出现甲状腺肿大的患者,不要盲目胡乱服用药物进行调理治疗,应该去医院做一下详细的检查后,分辨是什么原因引起的甲状腺肿大,在选择治疗方案。如果是由于单纯性缺碘所引起的甲状腺肿大,可以采取口服碘剂的方法进行调理治疗。在饮食上进行调理,建议多吃一些含碘的食物。如果是由于甲状腺功能亢进,而引起甲状腺肿大,症状较严重的可以采取手术的方法进行调理治疗。在饮食上应该合理饮食,避免进食高胆固醇食物和油腻性较大的食物,患者应低盐、低脂、低胆固醇饮食。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲亢引起的并发症甲状腺疾病

甲亢又称甲状腺功能亢进症,属于甲状腺激素增高的一种内分泌病,会对心血管系统、消化系统生殖系统等造成损害,久治不愈容易引发多种并发症,比如甲亢性心脏病、甲亢性高血压、消瘦等。甲亢患者应去医院做个血常规、甲状腺四项等检查,明确病情,积极治疗。可选择咪唑类和硫氧嘧啶类药物进行治疗,严重者可采取手术治疗,平时多注意休息,多食用高热量食物。

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甲状腺轻度弥漫性回声改变一般不需要治疗。甲状腺弥漫性回声改变可见于桥本氏甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)等,是否需要治疗需要对其进行定性诊断,明确病因。如果是桥本氏甲状腺炎,且如甲功无异常,通常不需要治疗,如果有甲状腺功能减退改变,就需要补充甲状腺激素治疗。如为Graves病,需要抗甲状腺治疗。如果是甲状腺癌,则需要手术治疗,根据术后病理决定是否需要进一步治疗。

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甲状腺结节主要是由于碘元素的缺乏,引起甲状腺滤泡增生、扩张而形成的,有些结节因血液循环较好,可能会自行消失,有些结节因血液循环不良,发生退变,出现囊肿,纤维化或者钙化。消失后的结节可能还会因为碘缺乏出现代偿性增生而复发。预防复发的最主要因素,多食含碘丰富的食物如海带。年轻患者还可以口服小剂量甲状腺素,可以缓解甲状腺结节的继续增大和发展。

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Q:亚甲炎的治疗甲状腺疾病

亚甲炎是病毒感染引起的甲状腺的炎症,亚甲炎的主要治疗首先需要看一下是否合并体温的升高,血沉的增快以及甲状腺的明显触痛,如果症状比较严重,则需要激素静脉点滴治疗3天,症状逐渐缓解后改为口服激素治疗。口服激素门诊随诊,直到血沉正常,症状完全缓解后再停用激素。亚甲炎也是容易复发的疾病,所以平时注意增强免疫力。

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甲状腺分为左叶、右叶和峡部。甲状腺的主要功能是分泌甲状腺素,而甲状腺素的主要作用是加快蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解,增加热量的产生,促进人体生长发育,主要在出生后影响脑和长骨的发育。甲状腺某些恶性疾病需要将甲状腺两侧叶及峡部全切,切除后需要口服甲状腺素片或左甲状腺素片替代治疗。外源性甲状腺素能完全代替因甲状腺切除以后的甲状腺功能缺失。甲状腺完全切除后能活多久,主要取决于原发疾病的情况,比如甲状腺乳头状癌术后10年生存率在80%以上,有的甚至达到90%以上。

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Q:怎样彻底治好甲减甲状腺疾病

首先甲状腺功能减退症为继发性甲减以及原发性甲减,继发性甲减是由于其他病因导致的甲减,需要找到病因,去除病因之后,则可以彻底的治好甲减。而原发性的甲减是没有病因,治疗方法则需要终身口服左甲状腺素钠片治疗,定期的内分泌科门诊就诊,调整左甲状腺素钠片的药物。而原发性甲减是无法彻底治好的,需要终身口服药物治疗。

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甲状腺过氧化酶抗体检测在河南地区是60元左右。一般甲状腺过氧化酶抗体很少单独检测,基本上都是在发现甲状腺功能异常的时候,才会进一步检测相关抗体(甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺受体抗体),以进一步明确甲状腺功能异常的原因。一般甲状腺功能异常,不论是甲亢或者是甲减,如果查相关抗体(+),则考虑是自身免疫性甲状腺疾病。如果是甲减,则需要补充甲状腺激素治疗;如果是甲亢,需要根据患者病情及意愿,进一步评估选择抗甲状腺药物、碘131或者手术切除甲状腺等治疗。

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Q:甲亢能不能治好甲状腺疾病

大部分甲状腺功能亢进症是可以治好的。甲亢最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,一般选择口服药物治疗,一年半到两年的时间可以根治。另外一种治疗方法就是放射碘治疗,但是大部分人会变为甲状腺功能减退,需要谨慎的选择。而如果是高功能腺瘤引起的甲状腺功能亢进,可以手术,术后甲亢就能治愈。如果是急性亚急性或者慢性甲状腺炎引起的甲亢,不需要治疗,甲功指标也会逐渐的降下来。

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Q:甲状腺结节是咋回事甲状腺疾病

甲状腺结节,是甲状腺组织细胞发生异常增生,在甲状腺组织中形成的包块。包块似花生米,核桃大小,表面光滑,可随吞咽上下移动,无疼痛。临床上甲状腺结节可以分为良性甲状腺结节和恶性甲状腺结节。甲状腺结节有20%可以并发甲状腺功能亢进,有10%的并发甲状腺恶性肿瘤。一,甲状腺结节并发甲状腺功能亢进的,可以去内分泌科,口服药物治疗甲亢。二,甲状腺结节并发恶性病变的,可以应用手术治疗方法,做甲状腺癌根治手术。

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Q:甲减不来例假怎么办甲状腺疾病

甲减的育龄期女性一般表现为月经量增大,经期的延长。如果不来月经,可以有以下几方面的原因:一方面是原发性甲减的患者,甲状腺合成的甲状腺激素减少,血液中的T3,T4水平明显降低,会使下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)明显增多,而TRH又会促进催乳素(PRL)分泌,催乳素水平升高,就会引起闭经,也就是不来月经。这种情况下,只要口服甲状腺激素,把甲状腺功能恢复正常,就会来月经。另一方面还要考虑甲减是否是由于腺垂体功能减退引起的。腺垂体功能减退时,促甲状腺激素(TSH)减少,导致甲减。腺垂体功能减退除了影响甲状腺以外,还影响性腺的功能,导致卵巢功能衰退,引起不来月经。所以甲减的患者不来月经,要到医院就诊,检查甲状腺功能和性激素六项(卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、催乳素)看看到底是哪种原因引起的,从而针对性的治疗。如果是甲减引起的,则无需特殊治疗,只要长期口服甲状腺激素,每月复查甲状腺功能,调整药物剂量,等到甲状腺功能恢复正常,月经就会恢复。如果是腺垂体功能减退引起的卵巢功能衰退,则需要长期补充雌孕激素,比如可以口服雌激素,在吃药的第15天加用孕激素,在雌激素吃到第21天时,同时停用雌孕激素,就会月经来潮。

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促甲状腺过氧化酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体大致相似。主要是与慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症以及慢性原发性甲状腺功能减退症有关,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检出率达90%左右,甲亢的患者检出率40%-90%,如果高很多倍的话,就要考虑是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的可能性比较大。亚急性甲状腺炎、甲状腺癌和甲状腺瘤的检出率是相对偏低的。

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Q:脖子肿大是甲亢吗甲状腺疾病

脖子肿大的患者,不一定是甲亢所引起的,患有单纯性的地方性甲状腺肿大的患者,也可以出现脖子肿大的症状,是由于缺碘所引起的病症。建议患者对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物,患有甲亢的患者出现脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的患者,可能同时会伴有压迫食道、气管的症状,出现声音嘶哑,吞咽困难,心率增快,烦躁易怒等表现,建议患者应该去医院做一下详细的检查后,选择最佳方案进行调理治疗。

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非甲状腺性病态综合征,也称为正常甲状腺性病态综合征(ESS),也称为低T3综合征。本病常特指非甲状腺本身疾病导致低T3血症和(或)低T4血症。低T3综合征多见于急慢性重症疾病或老年人。由于急性重症疾病时T4的内环脱碘酶活性被激活,T4向反T3的转化加速,而T4向T3转化减慢,T3生成率下降,使血清FT3下降。本病治疗原发病即可,无需针对甲功异常治疗。

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甲状腺结节是甲状腺外科门诊的常见病多发病。甲状腺结节外科治疗的方法有,一,做彩超检查甲状腺结节,检查在3级以下的,可以保守治疗,应用甲状腺素片,口服治疗抑制甲状腺结节的生长。二,彩超检查甲状腺结节在4级以上的,可以手术治疗,切除甲状腺结节。手术中做快速病理检查,病理甲状腺结节是甲状腺癌的,可以做根治性手术治疗。

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Q:桥本甲减如何治疗甲状腺疾病

桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病,主要由于甲状腺的相关抗体水平增高,破坏甲状腺组织所致。一般桥本氏甲状腺炎的损伤是不可逆的,桥本甲减需要根据甲功水平口服左甲状腺素钠片治疗。同时需要门诊随诊,调整左甲状腺素钠片药物。这个桥本甲减是终身需要口服药物治疗的,如果处于身体应激状态,则需要加大药物剂量,以免引起因甲状腺激素不足导致的甲减危象。

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甲状腺功能减退,如果甲状腺功能、促甲状腺激素的水平控制在正常是可以怀孕的。备孕期间要注意每个月都要复查促甲状腺激素,一定要控制到2.5以内。根据检查结果,及时的调整左甲状腺素纳片的剂量。同时饮食上尽量避免吃卷心菜,莴苣等十字花科的饮食。平时注意保暖,在怀孕期间,头三个月促甲状腺激素也要求控制在2.5,三个月以后控制到三以内。

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Q:药物性甲减什么意思甲状腺疾病

药物性甲减就是说明甲状腺功能减退是吃药引起的,而不是本身的疾病引起,这种甲状腺功能减退一般停用引起甲减的相关药物之后,甲功就会恢复正常,而不需要专门的补充甲状腺激素治疗。一般引起甲减的常见药物为抗甲状腺药物,包括咪唑类(代表药物甲巯咪唑)和硫脲类(代表药物丙硫氧嘧啶),多见于治疗甲亢的时候,抗甲状腺药物用量过大,或者是患者没有按照医嘱来医院复查甲状腺功能,未能及时调整抗甲状腺药物用量导致药物性甲减。

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Q:甲减怎么调理好甲状腺疾病

首先要明确一下甲减是一个终身性疾病,它需要终身服药,要定期复查甲状腺功能,特别是FT3,FT4,TSH。如果发现甲减初期,甲状腺功能化验可能稍微密集些。根据甲功水平调整优甲乐剂量。直至甲状腺功能稳定时,甲功复查的频率可能会减慢,化验周期会稍微略长,当季节变化的时候适量调整优甲乐剂量,夏季优甲乐的剂量可能会减少些,冬季优甲乐的剂量可能会稍微增加。这主要跟产热激素多少有关。主要是有问题及时就医。

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甲状旁腺激素是甲状旁腺分泌的碱性单链多肽类激素,甲状旁腺激素的主要功能是调节人体内钙和磷的代谢,促使血钙水平的升高,血磷水平的下降。甲状旁腺激素低主要治疗办法是纠正低钙,一般是补充维生素D和钙制剂,如果发生抽搐,马上静脉推注钙制剂,控制症状,抽搐停止后可改为口服钙,如果不能控制症状还可以口服卡马西平。

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