甲减初期的治疗方法

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甲减初期的治疗方法
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲减的治疗主要是甲状腺素替代治疗,目前主要的药物是左旋甲状腺素。一般根据体重和甲状腺功能状态以及身体一般情况,选择起始治疗剂量,然后根据甲状腺功能监测的情况,逐渐调整药物剂量,用最小的剂量纠正甲状腺功能水平,同时又要避免因为用药过量导致的心血管疾病风险。生活方面要注意休息,饮食方面要高热量、高蛋白饮食,如果有桥本氏甲状腺炎,还要注意低碘饮食,避免辛辣刺激性食物。
相关问答

孕妇早期甲减通常没有任何临床表现,通常需要化验血液才能确诊,现在做的就是做甲状腺功能的常规产检,其中就有甲减对妊娠有很大的作用,比如会引起早产,流产,低体重儿等妊娠不良后果。
另外,还会对婴儿的神经系统造成一定的不良反应,从而造成胎儿的智商下降。因此,妊娠以后如果出现了甲减要及时进行治疗,可以通过服用优甲乐来促进甲功的恢复,在妊娠前期保持tsh低于2.5,中后期保持tsh低于3.0,如果妊娠后期出现甲减,则会导致终生甲减。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕初期一般不容易甲减,如果出现甲减,需及时就医。
自身免疫性甲状腺炎为甲减非常常见的原因之一,多发生于女性,孕妇怀孕后,免疫系统会产生较大的改变,激素水平放得也算是有了较大的改变。
因此,理解易患甲减,对妊娠患者,甲减的发生必须及时进行处理,由于甲减可造成妊娠的不良结局,如果早产流产重量大,而且这些危险也出现增高的情况,还可影响胎儿神经系统的发育,可引起智力低下,因此妊娠查出甲减后迅速处理,常用药为优甲乐,尽快恢复甲功正常,孕早期要保持tsh大于2.5,中晚期维持tsh在3.0以下。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,孕初期甲减可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
甲减是由于各种因素引起甲状腺激素产生不足,或者甲状腺激素作用机制减弱引起的。如果孕初期甲减需要遵医嘱及时补充左甲状腺素片,以保证胎儿健康的发育。孕妇需要增加各种营养素的摄入,在怀孕前三个月要禁止同房,并且要注意作息规律,早睡早起,减少咖啡和茶的摄入。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

甲状腺功能减退是有各种原因导致的低甲状腺激素血症或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合症。本病发病比较隐匿,病程较长,不少的病人缺乏特异的症状,症状早期主要表现为以代谢率减低和交感神经兴奋下降为主,病情轻的早期病人可以没有特异症状,典型病人怕冷、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕早期发现甲减,应及时进行甲状腺激素治疗,使其甲状腺机能保持在怀孕规定的水平,尽量减少因甲状腺功能异常引起的妊娠后果。
甲状腺功能低下会导致孕妇出现早产、流产、死亡等不良的妊娠结果,对胎儿的智商,神经等的发育都有一定的影响,因此在怀孕期间要严格按照怀孕的标准进行甲状腺功能检查,还需要定期检测胎儿的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,甲减初期能吃大蒜,但应适量吃,以免加重身体负担,容易引起身体不适,甚至可能会加重病情。
大蒜也有一定的增强甲减免疫力的作用,可以多食用大蒜。但如果是因为没有很好的治疗,导致了严重的消化系统的表现,例如恶心、呕吐等,大蒜的气味很重,会加剧病人的恶心、呕吐,导致甲减的病情恶化。建议患者在平时应清淡饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。