对免疫力正常的成人水痘,如果没有全身症状(如高热不退)或无合并症无需住院治疗;如果出现全身症状(如高热不退)或合并症(如肺炎,脑炎,重症肝炎等)就需要住院进行抗病毒治疗。而对于免疫受到抑制的成人水痘(如有基础恶性肿瘤,长期使用皮质类固醇激素、长期应用免疫抑制剂,HIV感染,接受器官移植等的成人水痘)需要住院治疗。
患有水痘是会出现瘙痒的。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的具有传染性的病毒性皮肤病,其传播途径是经患者的呼吸道飞沫传播,儿童为易感人群,因此,患此病后需隔离治疗。在皮损出现之前会出现发热、乏力、咽痛等前驱症状,很快就会在颜面、头皮、躯干等部位出现小水疱,周边绕有红晕,水疱壁比较薄,比较容易破溃糜烂,这时就会出现明显的瘙痒。使用抗病毒药物(比如泛昔洛韦)口服及外用药物后,水疱会逐渐干瘪、结痂,结痂期避免过度搔抓,以免皮肤留下凹陷性疤痕。
接种水痘疫苗可以出现轻微的不良反应,接种部位当天可以出现轻微的红、肿、痛的情况,一般不需特殊处理,2-3天红、肿、痛的现象可以自然消失。另外有些孩子在接种后的10-24小时左右会出现轻微的发烧情况,持续时间不会超过48小时,而且体温不会超过38.5℃。如果孩子出现发烧的情况要适当的多喝水、多休息,注意饮食清淡。如果宝宝出现高烧38.5℃以上可以吃退烧药降低体温,高烧超过三天不退,要及时带孩子医院就诊。
水痘易感人群是1-12周岁的健康儿童,最好是在孩子三岁以前接种,在三岁以前接种能够有效的提高自身的免疫力,预防感染水痘。对于特殊人群,比方说老师或者是卫生工作者,以及接触白血病或者接受皮质醇治疗的家长也可以进行接种,没有妊娠的育龄妇女也可以进行适当的疫苗接种。可以根据孩子的实际情况接种水痘疫苗,如果孩子存在特殊的情况,比方有些孩子是过敏体质或者是有其它的问题,可能就要延缓水痘疫苗的接种。
水痘疫苗一般是12-18个月接种第一针,叫基础免疫。在四岁再打第二针,叫加强免疫。水痘得了以后会并发脑炎或者肺炎,是造成孩子死亡的原因之一。如果有些孩子在婴儿时期或者儿童时期得了水痘,虽然痊愈后获得了终身免疫,但是这种病毒长期潜伏在体内,到成年后如果机体抵抗力降低的时候可以再次出现水痘的感染。
水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病。水痘一般是儿童常见,皮损首发于头面部,迅速扩展至躯干及四肢,皮损为红色斑疹,其上有水疱,水疱壁较薄,容易破溃,一般1-2周结痂,患者常伴有发热头痛等全身症状。而带状疱疹多为成人发病,皮损出现之前多有乏力,局部皮肤烧灼痛,皮肤敏感等症状,之后在疼痛及周边皮肤出现红斑,其上有成簇水疱,水疱之间皮肤正常,常沿一侧外周神经走行呈带状分布,神经痛为本病的特征性表现。水疱一般于2-3周后干燥结痂。
水痘的疤痕要修复可以使用外涂的药物,患者可以选择尿素维生素e软膏,除疤膏以及硅酮凝胶等;还可以使用表皮修复功能的产品修复水痘的疤痕,比如选择重组人表皮生长因子凝胶,以及重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶,这些药物消除水痘的疤痕效果都比较理想。患者可以外用药物涂抹后轻轻按揉一分钟,可促使药物快速透过皮肤表面达到病灶细胞,软化疤痕组织,可促使皮肤恢复弹性修复疤痕。
水痘快好了也会有传染性。水痘是一种传染性很强的传染病,如果没有免疫力,90%的人群会发病。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以发热,皮疹为主要症状的急性传染病。皮疹呈分批出现,可以是丘疹,疱疹或脓疱疹,然后皮疹逐渐结痂,待所有皮疹均结痂才没有传染性。水痘快好了,这时体温正常了,皮疹不再增多,部分皮疹也逐渐结痂,但是,不一定都已经结痂,所以还是有传染性的,水痘法定隔离时间是3周。
水痘减毒活疫苗有必要打。水痘疫苗是二类疫苗,不在国家强制计划免疫接种疫苗范围内,是自费疫苗,但是也是有必要接种的疫苗。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,没有免疫力的人群90%以上会发病,主要感染儿童和青少年,感染后会影响学习和生活,隔离期一般在2-3周。儿童感染后也易并发水痘肺炎,水痘心肌炎等并发症。预防水痘的主要措施就是接种水痘减毒活疫苗,虽自费,有条件的还是建议接种。
水痘能长在喉咙里。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要可引起发热,皮疹等症状。水痘病毒可引起病毒血症,病毒通过血流侵犯周身各个部位,病毒多次入血,所以皮疹呈现分批出现。皮疹的部位在全身都可以出现,主要在头面部,躯干,四肢略少,可以在皮肤,也可以到黏膜,如在胃肠道黏膜,可引起腹痛,腹胀等症状;也可以在口腔黏膜,如咽后壁,喉咙黏膜等,可出现吞咽疼痛。皮疹可以为丘疹,也可以是疱疹,严重的可形成脓疱疹,逐渐结痂,痂皮脱落,水痘才痊愈。
不打水痘疫苗可以上学。水痘疫苗注射与上学没有关系,不影响上学。水痘疫苗是二类疫苗,是自行选择接种的疫苗,不强制接种,不是免费疫苗,建议有条件都要接种。水痘多感染儿童和青少年,感染水痘后一般是终身免疫,较少有人再次感染。如果不接种水痘疫苗,在儿童期大多感染过水痘,绝大多数情况可以自愈,少数情况出现并发症。感染过水痘后机体产生特异性抗体,对水痘病毒具有免疫力,不会再感染水痘病毒,也不再需要接种水痘疫苗了。
打完水痘疫苗第二天出现发烧可能有以下原因:水痘疫苗是一种减毒疫苗,少量接种可以刺激机体产生抗体,会有一过性的短暂发烧,这种发烧一般多为低烧,一般多喝温开水,以及进行物理降温就可以使体温慢慢下降。还有一种可能是孩子在接种疫苗时已经存在呼吸道感染,咽部红肿或者扁桃体发炎,但是孩子没有自觉症状,也不觉得疼痛,没有引起家长的注意,此时再接种水痘疫苗会造成叠加感染引起发烧。
水痘-带状疱疹病毒可以传染,水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒的一种类型,人体初次感染之后就会发生水痘,之后水痘病毒会在体内潜伏。当机体免疫力下降的时候再次活化,会引起带状疱疹的病变。在水痘患者出疹前到出疹后的一周,也就是结痂之前都具有较强的传染性。在呼吸道和皮损当中都含有大量的病毒颗粒,这时没有打过水痘疫苗也没有感染过水痘的易感者,如果与水痘患者接触就可能被传染。
水痘是一种传染性非常强的疾病,主要是由疱疹病毒引起的急性传染病。水痘一年四季都有发病的可能,但冬季和春季更为常见,并且可以形成流行病。10岁以内的孩子容易发病,而1-4岁的孩子发病率更高。孩子被传染后可以出现发热、头痛、流涕、咳嗽等症状,一般经过几个小时到一天就会出现皮疹。最初在腹部或背部出现像蚊子咬了似的红色小疹点,开始仅有1-2个,几个小时以后就发展到手腕和腿部等地方,一部分就会变成水疱。如果要预防水痘,必须要注意勤洗手、注意卫生、饮食安全,以及避免接触有皮疹的患者。
成人水痘在皮损快速增多、全身症状显著阶段,也就是出现皮疹的2-7天左右传染性最强。水痘是感染水痘-带状疱疹病毒感染引起,一般潜伏期在2-3周,免疫力下降者易发病。成人感染了该病毒,一部分人会发生带状疱疹,一部分人可发生水痘。成人水痘往往较儿童发病皮损多,头痛、咽痛、发热、乏力等全身症状也重。免疫力低下、有系统性疾病及妊娠、哺乳期女性应尽量避免接触水痘及带状疱疹患者,以免感染病毒。
水痘疫苗有国产的和进口的两种,一般来讲国产的费用一般是一针是不到200块钱,可能各地有一些波动,一般是150块钱左右一针。进口的疫苗稍微贵一些,一般来说一针大概是300-350块钱左右,价格稍微高一些。无论是国产的疫苗还是进口的疫苗,其实预防水痘的效果都挺不错。水痘疫苗是用来预防水痘的一种很有效的方法,目前在我国属于二类疫苗,所以是需要自费。通常是在满一岁以后打第一针,一般4-8岁再加强一针,也就是打第二针,这样就完成了一个免疫的疗程。
成人起水痘的注意事项:首先,由于水痘是由于水痘病毒引起的病毒性皮肤病,具有一定的传染性,因此水痘患者建议不要到公共场合出入,需要隔离治疗,以免传染其他人而导致患水痘;其次,患者不要用手抠或抓挠水痘,同时患者也不能洗澡,以免留下瘢痕和皮肤感染;此外,饮食上需要禁忌辛辣食物,禁忌酒,可进清淡饮食,每天需要多喝水以促进水痘病毒排泄;室内保持开窗通风,减少病毒聚集。
长水痘并不意味着一次大排毒,体内长期潜伏的EB病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒等等,并不能够因为长水痘被清除干净,相反感染了水痘病毒之后,反而会导致水痘病毒在体内长期潜伏下来。水痘病毒一般长期潜伏在神经节或者三叉神经节的神经细胞内,等到将来免疫功能低下的时候,病毒可以再次被激活。一般感染了一次水痘之后不会再感染第二次水痘,但成年之后病毒被激活可以引起带状疱疹,表现为皮疹以及神经痛。所以感染了水痘之后,病毒并没有一次排除干净,而且其它的病毒也并不能够因为水痘而彻底被清除。相反水痘病毒可以在体内长期潜伏下来,将来有免疫功能低下的时候可以再次被激活。
水痘的皮疹如果已经全部结痂,基本上没有传染性,可以解除隔离,但如果只是部分结痂,仍然有其他类型的皮疹存在,这种情况仍然具有传染性,需要继续隔离,因为水痘的皮疹有一个特点是四世同堂,也就是有新出的皮疹,也有既往出的皮疹,可以表现为丘疹、斑疹、疱疹和结痂的皮疹同时存在。水痘的皮疹可以成批出现,所以表现为四世同堂,如果只是部分皮疹结痂,还需要继续保持隔离,需要注意通过呼吸道飞沫传播,也需要注意直接接触患者的疱疹液,疱疹液当中含有大量的病毒,可以通过直接接触感染。还要注意通过间接的接触感染,疱疹液如果污染了衣物,接触衣物也同样具有传染性。
水痘里面的水变黄脓不需要用针放出来。水痘皮疹经过丘疹-疱疹-脓疱疹-结痂等几个阶段,脓疱疹逐渐吸收可以结痂好转,不会留有疤痕。注意千万不能抓破或刺破,否则容易导致感染引起皮肤化脓性感染,蜂窝组织炎或丹毒,感染后可能会留有疤痕。有水痘皮疹期间要保持皮肤干燥清洁,如果因瘙痒或意外抓破疱疹,可以外用抗生素软膏,如红霉素软膏,氯霉素软膏等防止感染,出现瘙痒严重时可以外用炉甘石洗剂涂擦。
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