促甲状腺激素，即TSH的偏低，主要由以下两个原因造成：第一个，垂体性原因，促甲状腺激素是由垂体所分泌的，垂体也是人体的内分泌中枢，即司令部。在这个地方有一种细胞可以分泌促甲状腺激素，有两种可能性会造成分泌水平过低。一种是垂体周边长了肿瘤，在这样的情况下肿瘤会压迫垂体的正常细胞，导致TSH分泌减少。另一种是其它的内分泌细胞长了肿瘤也会对TSH分泌细胞产生压迫，造成TSH分泌减少。第二个，问题出现在外周，主要是由甲状腺病变所引起，如果甲状腺功能出现上调，也就是出现甲状腺功能亢进症，这时候会通过负反馈轴抑制垂体分泌TSH，也可以导致促甲状腺激素分泌水平偏低。

治疗甲亢有以下两种药物：第一种，硫氧类药物，代表药为丙基硫氧嘧啶，丙基硫氧嘧啶应用的过程当中需要注意一些副作用，比较常见的有白细胞减少、肝功能受损，还可能会出现血管炎性的表现。第二种，咪唑类药物，代表药是甲巯咪唑，咪唑类药物的常见副作用与硫氧类药物的副作用类似。在以下人群当中需要注意药物的治疗，首先是孕妇和哺乳期女性，如果患有甲亢比较倾向于使用丙基硫氧嘧啶，安全性更高一些。对于老年人来说，抗甲亢药物的起始用量要比年轻人减少一点。在用抗甲亢药物的时候，考虑到副作用，因此在第一个月的时候要积极复查血常规、肝功能。如果发现有明显的异常则需要及时就医，如果实在不能耐受药物治疗，推荐使用碘-131治疗或者手术治疗甲亢。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，甲状腺的疾病一般与甲状腺激素水平有一定关系。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，当甲状腺激素合成、分泌增多时产生的是高代谢症候群，患者可以出现心慌、出汗、怕热、乏力，最常见的就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。任何原因使甲状腺激素合成、分泌减少，机体出现低钙血症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加，多见于甲状腺功能减退症。可引起甲状腺功能减退症的疾病有桥本氏甲状腺炎、核素碘-131治疗甲亢以后，以及甲状腺手术以后都可造成甲状腺功能减退，甲状腺疾病的症状与甲状腺激素的水平密切相关。

使用甲巯咪唑出现过敏最好要及时停药，不能再继续服用。如果只是轻微的过敏，一般不需要特殊处理，多喝温水，药物代谢后过敏症状会逐渐消失，可在医生指导下更换其他药物。如果身上出现皮疹，可以口服西替利嗪或非索非那定，也可外涂炉甘石洗剂。如果患者出现胸闷，气短，心慌等症状，可以给予甲基强的松龙，过敏严重者需要给予肾上腺素，还应注意监测患者血压，血氧饱和度等。

甲状腺1-6级是B超状态下对甲状腺结节进行分级所表示的一个程度，一般来说甲状腺结节大多数是良性的，因为甲状腺位于颈部前方浅表组织内，B超很容易探测到甲状腺是否均匀，有没有结节，结节的性质有没有钙化，结节表面是否清晰、光滑，内部是否有小的钙化以及甲状腺结节的纵横比。甲状腺结节实际上就是甲状腺内的一些团块，有些团块内部是细胞构成，有些团块内部是液体构成，有些团块是细胞和液体共同构成，如果只是液体那就是甲状腺囊肿。甲状腺的结节中，3级以下发生癌变率大约是5%，4-6级之间癌变率增高，大约是5%-80%左右，5级以上发生癌变的概率大约是80%。所以要根据患者的临床表现、症状体征、B超结果综合判断。

女性甲减的症状与一般人群甲减的症状是一样的，症状主要以代谢率减低、交感神经兴奋性下降为主，也会出现以下症状：1、轻症患者大多没有特异性症状，不同病情严重程度的患者，可以出现不同的其他症状，包括畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、声音嘶哑、听力障碍、唇厚舌大。2、患者可能还会出现少汗、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、手脚掌皮肤变黄、皮肤温度低、头发稀疏。3、还有的患者会出现关节疼痛、手足肿胀、颜面部或者眼睑水肿。4、因为甲减会影响自主神经系统，所以可能还会出现心跳慢、便秘的表现。6、对于女性来说可能会出现月经紊乱，主要以月经过多、月经周期比较长为主，体重还会出现增加。7、累及心脏的时候可以出现心包积液和心力衰竭。

甲状腺功能减退的时候容易体温低，这是由于甲状腺素的生理作用决定的。这种情况不需要特殊处理，只需要及时补充甲状腺素即可。一般补充甲状腺素要从小剂量开始，一般两周左右抽一次血，根据化验结果调整剂量。甲状腺素补充正常了，甲状腺的功能就正常了，这时候体温低自然就缓解了，所以不用特殊处理。甲状腺素有促进身体糖蛋白和脂肪分解、代谢的作用，产生热量，一旦甲状腺功能减退的时候，甲状腺素不足，产生的热量也就少了，就会出现体温偏低的情况。

甲状腺是机体最大的内分泌腺体，甲状腺的主要功能是合成分泌甲状腺激素。甲状腺疾病大多数与甲状腺激素的分泌合成有一定的关系，比如甲状腺激素过多，所产生的就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。甲状腺激素合成分泌减少容易发生甲状腺功能减退症，一些自身免疫性疾病，比如桥本氏甲状腺炎，还可见于一些急性甲状腺炎症，是由细菌感染所导致，有些病毒感染导致的甲状腺疾病，常见的有亚急性甲状腺炎。还有一些地方病，俗称的大脖子就是地方性甲状腺肿，地方性甲状腺肿的患者如果合并甲减，就称之为地方性甲状腺肿，伴甲状腺功能减退症，还可见于甲状腺的结节肿瘤。总之，甲状腺会有很多相应的疾病，发生甲状腺疾病时应该在医院进行正确的诊断。

甲状腺病变是指甲状腺的形态以及甲状腺的功能发生了疾病，甲状腺的形态发生了病变，主要是指甲状腺出现了团块结节以及甲状腺组织不够均匀，都可描述出甲状腺病变。甲状腺的功能状态，可见于甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症。因为甲状腺是人体最大的内分泌腺体，是合成、分泌甲状腺激素的场所，当甲状腺激素过高时，产生的是甲状腺机能亢进症；甲状腺激素合成、分泌减少时，产生的是甲状腺功能减退症。不论是发生甲亢还是甲减，都应该进行病因学的诊治。B超时发现甲状腺的团块，要注意是否发生了甲状腺的癌变，及时定期复查，如果发现有甲状腺癌的可能，就应该进行手术治疗。

甲状旁腺功能亢进症饮食方面要注意少吃含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋。甲旁亢又分为原发性甲旁亢、继发性甲旁亢和三发性甲旁亢，原发性甲旁亢是由于病变的甲状旁腺发生了甲状旁腺腺瘤，一般多需要手术治疗。因为在甲旁亢发生时容易发生高钙血症，高钙血症对心脏是有明显的作用的，可以影响心率。发生高钙血症需要及时处理，以免引起心脏的停搏，所以在甲旁亢的时候尽量少吃含钙的食物，尤其是钙片、牛奶之类的；同时也要少食用辛辣的食物，辛辣的食物对甲旁亢来说也没有一定的好处。尤其是原发性甲旁亢，应该及早的手术，对于继发性和三发性的，主要是由于肾脏功能不全所导致的，应该进行病因的诊断。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，甲状腺位于颈部前方浅表组织内，甲状腺主要是合成分泌甲状腺激素。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺的检查包括形态检查和功能检查，形态检查可以利用B超来进行，因为甲状腺位于体表浅表组织内，B超很容易检查，可以看甲状腺的大小、形态、结节是否均匀。抽血检查甲状腺的功能，主要是查总T3、总T4、游离T3、游离T4，还可查甲状腺的抗体，包括球蛋白抗体、微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体，以及可以做核素检查，既检查了甲状腺的功能，又检查了甲状腺的形态，还可查一下调节甲状腺激素合成的促甲状腺激素的水平。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈部前方的浅表组织内，机体内绝大多数的碘都是在甲状腺的聚集，再由甲状腺上皮细胞经过碘化酪氨酸形成甲状腺激素。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，调节甲状腺激素合成、分泌的激素，是由垂体分泌的促甲状腺激素来完成。甲状腺激素分泌过多时产生的是甲亢；甲状腺激素合成分泌不足时，产生的是甲减。正常情况下，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降；甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成了负反馈调节机制，以维护甲状腺激素的水平，在人体是相对平稳的状态。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈部前方浅表组织内，在喉头下方成一个蝴蝶状，中间有峡部相连，在气管表面由结缔组织相连。甲状腺是随着呼吸的运动而上下移动的，甲状腺在正常情况下是摸不到也看不见的，当发生疾病时甲状腺可以肿大。甲状腺的肿大在临床上分为三度：一度肿大看不见，摸得着；二度肿大，肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌内缘；三度肿大，肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺的疾病都可以使甲状腺发生肿大、结节，甚至发生激素水平的变化，发生甲状腺疾病时给予正确的诊断，并到医院及时的治疗。

和甲状腺的患者住在一起不会传染，甲状腺的疾病多见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，以及桥本氏甲状腺炎，这两种疾病都是自身免疫疾病，是机体针对自身产生的抗体，所以这两个病一般不会发生传染。如果发生亚急性甲状腺炎，这是可能会传染给另外一个人的病毒感染，但并不一定发生亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎是甲状腺发生的一组病毒感染性疾病，早期呈甲亢症状，中期呈甲减症状，然后到达恢复期。由于是病毒感染病变，多具有自限性，整个病程2-3个月，如果和这样的患者住在一起，最多也是病毒感染，但不一定发生亚急性甲状腺炎，可能感染以后只是一个上呼吸道感染的症状。

甲状旁腺激素高一部分原因是甲状旁腺存在腺瘤，腺瘤分泌甲状旁腺激素过高导致甲状旁腺功能亢进，这种情况下需要行甲状旁腺腺瘤的手术切除治疗。甲状旁腺激素高还有一个原因是由于维生素D缺乏，由于日照的减少，维生素D缺乏在我国很常见，维生素D缺乏可以导致低钙、低磷，低钙、低磷可以刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素导致甲状旁腺激素高，这种情况下就需要补充钙、补充维生素D，补充以后甲状旁腺激素高也能够得到下降。甲状旁腺激素高需要进一步分清原因，针对病因给予相应的处理。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，其主要功能是合成、分泌甲状腺激素。如果发生甲状腺的一些疾病，比如急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎，可以看内分泌科。如果是甲状腺癌以及甲亢需要做外科手术，就可以看普通外科。如果是甲亢患者以及甲状腺癌的患者，需要做碘-131的治疗就可以看核医学科。甲状腺的疾病可以产生甲亢、甲减以及一些肿瘤的病变，具体情况要根据患者的病情来决定。在没有分科的科室，比如社区医院，不做手术的就可以看内科，需要做手术的就可以看外科，这是最简单的分法。

甲减引起的浮肿需要循序渐进，使用左甲状腺素钠替代治疗纠正代谢的紊乱。甲状腺功能减退是由于各种原因，像甲状腺手术、自身免疫炎症，或者碘-131破坏甲状腺引起甲状腺合成分泌，甲状腺激素不能满足身体的需要造成低代谢的症状，还有交感神经兴奋性降低。浮肿是由于在组织间隙有粘多糖的沉积，粘多糖亲水带来的非可凹性的水肿，治疗需要循序渐进，不可能一用上左甲状腺素钠以后，症状马上缓解。如果症状比较严重，注意盐的摄入适当减少。同时可以在医生指导下少量、短期、安全的使用利尿剂，也可以帮助我们减轻浮肿，甲减引起的浮肿，需要使用左甲状腺素钠，治疗需要循序渐进，不能操之过急。

大多数甲状腺癌的患者早期没有临床症状，通常是在体检以及甲状腺助诊、颈部B超而发现甲状腺的肿块。甲状腺癌时有一些结节可以和周围组织粘连，边界不清楚、质地硬，并且逐日增大，早期可随着吞咽运动而移动，后期就不能移动了。甲状腺癌时，B超检查可以发现有结节、钙化、表面不光滑、纵横比发生变化，但是患者如果甲状腺激素没有发生异常多没有症状。除非是产生了压迫症状，不然大多数甲状腺癌的患者都是无意间发现的。发生甲状腺癌时要给予手术治疗，在B超诊断以后尽量的及早手术，以免延误病情。

甲状腺回声欠均匀是B超检查中的一个术语，B超检查中经常描述甲状腺结节，边界是否清晰、回声是否均匀、囊性成分是否均匀以及结节内的血流变化。一般来说80%-90%的甲状腺恶性肿瘤，边界不清晰或者不均匀，可以有回声不均匀的表现。但是回声不均匀不见得是甲状腺有一些恶性病变，但是回声均匀的，一般恶性病变比较少。除了回声不均匀还要看甲状腺内部是否出现了结节不清晰，有没有细小的钙化，纵横比、血流丰富等相关的临床症状和体征。还应该检查甲状腺激素水平的变化，综合判断，看甲状腺回声均匀、欠均匀、不均匀之间有什么联系，如果有恶性病变时建议手术治疗。

促甲状腺激素高提示甲状腺功能减退，如果促甲状腺激素高，而T3和T4低，提示临床甲状腺功能减退，常常表现为甲低的症状，如怕冷、乏力、嗜睡等，需要给予甲状腺激素的替代治疗。如果促甲状腺激素高，而T3和T4正常，我们称之为亚临床甲状腺功能减退，亚临床甲状腺功能减退往往没有明显的症状，一般TSH>10mU/L可给予甲状腺激素的替代治疗，但是应该注意的是在妊娠期间，即使是亚临床的甲状腺功能减退也可以影响胎儿的智商，所以对于妊娠期间发生的亚临床甲状腺功能减退，也要积极的给予甲状腺激素的替代治疗。