库欣氏综合征的典型临床表现不包括咳嗽、发烧、哮喘,以及明显的暴瘦等情况。主要是表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖,尤其是腹部肥胖比较突出,而四肢显得相对的瘦小、多血质的外貌,还有皮肤的腹部容易出现紫红色纹路。可以伴有轻中度的高血压和血糖升高,这些都是库欣氏综合征典型的临床表现。如果配合实验室的检查,还会发现血的皮质醇浓度升高,或者促肾上腺皮质激素的水平也升高,以及它们分泌的节律紊乱,所以库欣氏综合征的典型临床表现不包括常见的咳嗽、发烧,以及暴瘦等情况,而是上面说的其它典型临床表现。
高脂血症的患者吃降脂药效果最快、效果最好,目前在临床中高脂血症分为高胆固醇血症,以及高甘油三酯血症,其中高胆固醇血症表现为总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高,而高甘油三酯血症表现为甘油三酯的水平增高。如果是高胆固醇血症,在医生指导下口服他汀类药物的效果是最好的,目前在临床中应用的他汀类药物,包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀和氟伐他汀等,而高甘油三酯血症可以口服烟酸类或者贝特类药物。以上降脂药物需要在医生的指导下进行应用,在应用期间要密切的监测血脂和肝功能的水平,定期到血脂异常的专科门诊进行复查。
内分泌失调是会引起身上起痘痘的,但是起痘痘不一定是内分泌失调。引起起痘痘的因素有很多,比如局部卫生清洁不到位,油脂分泌旺盛导致皮脂腺导管堵塞,或者身上长时间出汗过多,闷热过厚的衣服也会引起长痘痘。而内分泌失调是引起长痘痘的一种,由于长期熬夜、月经不调、工作压力过大等就会引起内分泌失调,从而有可能会导致身上长痘痘。
高脂血症是脂肪肝重要的病因之一,控制由高血脂所致的脂肪肝,首先要去除引起脂肪肝的病因,也就是给予积极降脂治疗,一般可使用药物降脂,可酌情选择他汀类和贝特类降脂药,但要注意这类药物可能对肝功有影响,要密切监测。其次,除了药物降脂以外,还需要进行饮食调节和适当运动,也可以起到降脂作用。饮食要以低脂低热量高蛋白饮食为主,多吃蔬菜水果,并控制每餐进食量;运动应选择适合自己的有氧运动,并需长期坚持。对于有肝功能异常的患者,还要适当的使用护肝药物治疗。
肾皮质功能减退有许多原因:1、慢性肾小球肾炎,比如IgA肾病,肾小球主要分布在肾皮质,所以肾皮质炎症则会引起皮质功能减退。2、肾盂积水,肾盂积水会引起肾的组织压迫缺血,导致皮质功能减退。3、紫癜性肾炎也可以引起彩超显示肾皮质弥漫性回声增强,会引起肾皮质功能减退。4、狼疮性肾炎也可引起肾小球弥漫性损害,导致肾皮质功能减退。
泌乳素高可以治疗。首先要明确泌乳素高的原因,然后采取适当的治疗措施,才可能取得较好的治疗效果,不可盲目施治,以免延误治疗。在女性病人,在哺乳期可出现泌乳素升高,称之为生理性泌乳素升高,可不予处理。对于因垂体病变或者鞍区其他病变比如颅咽管瘤、局部炎症以及甲状腺功能减退等疾病等引起,首先要针对原发性疾病进行治疗后,泌乳素就可自然下降。对于泌乳素型垂体瘤,可以通过口服溴隐亭治疗,如果效果不佳,需要通过手术治疗。
高脂血症俗称高血脂,在医学上叫血脂异常。它是指血浆中的甘油三酯或胆固醇的增高,也包括低密度脂蛋白胆固醇增高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低。一般是需要早上空腹采血测得,采血前最好空腹12-14个小时,采血前一天的晚餐尽量避免高脂肪饮食。在临床上可以分为四类:高胆固醇血症,高甘油三酯血症,混合性高脂血症,以及低高密度脂蛋白胆固醇血症,按病因可以分为原发性血脂异常和继发性血脂异常。
癌症病人出汗多,可能的原因有以下几种:1,体质虚弱导致的虚汗。癌症患者体质虚弱,尤其是化疗后更为明显,虚弱的体质可导致虚汗增多。2,感染发热后退热。癌症患者免疫力下降,容易出现感染引起发热,在自行退热或口服退热药后都会大量出汗。3,并发结核感染。结核感染的中毒症状就包括盗汗增加,即夜间出汗增多。4,化疗药的副作用。有些癌症化疗药可导致出汗增加,可能是影响机体代谢功能而引起的。
高血脂会引起高血压。因为过多的脂肪堆积在血管里时会引起血管狭窄,血流减慢,血管阻力也会增加,从而可使血压升高。此外,患有高血脂也会加重高血压的病情,增加高血压的降压难度。因此,在日常生活中要养成平衡膳食的习惯,可以适当吃一些白肉、新鲜深色蔬菜水果,少吃红肉、动物内脏、含糖饮料等;避免不良生活嗜好,也可适当进行体育锻炼以控制体重达标。
3岁孩子流汗多的原因如下:第一、考虑是正常的生理性反应,主要是由于孩子新陈代谢相对较旺盛,当剧烈运动或者饱餐后,由于血液循环加速就容易出现上述症状。待孩子休息片刻安静下来后,症状会逐渐缓解。第二、考虑是因为体质虚弱造成的,与孩子缺乏微量元素有关。例如缺钙或者缺锌都可能会影响汗腺的正常功能,导致上述症状出现。建议家长及时带孩子去检查,遵医嘱给予对症补充。
雄激素性脱发有治愈的可能。雄激素性脱发顾名思义与内分泌水平有一定的关系,目前男性雄激素性脱发常用非那雄胺片治疗。非那雄胺片可以抑制男性人体内双氢睾酮的形成,增强毛囊的稳定性从而促进头发的生长。同时外用米诺地尔酊扩张毛囊周围毛细血管,增加毛囊的血液供应促进头发的生长。只是这类药物属于对症治疗,不排除停用后再度出现脱发的可能性。对于药物治疗失败的,还可以接受毛囊移植治疗。
男性要进行六项内分泌激素的检查,一般可以挂内分泌内科,也可以根据需要挂男性科,或者是不孕不育科。六项性激素的检查,一般是指的黄体生成激素、泌乳素、雌激素、卵泡生成素、孕酮激素和睾酮,这六项激素一般能够基本上全面反映一个人的内分泌,和生育及性的发育有关的激素情况,所以男性出现了女性化的现象、男性的乳腺发育,或者是男性的生育出现了障碍等等,都可能需要首先检查这六项内分泌的激素,俗称性激素六项的检查。男性如果睾丸功能低下、精细管的发育不全、睾丸功能障碍、性功能障碍、阴茎勃起障碍等等,都应该进行性激素六项的检查。这样的检查不需要空腹,可以在吃饭,或者是不吃饭的情况下去检查。出现了以上情况可能会影响生育,所以在影响生育的时候,大多数大的三甲医院,也有专门的男性科和不孕不育科,去这些科检查是可以进行这些性激素的六项检查的。
没有高血脂也有发生冠心病的可能。因为冠心病的危险因素不单只有高脂血症这一种,例如在吸烟,高血压,糖尿病等患者身上,多种危险因素的作用都可以导致冠状动脉的血管内皮损伤,血液当中的脂质以及炎性细胞可以沉积在血管壁内,日积月累导致动脉粥样硬化斑块的形成。如果斑块造成管腔的狭窄即考虑是出现了冠心病。所以冠心病的危险因素很多,我们日常中应该控制危险因素,改善生活方式,避免冠心病的发生。
DHEA就是通常所说的脱氢表雄酮,主要是一种制造甾体激素类药物的中间体,具有一些蛋白同化以及抗衰老的功效和作用。因此目前多用于现在的女性卵巢早衰、延缓衰老、增强体能、改善休息睡眠以及提高记忆力,同时可以提高男性的性欲以及性功能,而且可以调节机体的免疫力,甚至有减肥的作用。男性体内主要的雄激素是睾酮,对性功能而言通常起作用的是游离睾酮,DHEA具有对抗睾酮与球蛋白结合,从而增加体内的游离睾酮,从而起到增强心功能的作用。
雌激素少有可能发生在围绝经期,雌激素减少表现为月经的不正常,雌激素减少后子宫内膜不能增生、子宫内膜薄而不来月经。开始由原来的月经是30天来一次,现在月经可能会变成50-60天来一次,和雌激素低有关。另外雌激素低之后可能会有植物神经紊乱的症状,比如潮热、出汗、心烦等更年期的症状。此外,雌激素低也可能会出现外阴、阴道的干涩、疼,由于阴道黏膜没有雌激素的滋养,萎缩、变薄同时易合并感染。
低血糖和高血压可以同时得,这是不同的两种疾病。高血压人群平素血压升高,对心脑肾等重要脏器有损害,需要积极监测血压,应用降压药物。而频繁出现低血糖症状的人,往往是糖耐量异常的人,在糖尿病的前期可以表现为反复发作的低血糖,尤其是在餐前表现更为明显,这提示血糖调节功能的异常。高血压合并糖尿病的人群较为多见,患高血压同时有反复低血糖反应的人也并不少见。
高血脂需要看哪种血脂成分升高,如果是以胆固醇升高不建议吃蛋黄,蛋清可以吃。胆固醇含量高的食物还包括动物的内脏、无鳞的鱼,以及坚果类、干果等等,建议尽量减少服用。如果是甘油三酯升高为主可以吃鸡蛋,甘油三酯升高的病人建议炒菜的时候少放植物油,再就是动物的脂肪也要避免服用。甘油三酯水平过高可能会引发急性胰腺炎,而胆固醇水平过高会导致动脉粥样硬化,引发心脑血管疾病,如脑梗死、心肌梗死等等。
高脂血症是指血脂水平过高,一般多数患者并没有明显的症状和异常的体征,多数因为进行常规的生化检查时,才发现有血浆脂蛋白水平的升高。高脂血症对身体的影响,如动脉粥样硬化性心脏病、胰腺炎等等,严重的危害身体健康,动脉粥样硬化的发生和发展是缓慢渐进的过程。因此对于高脂血症的治疗,目前主要是根据风险因素进行合适的治疗。如果发生心脑血管疾病的风险越高,胆固醇的水平就应该降得越低,因此以低密度脂蛋白为靶目标进行药物的治疗。在治疗的过程中同时监测肝功能以及血脂水平的变化,可以减少未来发生心脑血管疾病的风险。因此,高脂血症的治疗需要长期坚持。
雄激素性脱发男性、女性都会出现,男性相对多见,表现也比较严重,可以表现为发际后延,以及头顶头发稀疏。对于发际后延,主要采用外用米诺地尔溶液来治疗。有些顽固的外用药物治疗不好,也可以通过植发来做出新的发际线。对于头顶头发稀疏,男性选择口服药物治疗,主要选择的药物就是非那雄胺,通过口服不光可以不掉,新发也可以生长,头发会重新变得浓密起来。但是这要维持一段时间,服药期可以维持得比较好,如果停药以后脱发还会复发。对于女性雄激素性脱发,表现为头顶头发稀疏,不会出现秃顶的情况,以外用为主,外用米诺地尔溶液外涂。如果有些病人合并高雄激素血症,这时候用对抗雄激素的药物,比如环丙孕酮、螺内酯等。
医生会评估是否存在雄激素缺乏的症状,比如出现明显的乏力、下班以后精疲力竭、休息后很难缓解、性欲减退、性生活的减少、情绪低落、非常悲观等。如果时间延长,症状会进一步加重,出现肌肉减少、力量缺乏、阴毛减少,甚至出现阴茎变短、睾丸变软。这种情况还不能完全确定雄激素缺乏,需要在医生指导下定期监测性激素水平,当2-3次一致性减少,医生结合症状和化验的结果才能帮助确定雄激素的缺乏和引起缺乏的原因。年龄自然老化、睾丸损伤、睾丸感染,以及前列腺癌进行了手术、药物、放射性治疗,还有内科疾病如肥胖、高脂血症、高血压等,都可以造成雄激素缺乏。同时医生还会根据化验结果和症状,评估使用雄激素的利和弊,是否存在使用雄激素的禁忌症,明确以后选择合理的口服药或局部药物,定期评估使用雄激素的疗效以及安全性。千万不能自主的补充雄激素,一定是在明确诊断和医生指导下,合理的使用雄激素。