皮质醇增多症又称库欣综合症,是肾上腺皮质激素分泌过多导致的肾上腺皮质疾病。该病以垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进为多见。主要临床表现为满月脸、多血质、向心性肥胖、子纹、糖尿病、高血压、骨质疏松等。肾上病变可分为双侧增生、腺瘤和癌,儿童的癌主要有原发性和继发性两种,15%的原发性肾上腺皮质腺瘤,2%-5%的肾上腺皮质癌。继发因素包括垂体瘤、下丘脑垂体功能紊乱、异位acth肿瘤,如肺癌、胸腺癌、胰腺癌、前列腺癌、医源性糖皮质激素增多症等。

孙香兰
孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年人腿抽筋,通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。老年人腿部抽筋主要是由于肌肉出现废用性的蜕变,萎缩和老年人缺钙有关,导致腿部肌肉痉挛、收缩、抽筋。老年人腿部抽筋时要注意保暖,避免受凉,避免腿部肌肉痉挛加重,从而加重腿部抽筋的症状。腿部抽筋的老年人还可以适当服用钙片和维生素d促进钙质吸收,缓解肌肉痉挛。

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亚急性甲状腺炎病人可有选择地用中药调理。因为有一些中药,其可具有清热解毒之功效,对于亚急性甲状腺炎症引起的颈部疼痛有改善作用,也有发热现象,具有提高效果。除此之外,还可以有效的减少亚急性甲亢患者发生并发症的概率。但要了解,亚急性甲状腺炎症自身为自愈性,即,多数情况下,也许不必采取任何医学干预方式,其病可自行减轻,因此,只能因势利导,恰当地运用中药加以调理。

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内分泌失调脸上长痘可通过对应治疗、日常护理等方法改善。内分泌紊乱引起的长痘需要寻找与激素紊乱有关的病症,从而根据具体情况进行治疗。这种疗法属于基本的面部痤疮,属于基本疗法。其次是生活习惯方面的介入,这是治疗的另一种方法,即是要避免晚上睡觉,保持良好的精神状态。另外要注意避免食用辛辣刺激的食品,要注意饮食要平衡,多吃一些水果和蔬菜,多饮水,以保证肠道畅通。

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如果患有内分泌失调,首先要保持良好的心情,不要过于紧张。内分泌失调患者可以通过饮食或者口服药物慢慢缓解,需要体内内分泌激素便秘,细胞分泌合理分泌平衡,从而使人体新陈代谢恢复正常,内分泌失调也会得到缓解。另外,建议患者多吃粗粮,如红薯、土豆、玉米、荞麦、燕麦等,粗粮不仅能调解内分泌失调,还能保持大便通畅,有利于身体排毒。

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一般甲状腺炎好治疗。大多数的甲状腺炎症是无法自行治愈的,只有少数患者,例如轻症亚急性甲状腺炎,能够在不进行任何处理的情况下自行痊愈。甲状腺炎分为很多类型,每个类型都有自己的处理方法,导致甲状腺炎的结果也是不一样的。有些是因为长期的,有些是因为长期不退,有些是因为经过了正规的治疗,有些则是出现了复发。如果出现了甲亢,一定要到医院的内分泌科室进行正规的检查,避免耽误了最佳的治疗时间,一般治疗难度不大。

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如果有发现有包块,可以去医院检查甲状腺的彩超和甲状腺的检查。如果有甲状腺的B超提示有大的结节,CT提示有可能会对气管造成压迫,需要去医院做进一步的检查。如果是在1cm以内的地方,没有对食管、气管等重要器官造成挤压,可以进行甲状腺穿刺,如果发现是恶性的,建议去医院做甲状腺外科检查,然后及时通过手术切除。

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甲状腺功能减退合并炎症也是有可能的。具体是什么炎症要看患者的病情,但是甲状腺功能减退并不是化脓性炎症引起的。原发性甲减是由桥本甲状腺炎引起的。原发性甲减属于非脓性炎症,体内没有白细胞中性粒细胞增加。这是一种免疫性疾病,目前尚无治疗手段。因此,甲减患者要定期复查甲功,根据患者的甲状腺功能是否随着时间的推移逐渐减退。

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甲减患儿的症状表现是动作迟缓、睡眠不足等。超过95%的患儿,在出生的时候没有任何的症状,但是却有一个特点,那就是不爱动,并且动作迟缓、睡眠不足,经常需要被叫醒以进行母乳喂养。患儿的吸吮能力很弱,吃得很少,很难喂食,而且还会发出沙哑的啼哭。由于肠道蠕动减少,患儿会有便秘的症状。并且患儿的体温会降低,黄疸的消失也会延迟。皮肤干燥粗糙,身体较短,肌肉张力较低,如果有上述情况,应注意是不是先天性甲状腺功能低下症。

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肥胖症是目前最常见的一种代谢综合症,肥胖者可以导致多种病症。肥胖者会导致高血糖、高血压,同时高血压、高血糖等疾病也容易导致患者出现肥胖症。只要将自己的体重降下来,保持在一个合理的水平,其他的疾病都会得到改善。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下查明自身具体情况,针对肥胖症、高血压或者糖尿病的病情,采取合适的治疗方案。

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亚临床甲亢也有可能导致肥胖者,而亚临床甲亢与亚临床甲亢的不同点是,这是一种介于甲亢和甲状腺机能低下的疾病。发现T3、T4在血液中的含量在一般的水平,而TSH则在正常值以上。TSH水平超过标准时,还会引起一系列的代谢紊乱和体征。比如体重增长、疲倦、困倦、反应缓慢。并非全部亚临床甲减都要进行手术,如果出现了明显的症状,还是要及时就医。

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血糖控制正常以后一般不可以停药。部分患者认为长期服药对身体有害,在血糖得到初步控制后,会自行减药,甚至停药,导致血糖忽高忽低,反复波动,这对糖尿病患者的病情是非常不利的,因为血糖剧烈波动会导致各种并发症,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病患者不能夸大药物的副作用,事实上国家批准的降糖药都是经过严格筛选的,安全有效,副作用也不是很大,给患者带来的好处远远大于副作用。

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血糖高的患者在晚上通常能适量地喝牛奶。血糖的高低与每天的饮食有直接的关系,特别是在睡前喝牛奶会影响到第二天的空腹血糖。如果血糖控制的比较好,比如空腹血糖低于7.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白稳定在6.5%以下的糖尿病患者可以在睡前喝牛奶,但是不能喝太多,一般不超过250毫升,第二天要监测空腹血糖,如果血糖控制不达标的糖尿病患者,最好不要在睡前加餐,包括睡前喝牛奶。

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甲亢伴重症肌无力的诊断依据是,具体分析如下:1、患有甲亢主要临床表现为,怕热出汗、多肌善食、体重下降、头昏手颤、心慌急躁等。多数患者都患有不同程度甲状腺肿大、突眼等。2、具有重症肌无力典型临床表现、劳累后加重、休息后缓解的特征。3、摄I131率及T3,T4值均较正常值为高。4、乙酰胆碱受体抗体滴度升高。5、肌电图以渐减波为主,即初为电位正常值,后波幅或频率逐渐降低。

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糖化血红蛋白6.9不一定是糖尿病。糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和糖的混合而成,能准确的显示出糖尿病人在最近1-2个月的血糖水平。糖化血红蛋白是治疗和治疗糖尿病的关键指标之一。糖化血红蛋白6.9是正常的,应该在空腹和饭后同时进行一次检查。平时要控制日常的饮食,如果血糖持续升高,建议患者遵医嘱可以服用一些降糖药。

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预防糖尿病最好方法一般有控制饮食、坚持运动等。糖尿病患者的血糖很容易升高,主要是因为摄入过多的热量,导致肥胖,胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗。要严格控制饮食,主食最好不要超过150克,也不要吃高热量的食物。长期坚持锻炼可以提高胰岛素敏感性,起到降血糖的作用。根据患者的年龄和身体状况选择合适的运动,不能强度过大。

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糖尿病可能会器官衰竭。糖尿病是一种代谢性疾病,与遗传、饮食和运动等生活方式不良、胰腺疾病、自身免疫因素等有关。最可怕的是并发症,包括大血管病变、微血管病变、神经病变等,这些并发症都是随着血糖控制不好、糖尿病病程延长而逐渐加重的。如果糖尿病长期血糖控制不好,并发症会出现的比较早,如果血糖控制的比较好,那么并发症的出现就会晚一些,当并发症逐渐加重,最终导致器官衰竭。

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甲减高通常是出现了甲状腺功能减退的情况。甲状腺功能减退是一种全身代谢低下的病症,主要是由于甲状腺激素合成和分泌的生物效应不够造成的。因此,如果出现了甲减高的症状,考虑是甲状腺功能减退,建议患者在医生的指导下进行积极的治疗,并且要注意调整自己的饮食习惯。此外,当患者体内的血红蛋白偏低的时候,可能会引起贫血,患者会出现甲减高的症状,常见于四肢乏力、头晕等。

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甲亢并不会对哺乳期造成任何的伤害。甲状腺炎是一种特定时期的疾病,乳汁中的甲状腺激素波动很低,不会对哺乳期造成一定的伤害。甲亢是因为甲状腺受损,导致甲状腺激素释放进入血,而甲状腺激素在血液中的水平相对较低,乳汁中的分泌会减少,对宝宝没有任何的危害,但是要避免服用其它的药物,否则可能会刺激宝宝的身体,导致宝宝出现身体不适的表现。

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服用甲状腺功能亢进的药并不会脱发,甲亢的常用药物有两种,分别是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,它们的副反应包括:白细胞减少或缺乏、肝功能损害、皮肤过敏等。甲亢可以服用一些抗甲状腺激素的药物,有些人会脱发,不过有些人并没有脱发,服用这些药物也要避免长时间服用,要定时进行甲亢检查,如果甲亢已经完全康复了,可以逐步停止服用。

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