水痘疫苗最佳的接种时间，一般为1-12岁接种一次，13岁以上接种两次，中间间隔6-10周，最佳的时间就是两岁以上都可以接种。美国建议出生以后一岁进行第一次接种，4-6岁进行第二次接种。国内部分医医疗机构，也是按照这个方法对儿童已进行两次的接种。水痘的易感人群主要是1-12岁的儿童，成人和青少年也会患水痘，所以对没有水痘病史的成人和青少年也应该接种。特别是一些特殊的人群，例如没妊娠的育龄妇女、经常国际旅行的人，以及一些特殊的职业，像幼儿园教师、小学教师、集体居住的学生、军人，这些都应该考虑接种。因为水痘疫苗是非计划免疫，部分地区纳入计划免疫，所以非计划免疫的定期是否接种，家长和个人需根据情况酌情考虑。

水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫，和直接接触患者的呼吸道分泌物或疱疹液而感染，也可通过接触被污染的毛巾、茶杯等用具间接传播。潜伏期后水肿患者可出现烦躁、畏寒、低热、头痛、乏力、咽喉痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后，才会在体表出现典型的皮疹症状。水痘潜伏期没有任何症状，所谓潜伏期是指患者感染了水痘-带状疱疹病毒后，直到出现临床表现之前的一段时间。水痘潜伏期为10-21天，以14-16天最多见，本病多见于儿童。水痘具有自限性，经过适当隔离休息及对症处理，10-14天左右即可痊愈。

出水痘不能洗澡，水痘的治疗包括一般治疗和对症治疗、抗病毒治疗和防治并发症治疗，病人隔离至全部疱疹变成干结痂为止，发热期间卧床休息，给予容易消化的食物和注意补充水份，加强护理保，持皮肤清洁，避免搔抓疱疹以免导致继发感染，不能洗澡，避免导致感染，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂，疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏，继发细菌感染时应及早选用抗菌药物，水痘不易应用糖皮质激素。

水痘的症状可以分为两个期，如下：一、最开始是前驱期，症状比较轻也不是很典型，可能就是有点发烧、恶心、没力气、嗓子疼。二、过1-2天就进入到出疹期，也就是真正的水痘出现的时期。水痘主要分布在躯干部和四肢的近端，呈向心性分布，开始的时候出一小片红色小疹子，很快就会变成米粒大小，甚至豌豆大小的水疱，过一段时间水疱破后结痂，疹子就慢慢好了。

水痘的护理：第一，对接触水痘疱疹液的衣服，被褥，毛巾，玩具等，应该要进行规范的洗晒烫等消毒。第二，房间的窗户需要进行定时的开窗通风，空气的流通也有杀灭空气中病毒的作用，尽量让阳光照射进入房间。第三，如果有明显的高烧的话，可以适当的用一些物理降温，多喝水，饮食上要吃一些容易消化的食物，多喝凉开水和果汁，第四，要注意病情的变化，如果出现了高热不退，头痛烦躁需要排除脑膜炎的可能性。

预防水痘的最有效方法就是注射水痘疫苗。预防效果可靠，安全风险低。平时养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后，如打喷嚏，擦鼻涕后应立即洗手避免脏手接触口、眼、鼻。流行高峰期应避免去人群密集的场所，如出现相关症状，应及时就医，并减少与他人接触，尽量居家休息。

最可靠的方法是去医院确诊是否患了水痘。可以做电镜检查，直接检查疱疹液中的疱疹病毒，可在三分钟内识别疱疹病毒。免疫学检查，取疱疹基底刮片或疱疹液，应用直接荧光抗体染色法，检查病毒抗原，简洁有效。疱疹刮片，检查新形成的水泡，刮取基地组织碎片涂片染色镜检核内包涵体。做血常规检查，患者搔破皮肤有感染时，血白细胞计数可见升高。

1、潜伏期。一般为14天左右；2、前驱期。婴幼儿常无前驱症状或症状轻微，皮疹和全身表现多同时出现，年长儿可有畏寒、低热、头痛、乏力及咽痛等表现，持续1～2天后出现皮疹；3、出疹期。发热数小时至24小时出现皮疹，先于躯干和头部，后波及面部和四肢，起初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再数小时左右发展成疱疹，疱疹为单房性，疱液初清亮，呈珠状，后稍浑浊，周围有红晕，1～2天后疱疹从中心开始干枯、结痂。红晕消失，1周左右结皮脱落，一般不留瘢痕。皮疹呈向心性分布，主要位于躯干，其次头面部，四肢相对减少，手掌、足底更少。可见丘疹、疱疹、结痂同时存在。

水痘的传染性极强，病人是唯一的传染源，潜伏期主要是通过呼吸道飞沫和直接接触来进行传播，出现皮疹之后，在呼吸道传播的基础上，直接接触传播尤为重要，因为皮疹的疱液含有丰富的病毒，可通过接触被疱液污染的衣物、被褥、用具等来进行传播。人群对水痘普遍没有抵抗力。因此，一旦确诊水痘或带状疱疹，应进行隔离，直至疱疹变为干结痂为止。

应用维生素b12，500-1000微克，肌内注射，每日一次，连用3日，可促进皮疹干燥结痂。如果皮肤搔痒，可以口服阿斯咪唑，每日0.2毫克/千克体重。或外用0.25%的冰片，炉甘石洗剂涂擦。或2％-5%的碳酸氢钠湿敷或洗拭，都可以起到止痒的作用。如果有条件的话可以到医院去做全身紫外线照射，可起到加速疱疹干涸，结痂脱落的作用。

水痘性肺炎比较少见，多见于成人水痘患者和免疫受损的患者，大约发生在出皮疹之后的二到六天，轻的可以没有症状或者只是干咳，重的可以出现咯血、胸痛、气急、呼吸困难、发绀、咳嗽、发热等。一旦确诊水痘性肺炎，应及时就诊，尽早地应用抗生素，必要时给予吸氧，并完善相关血常规、胸部平片、CT等检查协助评估肺炎病情，制定具体的治疗方案。

水痘皮疹瘙痒应尽量避免骚抓，因为骚抓出现疱疹破裂后，可能会出现继发的皮肤感染，而且疱液中含有大量病毒，抓破之后疱液污染衣物、被褥、用具等，可造成传播。如果瘙痒剧烈可使用炉甘石洗剂涂擦皮疹止痒，也可以口服地氯雷他定、扑尔敏、西替利嗪等减轻过敏反应，进而达到止痒的目的。而且尽量少吃鸡蛋、牛奶、鱼虾等高蛋白食物，否则可能引起过敏，加重瘙痒。另外，水痘不可以使用糖皮质激素减轻瘙痒。

手足口病是一组肠道病毒感染引起的传染病，它的最早期的症状就是发热，口腔疱疹出现的比较早，随后会出现手、足、臀部，甚至是全身的皮疹或水疱，皮疹一般不痒。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病，它也是以发热起病，皮疹先是从前胸和颈部，逐渐蔓延到面部、四肢到全身，伴明显瘙痒。除了分布位置外，出疹部位不同外，两者的皮疹形态是重要的鉴别因素，手足口的皮疹可以聚集成簇、成堆或相互融合，水痘的皮疹都是单房性的，独立存在，不会融合。

水痘疫苗不是一类疫苗，是自愿自费接种的。它没有明确的预防时效。在我国一般两周岁可以接种，并可以在4周岁后再次选择接种。水痘的传染性很强，接种疫苗不仅能预防水痘，还能预防因其引发的并发症，建议选择接种。需要注意的是，注射过免疫球蛋白者至少间隔三个月才能接种；接种过其他疫苗要间隔一个月；感冒期间或水痘发生期间不能接种。

宝宝接种水痘疫苗后出现发烧，如果没有其他症状，精神状态不错，单纯发热，考虑疫苗反应的可能性比较大，可以先根据体温情况退热，对症处理。低热可以退热贴外敷额头，配合温水擦浴，物理降温，注意多喝水。如果体温超过38.5，可以口服退热药物，比如布洛芬混悬液，或者是对乙酰氨基酚等。如果宝宝体温反复特别频繁，或者是精神状态不好，持续两三天以上应该不稳定，建议医院就诊，排查其他原因，导致发热的可能。

水痘是一种儿童期常见的感染性疾病，大多数病例是儿童患者，少数病例为成人水痘，属于病毒感染，病原体是水痘-带状疱疹病毒。水痘的自然病程是一周左右，在疾病的早期可使用抗疱疹病毒药物，如阿昔洛韦，更昔洛韦等。水痘是一种发疹性疾病，随着水痘数量的减少，病情也逐渐好转。大多数预后良好，只要注意观察和防止水痘的并发症，不需要干预病程的进展。

出疹前常有数小时至2天的前驱期，表现为低热或中度发热，同时有全身不适、食物不振、头痛，偶有轻微的腹痛、咳嗽等。开始为红色斑丘疹或斑疹，数小时后变成椭圆形水滴样小水疮，周围红晕。约24小时内水疱内容物变为混浊，然后从中心干缩而结痂，常有同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂，皮疹陆续分批出现，瘙痒较重。皮疹呈向心性分布，初见发际处，随后见于躯干部，继而扩展到面部及四肢，四肢末端稀少。

水痘预防针有必要打，目前接种水痘疫苗是最有效的预防方法，疫苗产生的保护性作用可以长期存在。水痘虽然为自限性疾病，但水痘发病后如治疗不及时可能产生很多并发症，比如水痘脑炎、肺炎、肝炎等，皮疹还可以继发感染出现丹毒、败血症、化脓性炎症等，还可能形成潜在性感染，机体抵抗力低时形成带状疱疹，对身体造成伤害，建议积极给儿童接种水痘疫苗，以防感染水痘。

成年人感染水痘。常是因为未接种过水痘疫苗，或者是有免疫缺陷，以及处于怀孕期间。成年人的症状相对重一些，出皮疹前的一两天，畏寒，低热，乏力，周身不适，咳嗽，咽痛，头痛，食欲下降的等全身性症状。水痘持续的时间也长一点，一般十天左右自愈，而且容易合并水痘肺炎，轻者没有症状，只是x线有异常，重者咳嗽，咳血，胸疼，呼吸困难。

水痘的皮疹发展很快，这是本病的特征之一。从红色斑疹-丘疹-疱疹-结痂经历时间很短，一般1-2天，以疱疹中心开始干枯，逐渐结痂，基部的红晕消退。全部结痂以后才可以解除隔离，这时没有传染性。结痂经1-2周脱落，没有继发性感染的，脱痂后不留瘢痕，痂刚脱落的时候留有浅粉色凹陷，然后成为白色，逐渐恢复正常皮肤颜色。