单纯的促甲状腺素偏高，一般没有症状，只是在体检的时候发现。促甲状腺素偏高，属于甲状腺功能减退的1个指标，如果伴有甲状腺素的减低，会出现甲状腺功能减退的症状。通常可以表现为乏力，基础体温下降，胃寒，皮肤干燥，心动过缓，记忆力减退等。因为粘液性水肿，还可以有体重增加，严重的甲状腺功能减退可以出现心包积液，心功能不全，甚至可以危及生命。

甲减一般不能治好，但可以控制，必须给予左甲状腺素片长期替代治疗，以将血液甲状腺激素控制正常。造成甲减的原因最常见的是桥本氏甲状腺炎、甲亢碘131治疗、甲状腺因甲亢或者肿瘤等手术切除后，都是对甲状腺不可逆的损害，所以必须长期治疗。一般给予左甲状腺素片早晨空腹治疗，先从小剂量开始，根据复查的血液甲状腺激素和促甲状腺激素水平调整剂量至维持剂量。患者将血液甲状腺激素维持正常后，一般能正常生活、工作和生育，也不影响患者生命，但若不正规治疗或者治疗剂量不够，会产生相应的并发症。

甲状腺过氧化物酶抗体超过1300属于不正常。甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体，只要超过正常范围就属于阳性，这两个指标主要是看患者是否有自身免疫性甲状腺的疾病。一般都是桥本甲状腺炎，容易出现这两个抗体增高。没有任何一种药物能够降低甲状腺过氧化物酶抗体，如果增高，只要动态观察甲状腺功能，根据甲状腺功能的情况给予针对性的治疗就可以。

甲状腺功能五项检查包括游离T3，游离T4，促甲状腺素，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体如果这几项指标出现增高或降低就是甲状腺功能异常。甲状腺功能异常，包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下，二者的临床表现截然相反。如果甲功异常，需要进一步诊断治疗，建议到内分泌科进一步检查，明确病情，合理治疗，做好护理，多数患者口服药物效果明显，必要时进行手术治疗。

桥本甲状腺炎是不能自愈的，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎。桥本甲状腺炎患者的甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体都具有固定补体和细胞毒作用，它参与甲状腺细胞的损伤，直接导致甲状腺细胞的凋亡，还有桥本甲状腺炎浸润的T淋巴细胞和B细胞表达释放细胞因子，会导致甲状腺细胞凋亡。最终桥本甲状腺炎多数会出现甲状腺功能减退症。

甲减即甲状腺功能减退症，包括原发性甲状腺功能减退症和中枢性甲状腺功能减退症，其中最常见的就是原发性甲状腺功能减退症。而原发性甲状腺功能减退症最常见的病因是桥本甲状腺炎，甲状腺手术和甲亢碘131，它的临床表现主要是代谢减低和交感神经兴奋性减低，典型甲减的症状主要有畏寒，乏力，手足肿胀，嗜睡，记忆力减退，体重增加女性月经紊乱等等。体格检查主要表现为表情呆滞，反应迟钝，声音嘶哑，面色苍白，颜面部和眼睑水肿，手足肿胀等等。治疗主要给予左甲状腺素替代，维持甲状腺功能正常即可。

在临床上，甲状腺一侧肿大，考虑为甲状腺瘤。甲状腺瘤属于甲状腺的良性肿瘤，通常生长速度会很缓慢，但是，如果甲状腺瘤发生出血的话，通常表现为甲状腺一侧出现肿大，而且患者会出现压迫感，甚至有的患者还会表现为一侧甲状腺疼痛;患者最好做甲状腺彩超检查，明确甲状腺瘤的大小，然后进行手术切除，手术的时候要注意保护患者的喉返神经及喉上神经;通常情况之下，甲状腺瘤的预后是良好的。

FT4是游离甲状腺激素之一，血循环中FT4约占总T4的0.02%；FT3也是游离甲状腺激素之一，占总T3的的0.3%。二者是甲状腺激素的活性部分，是真正发挥甲状腺生理作用的部分。通过测定游离甲状腺激素，FT3和FT4，能够直接准确的判断甲状腺功能。FT3和FT4不受血清中甲状腺结合球蛋白变化的影响，直接反映了甲状腺的功能状态。它在血液中相对恒定，FT3、FT4的高低，能够准确地反映甲状腺的功能状态，近年来广泛用于应用于临床，其敏感性和特异性均明显超过总T3和总T4。

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多造成的，是属于慢性消耗性的疾病。患者患病期间应该多吃一些高热量，高蛋白质，高维生素的食物，如肉类，蛋类，豆制品以及各种新鲜蔬菜，水果来改善全身营养状态。并且，适当的补充钙和磷。甲亢的患者不宜吃高碘食物，如海带，紫菜，海蜇，海参，苔菜，海带含碘量较多，海藻，紫菜，虾皮含碘量都比较丰富。食用无碘盐。

妊娠期合并甲亢，需要看病变的程度选择治疗方法。如果是轻度的甲亢，没有明显的消瘦，心慌，突眼等症状，可以先观察，限制碘盐，海带，紫菜，海鲜等含碘食品的摄入来控制病情，不一定药物治疗。如果甲亢比较严重，要考虑用丙硫氧嘧啶等药物做治疗，这些药物有影响到胎儿的可能，但相对碘131治疗，副作用比较小，用药期间注意做好胎儿发育检查和甲状腺功能复查。

不同的甲状腺疾病，饮食有不同的要求。单纯性甲状腺肿，多和缺碘有关，可以多吃点海带，紫菜，海鲜等富含碘的食品，还可以多吃点坚果，开心果等，坚果含有的碘相对比较多。如果甲亢的时候，则应该限制碘盐，海带，紫菜等富含的碘的食品。如果是甲状腺结节，甲状腺囊肿，甲状腺功能减退，则在饮食上没有明显的要求，注意戒烟酒就可以。

抗甲状腺过氧化物酶高表示患者有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的一种自身免疫性炎症，是长期存在的。其主要危害是可能会引起甲状腺功能减退，进而出现怕冷、浮肿、便秘、反应迟钝、记忆力减退、月经量增加、贫血、不孕、体重增加等症状，需要给予左甲状腺素片长期替代治疗。患者甲状腺功能也可以长期正常，这种情况不需要处理，但要定期复查甲功、密切观察临床症状的变化，还要注意检查甲状腺彩超。

碘131含有高能B射线，进入人体后绝大多数在甲状腺吸收，可以局部破坏甲状腺滤泡上皮细胞。经破坏后，甲状腺细胞数量减少，合成和分泌甲状腺激素减少，从而达到治疗甲亢的目的。碘131治疗后的副作用，近期有放射性甲状腺炎，一般在治疗后7-10天出现，可出现颈部疼痛。远期副作用主要是甲状腺功能减退症，一般在3-6月时发生，有些患者可能终生不会发生。

甲状腺结节患者在治疗过程中可以喝点茶去缓解不适的症状，因为很多茶具有活血化淤、祛痰化湿的效果比较好。喝一些清茶具有疏散郁结的作用，对于甲状腺结节具有很好的调节作用，但是注意不要喝浓茶。甲状腺结节患者在饮食方面也要特别注意，吃清淡的食物，戒烟戒酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，适当的喝一些清茶，对甲状腺结节的恢复有好处。

甲状腺位于颈部，甲状软骨下方和两侧，正常甲状腺光滑柔软，不易触及。临床上甲状腺肿大可分为III度，I度是指不能看出肿大，但能触及肿大者。II度是能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者，III度是指超过胸锁乳突肌外缘者。引起甲状腺肿大的常见病因有甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

当出现甲状腺结节的病症，它的直径超过1.2厘米以上，就要进行手术治疗，如果现在的甲状腺结节的直径没有达到1.2厘米，可以在3个月-6个月左右再进行一次检查，如果短时间内生长速度很快，或者身体还出现其他不适，那么就应该立刻进行手术治疗。在术后恢复期间要注意多休息，不吃刺激性的食物，保持积极向上的心态去面对疾病。

甲状腺结节最好的治疗方法目前尚临床没有明确的规定，但是如果出现甲状腺结节，肿物比较大超过1cm以上，影像学分级四级以上，形态不太规则，这样的结节最好的方式是手术切除。术中做快速病理。如果怀疑恶性可以做根治性的手术。另外有些良性结节有压迫症状的也可以采取射频消融，针对小结节进行切除。目前这两种方法都比较广泛的应用于临床。

随着生活水平的不断提高，正常人群应该一年做一次甲状腺检查，对于甲状腺结节患者应该3个月或者半年复查一次，这样可以预防甲状腺结节的复发。在病情恢复期间应该保持良好的心态去面对疾病，适当的增加运动去提高自身的免疫力，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃清淡的食物，不要吃刺激性的食物，不要熬夜，要养成良好的作息习惯。

吃赛治本身是不会引起发胖的，因为赛治是通过抑制甲状腺激素合成来治疗甲亢的药物，它不是一种激素药，所以说它不会引起体重的增加，只是用了赛治之后甲亢症状缓解，体内甲状腺激素得到控制，没有多余的甲状腺激素使体内能量消耗，所以说病情得到控制，身体体重也会恢复。所以说，很多人就误认为是吃了赛治之后引起体重增加，其实只是病情得到控制，体重恢复了而已。

一般来说甲状腺激素偏高的主要原因是人体吸收了过量的碘元素，碘会促进甲状腺素的分泌。甲状腺激素是促进新陈代谢，甲状腺激素偏高的患者通常表现出体重减少，怕热出汗，心悸失眠，情绪波动大，敏感，焦虑等症状。甲状腺素偏高的患者应适当卧床休息，可进行轻微活动，以不感到疲劳为度，不宜过多的劳累。平日常饮食，要戒烟戒酒，不喝咖啡，浓茶等刺激性食物，饮食以高热量、高维生素，高蛋白质为主，多食用新鲜的蔬菜水果以及钙质偏多的鱼虾，奶类等，少吃海带，紫菜等含碘的食物。