重症肌无力眼肌型的患者对症治疗首选溴吡斯的明，具体剂量要根据患者的体重、基础疾病、对药物的敏感性等来决定。对因治疗，则分为外科治疗和内科治疗两个部分。外科治疗，针对有胸腺瘤或者胸腺增生的患者，需要考虑进行手术切除胸腺。内科治疗则一般是使用糖皮质激素或者免疫抑制剂，前者常用甲基强的松龙、强的松、地塞米松，后者常用硫唑嘌呤。如果不能耐受副作用，也可以考虑使用丙种球蛋白。

有重症肌无力的患者在日常生活中应该注意以下几点：1.按时口服药物，同时要禁用如下药物，如氨基糖甙类抗生素、安定类药物、还有一些抗心律失常的药物等，使用这些药物会加重神经肌肉接头处神经冲动的传递。2.避免劳累、感冒、精神刺激和妊娠等，一但感染就会加重病情，所以要避免受寒、防止感冒和各种感染，否则会诱发肌无力危象。3.加强生活护理，因为患有重症肌无力严重时会累及呼吸肌，所以要注意患者是否有憋气，如果有憋气症状需要及时就医。

重症肌无力危象包括究立危险胆碱能危险和反流性危象。不同的肌无力危险处理方法不同，重症肌无力危象主要是由于治疗重症肌无力药物，用药量不足而引起患者病情加重，导致患者出现。主要是增加药物的用量。胆碱能危象是由于胆碱酯酶药物应用过量而导致如果患者出现后有及时减少。药用量或者是停药，症状改善，反流性危险的患者。可以。增加药物的次数

眼肌重症肌无力是重症肌无力最常见的类型，是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。肌无力的症状，仅仅局限于眼外肌，出现眼外肌的麻痹，眼肌无力，晨轻暮重，清晨起床时症状减轻，活动以后症状加重。发病的病因常常是由于自身免疫系统的异常，通过检测体内许多免疫指标可以发现有异常的表现。同时遗传因素以及环境因素也起着决定性的作用。许多重症肌无力的病人有胸腺增生，或者伴发胸腺瘤，通过胸腺的切除，一部分重症肌无力的病程，病情有所好转。目前治疗主要的药物有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白等。

重症肌无力是一种全身或部分骨骼肌极易疲劳，活动后加重，经休息和服药后症状减轻，受凉和劳累后会突然加重的疾病。感染、手术、精神紧张等因素会诱发严重呼吸困难而致死。一般护理首先要给予心理上的支持，改善情绪，鼓励病人正确面对疾病，提高生活质量。其次，规律生活，避免过度劳累，保持充足睡眠，适度锻炼，可做一些保健操如打太极拳，避免剧烈运动；再次，避免着凉，预防感染，如尽可能的减少到人员聚集的地方；病情较重长期卧床、吞咽困难的病人，给予适当按摩，进食略粘稠样的食物，防止误吸发生窒息，必要时鼻饲流食，保证营养和水分的摄入，勤翻身、扣背，防止褥疮、减少肺炎的发生。

轻度全身型重症肌无力不严重。该型重症肌无力，大多生活可以自理，病情进展缓慢，无明显咽喉肌受累，比如没有吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力，没有呼吸肌受累，不会出现重症肌无力危象。轻度全身型重症肌无力，主要累及眼外肌、面肌、四肢肌肉，表现为眼睑下垂、眼睑上抬无力、视物成双、斜视；面肌受累面肌皱纹减少、表情动作困难、闭眼和示齿无力；四肢肌肉受累以近端无力较重，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难。轻度全身型重症肌无力症状较轻，药物治疗有效。

重症肌无力，重复神经电刺激表现为低频电刺激时（3～5Hz），波幅递减大于15%以上；高频电刺激时(10Hz以上)，波幅递减大于30%以上。重复电刺激检查，是检测神经肌肉接头病变的主要检查方法，进行该项检查时，应该在停用新斯的明12-18h后进行，否则可以出现假阴性结果。90%的重症肌无力患者低频刺激时为阳性，而且与病情轻重相关。

重症肌无力进行重复电刺激时可以选择做面神经支配的眼轮匝肌、副神经支配的斜方肌、腋神经支配的三角肌、尺神经支配的小指展肌、肌皮神经支配的肱二头肌、桡神经支配的肘后肌、腓神经支配的胫前肌等。检查时刺激电极置于神经干、记录电极置于该神经所支配的肌肉。重复神经电刺激是检测神经肌肉接头功能的重要检查手段，当低频电刺激波幅递减大于15%、高频电刺激波幅递减大于30%，则提示突触后膜病变如重症肌无力。需要注意进行重复电刺激检查时需停用新斯的明12-18h后进行，否则可以出现假阴性结果。

重症肌无力是一种神经肌肉接头处疾病，是一种自身免疫性疾病。主要临床表现是骨骼肌无力、极易疲劳，是一种波动性的肌无力，活动后肌无力症状会加重，经过休息或药物治疗后症状可以减轻。重症肌无力在我国南方发病率比较高。重症肌无力可以累及眼肌、面肌、咀嚼肌、咽喉肌、呼吸肌、四肢肌肉，表现为眼睑上抬无力、上睑下垂、复视、表情淡漠、哭笑面容、说话含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力、四肢力弱等，呼吸肌受累时可以危及生命。

重症肌无力分为成人型和儿童型两型。成人型根据受累肌肉不同，可分为如下六型，即I型眼肌型、IIA轻度全身型、IIB中度全身型、III急性重症型、IV迟发重症型和V肌萎缩型，四种IV型常合并胸腺瘤，预后较差。儿童型约占我国重症肌无力患者的10%，可以分为如下三型，即新生儿型、先天性肌无力综合征和少年型。

重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍性疾病，为自身免疫性疾病。护理此类病人，一定注意痰液清除，避免窒息，还要注意吞咽食物时要慢，避免呛咳及误吸。此病加重及复发常与疲劳、着急生气、感染等因素有关，所以一定注意避免感冒，避免情绪激动，避免疲劳。如应用激素患者还要注意避免激素副作用，注意补钙补钾保护胃黏膜等。胆碱酯酶抑制剂也是常用药之一，但应用时剂量由小到大，避免腹泻腹痛，痰涎增多等不良反应。注意饮食清淡，不能太油腻及过甜食物，以防生痰助湿。还要注意避免应用肌松药、麻醉药等，注意避免应用氨基甙类药物去庆大，链霉素及丁胺卡那霉素等，以防加重病情。

重症肌无力是自身免疫性疾病，是神经肌肉接头传递障碍疾病，所以凡引起或加重神经肌肉接头传递功能障碍的药物要禁用或慎重应用。尤其是禁用肌肉松驰药，包括琥珀酰胆碱和筒箭毒碱。还要尽量避免应用麻醉药和镇静安眠等，尤其是病情严重呼吸不利患者必须避免应用，否则抑制呼吸，加重病情，甚危及生命。抗菌素中有些影响肌肉接头传递，如氨基甙类抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等以及多肽类多粘菌素E，还有四环素类的金霉素和土霉素等都应尽量避免。降低肌膜兴奋性的药物如奎宁、奎尼丁、普罗卡品等也要禁用。另外，普萘洛尔、苯妥英钠、青霉胺及寒凉的中药也要慎重应用。

早期诊断重症肌无力的方法大致有以下几种，一，疲劳试验：如果考虑是眼肌形的重症肌无力，可以让患者向上凝视超过两分钟，如果眼睑下垂的话，则疲劳试验阳性。可以让患者做下蹲的动作，通常做个两三次之后就出现了无力。二，肌电图：重复电刺激时出现波幅递减。三，抽血化验检查血清乙酰胆碱酯酶抗体，肌无力的患者抗体增高。四，新斯的明试验：给患者肌注新斯的明，20分钟以后观察患者的症状，症状如果明显缓解，则新斯的明试验阳性。

重症肌无力的主要表现是肌肉无力，可以表现为眼外肌无力，表现为眼睑下垂及眼球活动受限。也可以出现咽喉肌肉无力，表现为吞咽咀嚼费力，甚至吞咽困难。严重的还可以导致呼吸无力。也可以四肢无力，活动受限，肩部肌肉也可以无力，但一般不会出现肩膀痛。如果有肩膀痛，中老年人需要除外肩周炎或肩袖损伤的疾病，年轻人要注意有没有肌肉拉伤等。

重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍性疾病，也是自身免疫性疾病。全身型重症肌无力主要表现为全身的骨骼肌无力，晨轻暮重，劳累后加重，休息后减轻。重症肌无力一般不会影响大脑，如果病情严重，出现呼吸困难，甚至肌无力危象，导致严重缺氧时间较长，大脑会受到不良影响。但肌无力危象只要积极抢救，多会很快缓解，导致大脑损害的情况不多。

重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍性疾病，也是自身免疫性疾病。轻度全身型重症肌无力的治疗可以应用胆碱酯酶抑制剂，比如用溴比斯地明口服改善肌无力症状。还可以应用糖皮质激素调节免疫，常用的有泼尼松，甲泼尼龙等，但要按规范使用，不能随意停药，减药不能太快。另外，还可以应用免疫抑制剂治疗。也可以配合应用中药治疗，中西结合疗效更好。

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍引起的骨骼肌无力，是一种自身免疫性疾病，大多数与胸腺瘤或胸腺增生有关。它的病因不是十分清楚，与先天性遗传有关，与感染、某些药物和环境也可能有关系。它的主要表现为眼外肌和四肢的骨骼肌无力，不能耐受疲劳，常常呈晨轻暮重的现象。眼肌型是最常见的类型，病人的眼外肌麻痹，出现上眼睑下垂，眼球活动受限，复视，斜视。病情进展为全身型，会出现上肢及下肢无力，早上轻，下午重，休息时轻，活动后加重，常常梳头、抬臂、上下楼困难。严重时出现咀嚼肌无力，吞咽困难，声音嘶哑，构音不清。最严重时出现呼吸肌麻痹，呼吸衰竭，肺部感染，导致死亡。重症肌无力没有根治的好办法，可以采用胸腺切除术和免疫抑制剂治疗，大部分患者需要长期服药改善症状。

重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍疾病，是自身免疫性疾病，多用胆碱酯酶抑制剂、激素免疫抑制剂、注射用免疫球蛋白及结合中药治疗，多数效果很好，不会危及生命。所以，重症肌无力寿命与正常人寿命相当。当然，重症肌无力患者也有重症患者，出现肌无力危象，经过抢救多数缓解并好转，只有极少数患者会因病情重危及生命，一般不会影响患者评论寿命。所以，重症肌无力平均寿命与常人无异。大家不要紧张，积极治疗，多数患者都能转危为安。

重症肌无力眼肌型的中药治疗，全身型一样，需要辨证论治，根据症状表现及舌象、脉象，综合分析，辨证分型后应用相关药物治疗。此病属于中医痿病或睑废范畴，中医专家多认为与脾虚、肾虚、奇经亏虚有关，也有患者发病与湿热相关，因此从健脾益气，温阳补肾，温补奇经等治疗时，注意看患者有无湿热内蕴。可以选择符合辨证的中成药，也可以选择应用汤剂治疗。但是，用药过程中，切记不能用太寒凉中药，以免加重病情。

重症肌无力出现在神经肌肉接头的地方，其产生与免疫因素相关。自身的抗体作用在这些位点上，但是没有功能就导致神经-肌肉传导阻滞，病人会出现疲劳性的肌肉无力，在活动之后会出现明显的无力，休息之后由于神经递质浓度的增高、积聚就会使症状缓解，所以是一种自身免疫性的神经肌肉接头的疾病。部分患者可以合并有胸腺瘤，也有部分患者会合并有自身免疫性疾病。所以重症肌无力的诊断除了进行临床抗体的分析，还要寻找是否存在胸腺瘤，寻找有没有合并其他的自身免疫相关的疾病。