患水痘后因为水痘带状疱疹病毒所致的病毒血症,很多病人可以出现发热的情况。但是如果感染的病毒并不多,病毒血症不严重,也可以不出现发热的情况,这时只需要针对水痘的疱疹对症治疗就可以,一般可以选择阿昔洛韦口服或静点,大约5天左右就可以较好的控制病情。在疱疹全部结痂之前,注意隔离、以免传染他人。饮食宜柔软清淡、富含营养及维生素,促进病情恢复。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘是我国的法定传染病。水痘患者在出疹前的1-2天到全部疱疹结痂为止,都具有传染性,这个时间大约为21天,所以水痘的隔离期也为21天。因为水痘的传染性极强,所以要严格把控隔离期。及时接种水痘病毒减毒活疫苗,对预防水痘有较好的效果。儿童初次感染水痘带状疱疹病毒时,临床表现是水痘,痊愈后可获得免疫力,但是少部分可以形成慢性潜在性感染。

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水痘是一种传染性极强的传染病。人群普遍易感,多见于儿童,特别是2~6岁的儿童。易感儿童密切接触水痘病人后,95%以上都会发病。如果曾经患过水痘,再次发生带状疱疹的几率是10~20%。本病的主要传播途径是空气飞沫经呼吸道传播,也可以通过接触疱疹液而感染。水痘四季都可以发病,冬季春季最多。本病一般预后良好,但是新生儿和免疫缺陷的患者可以发展为重症或者并发脑炎。

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患水痘后皮疹及疱疹可以分布在患者的头皮部,只有在头皮部全部疱疹结痂脱落之后、才可以清洗头发。因为水痘的疱疹壁非常薄、而且容易破裂,洗头发很有可能促使头皮部疱疹破裂,在水和洗发水的共同作用下、极有可能导致破损的疱疹发生细菌感染、以致病情加重。同理,在周身疱疹全部结痂脱落之后、才可以洗澡。如果不小心致水痘的疱疹破裂,可以涂擦抗生素软膏。

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宝宝在出生之后,一般在18月龄注射第1针水痘疫苗,之后在4岁左右来注射第2针水痘疫苗,第2针水痘疫苗也就是加强针,只有全程两针水痘疫苗接种,才能够有效的刺激身体产生抵御水痘病毒的抗体,能够尽最大程度的保护自己,避免对水痘病毒的干扰。所以建议水痘加强针是必须要打的,而且一定不能够错过最佳的注射时间,以免降低水痘疫苗的疗效。

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香菜水并不可以治疗水痘,相反、因为香菜属于发物、如果患水痘期间应用香菜、很有可能促进水痘播散、病情加重,如果患者有免疫力低下的基础病变、水痘播散极易导致病人死亡。所以在患水痘期间绝对不可以进食俗称中的发物,例如香菜、韭菜、海鲜、牛羊肉、鸡蛋、牛奶等等。饮食宜清淡、柔软、富含营养,患者的房间应该保持干净整洁,注意通风。

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水痘的皮疹开始出现黑点,是水痘皮疹开始结痂的现象,不用做任何处理。只需要注意避免将疱疹弄破或者将黑点抠掉。黑点过一段时间会逐渐变大,成为一个血痂。血痂自然脱落后,就会恢复完全正常的皮肤。也就是说,出现黑点是水痘疱疹在向结痂进行的过程之中。当所有的水痘疱疹都结痂之后,水痘的传染性就消失了。如果这时候有瘙痒,也应当尽量避免抓挠,可以适当运用炉甘石洗剂止痒。

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患水痘期间是可以适当的食用包子的。但是要注意包子的馅料,馅料不可以是牛肉、羊肉、鸡蛋、鱼虾、海鲜、韭菜等,因为以上食物属于俗称中的发物,食用后很有可能导致水痘皮疹疱疹增多、甚至播散,病情严重。还要注意在患病期间饮食宜清淡柔软、富含维生素及营养素,室内注意通风,病人在发热期间注意卧床休息、适当饮用温开水。

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水痘对皮肤粘膜造成损伤,由于在出痘期间没有经过正规治疗,或者水痘破裂形成脓包等等,在水痘愈合之后会在皮肤表面留下顽固性的痘印,很影响个人美观,这种情况可以去皮肤科在皮肤科大夫的指导下,选择去疤痕的药品,对黑印进行逐步淡化和祛除,如果黑印比较严重,也可以考虑激光手术,逐步来驱除黑印,恢复皮肤的外在美观。

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水痘的水痘带状疱疹病毒可以因第二次病毒血症而扩散到全身,只要有黏膜的器官,都可能受到侵犯,所以水痘的皮疹及疱疹可以生长在外阴部皮肤粘膜。因为水痘的疱疹壁非常薄、易破,所以生长在外阴部的疱疹也可以发生破损,出现了溃烂的情况、就极有可能是合并了细菌感染,这时尽量要保持外阴部皮肤的干燥清洁,溃烂处可以涂擦莫匹罗星等抗生素软膏。

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水痘疫苗两针间隔的时间大概在6~10周左右,但是每个人的身体情况不同,所以也要根据医生的建议进行注射。通常情况下接种水痘疫苗不仅能够起到预防的作用,而且还能够避免因为水痘疱疹引起的一系列并发症问题。在接种疫苗后也会有身体方面的表现,比如发热甚至是其他不良的反应,但是都不需要过度的担心,会在2~3天之内自行恢复。但是如果出现长期发烧的问题,也要及时的用药进行治疗。

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水痘主要是由水痘带状疱疹病毒感染而导致的一种急性传染病,所以该病的传染微生物是病毒,治疗上主要是抗病毒治疗有效,但往往在病毒感染同时,可能会合并细菌感染,比如合并上呼吸道感染或水痘局部破裂感染细菌,这个时候,如果有明确感染指征,可能就需要抗感染治疗,如果本身没有明确的阿莫西林过敏,可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊抗感染治疗。

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水痘发热多长时间不一定,与感染病毒量大小,机体免疫力有关,与是否合并细菌感染有关。大多3-5天。在前驱期可有1-2天的低热,可有畏寒,头疼,咽痛,咳嗽,恶心,食欲减退等。发疹期可有1-3天发热,同时伴有皮疹出现,初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,并发展成疱疹。皮疹先见于躯干和头部,为向心性分布。病程7-10天可自愈。如果出现皮疹继发细菌感染,肺炎,脑炎则发热时间比较长。

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湿疹和水痘的区别很大。主要表现在三个方面:第一方面发病原因不同,湿疹是由于内因外因多因素综合作用的结果;而水痘是由水痘-带状疱疹引起的。第二方面临床表现也不同,湿疹是有泛发、对称、有红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂及苔癣化,剧痒;而水痘沿着神经走向单侧分布,簇集的丘疹、丘疱疹,表现明显的神经痛。第三个方面在治疗上也截然不同,湿疹是口服氯雷他定等抗过敏治疗,外用氢化可的松激素类软膏;而水痘是口服阿昔洛韦抗病毒治疗,外用炉甘石。

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出水痘是可以吃巧克力的,水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染性疾病。感染水痘的人一般身体比较虚弱,抵抗力比较差,比较烦躁。巧克力中含有可可脂和糖等等。适量食用巧克力可以改善患者焦虑的情绪,改善体虚乏力的症状,能够及时补充身体所需要的热量,增强机体的抵抗力,有利于患者的恢复。所以,对于出水痘的人来说,是可以适量吃点巧克力的。

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水痘咳嗽有可能是急性病毒感染所造成的呼吸道症状,也有可能水痘并发水痘肺炎所导致的咳嗽。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,也是一种病毒传染性疾病,除了造成全身皮肤的疱疹表现以外,还可以表现为急性病毒感染的症状,由于病毒属于呼吸道传染性疾病,可以表现为呼吸道的一些症状,比如咳嗽等;这种情况可以使用一些止咳化痰的药物进行对症处理,随着病情的好转,症状也会逐渐的减轻。但是另外还要排除有没有水痘的并发症,也就是水痘肺炎,这种情况下一般病情是偏重一些的,要给予相应的对症处理,防止出现肺功能不全等。

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水痘的患者,除了发热、皮疹之外,是可以出现腹痛、头疼、咽痛、轻度咳嗽等症状的,因为水痘患者不仅在头颈部、躯干及四肢等看得见的皮肤部位出现皮疹,在看不见的部位,如咽部、消化道、生殖道的粘膜也会出现皮疹,皮疹出现在皮肤会瘙痒,出现在消化道粘膜会引起腹痛,出现在女性阴道自觉阴部瘙痒,不同的部位会有不同的伴随症状,但是并不是所有的症状都由水痘本身引起,不排除合并其他疾病或出现并发症的可能,因此,症状持续加重或不缓解时应及时就医。

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导致水痘的病毒是水痘-带状疱疹病毒,病毒主要存在患者的上呼吸道和疱疹液中,所以水痘病人是本病的传染源,病毒主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播、也可以通过接触被患者污染的用品传播。水痘的主要临床表现是周身皮疹、水疱疹,而且预后大多良好。免疫功能正常的病人,可能会有各脏器的轻微受损;但是如果免疫功能缺陷的病人,很可能出现播散性水痘,病变累及多脏器、器官,形成局灶性坏死、炎症细胞浸润。

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出水痘期间可以吃白萝卜,水痘这种疾病与其它的感染性疾病一样,能够导致人出现发热的症状,也有可能抑制人的食欲、降低消化能力。所以在水痘期间应当吃容易消化的食物,而白萝卜属于比较容易消化的食物,而且还有一定消食除胀的作用,所以在出水痘期间吃白萝卜是完全可以的。但有一些人的胃肠道对白萝卜的反应比较大,吃一点就有可能造成放屁很多,如果不介意这样的反应,出水痘期间完全可以吃白萝卜。

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水痘以儿童、青少年为高发人群,一般成年以后很少会发生水痘了。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,临床主要以未成年人为高发人群,尤其是现在疫苗的广泛使用,水痘的发病率已经得到明显的控制。成年以后,一般是不会得水痘的,但是仍然有少部分的成人会感染水痘,所以水痘到多大年龄不会再得,没有确切的数据。但是成人感染水痘带状疱疹病毒以后,大多数表现为带状疱疹。

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