甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,结节的治疗需要结合患者的实际情况。1、如果是炎性结节,要看患者的炎症严重程度,如果局部症状不明显,可以不用治疗,如果有红肿疼痛等炎症表现,可以根据情况选择相应抗生素。2、囊性结节,这种结节是良性病变,一般不会对身体有什么影响,如果囊肿特别大,对身体有压迫症状,是需要手术治疗的。3、实性结节,这种结节需要慎重对待,部分结节是良性的,例如甲减形成的结节,结节自身也没有功能,以复查为主,同时检查甲功水平,必要时服用甲状腺素治疗;部分结节是有功能的或具备恶变可能,这种情况就需要考虑早期手术,切除病变组织,确保患者的生存时间。
产后甲减多久恢复跟个体情况以及过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体有关。如果在怀孕期间发现甲减,同时甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性。在整个孕期需要使用优甲乐替代治疗,这种情况诊断为桥本氏甲状腺炎。在产后需要长期使用优甲乐替代治疗,但是剂量在产后可以减少一半。如果在怀孕期间发现甲减,但是过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体正常,这种情况,一般来说在产后1到3个月左右可以停药,但是具体情况要根据甲功结果来决定。
甲状腺结节手术一般费用在6000元左右,如果手术当中做病理是恶性的费用8000元左右。甲状腺结节大部分都是良性的,早期症状不明显,一般都是在健康的体检中被发现,1至2cm左右结节定期复查就行,而结节内有泥沙样钙化,周边血流信号丰富,纵经大于横经,并有甲状腺癌家族史的应及时到正规医院检查,防止错过最佳治疗机会。
甲状腺结节在一年的时间内不一定会恶变,但要注意,有些甲状腺结节一开始就是恶性的。所以,发现甲状腺结节时,应及时做相关检查,明确诊断其病理性质。甲状腺结节有良性与恶性之分,良性的如甲状腺腺瘤、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎等,恶性的甲状腺结节就是甲状腺癌。临床上需要做甲状腺结节穿刺活检才能确定其性质。
甲状腺结节4a类的意思就是,在甲状腺的相关检查结果中,显示甲状腺结节目前是属于良性的肿瘤,但是具有极大的癌变率,这时就叫做甲状腺结节4a类。这种疾病主要的治疗方案就是行手术切除,术后可以配合放疗和化疗等治疗,可以帮助术后的恢复,避免甲状腺结节恶化的情况。如果结果为4a类,这时不进行干预治疗,很可能会演变为4b类,这时就属于恶性肿瘤,可以严重影响患者后期的治疗。
碘131多用于治疗甲状腺疾病,在服用碘131以后患者进行性生活或接吻,建议在一个月以后。这种药物具有放射性,密切接触后容易引起伴侣免疫力低下等情况的发生。服用碘131以后患者应在医院专用的房间,不要私自走动,以免引起不良反应。服用药物期间患者应注意饮食,不要进食含碘类的食物,应少吃油炸食品和辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食。
患有结节性甲状腺肿的患者再做甲状腺检查时,可以触及到肿大的甲状腺。症状严重的可以出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状,同时伴有心率增快,怕热多汗,体重下降等临床表现。患有结节性长状腺肿的患者建议做病理检查,根据检查结果再确定治疗方案。在饮食上应该低盐、低脂饮食,患者应保证心情舒畅,避免精神压力过大,不要吸烟饮酒,应注意休息。
不同甲状腺疾病挂号科室不同。甲状腺疾病常规需要查甲功和甲状腺彩超。如果是甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,单纯甲状腺肿大,挂内分泌科。甲亢治疗方式有三种:口服抗甲亢药物,I131,手术。甲减需要使用优甲乐替代治疗。如果是甲状腺癌;甲状腺结节大于3cm或者是伴有气促,吞咽困难;或者是甲状腺腺瘤突然之间增大,或者伴有压迫症状;挂普外科,需要手术治疗。
亚急性甲状腺炎是否可以上班,需要根据病情来决定,亚急性甲状腺炎与病毒感染有一定的关系,有一定的自限性,轻症的亚急性甲状腺炎一般服用一些非甾体类抗炎药物就可以治疗,不影响上班工作。如果亚急性甲状腺炎造成了甲状腺毒症或甲减,则需要进行药物治疗,注意饮食和休息,在症状加重期间不能上班,最好休息一个月到两个月。
甲状腺结节分类共分6级,3级以下是考虑良性结节,但需要定期复查。等级越高,恶性肿瘤的风险越大。甲状腺4a级提示具有一种恶性征象,45%左右的恶性可能。1.建议手术治疗。2.口服消肿散结、疏肝理气的中药,比如加味逍遥丸、小金丹、参一胶囊、平消片等。3.注意清淡饮食,忌烟酒、咖啡、浓茶,辣椒等刺激性食物。定期复查甲功及甲状腺彩超。
甲功七项包括总T3,总T4,游离T3,游离T4,TSH,过氧化物酶抗体TPOAb,促甲状腺素受体抗体TRAb。总T3,总T4,游离T3,游离T4均升高,TSH下降,诊断为甲亢,若同时伴有TRAb升高,TPOAb正常,诊断为graves病。总T3,总T4,游离T3,游离T4均下降,TSH升高,诊断为甲减。若同时过氧化物酶抗体升高,诊断为桥本氏甲状腺炎。
甲状腺炎主要由以下几种疾病:一是桥本甲状腺炎,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎;二是放射性甲状腺炎;三是亚急性甲状腺炎,这三类疾病因甲状腺激素水平的不同而出现甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退症。当甲状腺炎出现甲状腺功能亢进症的时候,这时候我们需要忌碘饮食,不能够服用含有碘的食物,比如说海产品,还有含碘盐。如果说出现了甲状腺功能减退症,那么饮食没有特别禁忌。
全段甲状旁腺激素是人体分泌的一种激素,这个激素偏高或偏低会影响钙、磷等物质代谢,也会间接影响其它生理功能,如果此项功能出现异常,请及时就诊,做进一步检查,找出原因,对症治疗。生活中要保持良好的生活习惯,三餐有规律,情绪要保持稳定,适当的多吃些水果,蔬菜补充维生素,增强机体的修复功能,每天适当运动增强机体免疫力及抗病力。
甲功五项包括游离T3、游离T4、TSH、过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。游离T3的正常参考值3.1-6.8pmol/L。游离T4的正常参考值12-22pmol/L,TSH的正常参考值0.27—4.2uIU/L。过氧化物酶抗体的正常参考值0—34IU/L。甲状腺球蛋白的正常参考值0-115IU/L。游离T3、游离T4均升高,TSH降低,诊断为甲亢。游离T3,游离T4均降低,TSH升高过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高,诊断为桥本氏甲状腺炎,需要使用优甲乐替代治疗。
甲减的患者是可以吃土豆的。甲减是由于甲状腺功能障碍而引起的甲状腺激素分泌减少,导致的一种临床症状。患者可能会出现心率减慢,眼睑水肿,粘液性水肿等病症的发生。患有甲减的患者在饮食上应该注意,不要吃过多的海鲜类食物,避免进食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激性的食物,不要吃过多的油炸食品,患者应多吃蔬菜水果类的食物,宜合理营养饮食,保证心情舒畅,注意休息。
在做甲状腺影像检查时,如果出现甲状腺回声不均匀,考虑多数是患有甲状腺结节、甲状腺肿瘤或甲状腺癌时所出现的一种影像学结果。建议去医院做一下详细的化验检查,活体穿刺检查,根据检查结果再确定治疗方案。正常甲状腺没有疾病的情况下回声是均匀的。患有甲状腺疾病应尽早进行调理治疗,在饮食上应该清淡饮食,不要进食含碘高的食物,患者应保证心情舒畅,注意休息。
一般来说甲亢属于高代谢状态,表现是饮食量增加,但体重下降。但如果甲亢程度较轻,代谢率增加可能不是很明显。人的胖瘦是能量代谢平衡的表现,也就是热量摄入大于热量消耗,就会出现脂肪率增加,所以轻度的甲亢如果进食较多也可能会出现肥胖加重。另外部分甲亢患者(Graves病)会出现胫前的粘液性水肿,粘液性水肿也可能会造成体重增加。
脖子疼不一定是甲状腺肿大所引起的病症,但不排除该原因。建议患者应该去医院做甲状腺超声检查和血清血化验检查,根据检查结果再确定治疗方案。引起脖子疼痛的原因很多,例如颈椎疾病,颈部周围的淋巴结肿大也会引起周围疼痛的症状。建议患者应进行详细的检查,根据检查结果在确定治疗方案,在饮食上应该清淡饮食,保证心情舒畅,注意休息。
甲状腺机能亢进症是因甲状腺产生过多的甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。常见的症状汗出乏力、多食易饥、体重减轻、烦躁易怒、心动过速、皮肤潮湿、手颤等。甲状腺功能活跃,甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音。需要口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶治疗,效果不佳可以碘131或手术治疗。
甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮分泌的,是甲状腺素合成和储存载体。正常情况下血清甲状腺球蛋白水平与甲状腺体积大小和促甲状腺素受体被兴奋的程度有关,与T3、T4有一定平行关系。甲状腺功能减退时,甲状腺球蛋白会降低。另外,甲状腺球蛋白抗体存在时,这项抗体也会影响检测结果,造成甲状腺球蛋白数值偏低。而甲状腺全切手术后,这项指标应该检测不到。