易感人群在感染水痘-带状疱疹病毒后都容易发生水痘,病毒进入机体导致病毒血症,就很可能出现发热的情况。如果发热达到39摄氏度,可以用温水擦拭额头、腹股沟等部位,多饮用温开水,物理降温。如果物理降温效果不好,可以给予病人布洛芬口服退热,口服布洛芬24小时之内不要超过4次。退热不可以选用糖皮质激素,以免水痘播散,病情难以控制。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起。治疗水痘可以外用阿昔洛韦软膏,但是阿昔洛韦软膏只限于涂擦未发生破损的水痘皮疹及疱疹。如果水痘疱疹发生了破溃就应该给予抗生素软膏涂擦,比如莫匹罗星软膏等可以预防细菌感染。除外用药物之外,治疗水痘最有效的方法是阿昔洛韦口服或者静脉滴注,而且在水痘皮疹出现的24小时内用药治疗效果最好。

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水痘是一种急性病毒性传染病,目前接种水痘疫苗是预防水痘的最有效方法,而且并不是只有儿童才会出水痘,成人如果在年幼时没有感染过水痘也容易被感染,而且感染后病情较重。所以儿童期没有及时接种的成年人,最好也要接种水痘疫苗。幼儿接种水痘疫苗一般在12~24月龄接种第一剂,4~6周岁时接种第二剂,要注意至少间隔3个月。如果之前没有接种过水痘疫苗,4~12岁的儿童接种两剂时间至少间隔3个月。对于13岁以上的青少年和成人,接种两剂间隔时间为6~10周。

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天花不是水痘,这两种疾病是由两种不同的病毒感染引起。天花主要是由天花病毒感染引起,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起。而且两者在症状上有一定的差异,天花形成皮肤红斑的方式是离心性的方式,通常在四肢较为多见而躯干少见。水痘病毒是全身性的皮肤水痘形成。相比之下,天花会比水痘更为严重,治疗也更为复杂,水痘痊愈后一般不影响美观,而天花可留下皮肤麻疹。

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水痘疱疹如果没有出现继发感染,10天左右瘙痒症状会逐步消失。水痘初为斑疹并迅速发展为丘疹、疱疹,疱疹内液体初为透明,随后逐渐变混浊并最后结痂,整个过程持续10天左右。但如果出现继发性感染,瘙痒症状的时间还会延长。水痘的皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性,病变位置表浅,会出现痒的症状。水痘发热第1~2天即迅速出疹即可出现瘙痒。

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起水痘可以吃鸡蛋,但也不易过多食用。鸡蛋味甘、性平、养胃、补血,一般人均可食用,特别适宜体质虚弱,营养不良及病后调养。但由于吃鸡蛋后体内产热增加,不利于降低体温,所以不易过多食用。水痘属于出疹性疾病,在全身泛发皮疹的同时,大多半发热、咽喉痛、口腔溃疡、食欲不振等并发症状。水痘患者应避免吃辛辣、刺激性较大及容易上火的食物。鸡蛋做成鸡蛋糕食用对口腔和咽喉的刺激较小,可及时补充体内消耗的营养,一天吃1~2个为宜。

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成人得水痘的症状要比小孩重,主要表现全身疱疹密集,还伴随一些全身症状,如发热,乏力,纳差等伴。治疗上首先要独居一室隔离,保持室内的空气流通。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。病程的早期可使用阿昔洛韦等抗病毒的药物;有高热者予以退烧药;皮肤疱疹瘙痒明显者可以用炉甘石洗剂外搽,还可以口服一些抗病毒的中成药如金银花、板蓝根等等。

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长水痘能吃南瓜。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,在全身出现疱疹的同时,可伴有发热、咳嗽、口腔溃疡、食欲不振等多种并发症状。南瓜性温、味甘,有润肺益气、清热解毒、消炎止痛、化痰排脓的功效,非常适合长水痘期间食用,可在一定程度上缓解水痘症状。特别是南瓜对口腔溃疡、嘴唇周围疱疹刺激性小,不易引起儿童拒食现象。由于南瓜性温长水痘期间也不易过多食用,多吃会加重发热的症状。

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水痘患者痊愈大约需要3周的时间,而且患者应该隔离到全部疱疹形成干结痂为止。典型的水痘分为前驱期和出疹期,大部分的患者预后良好,结痂脱落后大都无瘢痕。部分患者可以有皮肤继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症。典型的水痘患者根据皮疹的特点就可以确诊,非典型的水痘患者需依赖实验室检查确定。水痘患者的白细胞总数可以正常或者稍微升高,主要以淋巴细胞升高为主。

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接触水痘病人后一般潜伏期2-3周即可发病。发病前可有发热,全身乏力等症状,1-2天后可出现皮疹,首先发生在躯干,逐渐延至头面部,四肢掌跖。起初为针尖大小红色斑疹,迅速变成丘疹,数小时后可变成绿豆大水疱中间微凹陷,泡壁很薄容易蹭破。2-3天后可干燥结痂,以后会很快愈合。不继发感染,不会留瘢痕,陆续分批出现红斑、丘疹、水疱、结痂现象,病程约两周。水痘并发症并不多见,偶可发生严重的并发症,如水痘性肺炎、水痘性脑炎。

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水痘由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,大多数水痘患者都会伴有发烧的情况。如果发热体温不超过38.5摄氏度,患者可以多饮用温开水、贴退热贴、用温水擦拭身体等方式物理降温。如果发热体温超过38.5摄氏度,物理降温效果可能并不理想,这时可以给予病人布洛芬颗粒等药物口服降温。要注意水痘患者不可以应用糖皮质激素类药物辅助降温,以免水痘播散。

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水痘饮食方面需要注意以下几点:1.需要口服温和无刺激食物如小麦、粥、鸡蛋面等,不能够食用辛辣刺激性食物。2.需要食用常温水果,比如苹果、鸭梨、葡萄、杏、大枣等等;不能过量食用生冷硬的食物,比如冰淇淋、冷面;还不能够吃过于黏腻或者油性大的食物影响消化,比如说油炸食品或者年糕等等。3.如果患者发烧,可以食用西瓜这样能够清热降温的食物。

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水痘是一种自限性疾病,一般可在发病后两周内痊愈。儿童水痘患者如果没有并发症,只需要隔离休息及对症处理即可。另外,在出疹后24小时内应用阿昔洛伟,有一定的治疗效果,能够控制皮疹发展,促进病情恢复,是治疗水痘的首选抗病毒药物。同时,也要对患儿加强护理,给予容易消化的流质及半流质饮食,多喝水及新鲜果汁,发热时可适当应用物理降温及服用解热镇痛药。修剪儿童指甲,防止抓破水疱,勤换衣物,保持皮肤清洁。皮肤瘙痒严重时可用炉甘石洗液涂敷或口服抗组胺药。

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水痘是病毒感染类皮肤病,是水痘-带状疱疹病毒感染引起。水痘中医辨证分型常见的有风热型和湿热型,一般临床中药口服多以这两型为基础,随症加减。1.风热型:起病迅速,头面部为重,疱液透明清澈,基底发红,伴有瘙痒,舌淡红,苔薄黄,银翘散合方桑菊饮加减,常用中药有银花、连翘、桑叶、菊花、竹叶、荆芥、淡豆豉、芦根、薄荷、丹皮和甘草等;2.湿热型:躯干部皮疹为重,疱液稍黄,基底发红,苔黄腻,茵陈蒿汤加减,常用中药有茵陈、青蒿、栀子、公英、丹皮、甘草、生地和玄参等。

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水痘是儿童常见的急性病毒性传染病,以全身出现疱疹同时,可伴有发热、咳嗽、浑身不适等并发症状。出水痘期间应对病情严密监视,孩子出水痘大多症状较轻,病程持续10天左右,大多可自行康复,没有后遗症,以对症治疗为主。只有极少数患者会出现高热、疱疹多而密集、水痘肺炎等重症水痘,应及时住院治疗。水痘疱疹应以防止继发感染为主,疱疹破裂可涂甲紫或抗生素软膏预防。发热可采用空调调至舒适温度等物理降温为主,如果出现体温持续上升或严重影响休息,也可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药物。

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水痘患者在出疹期间最好不要洗澡。水痘是一种急性传染性疾病,最主要的临床特点是全身同时出现丘疹、疱疹以及痂疹。水痘疱疹壁很薄,极容易破裂,如果在洗澡时碰破之后,容易出现继发感染,愈合后就可能会留下瘢痕。另外,患病期间,患者抵抗力下降,如果洗澡时着凉,很容易引起感冒,加重病情。所以,在患者生病期间不建议洗澡。不过,为保持皮肤清洁,可用无菌棉纱布或脱脂棉蘸取温开水,轻轻擦拭皮肤。

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水痘是一种好发于儿童的急性传染性疾病,患儿口腔内也会出现水痘,形成溃疡,因此会伴有口腔疼痛。饮食中需要注意:1.不要吃生冷、坚硬的食物,例如冷冻食品、油炸食品;2.不要吃油腻食物,由于患儿消化功能受影响,本身食欲不佳,应避免油腻食物防止消化不良;3.少吃肉类食物,虽然蛋白质对疾病的恢复有益,但进食肉类容易导致消化不良,例如鱼、虾、牛、羊等肉食,甚至导致胃肠道疾病。可以吃奶、蛋类补充蛋白质,相对较好吸收,适当服用胡萝卜可补充维生素B族,有益皮肤的愈合。

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,在出现可能感染水痘带状疱疹病毒的高危情况后,采用水痘-带状疱疹免疫球蛋白肌内注射,最好在接触后72小时内使用,有一定的预防和控制作用。水痘一旦发病,病程具有自限性,很少出现后遗症,康复后可获得终身免疫,以对症治疗为主。采用板蓝根冲剂、抗病毒口服液、阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物治疗有一定的控制作用,但效果有限。

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由于长水痘期间,患者在全身出现皮疹的同时,大多伴有发热、咳嗽、咽喉痛、食欲减退等并发症状。所以长水痘不可以吃虾、螃蟹、海参、海蜇等发物,以免加重疱疹症状。不可以吃辣椒、芥末、胡椒、花椒等辛辣食物,以免加重皮肤瘙痒症状。不可以吃酸梨、山楂、沙果等过酸的水果,以免刺激口腔溃疡及口唇周围的疱疹,加重疼痛症状,如有必要可做成果汁加糖增加口感。不可以吃过多的牛肉、羊肉、橘子、荔枝等容易发热的食物,以免加重水痘发热症状。

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水痘是由病毒感染引起的急性传染病,可通过空气飞沫、直接接触和间接接触传播,传染性强,普通的药物和食物预防效果不明显,最好的预防方法就是接种水痘疫苗。由于水痘是由病毒感染引起的,可吃绿豆、红小豆等豆制品做成的豆粥,可吃冬瓜、黄瓜等蔬菜,火龙果、蓝莓等新鲜水果,都具有清热解毒、清热利湿及抗病毒的作用。也可在饮食中加入金银花、蒲公英等具有抗病毒作用的中草药。可服用板蓝根冲剂、阿昔洛韦等抗病毒药物预防。

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