Q:撤退性出血注意什么妇产科其它

服用紧急避孕药后会有撤退性出血的现象。由于避孕药是一种激素类的用药,会使子宫内膜迅速的生长,在药物的代谢下,体内的激素水平会降低,最终会造成子宫内膜脱落,出现撤退性出血。通常情况下,一周内就会完全消失。在撤退性出血的这段时间里,要密切关注出血量,通常情况下,出血量不会比月经多。如果月经量超出了正常的范围,就需要到医院做止血处理。要做好阴部卫生,防止细菌滋生,尽量不要同房,要多休息,不要过度劳累。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

黑加征阳性是女性在怀孕初期才会出现的症状。黑加征指的是阴道粘膜、宫颈、阴道部充血,呈现紫蓝色,多发生于绝经后6-8周,也就是所谓的“黑加征”。在妊娠6-8周以后,阴道粘膜、宫颈、阴道部的血液足够多,导致阴道粘膜、宫颈、阴道的血管扩张,从而发生了颜色的改变;另外,因为宫颈的充血膨胀形态与子宫有很大的不同,所以会出现与子宫分离的情况。

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撤退性出血有性生活有可能怀孕。因为服用紧急避孕药后会出现撤退性出血,会影响孕卵着床,抑制排卵。因此,撤退性出血后可能会出现排卵,此时有性生活就有可能怀孕。不过在出血的时候有性生活是不会怀孕的,因为在出血的时候没有排卵,而且子宫内膜也不适合怀孕。出血时有性生活,也有可能导致子宫内膜异位症和炎症,还需注意及时进行诊断明确。

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子宫动脉结扎术是用于子宫大出血时一种有效的紧急止血方法,常用于剖产手术术中由于子宫收缩乏力或顺产时子宫收缩乏力引起的大出血。子宫动脉结扎术主要适用于剖腹产、子宫破裂大出血、子宫切除等紧急抢救措施。结扎有出血倾向的动脉可以起到止血的作用。如果术后再出血,就要进行第二次手术了。不到万不得已的时候,最好不要做这个手术。

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撤退性出血后仍然怀孕,这是很正常的事情,不会对妊娠产生影响,但是也有可能导致先兆性的流。撤退性出血怀孕了,需要及时的抽血化验孕酮和HCG,多休息,必要的时候可以遵医嘱口服孕酮片,维生素E胶囊、保胎丸等药物。孕期要注意多补充叶酸,因为叶酸能够预防胎儿神经血管的损伤,也能预防巨幼细胞贫血的发生,还要避免精神过度紧张。

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撤退性出血后怀孕了,一般不建议要。在服用紧急避孕药后,患者会出现停药的症状,可能会出现撤退性出血,如果出血后有过性生活,就有可能会出现怀孕的情况。如果上一次性生活后有流血,不一定是怀孕,可以在上一次性生活后10天早上空腹抽血,如果HCG高,则为怀孕,或者是性生活后20天用验孕棒进行检测,如果有两条线,则为怀孕。在性生活后一个月左右,就可以通过B超来判断是不是正常妊娠。

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撤退性出血通常会持续3-4天,如果持续14天,说明是子宫内膜病变所致,可以口服宫血宁、断血流等药物止血。需要及时去医院刮宫止血,同时做子宫内膜病理检查。女性在这个时候很容易引起妇科炎症的感染,平时要注意个人卫生。另外,女性如果长期出血,也有可能会出现缺铁性贫血的症状,可以服用四物汤、硫酸亚铁等药物进行调理。

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没有撤退性出血的原因有以下两点。妊娠和子宫内膜薄。假如没有撤退性出血,最好及时到医院进行检查,先做血绒毛膜促性激素的检测,如果数值正常,可以排除妊娠,也可以考虑是由于卵巢功能不全引起的,而雌激素水平偏低,可以通过血液检测来确定。经检查确定为卵巢功能不全后,需要进行3-6个周期的雌、孕激素治疗,同时还要关注肝功能。

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撤退性出血只有一滴通常是正常现象,注意日常护理即可。撤退性出血是服用避孕药后出现的出血,通常会持续3-7天。如果后退性出血仅一滴,可以进行跟踪观察,如果来例假的时间是正常的,则可以不去理会。如果在月经期还没有来月经,那么一定要重视,如果月经期已经过了一周,可以用验孕棒检查是否怀孕,如果既没有怀孕也没有来月经,可以口服黄体酮,让月经期恢复正常。如果出现其他症状,建议女性到医院做进一步的检查。

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Q:结扎术怎么做妇产科其它

结扎术通常是在局部进行缝合。为了永久绝育,可以进行双侧输卵管结扎。手术方式有两种,一种是开放手术,另一种是腹腔镜。开腹结扎术的方式有两种,一种是局部麻醉,一种是椎管内麻醉,在术前要对有关的化验进行完善,对腹部手术野的皮肤进行消毒,然后在下腹正中,剪开一个长约2-3cm的横切口或纵切口,然后一层一层地进入腹腔,最后确定输卵管,将输卵管颊部切除1-1.5cm左右,然后将近端包埋缝合。还可以通过腹腔镜将输卵管峡部电凝后进行局部切除。应结合自身具体情况,选用合适的手术方式。在手术结束后,女性要注意休息,不宜过早进行运动,以免影响身体恢复。

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出现撤退性出血还怀了可能是避孕失败导致的。服药前72个小时内同房可以使用口服避孕药。服用药物后1周内有一定的撤回性出血的几率。服药后未采取措施同房,或服药前72个小时内未采取措施同房,均有一定几率会怀孕。也不排除是因为这次的避孕措施没有成功,导致了妊娠的发生。避孕药属于激素药物,如果长期服用会导致内分泌紊乱,月经不调,尽量不要频繁服用,尽量选择安全套。

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如果是使用了紧急避孕药,因为它含有大剂量的黄体酮,一般在使用后3-7天,就会出现撤回性出血的情况。通常情况下,撤回性出血需要3-7天才能完全消失。如果有15天还没有彻底的后遗症,可能是因为服用了紧急避孕药物,造成了卵巢激素的紊乱,从而出现了异常的阴道出血不净。建议及时到医院做个彩超,可以口服宫血宁、咖啡酸片等药物来达到止血的目的,并且可以口服甲硝唑来防止感染。

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当使用紧急避孕药物后,阴道退行性出血持续过久,一般与避孕药物对激素的作用有关,导致了阴道不规则出血有关。假如出现了阴道流血过多的症状,可以使用益母草膏配合妇科止血灵进行治疗。只要是阴道出血比较少的情况下,要做好心理准备,同时要保持外阴的干净,不能有性生活,应该会逐渐止血。在此情况下,应该尽量不要使用紧急避孕药。

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Q:撤退性出血最多几天妇产科其它

撤退性出血一般会持续3-7天。撤退性出血包括服用紧急避孕药后导致的撤退性出血,以及使用黄体酮后导致的撤退性出血。在口服紧急避孕药后,随着体内激素水平的提高,随着激素的代谢,就会发生子宫内膜的撤退性出血,因为距离上一次来月经的时间比较接近,而且子宫内膜比较薄,所以一般在3-5天。由于女性在月经期延迟,体内激素缺乏,在注射黄体酮2-3天后,体内激素会骤降。这种情况一般都是因为月经周期较长,而且子宫内膜较厚,因此出血可能会持续5-7天。

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Q:妇科千金片治什么妇产科其它

妇科千金片是中成药,由金樱根、千金拔、功劳木、穿心莲、单面针、当归,鸡血藤、党参等八种中药组成。主要的药理功能是清热除湿、益气化瘀,用于湿热瘀阻所导致的带下病、腹痛,常见的症状的包括白带量多、色黄质稠、有恶臭味、小腹部疼痛、腰骶部酸痛、神疲乏力等等的症状。在临床上最常用的症状就是生殖道的感染性疾病,治疗用的方法的是温水送服。主要的治疗是用于湿热瘀阻所导致的带下病腹痛,主要用于慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎等。

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妇科千金片与金刚藤进行比较,都可以用于妇科炎症治疗。一般的这两种中成药各有各的特点,可以在不同人的身上进行使用,同一个人在不同的时期也可以选用这两种中的一种,只要适应症选择的好,都能达到想要的效果,具体哪一个好并不能一概而论。排除了禁忌症,多数情况下中成药治疗效果比较理想,所以在进行使用药物的选择之前,需要对女性的身体做一个基本的检查,通过辅助检查、盆腔检查甚至B超检查,进行疾病的诊断后就可以考虑选择合适的药物进行对症处理。治疗后还需要复查,了解其疗效。

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撤退性出血通常是指应用激素治疗,在停药以后,一周内出现的阴道出血症状,这种出血与正常的月经来潮出血并不完全相同,但是撤退性出血通常与正常的月经周期出血的时间和量都基本相似,通常是2-7天干净,平均3-5天干净,个别的女性会在10天左右干净,但是出血量一般比较少。如果持续性出血超过15天出血没有完全停止,最常见的原因是子宫内膜剥脱不完全,或者存在着其他的子宫内膜病理性情况导致的,这种情况需要及时去医院检查做相应处理,针对病因做系统的治疗。

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临床上出现月经不调,有可能是因为盆腔炎症导致卵巢局部细胞遭到相应的破坏,所以会使内分泌受一定的影响,这样就导致月经不调的现象,当服用妇科千金片时盆腔的炎症得到一定控制,卵巢局部的炎症也会有所好转,所以月经就会恢复正常。建议可以继续用药来给予治疗盆腔的炎症,并且在临床症状完全消失之后可以去医院做相应的检查,来了解盆腔炎症是否已经达到了治愈的目的,也建议同时可以做下腹部的热敷,通过血液循环加快炎症的吸收。

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子宫内膜出现撤退性出血之后,内膜又修复,这种情况下月经的时间可能会要推迟一些,大约会比原来的月经推迟3-5天左右。撤退性出血也叫药物撤退试验,主要是应用于月经不调或者是月经推迟的情况下,应用黄体酮,包括口服黄体酮或者是肌注黄体酮以后引起来的阴道出血。孕激素试验是评估体内是否有雌激素作用的一个简单而快速的方法,用黄体酮肌注或者是口服黄体酮,停药以后3-7天一般就会出现撤药性的出血,称为孕激素试验阳性,表示女性的体内有一定的雌激素作用。如果撤药以后没有阴道出血,称为孕激素试验阴性,提示女性不来月经可能是跟体内雌激素水平低下有关,对孕激素没有反应,需要进一步的做雌激素加孕激素序贯治疗,来判断月经不调或者闭经的原因。孕激素试验阳性就是这次的出血是月经,如果需要做进一步的雌激素、孕激素序贯治疗,一般停药3-7天会出现撤药性的出血。如果出血说明子宫内膜功能正常,闭经的原因或者疾病的原因不在子宫。如果没有撤药性出血,说明子宫内膜异常是因为子宫的闭经,比如是因为子宫内膜壁薄,或者宫腔粘连引起的子宫性的闭经。还有一种情况就是服用紧急避孕药出现的撤血,因为紧急避孕药属于高效的孕激素。如果在月经前半期吃,就会出现子宫内膜异常增厚,停药以后会出现自子宫内膜少量的出血,但是这种出血大概持续2-3天就会自然停止。

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撤退性出血的量每个人都不一样,要根据子宫内膜是不是有增生、病变、息肉,以及子宫内膜的厚度,才能决定撤退性出血的量多还是少,往往是女性出现停经的症状,也就是月经推迟,在没有及时、按时来月经的情况下才会给予黄体酮或者地屈孕酮,帮助子宫内膜转化,然后停药之后出现撤退性出血。停经的时间越长、子宫内膜越厚,或者子宫内膜本身就有增生性病变、子宫息肉、子宫肌瘤引起宫腔面积增大,这些情况都可能会引起撤退性出血量比较多。如果出血量多引起贫血,就认为出血的量太多了,阴道大出血了,需要给予相应处理,否则在80mL以内的出血都是正常现象,所以需要进行撤退性出血的治疗之前建议做超声检查,超声检查的目的主要就是看一下子宫内膜厚度,当子宫内膜的厚度达到0.8-1cm以上的时候,如果是停经超过七天以上,就可以给予黄体酮或者地屈孕酮,帮助子宫内膜转化,之后通过停药引起撤退性出血。

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