病情评估:一般情况下如果是水痘预防针的话,是要打一次就可以,近期多注意观察看一看对身体造成的影响,如果是儿童的话,在打预防针的时候一定要多注意观察半个小时,看看有没有出现不良的症状

李红霞
李红霞 主任医师 儿科 陕西省博爱医院
擅长:小儿常见病的康复治疗。

病情评估:接触水痘患者后,预防措施至关重要。首先,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,使用肥皂和水彻底清洁双手。避免与患者密切接触,尤其是儿童和免疫系统较弱的人群。其次,保持室内空气流通,避免拥挤的环境。加强身体锻炼,提高免疫力。若尚未接种水痘疫苗,可咨询医生进行接种。若出现水痘症状,及时就医并隔离治疗,避免传染给他人。通过这些措施,可以降低感染水痘的风险,保护自己和他人的健康。

刘效文
刘效文 医师 五官科 阜阳市人民医院
擅长:口腔科常见病的诊治。

病情评估:如果有痒感的情况,可以用炉甘石洗剂,炉甘石也有一定的止痒的作用,这个涂抹并没有什么坏处,一般问题不大,可以使用,结痂的部位,有可能会出现痒感的感觉,是因为神经处于修复的阶段。

肖延风
肖延风 主任医师 儿科 西安交大附属二院
擅长:矮小,肥胖,性早熟,小儿糖尿病,小儿血液

病情诊断:颈部反复出现的小水泡可能属于皮肤湿疹或轻微皮肤感染。病因分析:此类情况通常与皮肤局部湿度过高、摩擦或轻微的外伤有关,也可能是由于孩子的免疫系统对某种物质产生的轻度过敏反应。反复出现的小水泡可能表示皮肤未能完全修复,或是存在持续性的刺激因素。首先,建议局部涂抹温和的抗菌药膏,如红霉素软膏,每日两次,涂抹在清洁干燥的皮肤上。同时,避免使用刺激性的洗漱用品,尽量选择温和、无香料的儿童专用产品。生活建议:在日常生活中,注意保持孩子颈部皮肤干燥清洁,避免过度摩擦和刺激。饮食上,建议增加摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果,有助于皮肤健康。同时,鼓励孩子适当锻炼,增强免疫力。请注意,以上内容仅为一般性建议,并不能完全替代专业医生的诊断。特殊人群(如过敏体质的孩子)在使用药物前应咨询医生意见。如孩子的症状持续或加重,请及时就医,遵医嘱进行治疗。

刘劲松
刘劲松 主任医师 儿科 郴州市第一人民医院北院
擅长:小儿急救、呼吸、消化系统疾病及儿童保健。

对于水痘引起的瘙痒,可以采用内外结合的治疗方式。首先,建议使用炉甘石洗剂进行外擦,这种药膏具有清热解毒、收敛止痒的作用,能够有效缓解皮肤症状。同时,可以考虑肌内注射聚肌胞和维生素B1、B12(通常称为VB1和Vb12),这些药物有助于调节免疫功能,促进病情恢复。建议按照以下方案进行治疗:1. 每天早晚使用炉甘石洗剂轻轻擦拭患处;2. 肌注聚肌胞、维生素B1和维生素B12各一支,每日一次,连续一周;3. 注意保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,以防继发感染。整个疗程大约需要一周时间,期间注意休息,多饮水,清淡饮食,避免辛辣刺激食物。如果症状加重或出现高烧等并发症,请及时就医。最后,提醒患者在使用药物前应先咨询专业医生,确保用药安全和疗效。

王菊
王菊 主治医师 儿科 安徽医科大学附属巢湖医院
擅长:儿科常见多发病 的诊治

水痘疫苗最佳的接种时间,一般为1-12岁接种一次,13岁以上接种两次,中间间隔6-10周,最佳的时间就是两岁以上都可以接种。美国建议出生以后一岁进行第一次接种,4-6岁进行第二次接种。国内部分医医疗机构,也是按照这个方法对儿童已进行两次的接种。水痘的易感人群主要是1-12岁的儿童,成人和青少年也会患水痘,所以对没有水痘病史的成人和青少年也应该接种。特别是一些特殊的人群,例如没妊娠的育龄妇女、经常国际旅行的人,以及一些特殊的职业,像幼儿园教师、小学教师、集体居住的学生、军人,这些都应该考虑接种。因为水痘疫苗是非计划免疫,部分地区纳入计划免疫,所以非计划免疫的定期是否接种,家长和个人需根据情况酌情考虑。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘-带状疱疹病毒主要通过呼吸道飞沫,和直接接触患者的呼吸道分泌物或疱疹液而感染,也可通过接触被污染的毛巾、茶杯等用具间接传播。潜伏期后水肿患者可出现烦躁、畏寒、低热、头痛、乏力、咽喉痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1-2天后,才会在体表出现典型的皮疹症状。水痘潜伏期没有任何症状,所谓潜伏期是指患者感染了水痘-带状疱疹病毒后,直到出现临床表现之前的一段时间。水痘潜伏期为10-21天,以14-16天最多见,本病多见于儿童。水痘具有自限性,经过适当隔离休息及对症处理,10-14天左右即可痊愈。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

出水痘不能洗澡,水痘的治疗包括一般治疗和对症治疗、抗病毒治疗和防治并发症治疗,病人隔离至全部疱疹变成干结痂为止,发热期间卧床休息,给予容易消化的食物和注意补充水份,加强护理保,持皮肤清洁,避免搔抓疱疹以免导致继发感染,不能洗澡,避免导致感染,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂,疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏,继发细菌感染时应及早选用抗菌药物,水痘不易应用糖皮质激素。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘的症状可以分为两个期,如下:一、最开始是前驱期,症状比较轻也不是很典型,可能就是有点发烧、恶心、没力气、嗓子疼。二、过1-2天就进入到出疹期,也就是真正的水痘出现的时期。水痘主要分布在躯干部和四肢的近端,呈向心性分布,开始的时候出一小片红色小疹子,很快就会变成米粒大小,甚至豌豆大小的水疱,过一段时间水疱破后结痂,疹子就慢慢好了。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘的护理:第一,对接触水痘疱疹液的衣服,被褥,毛巾,玩具等,应该要进行规范的洗晒烫等消毒。第二,房间的窗户需要进行定时的开窗通风,空气的流通也有杀灭空气中病毒的作用,尽量让阳光照射进入房间。第三,如果有明显的高烧的话,可以适当的用一些物理降温,多喝水,饮食上要吃一些容易消化的食物,多喝凉开水和果汁,第四,要注意病情的变化,如果出现了高热不退,头痛烦躁需要排除脑膜炎的可能性。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

预防水痘的最有效方法就是注射水痘疫苗。预防效果可靠,安全风险低。平时养成良好的个人卫生和生活习惯,饭前便后及接触脏东西后要洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,双手接触呼吸道分泌物后,如打喷嚏,擦鼻涕后应立即洗手避免脏手接触口、眼、鼻。流行高峰期应避免去人群密集的场所,如出现相关症状,应及时就医,并减少与他人接触,尽量居家休息。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

最可靠的方法是去医院确诊是否患了水痘。可以做电镜检查,直接检查疱疹液中的疱疹病毒,可在三分钟内识别疱疹病毒。免疫学检查,取疱疹基底刮片或疱疹液,应用直接荧光抗体染色法,检查病毒抗原,简洁有效。疱疹刮片,检查新形成的水泡,刮取基地组织碎片涂片染色镜检核内包涵体。做血常规检查,患者搔破皮肤有感染时,血白细胞计数可见升高。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

1、潜伏期。一般为14天左右;2、前驱期。婴幼儿常无前驱症状或症状轻微,皮疹和全身表现多同时出现,年长儿可有畏寒、低热、头痛、乏力及咽痛等表现,持续1~2天后出现皮疹;3、出疹期。发热数小时至24小时出现皮疹,先于躯干和头部,后波及面部和四肢,起初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再数小时左右发展成疱疹,疱疹为单房性,疱液初清亮,呈珠状,后稍浑浊,周围有红晕,1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂。红晕消失,1周左右结皮脱落,一般不留瘢痕。皮疹呈向心性分布,主要位于躯干,其次头面部,四肢相对减少,手掌、足底更少。可见丘疹、疱疹、结痂同时存在。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘的传染性极强,病人是唯一的传染源,潜伏期主要是通过呼吸道飞沫和直接接触来进行传播,出现皮疹之后,在呼吸道传播的基础上,直接接触传播尤为重要,因为皮疹的疱液含有丰富的病毒,可通过接触被疱液污染的衣物、被褥、用具等来进行传播。人群对水痘普遍没有抵抗力。因此,一旦确诊水痘或带状疱疹,应进行隔离,直至疱疹变为干结痂为止。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

应用维生素b12,500-1000微克,肌内注射,每日一次,连用3日,可促进皮疹干燥结痂。如果皮肤搔痒,可以口服阿斯咪唑,每日0.2毫克/千克体重。或外用0.25%的冰片,炉甘石洗剂涂擦。或2%-5%的碳酸氢钠湿敷或洗拭,都可以起到止痒的作用。如果有条件的话可以到医院去做全身紫外线照射,可起到加速疱疹干涸,结痂脱落的作用。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘性肺炎比较少见,多见于成人水痘患者和免疫受损的患者,大约发生在出皮疹之后的二到六天,轻的可以没有症状或者只是干咳,重的可以出现咯血、胸痛、气急、呼吸困难、发绀、咳嗽、发热等。一旦确诊水痘性肺炎,应及时就诊,尽早地应用抗生素,必要时给予吸氧,并完善相关血常规、胸部平片、CT等检查协助评估肺炎病情,制定具体的治疗方案。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘皮疹瘙痒应尽量避免骚抓,因为骚抓出现疱疹破裂后,可能会出现继发的皮肤感染,而且疱液中含有大量病毒,抓破之后疱液污染衣物、被褥、用具等,可造成传播。如果瘙痒剧烈可使用炉甘石洗剂涂擦皮疹止痒,也可以口服地氯雷他定、扑尔敏、西替利嗪等减轻过敏反应,进而达到止痒的目的。而且尽量少吃鸡蛋、牛奶、鱼虾等高蛋白食物,否则可能引起过敏,加重瘙痒。另外,水痘不可以使用糖皮质激素减轻瘙痒。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手足口病是一组肠道病毒感染引起的传染病,它的最早期的症状就是发热,口腔疱疹出现的比较早,随后会出现手、足、臀部,甚至是全身的皮疹或水疱,皮疹一般不痒。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病,它也是以发热起病,皮疹先是从前胸和颈部,逐渐蔓延到面部、四肢到全身,伴明显瘙痒。除了分布位置外,出疹部位不同外,两者的皮疹形态是重要的鉴别因素,手足口的皮疹可以聚集成簇、成堆或相互融合,水痘的皮疹都是单房性的,独立存在,不会融合。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘疫苗不是一类疫苗,是自愿自费接种的。它没有明确的预防时效。在我国一般两周岁可以接种,并可以在4周岁后再次选择接种。水痘的传染性很强,接种疫苗不仅能预防水痘,还能预防因其引发的并发症,建议选择接种。需要注意的是,注射过免疫球蛋白者至少间隔三个月才能接种;接种过其他疫苗要间隔一个月;感冒期间或水痘发生期间不能接种。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝接种水痘疫苗后出现发烧,如果没有其他症状,精神状态不错,单纯发热,考虑疫苗反应的可能性比较大,可以先根据体温情况退热,对症处理。低热可以退热贴外敷额头,配合温水擦浴,物理降温,注意多喝水。如果体温超过38.5,可以口服退热药物,比如布洛芬混悬液,或者是对乙酰氨基酚等。如果宝宝体温反复特别频繁,或者是精神状态不好,持续两三天以上应该不稳定,建议医院就诊,排查其他原因,导致发热的可能。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。