引起脑萎缩的原因有很多,具体如下:1、随着年龄的增长,正常的生理现象会引起脑萎缩;2、疾病因素引起,高血压、糖尿病、高脂血症,以及吸烟、饮酒等不良习惯,都会引起动脉硬化,脑供血不足、缺血、缺氧和脑萎缩;3、环境因素引起的脑萎缩,长期嘈杂的环境或过高的温度环境,会造成睡眠障碍,也会加速脑萎缩的发生;4、中毒、代谢因素、糖尿病或其他内分泌疾病、肝肾功能不全等,都会引起脑萎缩。
大脑萎缩对预期寿命没有影响,脑萎缩有两种,一种是生理性,另一种是病理性。生理性脑萎缩又称老年性脑改变,是与年龄有关的衰老表现,没有明显的症状,所以对预期寿命没有影响。病理性脑萎缩属于退行性疾病,可损害记忆和智力,是老年痴呆的具体表现。这种疾病晚期的生活质量很差,病人往往不能自理。如果陪护人员护理不当,会出现相应并发症,如丢失后发生意外,或跌倒后骨折,导致卧床休息,卧床休息会引发吸入性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等一系列问题,并发症是影响正常生活的主要因素。
脑萎缩病人在日常饮食中,一定要避免吃辛辣食物,如麻辣火锅、花椒、葱、姜、蒜、麻椒、芥末等。要避免吃凉性食物,如螃蟹等,要禁烟、禁酒,这样可以有效防止脑萎缩病加重。脑萎缩病患者在日常生活中,一定要多做户外体育锻炼,如太极拳、舞蹈等,这样可以有效防止脑萎缩病情的加重。脑萎缩病患者在日常生活中要保持乐观的情绪、心态,避免熬夜,保证充足的睡眠和休息,同时还要控制血糖、血压和血脂等,这些对脑萎缩病患者有很大的帮助。
脑萎缩是神经外科和神经病学的常见病,脑萎缩的早期症状可能比较隐匿,但随着脑萎缩的加重,严重的脑萎缩通常可能会引发以下情况:1、患者可能患老年痴呆症,即阿尔茨海默病;2、有的患者可能是腔隙性脑梗死复发,导致血管性痴呆;3、如果脑萎缩同时波及脑干下部,就会出现球麻痹的症状;4、如果延髓麻痹患者病情较重,会出现吞咽困难、饮水呛咳,甚至误吸而死亡。
30岁时影像学检查发现脑萎缩,为异常现象是一种病理结果,如神经退行性疾病、发育不良、脑积水等疾病,常有脑萎缩的影像学改变。一旦出现脑萎缩,一定要做好诊断和治疗,请专业医生检查并作出正确判断,找出原因对原发病进行治疗,防止疾病的发展和恶化。一般生理影像学改变出现轻度脑萎缩不会影响生活,病理改变可能有不良影响,脑功能严重受损后预后不是很好,治疗也比较困难。而30岁左右脑萎缩是一种病理现象,早期诊断、早期治疗可收到良好效果。
老年痴呆症患者晚上不睡觉,可能与睡眠障碍有关,也可能与精神症状有关。因为很多患者在疾病的某个阶段可能会有精神症状,比如患者出现幻觉、幻想、睡眠障碍,对于这些患者可以给予抗抑郁、抗精神病药物进行治疗。抗抑郁药可以用盐酸舍曲林片和草酸艾司西酞普兰片,抗精神病药可以用利培酮片、奥氮平片和富马酸喹硫平片。但是,这些药物必须从低剂量开始,慢慢增加剂量,尽量用最小的有效剂量来改善患者的症状。除控制精神症状外,还应提高患者的认知功能,并需长期口服盐酸多奈哌齐片和石杉碱甲类药物片,改善老年痴呆症状。
正常情况下,老年人到了一定年龄就会出现脑萎缩,这种情况属于正常衰老现象,与出现白发或老年斑有相似的效果,可以认为属于衰老或衰老状态。有的患者是一种病理性脑萎缩,并伴有相应的症状。老年痴呆症更常见的表现是全脑萎缩、记忆力和计算能力下降、行为和语言功能障碍逐渐加重,通常被认为是一种病理性脑萎缩造成的损失神经元。
脑萎缩患者通常在临终前由合并感染引起,因此患者会有发热、咳嗽、咳痰、痰黏、咳嗽困难,严重者会有吞咽困难、意识丧失。因感染性疾病,会导致患者心肺衰竭,出现呼吸困难,表现为下颌呼吸。当感染无法控制时,患者会出现高烧症状,心功能不全的病人会出现四肢肿胀。脑萎缩患者在临终前也存在严重的全身症状,比如在脑萎缩末期,患者会表现出智力完全失智,不能自理,整天躺在床上,说话含糊不清。在这种情况下,应积极治疗患者的并发症,抵抗感染,保持水电解质平衡,挽救患者生命。
小脑萎缩在神经影像学上是指小脑体积在MRI等影像学上表现为体积缩小,晚期小脑萎缩在影像学上表现为明显的小脑体积缩小。小脑萎缩的影像学表现与致死性疾病之间没有明确的关系,但有些疾病与小脑萎缩有关。这些疾病中最常见的是阿尔茨海默病,也就是老年痴呆症。在严重阿尔茨海默病的晚期,常见的并发症是肺部感染,可导致死亡。
没有任何药物能永远预防老年痴呆症,由于痴呆的病理因素不同,预防方法也不同,主要有以下几个方面:一、改善工作环境;二、避免饮酒和戒烟;三、饮食调节,不仅要防止高脂肪食物引起胆固醇升高,还要吸收必要的营养素,如蛋白质、无机盐、氨基酸和维生素,特别是维生素B1、维生素B2和维生素B6、维生素C;四、保持快乐的心态,有利于长寿和心理健康;五、定期体检,及早治疗身体疾病,既要注意自己的身体,也不要过分关注或担心。
小脑萎缩的患者除低盐低脂饮食、改善生活方式、保持良好情绪、适度运动和药物治疗外,还可给予康复训练,以改善症状,延缓小脑萎缩的进展。运动疗法可用于慢跑、晨练、打太极拳、广场舞等有氧运动,平时多活动手指,多练习穿衣、刷牙、系鞋带、豆角等精细动作。多与人交流,多读书、多看报,加强语言功能训练,通常可给予针灸、磁疗、高压氧等康复治疗。
50多岁记忆力下降严重的确是老年痴呆的首发症状,但不能凭借这一点就认定是老年痴呆,小脑萎缩也可以表现为健忘症。建议患者到正规公立医院神经内科进行脑部磁共振成像等检查,目的是通过影像学检查看看是否有小脑萎缩,根据不同的检查结果,为下一步的治疗方案做准备。如果被诊断出患有老年痴呆,可以考虑使用氢溴酸加兰他敏片和其他药物。
当出现记忆力下降、反应迟钝、精神不集中等症状时,一般建议进行记忆认知功能测试。如果发现记忆认知功能略有下降,建议劳逸结合,注意休息。此外,还可以使用一些健脑药,如健脑片、益脑胶囊、艾地苯醌等药物。服药后,患者的症状会明显减轻,而脑心舒口服液也可以口服,这也有利于脑功能的恢复。记忆力减退、反应迟钝和注意力不集中在一些高中生中很常见,通常是由紧张的学习、过度的大脑使用、过度的疲劳或长期缺乏睡眠所造成。有时老是会心不在焉,学习成绩会下降。
长期慢性脑缺血是脑萎缩的主要致病因素,脑萎缩的主要症状为痴呆、智力下降、个性改变、记忆和行为障碍。本病中药治疗时以补肾精为主,常服六味地黄丸或左归丸。如果患者怕冷,四肢发冷,建议用右归丸。根据中医的五行学说,肺生肾、肾生肝,肾是先天之本,脾是后天之本。所以患有脑萎缩病非常复杂,几乎涉及患者全身脏腑,这也符合大脑统领一切的生理。
轻度脑萎缩的症状和治疗分别如下:1、在临床上不会有明显的症状,如果脑萎缩程度更严重,患者会出现认知障碍、痴呆、智力下降,人格也会发生改变,并且记忆力、行为都会出现障碍。如果脑萎缩逐渐严重,会导致生活自理能力的丧失,影响生活患者的生活质量,严重的时候会危及患者的生命。2、临床上长期高血压、高脂血症和脑动脉硬化是老年性脑萎缩最重要的危险因素。一般脑萎缩没有特效的治疗方法,患者可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱等药物改善脑代谢。同时患者要多参加社会活动,多与人交流,多锻炼身体。
在脑萎缩晚期,由于认知功能急剧下降,患者不能进食,不知道如何咀嚼、如何吞咽,最基本的技能也消失了,这时只能插管鼻胃管喂养或做胃造瘘。脑萎缩晚期进食困难的患者最根本的问题是去医院插入鼻胃管,或做胃造瘘,胃造口通常不会很痛,一般是经皮穿刺就可以。有了这两根管子,所有的食物都可以通过管子放进胃里,解决吃饭、吃药和喝水的问题。
脑萎缩患者如果出现头痛,很可能不是单纯的脑萎缩。应该同时考虑脑萎缩和正常颅内压脑积水,还需要进一步做脑MRI和脑MRI脑脊液检查。通过这两项检查,基本可以确定病人是否有脑积水。在此基础上,需进一步行腰椎穿刺术,以确定经腰椎穿刺颅内压,及颈压试验是否通畅。根据脑脊液压力正常和颈部压力试验的通畅程度,有助于诊断颅内压正常的脑积水,确诊后需行侧脑室腹腔分流术。
脑萎缩性脑积水主要通过对症治疗,患者通常有共济失调步态、进行性认知障碍和尿失禁,药物可以改善脑功能治疗的症状,如果效果不好,可能需要手术治疗脑积水。脑室腹腔引流和腰大池引流可改善症状,引流可减轻颅内压及症状,主要改善认知功能,改善尿失禁、步态不稳等症状。正常情况下,应针对脑萎缩的原因进行对症治疗,改善脑功能。对于部分疗效不佳的患者给予手术治疗,还可进行康复锻炼,改善症状。
脑萎缩是一种常见的脑部疾病,针灸不能使脑萎缩消退。目前还没有发现脑萎缩后用某些方法可以使脑再生,只要是神经系统的问题,就不能苏醒,但是针灸可以改善一些由脑萎缩引起的症状,比如病人的精神状态,对人和路的无知等。常用的穴位有百会穴、风府穴、大椎穴、腰阳关穴等,督脉包括神庭穴、人中穴和承浆穴。从调节阴阳来看,根据经络与大脑相关的经络,实际上是关键的调节区域。此外,还有许多经络与大脑相连,如督脉、膀胱经、肝经、胃经、阴跷脉、阳跷脉、心经等,都与大脑相连。因此,有必要根据患者的具体临床表现开出处方。
目前还没有特别有效的药物治疗脑萎缩,临床上常用活血化瘀、改善脑代谢的药物来改善症状,可以在一定程度上预防脑萎缩,但效果并不十分确切。临床上,可给患者服用改善血液循环的药物,如银杏叶制剂、血塞通片等药物,以改善脑的血液循环,改善血液的高脂高黏状态,从而可能延缓脑萎缩的进展。通常可以口服改善脑代谢和脑细胞营养的药物,临床常用胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解片、奥拉西坦胶囊等药物即可。