Q:甲减应注意哪些甲状腺疾病

甲减是由于甲状腺素缺乏或不足,或对其不反应,导致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌疾病。甲减应注意的是:生活要有规律,避免过度劳累,症状明显要卧床休息。饮食可进高热量、高蛋白、高维生素容易消化的食物。血压偏低者可补充钠盐有利于血压稳定。按时吃药,不能随意减药或加药或停药,用药期间,必须注意观察心率,体温,体重,心律。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征
Q:甲减会影响寿命吗甲状腺疾病

甲减是由各种原因导致的甲状腺激素分泌不足,或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,主要表现就是黏液性水肿。成人常见的原因,一是自身免疫损伤,包括桥本甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎等。二是甲状腺破坏,如手术,碘-131治疗。三是碘过量。四是抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。出现甲减,一是去除病因,二是补充甲状腺激素,把甲状腺功能控制在正常范围即可,一般不会影响寿命的。

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甲状腺分为右叶、左叶以及下部三部分,甲状腺右叶结节,说明结节位于甲状腺的右叶,一般情况下低于一厘米以下的不做任何治疗,每年复查一次彩超,动态观察甲状腺结节的大小。甲状腺结节超过一厘米以上的,最好是做手术切除,手术以后做病理学检查,然后根据术后的病理学检查结果,制定下一步的治疗方案,即便是甲状腺癌手术以后的十年,生存率也极高,并且不需要做放疗以及化学药物治疗。

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Q:甲减婴儿面容特征甲状腺疾病

婴儿先天性甲状腺功能减退症,一般常在出生半年后出现一些典型的面容特征,如头大、颈短,皮肤粗糙,面色苍黄,毛发稀疏,无光泽,面部黏液性水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁低,嘴唇厚,舌大宽厚,常伸出口外。典型的临床表现包括生理性黄疸时间延长,嗜睡,便秘,拒食及哭声嘶哑无力等。新生儿查出甲减后,应立即开始正规治疗,一般预后良好。如果在出生后3个月内开始治疗,智力绝大多数可以正常,如果在出生6个月以后才开始治疗,智力可能会受到严重损害。

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弥漫性甲状腺肿不采用手术治疗,主要还是内科治疗,比如口服丙硫氧嘧啶片,甲状腺激素片,优甲乐等。如果甲状腺肿大,同时伴有Tsh降低,T3、T4升高考虑为弥漫性甲状腺肿。这个疾病可以通过应用抗甲状腺药物治愈,但是应当注意,抗甲状腺药物治疗的疗程为一年半到两年时间,期间注意检查甲功,根据指标调整用药剂量,生活中注意休息,保证睡眠充足,不做重体力劳动,避免情绪激动。

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对于新生儿甲减常见的原因:一是甲状腺发育不全,二是自身免疫性甲状腺功能减退。成人甲减的常见原因主要是:一,自身免疫性损伤,比如桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎,萎缩性甲状腺炎等。二,甲状腺破坏,比如手术,碘131治疗。三,碘过量,如用含碘药物胺碘酮诱发甲减的发生率是5--22%。四,抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,锂盐等。

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甲状腺结节分为,实性结节,囊肿和囊实性结节。囊肿和囊实性结节,一般为良性病变,只做甲状腺大部切除即可。实性结节首先初步评估实性结节的性质,超声显示边界清楚,实质回声均匀,触诊边界清楚,质地坚韧,多考虑为良性结节。如超声显示边界不清,实质回声不均,触诊质地坚硬,边界不清,考虑为恶性结节。甲状腺结节应常规进行术中病理检查,决定手术方式,如术中冰冻为良性,可行甲状腺大部切除术,术中冰冻为恶性,应行甲状腺全切手术。

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对于甲状腺结节的治疗,主要是看结节的性质,如果是良性的结节,临床上都不需要做过多的处理治疗。建议每隔半年应去医院做一下体检检查。如果是甲状腺结节所引发的恶性病变。建议早发现,早诊断,早治疗,临床上多采取手术的方法进行治疗,还可以采用放疗或化疗的方法进行治疗。患有甲状腺结节的患者,平时要注意饮食,不要进食含钠较高的食物,建议患者应低盐,低脂饮食。

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甲减主要是甲状腺激素分泌不足或作用缺陷引起的全身低代谢综合征。可以适当补充含碘食物如海带、紫菜等,烹饪时碘盐不要放热锅里翻炒,以免碘蒸发。甲减可能会引起胆固醇增高,所以饮食中少吃含胆固醇高的食物如蛋黄、动物内脏等,少吃油腻、辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,加强锻炼。按时服药,及时把甲状腺功能控制在正常水平。

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Q:甲减脖子会变粗吗甲状腺疾病

甲减主要是由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷引起的全身低代谢疾病。引起甲减的原因很多,在成人主要原因有:甲状腺自身免疫性炎症如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎,甲状腺破坏如手术和碘-131,碘过量及服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。如果是自身免疫性甲状腺疾病、甲亢引起的可能会出现甲状腺弥漫性肿大,如果手术后出现的,甲状腺全切或者次全切,脖子会变小的。所以甲减时甲状腺可能增大,也可能没变化或者变小。

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Q:甲减能治好了吗甲状腺疾病

儿童甲减常见的原因有甲状腺发育不全,自身免疫性甲状腺功能减退,这两种情况一般都需要终身服药替代治疗。成人甲减常见的原因是自身免疫损伤,如桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎等,还有是甲状腺破坏,如手术、碘-131治疗,以上这两种情况一般也需要终身服药替代治疗。另外是碘过量引起的,比如使用胺碘酮诱发甲减,抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶也可以出现甲减,这两种情况出现的一般是暂时性的甲减,停药之后甲状腺功能就会恢复正常。

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优甲乐又称之为左甲状腺素钠片,主要是治疗非毒性的甲状腺肿,以及甲状腺功能减退的替代治疗。而优甲乐常见的不良反应,就是可能会出现心动过速、头痛、心绞痛,以及潮红发热,还会引起月经紊乱,甚至是体重下降和腹泻。所以吃优甲乐确实就可能会影响月经,但在停用优甲乐以后,月经就会恢复正常。而优甲乐之所以会导致月经紊乱,就是因为优甲乐会影响卵巢内分泌功能。

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Q:甲减的脖子什么样甲状腺疾病

甲减主要是有各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。甲减病人的脖子,也就是甲状腺可能与正常人一样,或者存在甲状腺弥漫性肿大,甲状腺结节,甲状腺腺瘤,甲状腺手术(甲状腺全切或次全切),单纯从外形看脖子的话可能是正常的或者脖子肿大。所以甲减控制的标准不是单纯看甲状腺是否正常,而是要化验甲状腺功能看是否正常。

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Q:甲减能怀孕吗甲状腺疾病

甲减为甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。可能会引起女性月经不调、月经过多或者闭经,导致不孕。如果怀孕的话,可能会造成早产,流产,胎儿出生体重低及影响胎儿智力。所以患有甲减的女性,如果要怀孕,首先要把甲状腺功能控制到正常范围。这样才能把这些影响降到最低。孕期要把甲状腺激素控制在:妊娠初期0.13-2.5之间,妊娠中期0.26-3.0之间,妊娠后期0.42到3.0之间。

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Q:甲减的症状表现甲状腺疾病

甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素分泌不足或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。所以它的临床表现也就是以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。典型的病人可有畏寒,乏力,嗜睡,记忆力减退,手足肿胀,关节疼痛,体重增加,月经紊乱等表现,它可以涉及人体的各个系统。如心血管系统心率比较慢,心音低钝,生殖内分泌系统,肌肉与关节系统,消化系统,神经精神系统等等。

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Q:甲状腺的作用是什么甲状腺疾病

甲状腺是人体的正常解剖器官。位于颈前方-甲状软骨下方,气管两侧。通常由两边的侧叶和中间的峡部组成。甲状腺是人体重要的内分泌器官,主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素,甲状腺素的重要功能包括:增加全身组织细胞的氧耗量,以及产生热量,促进人体的生长发育,以及促进人体的脂肪,蛋白质的分解;如果缺碘引起甲状腺功能低下,可以导致呆小症,甲状腺分泌旺盛,可以导致甲状腺功能亢进症。

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Q:甲减病能治好吗甲状腺疾病

甲减,即甲状腺功能减退症,成人甲减的主要原因:第一个原因是自身免疫性损伤,如桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎等。第二个原因就是甲状腺破坏,包括手术、碘131治疗。第三个原因就是碘过量。第四个原因就是抗甲状腺的药物,常见的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。如果是药物引起的甲减,可能停药之后就会恢复正常。如果是其他原因,比如手术、碘131等,可能是终身性甲减,需要终身服药治疗。

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Q:甲亢传染人吗甲状腺疾病

首先明确甲亢不会传染。甲亢是一种内分泌腺体-甲状腺分泌亢进而引起的一个临床综合征,它只会影响自身。甲状腺激素引起代谢方面的异常,包括蛋白质,脂肪,眼睛,能量,甚至会影响电解质的代谢,但是甲状腺激素不会通过唾液,体液等传染给别人。甲亢是代谢亢奋的综合症,而不是传染病,但是甲亢有家族的聚集性,就是说如果1个人发现甲亢,家族当中可能得这种病的机会会增多,而不是这个病人传染的。

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甲状腺疾病主要的检查项目有甲状腺彩超,超声检查方便、费用低、无创,目前已成为甲状腺结节的主要影像学检查手段,超声检查对甲状腺结节的检出率有很高的敏感性,一般可发现2mm左右的结节,通过超声描述结节的形态、有无点状钙化、纵横比等信息有助于结节良恶性的鉴别。核素显像可显示甲状腺的位置、大小、形态,也能提供甲状腺结节的功能和血供情况。血清学检查,甲状腺球蛋白对鉴别甲状腺结节良恶性没有价值,但对于分化型甲状腺癌术后的病人,检测是否存在早期复发有一定的意义。降钙素水平大于100pg/mL,提示髓样癌。

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Q:甲状腺作用是什么甲状腺疾病

甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,甲状腺在调节机体能量代谢、调节机体免疫力等方面具有重要作用。当机体能量供应不足时通过垂体分泌促甲状腺激素,促甲状腺激素作用于甲状腺分泌甲状腺素入血液,进入血液的甲状腺素作用于靶器官来调节能量代谢。甲状腺功能异常可出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,甲亢患者会出现代谢加快,消瘦,食欲大增,躁动等症状,甲减患者会出现乏力,精神萎靡,食欲减退等症状。

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