甲减患者吃了优甲乐，在甲状腺功能未达标前一般应一个月复查一次甲状腺功能，并根据结果适时调整优甲乐的剂量直至甲状腺功能达到控制目标。但某些特殊情况下，如对于妊娠甲减的患者，因需要尽快使甲状腺功能达标，以免因此影响胎儿的生长发育，因此要适当缩短复查时间，在达标之前可每2周复查，达标后可酌情4-6周复查。除妊娠甲减患者外，其他甲减患者在甲状腺功能已达标后，可每3-6个月复查一次甲状腺功能。
甲亢是一种可以治愈的疾病，但是不同的治疗方式，治愈率有比较大的差别。目前甲亢的治疗方式主要有三种，即口服药物、碘-131治疗、甲状腺手术切除治疗。一般来说，口服药物治疗的治愈率相对会低一些，但是它发生甲状腺功能减退的几率也会比较低。碘-131和甲状腺的手术切除治疗的治愈率比较高，甲亢复发率相对会比较低，但是也更容易发生甲状腺功能减退。甲亢的患者采取哪种治疗方式，要取决于患者就诊的医院，临床医生一般会根据患者具体的情况、病情以及他的意愿，来决定最合适患者的治疗方式。
甲亢的患者甲状腺激素分泌过多，甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以引起交感神经系统的兴奋性增高，导致血浆中儿茶酚胺的浓度升高，心肌对儿茶酚胺的敏感性也可以间接的增强心肌收缩力。心肌收缩力增强时心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力增加。甲亢性高血压的特点是收缩压增高，舒张压下降，脉压差增大，一般可以通过积极治疗原发病来控制甲亢性高血压，当原发病得到控制时，高血压也会得到较好的控制。
甲亢患者一般要查甲状腺功能以及甲状腺的三个抗体，分别是甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺激素受体抗体，另外还需要查血常规、肝功能。首先查甲状腺功能，包括游离T3、游离T4和TSH，结果主要帮助判断患者甲亢的严重程度，而三个抗体能够帮助分析甲亢的病因。血常规和肝功能是因为甲亢的患者会出现白细胞减少，以及肝功能的异常。甲亢的药物也会导致这两项指标的异常，所以在服药之前都会同时查血常规和肝功能。
造成甲状腺功能减退的原因，一般有以下几种：1、甲状腺被破坏，比较常见的有亚急性甲状腺炎，还有化脓性甲状腺炎。2、甲状腺被切除也可以导致甲状腺功能减退，往往见于甲状腺癌术后的患者。3、有一些药物以及甲亢的治疗方式也会导致甲状腺功能减退，比如甲亢的药物能够抑制甲状腺合成甲状腺素，如果服用过多就会导致甲状腺功能减退。4、甲亢的治疗方式之一，即碘-131治疗，它能够破坏甲状腺，因此也会导致甲状腺素的产生减少，从而发生甲状腺功能减退。一般来说，确诊为甲减治疗相对比较简单，补充甲状腺素就可以。
甲状腺功能减退是否能彻底治愈，要看具体的病因。有些甲状腺功能减退可以逐渐恢复到正常，有些甲状腺功能减退则是需要终生服药。一般来说，像桥本甲状腺炎，还有亚急性甲状腺炎所导致的甲状腺功能减退，有一部分患者的甲状腺可以自行修复，恢复到原来正常的甲状腺素功能状态，因此可以治愈。但是对于那些甲状腺被大部分切除，或者是做了碘-131的甲亢患者，由于甲状腺破坏得非常厉害，而不能够自己恢复到正常状态。这种甲状腺功能减退没有办法能够被治愈，必须要终生补充左旋甲状腺素钠片。
甲亢患者的饮食要注意以下几个方面：1、患者要保证低碘饮食，甲亢是由于身体产生了过多的甲状腺素而导致的一种疾病。甲状腺素合成的原材料就是碘，所以碘摄入过多有可能导致甲亢的病情难以控制，低碘饮食从源头上能够减少甲状腺素的合成。2、甲亢患者由于甲状腺素分泌增多，身体分解、代谢增强，所以甲亢病人应该要多补充能量。一般建议是高热量、高蛋白饮食，这样能够让患者的体重有所恢复。
甲状腺结节是4c不一定就是癌症，也会有良性病变的可能。在临床中通常做甲状腺超声弹性成像检查其结节若诊断为4C级，患者要引起高度的重视，有恶性肿瘤的可能性。在这种情况下，患者需要进一步做甲状腺细针穿刺细胞学或组织学检查，根据其形态特点而给予明确诊断，根据病变性质从而有针对性的治疗。因此，建议患者不用过于担心，一定要积极治疗。
放射性碘治疗甲亢最常见的并发症就是导致甲状腺功能减退，甲减一直是碘-131治疗难以避免的问题，甲减的发生率每年增加5%左右，十年达到40%-70%。所以，在碘-131治疗之后一定要定期监测甲状腺功能，每四周检查一次，以便能够尽早的发现甲状腺功能减退，及时给予甲状腺素进行替代治疗，这种替代往往为终身性。
血清游离甲状腺激素偏高有几种情况，具体如下：1、甲状腺的滤泡细胞功能亢进，制造和分泌了过多的游离甲状腺激素释放到血液当中，使得检测血清当中的游离甲状腺激素水平高于正常值。2、由于甲状腺炎，甲状腺的自身免疫反应性炎症破坏了甲状腺的滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解以后，将细胞内的甲状腺激素释放到血液循环当中，引起的一过性血清游离甲状腺激素偏高。3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，可能是受碘-131等治疗的情况下，有一过性血清游离甲状腺激素的偏高。这几种情况到底是哪一种，这个程度是否需要治疗，应该到内分泌专科去给予鉴别和指导。
甲亢的患者最好不要选择含碘的食物，比如含碘的食盐、含碘的药物，尽量不要吃海鲜类食品，还有含碘丰富的海带、紫菜等海产品。甲亢主要是代谢亢进，机体兴奋性增高，所以要尽量避免烟酒，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒等，也尽量不要喝浓茶、咖啡等容易兴奋神经的食品，多吃富含维生素与膳食纤维的新鲜蔬菜、水果。如果有甲状腺肿，则不要吃西蓝花、甘蓝等十字花科食物。
甲状腺功能减退症的症状，主要有乏力、怕冷、便秘、嗜睡、记忆力减退，女性可有月经量过多或不规律，严重者会有黏液性水肿，导致心包积液，引起心功能不全甚至心力衰竭。甲状腺功能减退症明显的体征，可见皮肤干燥、皮温低、指甲易脆、颜面浮肿、表情淡漠，还有眉毛稀疏或眉毛外三分之一脱落，手足掌部皮肤可呈姜黄色。有的甲减患者会有贫血的表现，所以一旦发生甲减，要早期应用左甲状腺素替代治疗。
甲亢碘-131治疗比较安全，主要的危害就是碘-131治疗甲亢后，导致甲状腺功能减退的风险比较大，治疗后每年甲状腺功能减退的发生率增加5%，五年达到30%，10年达到40%-70%。甲状腺功能减退一直是碘-131治疗难以避免的结果，一旦出现甲状腺功能减退，就需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。所以，虽然碘-131治疗费用低、简便、安全、治愈率高，但是也要权衡利弊，慎重选择。
甲状腺瘤并不一定是缺碘引起，与缺碘有关的甲状疾病是单纯性甲状腺肿，过去叫大脖子病。人体合成甲状腺素时需要碘的参与，如果碘摄入量不足，为维持甲状腺素分泌，甲状腺细胞增生，引起甲状腺的肿大。目前因食盐中加碘，此种疾病已极少见。甲状腺瘤的发生是环境、情绪、饮食等多种因素共同作用的结果。而目前一些研究显示，部分人甲状腺瘤的产生，可能与碘摄入过多有关。
桥本甲状腺炎导致了甲状腺功能减退，又没有及时的治疗、纠正，人衰老的就很快。桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性的反应，破坏了甲状腺，使甲状腺的滤泡细胞功能受损。有一部分人会表现出桥本甲状腺炎伴有甲亢的情况，有更多的人由于甲状腺的滤泡细胞遭到自身免疫功能紊乱的破坏，导致桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退。这样的人如果不及时的发现和纠正，坚持吃一些甲状腺激素的替代治疗药，让甲状腺的功能维持在正常人的范围内，一旦出现了长期的甲状腺功能异常，人就会变得衰老，与同龄人比，变得皮肤粗糙、脱发、记忆力减退、嗜睡等，还容易出现血脂清除能力下降、心率减慢等，一些走入老年才容易出现的表现。如果有桥本甲状腺炎的人，要定期观察自己的甲状腺功能，及时发现功能不正常、及时的纠正，就可以避免衰老过快。
甲状腺功能低下的治疗方法是甲状腺激素的替代治疗，但在开始治疗前，要判断一下这种甲状腺功能减退是否是一种永久性疾病。对于亚急性甲状腺炎之后引起的甲状腺功能减退，一般是暂时性减退，不需要马上开始治疗。另外，对于药物性甲状腺功能减退，停药后甲状腺功能也可以逆转，也不需要马上进行药物的替代治疗。对于永久性甲状腺功能减退患者，治疗目标是将血清的促甲状腺激素水平维持在正常的参考值范围以内。治疗药物是选择左旋甲状腺素钠片，治疗的起始剂量因人而异。
甲状腺的功能里面的T3、T4，表示甲状腺内分泌腺所生产的两种重要激素。这两种重要的激素一般情况下是按生理分泌需要所分泌，分泌的量正常，就会出现正常的代谢情况。如果甲状腺功能测定的T3、T4的水平超过正常，人体就会出现高代谢症状群，出现消瘦、多汗、容易激动、失眠、手抖，心跳加速，以及营养物质消耗过多、大便次数过多、吸收营养不良等等一系列高代谢症状群，以及营养物质消耗过快等病态的临床表现。一般出现了这种表现，结合甲状腺功能T3、T4升高，就会考虑甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症如果不及时控制，还会出现甲亢性心脏病、甲亢性肌病、甲亢性心律失常、甲亢危象等等。所以，甲状腺功能如果发现了T3、T4高，结合患者的相关的临床表现，要及时诊断及时治疗。
甲状腺功能减退很少会继发高血压，甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌的减少，因此患者表现多是食欲差、精神差、乏力等各种不适。甲状腺功能亢进时都表现为继发性高血压，因甲状腺激素分泌增多，而引发血压升高、心率增快，也是比较常见的一种继发性高血压的类型。出现甲状腺功能减退，如果同时伴随有高血压，高血压的原因可能为原发性，治疗上应当遵从医嘱，进行药物治疗与生活方式改善，同时通过补充甲状腺激素对甲状腺功能减退进行治疗。
甲亢患者最常见的表现包括心慌、手抖、多食、易饥、怕热、体重减轻、疲乏无力等，精神系统的表现会有多言、好动、紧张、焦虑、焦躁、易怒、失眠不安、精力不集中、记忆力减退。另外，心血管系统的表现会有心悸、气短、心动过速、心律失常等，以心房颤动等房性心律失常比较多见。有的患者还有消化系统的表现，如出现稀便、排便次数增加，女性患者还会有月经减少或者闭经。
甲亢的治疗，包括口服抗甲状腺药物、手术治疗和碘-131治疗。碘-131治疗也称同位素治疗，是利用甲状腺浓聚碘的特性、碘-131的放射性来破坏部分甲状腺组织，从而治愈甲亢。同位素治疗甲亢的注意事项，具体如下：1、同位素治疗后因为剂量不足，可出现甲状腺功能亢进症的复发。2、同位素治疗具有放射性，所以妊娠、哺乳期禁止使用，同位素治疗后6个月内应当避免妊娠、生育、哺乳。3、同位素治疗不增加肿瘤、血液病等患病风险，从国际到国内指南都推荐应用同位素治疗。4、该治疗可能会导致甲状腺功能的减退，所以同位素治疗后应定期复查甲状腺功能的情况，如果发生甲状腺功能减退，及时给予补充甲状腺素，维持甲状腺素的正常范围。5、同位素治疗可出现放射性甲状腺炎、甲状腺危象等，应到门诊密切随诊。