这个需要化验甲功甲炎,明确是否有甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,且根据甲状腺彩超进行结节的分级,如果甲状腺功能没有问题,那么可以行手术治疗或者甲状腺微波消融治疗。具体的治疗方案可以发一个彩超过来看看。传统手术有疤痕,但是微创治疗则没有瘢痕,且效果也较好。甲状腺微创还有一种是腔镜手术,但是那个创伤太大,建议选择前两种。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲状腺有问题怎么办甲状腺疾病

不同的甲状腺疾病处理方法是不一样的。甲状腺功能亢进症可以选择口服抗甲状腺药物,放射碘治疗,或者手术切除。而甲状腺功能减退症主要就是补充左甲状腺素钠片,定期复查甲状腺功能,调整药物的剂量。甲状腺如果有结节,首先需要评估良性还是恶性,良性的话可以定期复查,暂时不需要处理,恶性的就需要手术。慢性的甲状腺炎症,如果没有合并甲状腺功能减退,暂时不需要处理。

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甲亢是由于甲状腺激素分泌增多而引起的病症。与体内激素水平分泌异常有一定的关系,导致女性出现月经不调,月经周期紊乱,影响卵巢排卵功能,出现排卵功能障碍等。男性患者会引起精子成活率低,精子质量低下,所引起不孕不育的病症。患有甲亢的患者应积极治疗原发病,尽早口服治疗甲亢的药物进行调理治疗。可以对症口服甲巯米唑进行调理治疗,在用药物调理治疗期间,患者应合理营养饮食。应戒烟戒酒,经过积极调理治疗,患者是可以正常生育。

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Q:初期甲亢怎么治疗甲状腺疾病

患有初期甲亢的患者应尽早进行干预治疗。对于治疗甲亢常用的药物,临床常用甲巯米唑和丙基硫氧嘧啶进行调理治疗。在服用药物期间,患者应定期检查肝肾功能,按时服用药物,积极进行调理治疗。在饮食上应该注意,低碘,低糖,低脂肪饮食,不要进食过多的海产品,像海带、紫菜等含碘高的食物患者应戒烟戒酒,不要过度劳累,不要长期熬夜,应注意休息。

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患有甲状腺弥漫性病变所引起的病症很多,例如甲状腺肿瘤,桥本氏甲状腺炎,甲亢,患者应该辩证分析治疗。患有甲亢的患者,建议对症口服甲巯咪唑片进行调理治疗,在用药物调理治疗期间,患者避免进食含有碘的食物。患有甲状腺瘤的患者,临床上多采取手术的方法进行治疗。患有桥本甲状腺炎的患者,建议对症口服甲状腺片进行调理治疗。在用药物调理治疗期间,患者应合理营养饮食,注意休息。

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Q:甲亢严不严重甲状腺疾病

甲亢是一种较为严重的代谢性疾病。甲亢是由于甲状腺合成或释放甲状腺激素过多而引起的病症。患者会出现心悸、多汗、饮食增加,排便减少,体重减轻,严重的可引起眼突等临床表现。如果治疗不及时未婚的男女可能会引起不孕不育,会导致甲亢性心脏病,出现黄疸等病症,严重者可能会危及生命。患有甲亢的患者应尽早干预治疗,应控制饮食,戒烟戒酒,不要熬夜,注意休息。

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结节性甲状腺肿,不经过治疗的,不会消退,经过合理治疗的,有一部分会消退。结节性甲状腺肿的形成原因,是由于甲状腺腺泡上皮细胞的增生与萎缩不均衡所形成的。明显增生的部分就形成结节。而导致甲状腺细胞增生的原因有多种,如碘缺乏病、无菌性甲状腺炎等。如果这些原因得以消除,比如通过补充食用碘盐,碘缺乏病得到治疗,甲状腺增生就会得到控制,原有的增生结节也可以自行消退。

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引起新生儿促甲状腺激素偏高的原因主要是先天性甲状腺功能减低症。先天性甲状腺功能减低症,主要是由于先天性甲状腺发育不良,以及甲状腺激素合成酶的缺陷等因素引起的。如果孩子患有先天性甲状腺功能减低症,就会导致孩子的出现智力的明显下降,以及活动的明显减少,以及新陈代谢基础率的明显降低。这个时候,家长要带孩子到儿童医院的内分泌科,进行甲状腺激素的替代治疗。

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甲亢引起的肝脏损伤多与服用治疗甲亢的药物有一定的关系。出现转氨酶升高或肝功异常,发生黄疸等病症时。患者应停止服用治疗甲亢的药物。及时服用保肝类的药物进行调理治疗,可以对症口服水飞蓟宾,护肝片,维生素b2,维生素b12等药物进行调理。经过积极调理治疗,是可以恢复的。患有肝脏损伤的患者在饮食上,避免进食高纤维的食物和油腻性大的食物,患者不要吸烟饮酒,宜清淡的饮食。

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甲状腺结节初期一般就是指甲状腺结节的影像学分级,属于一级或者二级。这两类结节一般是由于甲状腺腺瘤或者结节性甲状腺肿引起,属于良性结节。如果结节直径少于一公分,且没有颈部压迫等不适症状,可以不用处理,每半年左右复查一次甲状腺B超就可以。如果结节直径超过一公分则可以考虑行手术治疗,手术可以选择微创或者传统的手术方式。

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甲状腺结节可以外敷具有清热散结的中药。比如连翘、蒲公英、紫花地丁、蒲公英、白花蛇舌草等疏肝解郁、清热解毒、散结祛瘀的功效。可以外用于治疗甲状腺结节,但如果甲状腺结节有异常,需要手术治疗。另外云南白药也可外敷,有活血止痛,散结的功效。甲状腺结节可以配合小金丹、夏枯草颗粒、参丹散结胶囊等服用,效果更好。

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Q:甲亢严重了会怎么样甲状腺疾病

甲状腺功能亢进,主要表现甲状腺组织增生,激素异常分泌过多,代谢过快,心慌,胸闷,气短,急躁,易怒,心烦,焦虑,紧张以及眼突大脖子病等。甲状腺功能亢进严重时,主要表现为甲亢性心脏病,心肌病,甲状腺危象,慢性心功不全,身体极度消瘦。当出现心衰的时候,或者是慢性心功不全,出现甲状腺功能亢进危象等情况,都可以导致患者死亡。

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小金丸是临床上常用的活血化瘀,消肿散结的药物。临床观察来看,部分甲状腺结节小于1cm的患者在服用小金丸后,确实有结节进行性缩小的趋势,甚至部分甲状腺结节在2-3cm的患者,在服用小金丸后也有结节逐渐缩小的变化。但对于部分患者来说,单纯服用小金丸对于甲状腺结节的大小,并没有明显的改善。这表明由于个体的差异,在服用相同药物时,机体对药物的敏感性会有所不同,从而产生不同的疗效。

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甲状腺球蛋白高提示有可能出现甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等良性甲状腺病变,甲状腺球蛋白也是灵敏的肿瘤标志物,它的增高提示甲状腺肿瘤术后转移或复发,这些是甲状腺球蛋白升高的临床意义,单凭一项诊断是不能确诊疾病,还需要进一步做相关实验室检查,再结合相应的临床症状和体征,才能明确诊断,对症治疗。

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亚临床甲亢的诊断,主要看甲功三项报告单,FT3、FT4正常,血TSH降低,则诊断成立。亚临床甲亢多没有明显的高代谢症状,如果化验提示亚临床甲亢,注意除外甲状腺炎导致的一过性甲亢,也需密切观察是否为临床甲亢的前期。亚临床甲亢,对于老年人心脏、骨骼等存在潜在的危害,如果能除外甲状腺炎的原因,对于高代谢症状相对典型,比如心率增快、消瘦明显者,建议予以适量抗甲状腺药物治疗。

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亚急性甲状腺炎的轻症病人要注意适当注意休息,给予非甾体类抗炎类药物如塞来昔布等,疗程一般为两周后自愈。如果全身的症状较重、发热、甲状腺肿大、压痛明显者可用糖皮质激素治疗,首选泼尼松20-40mg/d,服用药物后数小时可减轻疼痛,甲状腺肿能缩小,用药1-2周后可以逐渐减量,疗程为2-3个月。但停药后部分患者可能出现反复,需要再次用药。如果发生永久性甲减应该终生服药替代治疗。

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甲状腺结节恶化就是甲状腺癌。甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,髓样癌及未分化癌四种。其中乳头状癌及滤泡状癌恶性程度相对较低,死亡率较低;髓样癌和未分化癌两型恶性程度较高,死亡率较高。甲状腺癌的典型表现就是甲状腺内肿块,多为单发结节,质地硬韧,血流信号丰富。一经诊断明确,就需要行手术治疗。平时要保持良好的心态,少吃辛辣刺激食物。

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多发性甲状腺结节是临床上常见的疾病,依据结节的性质不同,所需要忌的食物也不同。1.甲状腺功能亢进造成的多发结节,不能够进食海带,紫菜,有碘盐,海鲜,这些食物会造成甲状腺素水平进行性升高,引起患者体内代谢功能紊乱。2.若患者甲状腺功能正常,多发结节以囊肿、胶质结晶为主,这种情况患者在饮食上没有过多的忌口,正常饮食就可以。

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甲状腺回声不均匀,不代表抽血化验甲功的结果就是异常的,二者没有绝对的关系。换句话说,甲状腺回声不均匀不能说明甲状腺就是异常的。一般甲状腺彩超提示甲状腺弥漫性病变,可能会导致甲功的异常,但也并非所有的弥漫性病变都是异常的。如果采血甲功的结果是正常的,不需要特殊处理,建议每半年到一年复查甲状腺彩超即可,有问题及时处理。

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导致甲状腺结节形成的原因主要包括:一是饮食中摄入碘过多或者不足。摄入碘过量或者不足均会刺激,甲状腺腺体结构变化进而形成结节。二是长期的不良情绪刺激。甲状腺属于内分泌系统器官,当机体长期处于悲伤、抑郁、焦虑等情况下会导致机体内分泌紊乱进而引起甲状腺结节形成。三是自身免疫性疾病即遗传因素等。甲状腺结节的治疗主要是手术切除治疗,保守治疗无效。

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