重症肌无力轻度全身型，一般症状较轻，病情发展比较缓慢，对药物治疗反应较好，大部分患者治疗后疗效显著。能不能完全治愈，不仅取决于疾病本身，还与患者自身体质密切相关，其次选择的什么治疗方案也会影响患者疗效。如果适合胸腺手术切除或者胸腺放射治疗者，建议手术治疗。约70%的患者经胸腺手术治疗后症状缓解或治愈。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，它的病理是神经肌肉接头处传递障碍，主要是乙酰胆碱受体受累。主要临床表现为部分或全身骨骼肌，活动时出现无力且容易疲劳，症状往往在活动后加重，休息后减轻，有晨轻暮重的特点。重症肌无力是一种慢性疾病，绝大部分不能治愈。部分患者用药物维持可以改善症状，可以进行正常的工作和学习；部分患者手术切除胸腺瘤后可以治愈；少数重症患者如反复发作危象或合并胸腺瘤者，患者预后相对较差。

重症肌无力可以分为五型，即单纯眼肌型、全身型（轻度全身型、中度全身型）、重度激进型、迟发重度型、肌萎缩型。其中单纯眼肌型属于比较轻的一型，是有完全恢复可能的。该病起病没有明显的原因，任何年龄组均可发病，仅表现为眼外肌麻痹者，病程长短不一，可数月、数年，甚至数十年缓解。治疗上主要是用胆碱酯酶抑制剂和激素，比如溴吡斯的明和强的松。

这主要是看患者的病情而定，如果患者的病情轻，口服药物新斯的明。如果症状效果改善明显，一年当中的花费是几百块钱。如果患者需要的是激素进行治疗，这时患者一年的花费需要千元左右。有的患者还要考虑用免疫抑制剂进行治疗，一年的花费也是在几千元。如果患者发生了重症肌无力危象的这种情况，这时患者需要住院治疗，需要呼吸机辅助呼吸，这时费用很高。

重症肌无力眼肌型的主要临床表现就是眼外肌无力或者是麻痹，导致眼睑不能正常的睁开，或者是眼球不能正常的转动。重症肌无力的发病主要原因就是乙酰胆碱不能正常的利用，故可以给予有类似乙酰胆碱作用的药物治疗，比如说溴吡斯的明。此药有明显抑制胆碱酯酶的作用，可以明显改善眼肌无力的症状。导致重症肌无力的原因有很多，一定要明确病因，改善症状的同时，积极的对病因进行治疗。

重症肌无力经过用药可以使症状得到控制，如果呼吸肌没有受累，而且护理比较到位，一般患儿能和正常人一样学习和生活，不影响寿命，可以跟正常人的寿命一样，也就是说如果患儿没有意外情况及其他疾病的话是可以活20年的。如果呼吸肌受累，就会出现呼吸困难，无法正常生活，需要呼吸肌辅助呼吸，一旦停用呼吸肌就会出现呼吸困难，甚至呼吸停止的可能，随时有生命危险。

重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍，所引起的自身免疫性疾病。临床症状主要为骨膈肌易疲劳，具有下午或活动后加重，早晨或休息后减轻特点。可有如下症状：1.眼外肌麻痹，可出现眼睑下垂、复视、斜视、眼球活动不灵活。2.表情淡漠，言语不清。3.吞咽困难，咀嚼无力，说话声音减低。4.颈部无力，如颈软、抬头困难、转头无力等。5.四肢肌力无力，如梳头、上下楼梯、下蹲等动作困难。

眼睑下垂的病因很多，可能为：1.肌肉病变，如重症肌无力。2.眼睑病变，如眼睑局部的肿瘤、水肿、外伤等。3.神经病变，如颅内动眼神经核病变、动眼神经麻痹、交感神经病变等。这需要通过拍头颅CT或者磁共振来明确病因，采取相应的治疗措施。重症肌无力的早期症状通常为眼外肌的麻痹，如出现眼皮下垂、眼球活动不灵活，还可以出现斜视重影等视力下降症状。重症肌无力可以出现眼睑下垂，而眼睑下垂不一定就是重症肌无力。

腾喜龙试验是对疑诊重症肌无力的患者做的抗胆碱酯酶药物试验。方法是：腾喜龙10mg，注射用水稀释至1ml后，先静脉注射2mg，观察20秒后如果没有出汗、唾液增多等不良反应。再给予8mg静脉注射，1分钟内肌无力症状好转，则为腾喜龙试验（+），持续10分钟后肌无力又恢复原状。但是临床现在已基本不做腾喜龙试验，因为滕喜龙医院基本无药。目前最多用的是新斯的明试验。

重症肌无力不属于眼科，而是属于神经内科。当这种疾病主要累及眼外肌时，称为重症肌无力眼肌型。治疗上可以给予溴吡斯的明口服对症处理，能够减轻症状，但同时还要查明病因，进行病因治疗。在成人重症肌无力的发病大多数和胸腺异常有关，如果有胸腺增生或者胸腺瘤，需要考虑到心胸外科手术治疗。没有肿瘤的患者需要使用大剂量激素冲击抑制免疫炎症反应，常用甲强龙、地塞米松等。

重症肌无力可以治好。重症肌无力是目前认识最深、治疗效果最好的自身免疫性神经肌肉接头处的病变。之前，重症肌无力病死率高达30%，但是随着呼吸机辅助通气的应用、重症监护以及免疫抑制剂治疗的进展，目前病死率已经下降到5%以下。眼肌型的重症肌无力约10%-20%可以自愈，而且通过积极治疗，大部分患者完全可以正常生活、工作、学习。统计数据显示：重症肌无力患者大约35%-45%临床症状可以完全缓解，约45%肌无力症状可以显著改善。

治疗重症肌无力首选胆碱酯酶抑制剂，可以口服溴吡斯的明片，有咀嚼无力的患者，溴吡斯的明片可以放在餐前30分钟口服。其剂量应该个体化，一般每日最大剂量不超过480mg，即不超过每日8片。另外，治疗重症肌无力的一线药物还有糖皮质激素，但是要注意使用激素期间，严密观察病情变化。因为40%-50%的重症肌无力患者应用激素期间，4-10天内会出现一过性肌无力症状加重，并可能促发肌无力危象，所以对可能发生危象的重症肌无力，应慎重使用激素。目前重症肌无力的治疗，主要是免疫治疗的进展，免疫抑制剂的一线药物是硫唑嘌呤，眼肌型重症肌无力和全身型重症肌无力皆可使用，可以与激素联合应用，短期内可以减少激素用量，因为它有肝酶升高和骨髓抑制等副作用，所以应用期间要注意监测副作用的发生。

重症肌无力患者禁用的药物：1.氨基糖苷类、喹诺酮类的抗生素，如平时常用的庆大霉素，妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星、依替米星、新霉素、土霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等；2.两性霉素B；3.一些心血管药物，美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂，利多卡因、奎尼丁、维拉帕米；4.苯妥英钠、乙琥胺等抗癫痫的药物；6.安定、氯丙嗪、氯硝西泮、吗啡、哌替啶等抗精神类药物及麻醉药物；6.青霉胺、氯喹等抗风湿药物。另外，重症肌无力患者忌用肥皂水灌肠。

重症肌无力是一种自身免疫性的疾病。发病的实质是乙酰胆碱受体结合了抗体，体内的乙酰胆碱不能正常的发挥作用，导致正常的神经传导不能正常进行，患者就会表现为骨骼肌收缩无力的症状。重症肌无力发病范围比较广，可以累及大部分的骨骼肌，比如可以出现呼吸困难，可以出现吞咽的困难，累及颈部的肌肉还可以出现抬头的困难。临床上比较常见的类型是眼肌型重症肌无力。

重症肌无力常用的药物有溴吡斯的明、糖皮质激素等。口服溴吡斯的明不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、尿频等。口服糖皮质激素治疗的患者在用药过程中可能出现症状加重，甚至诱发重症肌无力危象，需要密切观察症状变化。建议住院治疗，长期口服糖皮质激素可引起糖尿病、股骨头坏死、胃溃疡等。建议定期检测血糖，补充钙剂及维生素D预防股骨头坏死，出现腹痛、反酸、烧心等症状应及时就医。

眼部重症肌无力医学上称之眼肌型重症肌无力，是指肌无力的症状累及眼外肌导致眼肌无力的症状。一般表现为上眼睑下垂、视物成双。眼肌型重症肌无力一般预后较好，应用溴吡斯的明口服可明显改善临床症状。但一部分治疗效果不佳或者明显影响了日常生活和工作的患者对日常生活要求较高，可以给予糖皮质激素口服进行治疗，大多数患者预后较好。

重症肌无力的患儿运动需要循序渐进的进行一些有效的运动，运动量不能过大，运动的幅度也不能过大。重症肌无力的患儿本身神经接头的传递能力就比较差，如果进行过度运动或进行大幅度的运动，往往会加重病人的病情。重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，其治疗主要以应用激素、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂及胸腺切除术为主。生活中注意休息，避免剧烈的运动，以免加重病情。

重症肌无力有相当部分是可以根治的，所以要针对疾病的发生来进行相应的治疗，可以控制病情。患者如果出现重症肌无力，同时也会出现视力模糊，眼脸下垂，吞咽困难，运动困难等情况。所以患者在生活中要保持良好的生活习惯，自身也要配合医生积极的做自我恢复，锻炼，生活中也要预防感冒等其他的疾病发生。治疗以服药为主，根据病情，有服激素的，有用抗胆碱脂酶的，有做手术切除胸腺的等等。年轻女性，首次患病，症状轻，治疗及时，方法得当，预后理想，可以根治。

重症肌无力不是遗传疾病，它是一种获得性自身免疫性疾病，发病机制主要是与自身抗体介导的突触后膜乙酰胆碱受体的损害有关，是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病，所以重症肌无力患者常常合并其它自身免疫性疾病，如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、天疱疮等。其次，它的发病与胸腺异常、病毒感染等有关。另外，家族性重症肌无力的发现以及其与人类白细胞抗原的密切关系，提示重症肌无力的发病与遗传因素有关。不过，家族性病例少见。

全身型重症肌无力患者的调理有：1.生活调理，由于患者骨骼肌极度不耐疲劳，需要家人帮助患者完成起居、洗脸、刷牙、穿衣、吃饭等日常生活，陪护患者进行适当的锻炼，被动按摩患肢，防止肢体萎缩畸形。2.护理调理：由于患者有饮水呛咳、吞咽困难，所以吃饭一定要慢，以半流质为主，防止明显呛咳形成肺部感染。饮食上以高蛋白、高维生素为主，比如鱼、虾、蛋、奶，卧床患者要勤翻身叩背，防止形成褥疮。