水痘以儿童、青少年为高发人群,一般成年以后很少会发生水痘了。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病,临床主要以未成年人为高发人群,尤其是现在疫苗的广泛使用,水痘的发病率已经得到明显的控制。成年以后,一般是不会得水痘的,但是仍然有少部分的成人会感染水痘,所以水痘到多大年龄不会再得,没有确切的数据。但是成人感染水痘带状疱疹病毒以后,大多数表现为带状疱疹。
出水痘要注意饮食,不能乱吃东西,建议吃清淡易消化的流质半流质饮食,多喝温开水。多吃维生素丰富的蔬菜、水果。不要吃辛辣刺激性食物、海产品、高脂肪、酸性的食物,不喝酒、不喝碳酸饮料,以免对皮肤、粘膜的刺激。水痘传染性很强,要隔离治疗。出水痘期间要多休息,避免劳累,注意保暖,避免着凉感冒。水痘容易引起皮肤感染,要保持皮肤清洁,加强护理。
因为人群对水痘普遍易感,没患过水痘,与水痘病人接触后,都有可能会被感染水痘。患水痘后,可以获得持久的免疫力,再次感染发病者极少见。有些水痘病人体内的水痘-带状疱疹病毒,可以潜伏在人体感觉神经节,在机体免疫力低下时,病毒可以再激活,沿着身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现呈带状的成簇水疱,也就是带状疱疹。
小孩打过水痘疫苗之后一般不会再得水痘的。但是也会有少部分小孩有可能得水痘的,小孩打水痘疫苗属于主动免疫,不能达到终身预防的效果,随着时间延长,体内的水痘抗体会慢慢的减少,在体内抗体非常少的时候或者应用免疫抑制剂,免疫力低下时候,不能抵抗水痘病毒,此时若接触到水痘病毒,就有可能会导致感染水痘。打过疫苗之后感染水痘,临床症状一般比较轻,治疗效果也比较好。所以也不要有太大的心理压力。
水痘患者的饮食禁忌姜、蒜,辣椒等辛辣食物,尽量选择清淡饮食,流质和半流质,易消化的食物,忌食油腻,油炸等不易消化的食物,以及海鲜等易发生过敏的食物。因起水痘期间身体抵抗力下降,易发生过敏,还有如果吃东西发生过敏,皮疹容易与水痘相混淆,不易分辨,且加重病情,因此多吃蔬菜水果等富含维生素多的食物。另外要注意休息,避免劳累,还要与家人保持距离,以免传染给其他人。
起水痘之后,如果能够在出现皮疹的24小时内开始应用阿昔洛韦抗病毒治疗,有可能让水痘的皮疹出现的更少一些。这是让水痘好得快的一种方法。其他的对症治疗,虽然能够减轻水痘的症状甚至阻止并发症的发生,但并不能够让水痘病情恢复的更快。如果超过了24小时才开始应用阿昔洛韦抗病毒,水痘皮疹仍然会跟以前起的一样多,并不能够缩短水痘的整体病程。
水痘的致病病原体为水痘带状疱疹病毒。水痘带状疱疹病毒是常见的RNA病毒,可以通过呼吸道飞沫以及密切的接触感染,水痘带状疱疹病毒感染了以后,在不同的人群中所导致的临床疾病是不一样的。儿童青少年时期感染了以后,主要表现为水痘,成人也可以出现水痘的临床表现;但是在成人感染后,大多数的表现为带状疱疹。所以水痘和带状疱疹是由同一种病毒感染所引起的两种不同的疾病,部分水痘患者疾病痊愈以后,病毒可以在体内潜伏下来,成年以后,如果身体的免疫力下降或者其他的原因,可以导致病毒被再次激活,而发生带状疱疹。
水痘从前驱期进入出疹期之后,就会表现为皮肤出现水痘,刚开始的皮疹主要为红色的斑丘疹,之后逐步变成红色的丘疹,在经过数小时变化就会形成形似露珠水滴样的疱疹样病变。此时可能会有比较明确的皮肤发痒甚至疼痛。另外可能有些免疫功能缺陷的人群,或者婴儿成人会有合并的水痘样肺炎,或者脑炎的出现,出现相对应的呼吸道或者神经系统的症状,需要引起重视和对症及早治疗。
水痘的自然病程一般在出痘后7~10天痊愈。水痘是一种病毒感染所导致的自愈性疾病,如果患儿不合并自身免疫能力低下性疾病,一般不需要刻意进行治疗,但需要进行生活方式调控,在日常生活当中规律作息时间,清淡饮食,避免辛辣刺激食物摄入。如果患者在病程期间出现反复高热,寒战或者皮肤破溃流脓,肺炎,脑炎等症状,需要到医院进行血常规检查,并在医生指导下进行抗感染,对症等综合治疗,病程可迁延三周左右。
水痘患者在患病期间,由于身体会出现发烧等症状,会影响消化道功能,引起食欲下降等。所以患者在患病期间,饮食方面需要吃一些清淡、容易消化、含维生素比较多的食物。忌食辛辣刺激、生冷和含油脂比较多的食物。同时不能吃发性食物,比如香菜、韭菜、桂圆、鱼虾、海鲜、羊肉等。可以适量吃鸡蛋,但是不要吃太多,因为鸡蛋属于优质蛋白质食物,可以提高身体免疫力,有利于疾病尽快恢复。
如果孩子感染了水痘-带状疱疹病毒,一般会经过半个月左右潜伏期。发病后一般会有轻微全身症状,比如低烧、身体疲倦、乏力等。1~2天左右会从头面部开始出现细小的红色皮疹,皮疹在6个小时后就会形成清澈透明水泡。皮疹迅速从头面部向躯干、四肢等部位扩散,呈向心性分布。皮疹分批出现,3~4天左右为发病高峰期,皮肤会出现红色斑丘疹、疱疹、结痂同时存在。
水痘结痂是水痘感染自然病程当中的一个环节,一般属于接近痊愈时的表现,如果在结痂之后自然脱落,并且不附带明显的不适反应,则是痊愈。在水痘结痂的时候,一般不需要刻意进行药物治疗,建议注意清洁,并使用外用消毒剂定时涂抹,需要注意避免用力搔抓,避免保护性结痂脱落所导致的皮肤感染,或者在搔抓过程当中扩大创面,导致留疤痕概率增加。
水痘患者是不可以吃炸鸡的。水痘患者需要注意饮食,饮食一定要清淡,易消化,营养丰富,忌油腻,辛辣,坚硬,粗糙的食物。而炸鸡是属于油炸食品,鸡肉被油炸以后又比较油腻,是不容易被消化的,增加胃肠道的负担,一般都有辛辣的佐料,会加重水痘的病情,容易造成病程延长,症状加重,引起腹泻等现象的发生。所以水痘患者是不能吃炸鸡的。
水痘会有疱疹出现的,是水痘的主要临床表现。除了积极使用阿昔洛韦等抗病毒治疗以外,也要对症治疗水痘的疱疹。首先要保持患处皮肤清洁卫生,可以在疱疹处涂抹阿昔洛韦等抗病毒的药膏,进行局部用药;如果出现瘙痒,要在患处涂抹炉甘石洗剂治疗,能够有效的止痒,千万不要用手抓挠弄破;容易合并细菌感染,疱疹结痂后,不能用手揭掉,应该等到结痂自然脱落才行,这样才不会留疤。
人群对水痘普遍易感,但是主要发生在5-15岁之间的儿童及少年,6个月以内的婴儿、因为可以从母体携带抗水痘的抗体、所以很少患病。儿童及少年患水痘大部分症状比较轻、预后较好。成人患水痘后,大多病情较重,皮疹、疱疹较多,容易并发皮疹化脓性感染及水痘肺炎等,特别是免疫力低下的成人水痘患者、并发脑炎后可有生命危险。
水痘是可以吃维生素c的。维生素c是人体所必需的一种维生素,具有促进细胞代谢,修复皮肤的作用,而且还能够增强机体免疫力,能够加速水痘的痊愈,对水痘所造成的皮肤破损,具有很好的修复作用。不会影响水痘的病情,更不会影响水痘的治疗,水痘患者是可以吃维生素c的。同时要多喝水,多吃含维生素c的食物,清淡饮食,忌辛辣等刺激性食物,不要吃羊肉,狗肉等发物。同时要注意休息,加强护理,避免抓挠弄破水痘。
水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性的疾病,与带状疱疹为同一种病毒所引起的两种不同表现的临床病症,水痘为原发感染,经过飞沫或接触传播,感染后可获得持久的免疫力,但以后可以发生带状疱疹。水痘疫苗应在2~8度条件下储存。在2~8度条件下有效期为两年,在21度条件下储存一周,37度下储存4天,效价没有明显损失,假如是注射有效期,那么水痘感染可获终身免疫,同样水痘疫苗只接种一次即可。
水痘一般是成批出现。感染水痘带状疱疹病毒一般会经过半个月左右潜伏期,然后开始发病,发病后身体会出现一些轻微全身症状,比如疲倦、乏力、发烧等。很快从头面部开始起细小红色小丘疹,6个小时左右,皮疹变成清澈透明水泡,并且身体躯干等部位会迅速开始起皮疹、疱疹等,大概3~4天左右全身可以长满。水痘一般是皮疹、疱疹、结痂同时出现,全部干燥结痂大概需要10天左右。
水痘是一种自限性的传染病,轻症患者即使不服用药物,在10天左右也可以自愈。但是如果患者持续发热,皮疹及疱疹较多,合并皮疹细菌感染、肺炎、脑炎等等,就提示病毒血症较重、甚至可能有生命危险,这时就应该尽快选择口服或者静点更昔洛韦、头孢类抗生素等等药物。与水痘患者接触的人群,要医学观察21天。易感人群及时接种水痘疫苗。
我国对儿童接种水痘疫苗的推荐方法是12-15个月接种第1次,4-6岁接种第2次。研究表明,正规接种2次,5年后,93%的儿童体内仍有抗体,83%的儿童具有细胞介导的免疫力。随着时间的继续推移,免疫力会逐步下降。需要注意的是,和其他所有疫苗一样,接种水痘疫苗也不是百分之百能预防水痘的,总体来说绝大部分接种者五年内免疫力是比较强的。
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