对于脑萎缩的存活期来说,脑萎缩这种疾病一般是不影响人的寿命的,病情轻的脑萎缩患者可以和正常人的寿命一样。如果病情加重,出现痴呆,认知功能严重下降,最后长期卧床,大小便失禁,生活不能自理,出现肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症时,如果护理不当,就会对人的寿命有一定的影响,最终会因为呼吸衰竭,甚至败血症而死亡。所以说脑萎缩的存活期和病情的严重程度,合并的并发症以及护理等因素相关。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

年轻人出现上述症状,大多数是由于睡眠不足,精神压力大所引起,如果放松心情,减轻压力,改善睡眠后,症状可能会缓解,必要时可以应用一些改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱。中老年患者,出现上述症状,有可能是脑供血不足,慢性脑供血不足,可能会引起缺血缺氧性脑病,患者可以出现记忆力下降,注意力不集中和思维紊乱,主要是改善血循环治疗,常用的药物有西比灵、银杏叶滴丸,必要时也可以进行改善脑代谢治疗。

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女性患者出现记忆力下降,有可能是脑供血不足引起。一般情况下,患者血压偏低,体质虚弱,可以口服生脉饮,也可以口服阿胶补气血,以促使脑部供血不足的改善。也可能是由于精神压力大,睡眠不足所引起,主要应放松心情,减轻压力。睡眠障碍严重时,可以口服谷维素、心神宁片,必要时可以用一些镇静药物,比如劳拉西泮和艾司唑仑。同时可以应用一些改善脑代谢的药物,常用的有奥拉西坦和吡拉西坦。

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小脑萎缩,在老年人的头部CT或者头部磁共振检查结果中是十分常见的情况,多数情况下是人类老化的正常生理过程,一般不需要特殊的治疗。少数情况下,可因为一些神经系统特殊的病变引起小脑局限性的萎缩,有时可合并脑干、脊髓的萎缩,比如桥小脑萎缩症,此时小脑萎缩属于病理性改变,但目前的医学技术,针对该病尚无特效的治疗方法。

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老年痴呆症一般情况下,不能够治好。该病是一种神经系统变性疾病,多发生于60岁以上的老年人,一般发病后病情逐渐加重,病程多数为5-10年。目前尚无特效的治疗方法,早期可以应口服奥拉西坦,吡拉西坦改善脑代谢治疗,也可应用安理申和石杉碱甲。也可应用丹参,红花,三七,舒血宁改善血循环治疗,可能会延缓病情进展。晚期主要应加强护理,该病主要表现为,进行性能衰退和人格的改变,早期可出现近记忆力下降。

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老年痴呆,又叫阿尔茨海默病病,是一种神经系统变性疾病,该病隐匿。最常见的表现为丢三落四、记忆力减退、迷路、走失、生活不能自理、焦虑、抑郁、攻击行为等精神症状。根据症状不同,及每个医院科室设置不尽相同,建议患者应该看专门的记忆门诊,或神经内科或老年病科的门诊。如果有严重的精神系统症状,建议看精神专科就诊。

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女性到一定年纪会经常主诉学东西力不从心、脑子不够用的症状。引起女性记忆力减退的病因复杂,常见原因可见于:1、不良情绪;不良情绪主要是指抑郁、焦虑、愤怒等不良情绪,这些不良情绪会影响我们的思维,同时也影响着我们的记忆,导致出现记忆力减退;2、失眠;睡眠质量严重影响我们的记忆力与注意力;3、疾病;生理上、心理上的疾病,都会导致记忆力减退;4、年龄;随着年龄增长身体机能的下降,记忆力也随之下降;5、用脑过度;6、依赖;如过度的依赖外物,从而会影响我们去开发、创造、运用自己的记忆能力,最终逐渐出现记忆力减退;7、某些病理性疾病,如脑血管病海马区受损、阿尔茨海默病早期、严重颅脑损伤、代谢性脑病、精神分裂症等严重脑血管疾病。

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额颞叶痴呆是一种脑退行性疾病,中老年患者隐袭起病,出现人格和情感改变,比如烦躁、易怒、淡漠、偏执,行为异常,如冲动行为、不当举止、贪食、肥胖等,言语障碍表现为言语减少、词汇贫乏、刻板模仿语言,严重者会出现失语。和阿尔茨海默症不同的是,额颞叶痴呆早期记忆力下降不明显,计算力和视空间定向力基本保留。但是到晚期都会出现智能衰退、遗忘、缄默、二便失禁、生活不能自理。头颅影像学检查可发现局限的不对称性额叶和(或)颞叶萎缩。部分患者行基因检查可发现tau蛋白基因突变,行病理检查有可能发现Pick小体。

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想要预防小脑萎缩,可以采用以下几种方式:第一种、有小脑萎缩家族史的患者,建议预防性的服用,可以增强小脑细胞功能的药物,或者是可以做颅磁刺激,这样可以延缓小脑萎缩。第二种、可以用按摩、推拿等方式,预防小脑萎缩,主要是推拿头面部的穴位,例如百会穴、神庭穴、人中等。第三种、日常生活中建议多做一些平衡训练,或者是步态训练,以及语言训练。

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痴呆是发生于老年人的一种常见病。痴呆最常见的表现是记忆力减退,早期表现为近记忆力减退,比如记不起刚说过的话或记不起刚做过的事。随病情进展,逐渐出现远期记忆力减退,表现为出门后找不到家门、不认识家人等。后期还会出现精神行为异常,表现为不修边幅、随地大小便等。部分患者会出现精神方面的异常,表现躁狂或抑郁等。

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想要预防老年痴呆症,可以采用以下几种措施:第一种、日常生活中要多动脑,可以做一些计算题的训练。或者是填词游戏、打纸牌、下象棋、下围棋等,让患者的大脑进行思考。第二种、日常生活中还要注意身体的锻炼。第三种、在饮食方面,建议多吃一些清淡的食物。必要时可以口服维生素e,或者是补肾活血中药,可以清除人体内的自由基,预防痴呆。

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小脑萎缩共济失调,可以用以下几种方式治疗:第一种,可以口服营养神经的药物治疗,例如谷维素、甲钴胺等。另外在日常生活中,可以多吃一些富含B族维生素以及维生素E的食物,可以促进神经细胞的生长。第二种,日常生活中要多做一些肢体功能的锻炼,长期坚持可以有效的调理共济失调的症状。第三种,可以采用中医针灸、按摩、推拿的方式治疗。

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老年痴呆又称为阿尔滋海默症,是发生于老年人的中枢神经系统的退行性病变。阿尔滋海默症的病因及发病机制目前尚不明确,家族性阿尔滋海默症是可以遗传的,呈常染色体显性遗传,病因是淀粉样前体蛋白基因、早老素基因突变。如果想确定是否有遗传,可以进行基因检测,明确是否存在这些位点的突变。一些散发性疾病,一般不具有遗传性。

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小脑萎缩原因很多,有生理性的,有病理性的。生理性的是指随着年龄的增长,整个脑组织或多或少的有些萎缩,这属于正常生理现象。病理性的又包括遗传性的,如脊髓小脑变性等;变性性疾病所致,如多系统萎缩小脑型;缺血缺氧所致,如缺血缺氧性脑病,一氧化碳中毒,小脑梗死等;还有炎症及药物酒精中毒等也可遗留小脑萎缩的后遗症。

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目前尚无治疗脑萎缩的特效药物,临床治疗主要是积极寻找病因,针对病因进行治疗。如控制血压血糖血脂,干预动脉粥样硬化,预防脑卒中等。同时可以使用一些营养脑细胞的药物,如胞磷胆碱等。针对脑萎缩的药物,主要是延缓脑萎缩的进程,如乙酰胆碱酯酶抑制剂,多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏,还有谷氨酸受体拮抗剂,最常用的是盐酸美金刚等。

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Q:痴呆症前兆脑萎缩

痴呆症又叫老年性痴呆,是老年退行性病变。其前兆往往表现为轻度的遗忘,自觉好忘事,以前熟悉的人或者事,印象有点模糊,但是日常生活不受任何影响,到医院做认知功能评估,也基本上正常,做颅脑磁共振检查,也没有明显的脑萎缩,做一切生化检查,和影像学检查都算正常,这时候可能是前期改变。临床上有个专门的诊断,叫轻度认知功能障碍,还达不到诊断痴呆的标准,需要随访观察。密切关注患者的记忆力、反应力和计算力。

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预防脑萎缩没有特效的方法,只能是在生活还有饮食上多加注意,这样也是可以降低脑萎缩的发生率。脑萎缩一般是发生于中老年人,首先要注意监测身体的血压、血糖、血脂,需要控制在正常的范围之内,对于降低脑萎缩的发生率至关重要。其次就是要注意控制体重,避免肥胖。生活饮食方面需要注意饮食清淡,低盐低脂饮食,不要抽烟喝酒,适当的运动锻炼身体,早睡早起,保证睡眠的充足。

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Q:脑萎缩是什么脑萎缩

脑萎缩是由遗传、脑炎、脑梗死、脑动脉硬化、脑外伤、酒精中毒等各种原因引起的脑容量或脑体积的变小,是影像学上的一种表现。脑萎缩主要表现为反应迟钝、行动缓慢、痴呆、智力减退、性格和行为的改变。脑萎缩是一种不可逆的疾病,病情逐渐进展。在治疗上主要是针对病因治疗及对症治疗,康复锻炼,平时积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等引起脑萎缩的危险因素。

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导致小脑萎缩症的病因很多,常常由于神经系统变性导致的,比如先天性小脑萎缩症、脊髓小脑共济失调、橄榄桥小脑萎缩、多系统萎缩、小脑炎等。常年的饮酒,酒精中毒也可以导致小脑神经元的变性,导致小脑萎缩。目前针对小脑萎缩症的患者,没有特殊的治疗方法。早期仍然应及时地寻找病因,可以给予B族维生素、辅酶Q10、ATP、银杏叶提取物、胞磷胆碱钠、茴拉西坦。不过任何药物的使用,疗效都不确切。

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目前的医疗水平还没有治疗脑萎缩的特效药。脑萎缩是无法完全治愈的,只能是针对性的根据病因对症用药,缓解症状,减轻患者痛苦,最大限度的使患者回归社会。因缺乏维生素B12和叶酸引起的脑萎缩,可以口服西药维生素B12。因脑代谢障碍引起的可以口服西药奥拉西坦、胞磷胆碱钠。因乙酰胆碱酶抑制剂缺乏引起对症用盐酸多奈哌齐等等。

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