新生儿黄疸分生理性和病理性,生理性黄疸程度较轻,呈浅黄色,一般情况好,病理性黄疸除面部、躯干外,还可累及四肢,手心、足心均黄染,一般程度较重,呈橘黄色,有的色泽很暗,呈暗黄色,重症黄疸时可发生全身症状,表现为反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等,这种情况需要立即就医,必要时需换血治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

首先是哭闹,如果新生儿吃完奶以后老是哭闹,不能安静入睡,而且各方面都正常,大人的手放在口角旁边,新生儿觅食反射很强烈,说明没有吃饱。其次是睡眠时间比较短,宝宝很容易醒,醒来以后哭声响亮,大小便都正常,没有呕吐腹胀,喂养以后改善,这说明宝宝奶水不充足,没有吃饱。最后就是新生儿体重增长欠佳,但是全身状况,一切都正常,说明奶水不足,没有吃饱。

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Q:新生儿黄疸18.5严重吗新生儿疾病

18.5黄疸指标应该是经皮测胆红素数值,转换为血清胆红素数值约为314.5微摩尔每升。属于病理性黄疸范围。如果是足月儿超过342微摩尔每升,或者早产儿超过257微摩尔每升的话,有发生核黄疸,即胆红素脑病的风险。宝宝当前数值还是需要蓝光照射或者药物干预的。建议及时到医院完善血型,肝功,网织红细胞计数等检查,必要时完善直接coombs实验等。

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新生儿apgar评分是国际上公认的评价新生儿窒息最简单、实用的方法。内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸等五项指标,每项指标满分两分,总共10分。分别于生后1分钟、5分钟、10分钟进行评估,需要复苏的新生儿到15分钟、20分钟时需要评分。apgar评分8到10分是正常的,4-7分是轻度窒息,0到3分是重度窒息。1分钟评分反映窒息的严重程度,是复苏的依据;5分钟评分反映复苏的效果,以及有助于判断预后。

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新生儿大便有泡沫,如果没有酸臭的味道,考虑是喂奶的时候吸入过多的空气造成的。如果只是单纯的泡沫状,考虑是消化不好受凉引起的。如果是母乳喂养的宝宝,建议妈妈的饮食要清淡些,不要吃太凉或刺激的食物。如果是人工喂养的宝宝,要注意奶瓶的卫生,经常给奶瓶消毒。还要注意冲调奶粉的水温,一般水温在40到50度之间。

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新生婴儿的肺炎主要取决于疾病的严重程度,患儿的年龄,还有发生疾病的原因和病原菌。发病原因采用药物治疗,一般多采用抗生素治疗。如青霉素,头孢菌素等。肺炎一般疗程在7-10天,根据孩子的情况而定。孩子一定要少量多次地喝水,要做好保暖工作,以免着凉。新生儿肺炎也是比较常见的一种疾病,经过治疗后是会治愈的。

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体重在4000克以上的新生儿叫做巨大儿,一般来说,巨大儿比正常胎儿不健康的可能性更大。巨大儿在发育上一般都存在一些缺陷,在分娩时经常会因为窘迫或手术损伤而死亡,在生下来后也有可能会因为缺氧或颅内出血造成将来智力发育迟缓。此外,巨大儿将来还会遇到一些比正常人更多的潜在麻烦,比如易患肥胖症、糖尿病、性功能障碍、智力发育落后等。

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这种情况有生理性的,也有病理性的,如果新生儿吃奶正常,排气、排便都正常,体重增长也正常,腹部膨隆就像肚子胀一样是正常的。如果新生儿生后没有正常排便、排气,吃奶少或者是不吃,甚至是伴有呕吐,最常见的原因是胎粪性肠梗阻、新生儿败血症、或者是先天性巨结肠、新生儿缺氧缺血性脑病,肠扭转等,需要全面检查,及早明确诊断,及早治疗。

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Q:新生儿呛奶怎么办新生儿疾病

新生儿在吃奶过程中或吃奶后,奶汁误入气道,叫“呛奶”,急救方法如下:1.如果小儿平躺在床上,迅速将婴儿侧卧,并拍其背部,以免突出物流入咽喉及气管;2.清理口腔,用手巾卷在手指上伸入口腔内,甚至咽喉处,快速清理出奶汁,保持呼吸道通畅;3.刺激脚底,目的是让婴儿疼痛而哭叫,会哭则表示婴儿能呼吸,氧气能进入肺部,以免缺氧。若上述方法无效,马上送医院急救。

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这种情况如果只是偶尔发生一次鼻子呛奶,平时吃奶正常,体重增长正常,新生儿全身状况良好,没有腹胀,大小便正常,应该就是正常的。如果吃完奶以后,每次都会发生鼻子呛奶,特别是在生后14天以后出现的这种现象,同时新生儿体重增长差,要高度怀疑肥厚性幽门狭窄;呛奶的同时伴有腹胀,体重不增,可能是遗传代谢性疾病引起的。

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对于早产儿来讲,影响血样饱和度的因素特别多,比如说呼吸中枢发育不完善,容易出现反复的中枢性呼吸暂停。这个本身就会引起血氧饱和度不稳定。其次,有的早产儿合并有新生儿肺透明膜病,或者是新生儿湿肺,新生儿肺炎等肺部疾病也会影响到外周的气体交换,从而也会影响到孩子的血样饱和度稳定。另外有些严重的感染,比如说新生儿的败血症,或者是化脓性脑膜炎等也会导致呼吸暂停。所以要具体问题具体分析。

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Q:新生儿枕头新生儿疾病

新生儿不需要用枕头的。因为新生儿脊柱是直的,没有成年人的弯曲度,平躺后后背和后脑勺都是处于同一水平线,如果使用枕头会使头颅和颈部弯曲,影响呼吸,影响宝宝骨骼生长。此外,新生儿颅骨比较柔软,囟门和颅缝都没有闭合,太早使用枕头会把头型睡扁,头颅变形。由于新生儿期,宝宝容易吐奶,如果遇到宝宝吐奶,可以同时把头肩部垫高,右侧卧位,以免呕吐窒息。

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新生儿便秘主要分功能性和肠道畸形两种。人工喂养的宝宝最易发生便秘,因为配方牛奶含有较多棕榈油成分,与钙结合后经消化会产生较多皂钙,引起宝宝大便干结。所以冲调的时候应该按照说明书来冲,避免冲的太稠,可以适当加入蔗糖。尽可能地母乳喂养。定期按摩腹部,这么做有利于肠胃的血液循环,促进肠胃蠕动,从而让宝宝顺畅排便。家长平时可用手指按摩宝宝的肛门,或者将手巾蘸温水刺激肛门,帮助宝宝通便。长期便秘并且调理也没有效果的宝宝,注意防范先天性肠畸形,应及时到医院就诊。

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刚出生的宝宝不需要喝清火宝,现在宝宝大便次数多、量多、主要是要排泄胎便,由于排便次数多,所以导致小便量减少。可以适当的喂点水,合理的喂养,生产过程中,宝宝多少都会吞入一些羊水,现在稍微出现一点反流干呕的情况也是正常的。如果是奶粉喂养,那么在两餐中间必须要给宝宝喂水,母乳喂养的宝宝,那么宝妈要注意饮食,调整心态,避免上火,不要吃刺激性的食物,如辣椒、胡椒等。

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这种情况只要宝宝吃奶正常,大小便正常,有正常排气,没有呕吐及哭闹,体重增长正常,新生儿肚子鼓鼓的就是正常的,这是因为新生儿是胸式和腹式混合呼吸,以腹式呼吸为主,所以一般新生儿肚子都是鼓鼓的。如果这种现象伴有哭闹、呕吐,没有正常排气排便,可能是腹胀或新生儿感染引起的胃肠道表现,可以先用开塞露促进排气排便。严重的需要看医生。

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新生儿眼睛发黄,如果初期症状可不作过多处理,考虑多数是由于生理性黄疸引起的,可能同时伴有身体发黄,小便发黄等临床表现。如果新生儿眼睛发黄在一段时里时间症状还没有减退和消失,而且发黄的症状有加深迹象,应该去医院做详细的检查和对症处理。考虑多数是由于病理性黄疸所引起的病症。临床上对于病理性黄疸的治疗,常用蓝光疗法和口服药物的方法进行治疗。

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新生儿眼睛肿,考虑在没有其他疾病的情况下,都没有太大的问题,可能是由于睡觉前喝过多的水或者是睡觉时趴着睡或者枕头较低,可以引起眼睛出现水肿的症状。如果是由于这两种原因引起的眼睛肿,可以不用做过多的处理。患者通常情况下,过一段时间可自行缓解的。新生儿出现眼睛肿的患者,有肾病的患儿,可以出现眼睑肿胀的症状。建议患儿应尽早去医院做详细的检查,对症进行治疗,不要延误最佳治疗时机。

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Q:新生儿低热怎么办新生儿疾病

宝宝体温低于38度,属于低热。建议给宝宝进行物理降温,可以给宝宝洗温水澡,但时间不宜过长,以免虚脱,起到散热的目的就可以,多喝水,促进排出体内余热。用冰块冷敷额头;温水擦拭腋窝、肘窝等大血管处,利于散热。体温超过38.5度,口服美林或泰诺林、小儿柴胡颗粒,但是一定注意用药间隔时间,一般间隔4-6小时以上,不可短时间重复用药,可两种退热药交替使用。

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Q:新生儿眼肿怎么回事新生儿疾病

新生儿眼睛肿可能是由于分娩时在阴道内接触到阴道内分泌物,或者阴道内的细菌导致感染,建议及时去医院进行杀菌治疗;第二种,可能是由于出生后使用的用品不干净导致的过敏,这种情况先及时告诉医生,确定不会引起其他感染后,充分清洁新生儿使用的用品,很快就会恢复;第三种,可能是由于孕妇在怀孕期间体内存有炎症,通过血液循环传递给婴儿造成的,孕妇可以服用消炎的药物,然后用母乳治疗新生儿。

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手机不小心砸到新生儿的头,正常情况不会很严重,家长需细心观察头部的变化,对症处置就可以了。首先观察头部有无肿大、破损、流血,如果没有,局部按摩就可以,以减轻宝宝的疼痛,防止哭闹。如果出现破损、流血、肿大,就应该用碘伏棉球消毒破损皮肤,然后用创可贴包扎创面,局部皮肤24小时之内可以冰袋冷敷。创面结痂,脱落后就没有问题。若出现肿大不消,家长就需陪同宝宝到医院就诊。

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