优甲乐又称之为左甲状腺素钠片,主要是治疗非毒性的甲状腺肿,以及甲状腺功能减退的替代治疗。而优甲乐常见的不良反应,就是可能会出现心动过速、头痛、心绞痛,以及潮红发热,还会引起月经紊乱,甚至是体重下降和腹泻。所以吃优甲乐确实就可能会影响月经,但在停用优甲乐以后,月经就会恢复正常。而优甲乐之所以会导致月经紊乱,就是因为优甲乐会影响卵巢内分泌功能。
甲减主要是有各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。甲减病人的脖子,也就是甲状腺可能与正常人一样,或者存在甲状腺弥漫性肿大,甲状腺结节,甲状腺腺瘤,甲状腺手术(甲状腺全切或次全切),单纯从外形看脖子的话可能是正常的或者脖子肿大。所以甲减控制的标准不是单纯看甲状腺是否正常,而是要化验甲状腺功能看是否正常。
甲减为甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。可能会引起女性月经不调、月经过多或者闭经,导致不孕。如果怀孕的话,可能会造成早产,流产,胎儿出生体重低及影响胎儿智力。所以患有甲减的女性,如果要怀孕,首先要把甲状腺功能控制到正常范围。这样才能把这些影响降到最低。孕期要把甲状腺激素控制在:妊娠初期0.13-2.5之间,妊娠中期0.26-3.0之间,妊娠后期0.42到3.0之间。
甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素分泌不足或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。所以它的临床表现也就是以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。典型的病人可有畏寒,乏力,嗜睡,记忆力减退,手足肿胀,关节疼痛,体重增加,月经紊乱等表现,它可以涉及人体的各个系统。如心血管系统心率比较慢,心音低钝,生殖内分泌系统,肌肉与关节系统,消化系统,神经精神系统等等。
甲状腺是人体的正常解剖器官。位于颈前方-甲状软骨下方,气管两侧。通常由两边的侧叶和中间的峡部组成。甲状腺是人体重要的内分泌器官,主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素,甲状腺素的重要功能包括:增加全身组织细胞的氧耗量,以及产生热量,促进人体的生长发育,以及促进人体的脂肪,蛋白质的分解;如果缺碘引起甲状腺功能低下,可以导致呆小症,甲状腺分泌旺盛,可以导致甲状腺功能亢进症。
甲减,即甲状腺功能减退症,成人甲减的主要原因:第一个原因是自身免疫性损伤,如桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎等。第二个原因就是甲状腺破坏,包括手术、碘131治疗。第三个原因就是碘过量。第四个原因就是抗甲状腺的药物,常见的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。如果是药物引起的甲减,可能停药之后就会恢复正常。如果是其他原因,比如手术、碘131等,可能是终身性甲减,需要终身服药治疗。
首先明确甲亢不会传染。甲亢是一种内分泌腺体-甲状腺分泌亢进而引起的一个临床综合征,它只会影响自身。甲状腺激素引起代谢方面的异常,包括蛋白质,脂肪,眼睛,能量,甚至会影响电解质的代谢,但是甲状腺激素不会通过唾液,体液等传染给别人。甲亢是代谢亢奋的综合症,而不是传染病,但是甲亢有家族的聚集性,就是说如果1个人发现甲亢,家族当中可能得这种病的机会会增多,而不是这个病人传染的。
甲状腺疾病主要的检查项目有甲状腺彩超,超声检查方便、费用低、无创,目前已成为甲状腺结节的主要影像学检查手段,超声检查对甲状腺结节的检出率有很高的敏感性,一般可发现2mm左右的结节,通过超声描述结节的形态、有无点状钙化、纵横比等信息有助于结节良恶性的鉴别。核素显像可显示甲状腺的位置、大小、形态,也能提供甲状腺结节的功能和血供情况。血清学检查,甲状腺球蛋白对鉴别甲状腺结节良恶性没有价值,但对于分化型甲状腺癌术后的病人,检测是否存在早期复发有一定的意义。降钙素水平大于100pg/mL,提示髓样癌。
甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,甲状腺在调节机体能量代谢、调节机体免疫力等方面具有重要作用。当机体能量供应不足时通过垂体分泌促甲状腺激素,促甲状腺激素作用于甲状腺分泌甲状腺素入血液,进入血液的甲状腺素作用于靶器官来调节能量代谢。甲状腺功能异常可出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,甲亢患者会出现代谢加快,消瘦,食欲大增,躁动等症状,甲减患者会出现乏力,精神萎靡,食欲减退等症状。
甲状腺功能低下是指甲状腺分泌甲状腺激素的功能下降,进而出现代谢减低的一些症状。甲状腺功能低下的病因很多,包括最常见的自身免疫性甲状腺炎,以及甲状腺术后、过度服用抗甲状腺药物、地方性碘缺乏、垂体性甲状腺功能减低等等。甲状腺功能低下会出现怕冷、乏力、浮肿、大便干结、女性月经紊乱等症状,查甲状腺功能可发现绝大多数甲状腺功能减退,发现甲状腺功能低下需要进一步明确病因,之后方能确定治疗方案。
甲状腺功能5项是检查甲状腺功能状态和病变情况的主要项目。具体检测指标:1、游离三碘甲状原氨酸(FT3),2、游离甲状腺素(FT4),3、促甲状腺激素(TSH),4、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG),5、甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)。检查结果解读:1、FT3,FT4升高,TSH降低,表示甲状腺功能亢进;2、FT3,FT4降低,TSH升高,表示甲状腺功能减退;3、A-TG和A-TPO升高,90%可能是桥本甲状腺炎,55%可能是甲状腺功能亢进,30%可能是甲状腺癌;4、FT3,FT4正常,TSH升高,表示亚临床甲状腺功能减退。
t3、t4是两种甲状腺激素,由甲状腺合成和分泌;tsh是促甲状腺激素,是垂体分泌的激素。血液中t3、t4正常而tsh偏低一般考虑亚临床甲亢或者甲状腺炎恢复期;对亚临床甲亢,可以予以小剂量抗甲亢药物治疗;对于甲状腺炎引起的,可以暂时不予药物治疗,定期复查甲功以了解甲状腺功能的变化,如果甲状腺功能发展为甲减或者亚临床甲减的时候,可以给予左甲状腺素片治疗。
甲亢会不会传染,首先要知道甲亢是什么病。甲亢的全名叫甲状腺功能亢进症,是体内甲状腺分泌的甲状腺激素水平增高引起的体内代谢紊乱的一组疾病。甲亢的症状主要有:心慌,手抖,怕热,出汗,易饥,多食,烦躁易怒,体重下降等。疾病会传染是说明这个疾病具有传染性,通常是传染性疾病。甲亢本身不是传染性疾病,所以甲亢不会传染。
甲状腺手术后饮食应坚持少食多餐的原则,以稀软食物为主。注意事项:1、甲状腺术后的患者,甲状腺部分切除后,其功能减退。术后的饮食可适当补充一些含碘量较高的食品:如海带、祡菜。2、术后的饮食采取细嚼慢咽的方式进行,将食物嚼烂,使食物变成均匀稀稠,减轻吞咽时对颈部伤口刺激。3、术后患者的饮食应以高蛋白为主,如:蛋类、鱼类、牛奶、炖肉等,富含营养,加快伤口愈合。4、避免刺激性食物、禁烟酒。术后饮食避免制油条、油炸糕、茶水、冰镇饮料等过凉过热、刺激性大的食品。太热、太甜的食品也要尽量少吃。坚决不能吸烟饮酒。5、手术后1个月,复查甲状腺功能,甲状腺功能正常的患者,不再需要含碘量高的食物,恢复正常饮食。
甲状腺功能亢进症简称甲亢,表现为甲状腺激素分泌过多引起的高代谢症候群。弥漫性毒性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺自主高功能腺瘤、垂体促甲状腺激素瘤、甲状腺癌等均会引起甲亢,其中第一种(Graves病)最为常见,甲亢的治疗方法包括口服抗甲状腺药物、放射碘、以及手术治疗,明确病因后才能确定更合适的治疗方法。常用的治疗Graves病的药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,前者相对来说副作用更少一些,但需要在专科医生的指导下服用。
甲亢为基因、遗传、免疫、环境因素共同作用的结果。其中免疫作用常见,患者体内存在一种促甲状腺受体抗体,它们分为两种,一种是促甲状腺受体抑制型抗体,另一种能导致甲亢发生的,称为促甲状腺受体刺激型抗体,顾名思义就是刺激甲状腺细胞促进其工作,导致甲状腺组织增大,合成和分泌超出正常很多的甲状腺激素,如此就出现甲状腺激素过多的临床表现,导致甲亢发生。
甲状腺结节就是甲状腺增生形成肿块,甲状腺结节是否需要手术,要根据甲状腺TI-BRADS分级以及甲状腺结节大小决定。一般来说如果分级三级及以下且直径小于一公分时,可以不急于手术治疗,定期复查,如果直径超过1.5公分无论是三级以下或者三级以上,因为无法逆转,都需要手术治疗。如果分级在四级及以上,即使肿块直径在一公分左右甚至更小,也需要进一步行病理学穿刺,证实是恶性肿瘤则需要手术切除。
患有甲状腺的患者应注意低盐、低脂饮食。不要进食含碘较高的食物,例如海带,海鱼,虾皮等海产品,建议患者多吃一些蔬菜水果类的食物。建议患者应适当的吃一些木耳、香菇、蘑菇等食物。患有甲状腺疾病的患者在用药物调理治疗的同时,建议患者应注意休息,合理按时服用药物,建议患者不要吸烟饮酒,不要熬夜应合理饮食。如果甲状腺肿瘤所引起的症状,临床上多采取手术切除的方法进行治疗,同时应注意术后的护理。
血清甲状腺素是人体内非常必要且非常重要的一种激素,是由甲状腺来分泌的。它的主要的功能是维持正常的产热,维持正常的新陈代谢,维持正常三大物质(糖、蛋白、脂肪)的代谢,以及保证人体的正常生长。如果甲状腺激素合成过多或过少,就会导致一种病理状态。合成分泌过多称为甲状腺功能亢进,出现高代谢的一系列临床症状(怕热,汗出,消瘦等);而甲状腺激素合成分泌过少时称为甲状腺功能减退,也会表现出低代谢等一系列体征(畏寒,体重增加等)。亢进或减退状态均会影响到机体各个系统(心血管,神经,消化,生殖,运动等)。
亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,又称为亚急性肉芽肿性甲状腺炎,是由各种病毒感染引起的变态反应性甲状腺炎,最常见的是柯萨奇病毒,其次是腺病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等,起病前1-3周常有病毒感染引起的上呼吸道感染症状。起病时常有甲状腺疼痛和压痛、发热、心悸、手抖、多汗等症状,整个病期一般经历早期甲状腺功能亢进、中期甲状腺功能减退和恢复期三个阶段,可以痊愈,但容易复发。