高血脂包括高胆固醇和高甘油三酯及高低密度脂蛋白,高胆固醇血症是胆固醇高于5.72mmol/L,低密度脂蛋白高于3.64mmol/L,甘油三酯高于1.7mmol/L,就称之为高脂血症。在选择用药的时候看,哪一个占主要地位,如果是胆固醇和低密度脂蛋白高为主,可以选他汀类的降脂药,比如说辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀都可以选择,甘油三脂高占主要特别是大于5.6mmol/L的时候,以降甘油三酯为主,选择贝特类的降脂药。
内分泌系统因某些病因导致病变,以致于引起激素分泌功能失调,最常见的是某一激素的分泌不足和亢进这两种情况,内分泌治疗就是针对这两种情况的对症治疗。常见有以下几种情况:1、甲状腺功能的亢进和减退,治疗时分别是用抗甲状腺药物和甲状腺素的替代治疗,抗甲状腺药物有甲巯咪唑、他巴唑等,而甲减常用左甲状腺素钠片进行替代治疗。2、肾上腺皮质功能异常,如糖皮质激素的替代治疗,常见的有氢化可的松、地塞米松等。3、生长激素分泌异常,如身体因某些病理因素引起生长障碍,补充生长激素来促进生长。4、性激素分泌异常,如女性绝经期时性激素分泌减少导致绝经期综合征,为了缓解症状需补充雌激素替代治疗,常见药物如戊酸雌二醇片等。内分泌系统是一个非常复杂而多变的系统,病变时在治疗上也非常多样且复杂,有时需做长期观察,摸索治疗方法。
中医治疗泌乳素商应该采取调补肝肾的方法,所用的药物有当归15克、生白芍20克、柴胡10克、枳实12克、茯苓15克、白术12克、生姜8克、薄荷10克、山茱萸15克、枸杞子15克、熟地黄30克、女贞子20克、淫羊藿15克、仙茅15克,5付水煎服,早晚分服,连服1个月,有很好的调节内分泌,降低泌乳素的作用。
内分泌失调会引起脸上长色斑,比如黄褐斑,常见于妊娠以及口服避孕药时,可能是由于雌激素刺激黑素细胞引起的,另外黄体酮也可促使色素沉着的发展。这些因素刺激黑素细胞产生黑色素增多,基底层的黑素细胞将色素小体输送给色素单位中的角质形成细胞,使表皮中色素过度沉着,真皮中出现噬黑素细胞,就形成了肉眼可见的黄褐斑。
检查雌激素需要抽血化验性激素六项。性激素六项包括雌激素、孕酮、促黄体体生成素、促卵泡生成素以及泌乳素、睾酮。观察雌激素的水平,需要同时观察促黄体生成素和促卵泡生成素的水平。如果雌激素水平低、促激素水平也低,提示有垂体病变。如果是雌激素水平低、促黄体生成素及促卵泡生成素高,提示卵巢功能减退,可以做一下垂体磁共振及卵巢的超声。
血脂高主要看胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等四项指标,四项检测结果中,只有高密度脂蛋白高了才好,其余三项都需要不超标,否则为高脂血症,容易导致心脑血管疾病、动脉粥样硬化等各种并发症。需要积极控制饮食,积极参加体育锻炼,必要时口服阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、血脂康胶囊、山楂丸等降脂药物治疗。
检查雌激素可以通过医院体检来进行检查,雌激素是女性身体内分泌激素,对于女性的身体健康具有非常重要的作用。检查雌激素的时间也是有规律的,一般在月经过后3到4天去医院进行检查,可以通过检查性激素六项来检查雌激素分泌的情况。检查时要注意,不要吃东西,空腹进行抽血检查。在月经期间是不可以检查的,会导致检查出来的雌激素结果不准确。
只要合理搭配饮食,多食膳食纤维丰富的食物,都有利于高血脂人群。饮食上少吃“红肉”,如猪肉、牛肉、羊肉、兔肉、鹿肉等哺乳类动物的肉,因这些肉脂肪的含量比较高,尤其是饱和脂肪酸含量高,摄入过多会引起血脂升高,严重的还能引起乳糜血。可适当摄入“白肉”,白肉脂肪含量相对较低,脂肪中不饱和脂肪酸的含量较高,常见的一些白肉有鸡、鸭、鹅、鱼等的肉类。多吃含膳食纤维丰富的新鲜蔬菜和水果和粗粮,因水果、蔬菜、粗粮中水溶性维生素含量较多,有利于降低胆固醇。每天饮食合理安排,低盐低脂进食,七八分饱即可,既可降低血脂,又有利于身体营养平衡。
移植后HCG增高,说明已经受精着床成功,开始分泌HCG。HCG翻倍的时间也不是特别固定,有些人隔天可能翻不到一倍,而有些人可能翻一倍还不止,所以隔天翻在一倍左右是正常的。HCG一直翻倍不好说明胚胎发育不好,有可能有流产或胚胎停育的风险,如果没有阴道流血和腹痛,只有继续等待,等待复查彩超了解孕囊情况,同时可以给予保胎治疗。
在排卵日着床雌激素的水平是会增高的。单纯的着床,雌激素是不会发生太大的改变的。因为着床后只会使hcg的值变高。想明确是否怀孕可以通过化验血确定,也可以通过做彩超确定是否怀孕。如果想通过试纸测试确定,需要在月经延迟的十天以上的时间测试,通过试纸或者查彩超都可以看出是否怀孕。怀孕后激素水平会出现增高的情况。
维生素D缺乏的诊断要依据缺乏的病因、临床表现、血检查及骨骼X线检查,经过鉴别诊断后确诊。其中血清25-(OH)-D3和骨骼X线检查,是评价维生素D缺乏的金标准,理想的血中25-(OH)-D3水平应在30ng/ml以上至100ng/ml之间,21-29ng/ml为不足,低于20ng/ml为缺乏,高于150ng/ml时可发生中毒。成年人只要接触阳光,一般不会发生维生素D缺乏,主要见于婴幼儿。经常晒太阳是最经济实惠获得维生素D的最好的来源,饮食上海水鱼、肝脏、蛋黄等食物含量丰富,奶和谷类几乎不含维生素D。
囊胚移植12天血HCG正常值在200miu/ml左右。血HCG值过高有双胎的可能性;如果血HCG过低,有生化妊娠、异位妊娠或者胎停育的可能。囊胚移植12天HCG血值小于500miu/ml的,三天后要复查HCG观察其变化情况。HCG能翻倍是正常的。如果HCG没有翻倍且HCG增长缓慢,要继续复查,进一步排除异位妊娠或者胎停育。如果HCG下降,则是生化妊娠。
库欣综合症又称皮质醇增多症,是指由于各种原因所导致的肾上腺糖皮质激素分泌增多,进而所引起的一组临床症候群。其病因可以分为促肾上腺皮质激素依赖性和促肾上腺皮质激素非依赖性两大类。前者是由于各种原因导致体内促肾上腺皮质激素(ACTH)增高,进而刺激肾上腺皮质激素增多,包括垂体分泌过量促肾上腺皮质激素所导致的库欣病、垂体外组织分泌过量的异位ACTH综合征和异位CRH综合征。后者是指自主分泌过量糖皮质激素的肾上腺皮质腺瘤和腺癌。
内分泌失调包括性激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等多方面的失调。通常说的内分泌失调,主要是性激素调节失衡引起的症候群。女性可以表现为月经失调、心情烦躁、睡眠障碍、皮肤干燥黄斑、记忆力减退、性欲减退、不孕等。男性可以表现为性功能下降、阳痿等。患者可以查内分泌激素水平,必要时做卵巢或睾丸超声或垂体磁共振,评估是垂体病变引起的,还是卵巢或睾丸本身病变引起的。
空腹尿检酮体1+,见于以下情况:1.饥饿性酮症,一般没有糖尿病病史,往往尿糖是阴性,血糖不高,常见有饥饿、妊娠、活动等,这种情况是不严重的,可以通过多饮水、增加主食和水果类食物,酮体可以消失的。2.往往有糖尿病病史,伴有尿糖血糖也高,这种情况是见于糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒,是比较严重的,需要积极控制血糖,避免酮症酸中毒发生。
HCG是人绒毛促性腺激素的简称,抗HCG抗体阳性,说明女性存在免疫性不孕的情况。如果抗HCG抗体阳性,它会导致孕妇孕酮生成受阻,所以会对女性的生育功能造成比较严重的影响,甚至是不孕现象的发生。所以如果女性去抽血检查,提示抗HCG抗体阳性时,一定要积极的查明病因,并且进行对症治疗,以免影响到受孕情况。
维生素d缺乏的主要病因,首先是母亲在妊娠期间,特别是在妊娠后期维生素D的营养不足,或者是母亲患有严重的疾病,比如,严重的营养不良,肝肾疾病,慢性腹泻等,都会导致母体内的维生素d缺乏,直接会导致孩子体内的维生素d缺乏。第2个主要的原因就是日光照射不足,因为紫外线不能通过玻璃,而小婴儿户外活动的时间又很少,特别是冬季(北方的孩子更是常见),紫外线又较弱,所以导致体内产生维生素d的量少。第3个原因就是,没有按时的补充维生素d,每天最低预防量至少在400单位,要坚持补充。另外如果宝宝的生长发育很快,维生素d的需要量也是要增加的。
血脂化验单一般包括总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及载脂蛋白A和载脂蛋白B、脂蛋白。高胆固醇血症是总胆固醇高、低密度胆固醇高、高密度胆固醇低;高甘油三酯血症是主要指甘油三酯高;混合性的高脂血症主要表现低密度胆固醇高,同时伴有甘油三酯;高脂蛋白血症,即脂蛋白高,也是动脉硬化的危险因素。
如果要检查是不是怀孕,可以通过抽血检查hCG来判断,一般在发生性生活后10天就可以抽血检查。做这项检查不需要空腹,随时都可以抽血检查,检查的费用大约是在40~50元左右,因为医院的级别不同,是否急诊化验还是日常门诊化验,都可能导致收费有所差别,一般不会超过200元。如果是二甲医院或者三甲医院进行这项检查,一般当天就可以出结果。
泌乳素是由垂体分泌的一种激素,受脉冲式的分泌以及昼夜不同分泌的影响。一般在早上9-11点下降至最低时相。在抽血的时候最好是上午9-11点,抽血前患者应尽量放松心情,避免精神紧张、剧烈运动等应激状态影响,同时抽血前可以少吃点谷类食物,休息30分钟-1小时。在排除以上因素的情况下,如果检查血清泌乳素水平还是明显高,就需要排除一下垂体泌乳素瘤。