新生儿黄疸17.4mg/dL，无论是新生儿在生后多少天，无论是早产儿还是足月儿，无论是经皮测的还是血清中的胆红素，这个值都是比较高的，超过了新生儿小时胆红素曲线图的第90百分位以上，称为高胆红素血症。如果新生儿合并有感染等因素，高胆红素血症会导致新生儿脑损伤，所以要及时就医，寻找导致黄疸的原因并做积极的治疗。

胎儿娩出后从脐带结扎到生后28天内为新生儿，按胎龄来分类，足月儿指胎龄满37周到不满42周的新生儿，早产儿是胎龄

新生儿便血的原因很多，常见的有以下几种：1.牛奶蛋白过敏，即使吃的纯母乳，妈妈食用奶制品也可能会导致孩子发生牛奶蛋白过敏，如果是奶粉喂养，更容易发生，牛奶蛋白过敏主要的过敏原为乳清蛋白，过敏可以导致肠道菌群失调，发生腹泻及肠壁损伤，出现便血，呕吐等，2.肠道感染会出现脓血便。3.肠道外科性的疾病，如坏死性小肠结肠炎，肠套叠，另外还有维生素K缺乏导致的消化道出血等。如果发现便中有血，要及时就医，查明原因。

新生儿黄疸高的危害一般会容易导致胆红素脑病或者核黄疸等疾病的形成，这些疾病如果没有得到及时控制，是会对生命存在一定威胁的；或者会给孩子以后留下后遗症。因此当新生儿出现黄疸高的情况，应该要及时就医做处理，必要的时候还可以进行蓝光治疗。通过蓝光治疗一段时间后病情是可以得到恢复的。在治疗期间可以让宝宝适当的晒下太阳，这对于治疗也是有帮助的。

正常足月新生儿通常在出生2~3天之后，皮肤和眼睛出现黄染，在4~6天达到高峰。随后黄疸的程度开始消退，一般7~10天黄疸就可以明显下降，足月新生儿正常情况下在两周以内黄疸消退。这是宝宝生理性黄疸的过程。早产儿和低体重出生儿生理性黄疸消退的时间比足月儿慢，大约3-4周完全消退。宝宝勤吃母乳多排便，口服肠道益生菌或者肝酶诱导剂均可均可促进黄疸消退。但如果宝宝出生24小时内就出现黄疸，且程度重，则需要住院给予蓝光，输注白蛋白甚至血浆置换等治疗。

因为早产儿脑血管脆弱，容易发生脑出血，发病率约55%。早产儿颅内出血的典型症状是，1.老睡觉，精神差，不吃奶，反应差，严重者昏迷。2.吐奶、频繁呕吐，为喷射样呕吐。3.脑性尖叫，表现为哭声直，音调高，哭声突来突止，突发尖叫啼哭是头痛的表现。4.呼吸不规则，有呼吸暂停现象。5.有惊厥现象，表现为突然僵直、翻白眼、肢体不停地抽动、面色青紫等。

新生儿出生后因为生理结构及代谢的特殊性，会有一些特殊生理现象，包括生理性黄疸，新生儿马牙，螳螂嘴，乳腺肿大，假月经，粟粒疹，另外还有生理性体重下降。这些都是新生儿特殊的表现，出现后不需要处理，都是随着年龄的增长会逐渐的消失，家属不需要太担心，另外不能挑马牙，擦口腔，挤乳腺等，这些对于新生儿都是有损伤的。

新生儿疾病筛查包括四种常见疾病，一般生后满三天取几滴足跟血即可完成。如果没有及时完成新生儿疾病筛查，那么家长需要带宝宝去儿童医院抽血，分别做相关的疾病排查。筛查的疾病为：蚕豆病，先天性甲状腺功能低下，肾上腺皮质增生症，苯丙酮尿症。这四种疾病分开送检所需的血量，比新生儿疾病筛查（几滴足底血涂血纸片）多一些。

新生儿期容易得的疾病，首先是新生儿黄疸，大部分新生儿都会出现黄疸，但部分黄胆较重，可发展成新生儿高胆红素血症。其次是新生儿感染，来自宫内感染或出生3天以后宫外感染。如果是早产儿，由于肺发育不成熟容易患新生儿急性呼吸窘迫综合症；糖尿病母亲所生的新生儿容易患新生儿低血糖；有宫内感染的新生儿容易患新生儿窒息。

新生儿喝完奶就吐，要区分是正常的溢乳还是疾病引起的呕吐。一般吃奶时由于有空气伴随奶汁吞咽到胃，可以导致吐奶。另外新生儿胃成水平位，容易溢奶，大多都是奶汁从口角流出来，量很少，这种情况是一种正常现象，注意喂奶方式就可缓解。如果小孩吃奶后有大口喷射性的呕吐，并且吐出的奶量比较多，甚至超过每次所吃奶量的一半，而且每次食奶后都吐，一定要注意新生儿先天性的幽门肥厚或者是贲门松弛。如果小孩因为呕吐导致体重增长不好，一定要到医院就诊。

新生儿出现全身发红，如果没有皮疹是单纯的发红，最常见的就是新生儿多血症，多血症就是新生儿体内的血相对同胎龄，同体重宝宝来说比较多，可以是母胎输血或胎胎输血等原因造成，可以使全身皮肤发红。另外要注意就是环境温度是不是比较高或者宝宝有无发热，也可以造成全身皮肤发红。如果是阵发性的全身发红，有时候和宝宝打挺有关系。无论出现哪种情况都要密切监测，必要时可到医院就诊。

新生儿双侧大腿皮纹不对称不一定有问题，大部分都是正常的，但个别不能排除先天性髋关节脱位或发育不良。如果是臀位产，臀纹不对称，双下肢长度不一样，考虑先天性髋关节脱位的可能性大。出现臀纹不对称在新生儿期可以做髋关节超声评估髋关节发育情况，臀纹不对称伴有髋关节脱位的患儿，早期诊断治疗可以避免做手术，能完全治愈。所以出现臀纹不对称安全的做法是做髋关节超声。

新生儿如果是母婴同室，和妈妈同时出院的，出院后需要注意的是每隔2-3天要到医院去监测黄疸，直到医生认为黄胆不需要继续监测为止。另外在家喂奶要防止呛咳，同时要注意手卫生及环境卫生，防止新生儿发生感染。如果是在新生儿科住院的新生儿出院，要根据当时住院的疾病，按照医生的出院随诊安排定期到医院随诊。一般新生儿出生后42天到医院要随诊，评估小孩的生长发育情况，还要注意到社区按时进行预防接种。

新生儿生理性黄疸是指在新生儿出生后2到3天出现，特点是生后一周达高峰，之后逐渐消退，足月儿在生后10天左右黄胆消退。新生儿吃奶好，反应好，无临床症状，肝功能正常，按照新生儿出生日龄和母亲有无高危因素，黄胆值在小时胆红素曲线的第90百分位以下，一般不需要特殊处理，注意供给充足的奶水，多可自行消退。早产儿生理性黄疸消退较晚，一般在出生后1个月可逐渐消退。

新生儿肺炎的预防方法有：1.对于早产儿奶量增加不易过快；2.若有食管闭锁等畸形的患儿，建议首次喂养使用水或葡萄糖水；3.抬高床头和喂养后侧卧可以减少吸入的危险。新生儿肺炎的形成主要是与吸入羊水、胎粪或乳汁等因素有关，该疾病通常表现为发热、拒食、烦躁等症状。若出现肺炎可以使用抗生素等药物来治疗，如青霉素、氨苄青霉素等。

新生儿黄疸不是都要照蓝光的，有以下特征的考虑生理性黄疸的可以不照光：1.足月出生宝宝生后一天内不超过6mg/dl，两天内不超过9mg/dl，三天内不超过12mg/dl，最高不超过12.9mg/dl，每日上升的幅度不超过5mg/dl；2.黄疸多于生后两三天出现，4-5天达高峰期，7天以后逐渐消退。另外考虑病理性黄疸还是需要照蓝光的：首先就是黄疸24小时内出现，每日上升超过5mg/dl；其次考虑存在溶血性黄疸，有这些情况的话建议及时照蓝光。

新生儿尿色发红是比较常见的，一般发生在孩子出生后两到三天。常见的原因有两种，一种考虑与孩子出生后吃的不够，尿量浓缩，产生的结晶尿，一般在加强喂养后就会好转。另一种需要考虑血尿的可能，常见于泌尿系的感染或者先天性的泌尿系畸形，这种情况下，需要给孩子查个小便常规的检查，结果会有红白细胞，根据结果，必要时完善泌尿系超声的检查。

胎粪吸入综合征的原因有以下因素引起，胎儿在宫内或者分娩过程中出现缺氧，导致肠道血流量减少，肠壁缺血，肠蠕动增快，引起肛门括约肌松弛而排出胎粪。缺氧后胎儿呼吸运动加快加深，将胎粪吸入气管内或肺内。当胎儿娩出后，建立有效呼吸后，将咽喉部胎粪吸入肺内。胎粪吸入综合征的发生率与胎龄有关，多见于足月儿和过期产儿。

新生儿肚脐处流脓，往往是新生儿脐炎的表现，如果肚脐周围有红肿，说明脐部感染较重。如何处理1.如果是单纯的脐窝有少量的脓，脐带未脱落，要提起脐带，在脐带根部用75%酒精在脐窝从里到外擦，每天擦拭2次，直到干燥为止。如果在脐带表面上护理，效果不佳。2.如果脐带周围有红肿，要及时到医院检查，按照医生指导，有时可能要口服或静脉用抗生素，脐部感染容易导致新生儿全身感染，或者是局部蜂窝组织炎，要在专业人员的指导下进行脐部护理和用药

新生儿肺炎一般住院是需要静脉穿刺输液治疗的，要是感染指标达到败血症标准，那么需要腰椎穿刺排除化脓性脑膜炎。新生儿肺炎原因可以分为：1、宫内感染，包括吸入污染的羊水、母体感染通过胎盘血行传播至肺。2、分娩过程中感染，分娩过程中吸入孕母阴道内被病原体污染的分泌物、或者断脐不洁发生血行感染。3、出生后感染，接触呼吸道感染病人，脐炎，皮肤感染，败血症等引起血行播散。