背部有痤疮时,对于炎性丘疹应选用抗生素软膏治疗,如红霉素软膏,夫西地酸乳膏,也可以使用由克林霉素、氯霉素、莫匹罗星制成软膏。如果是皮损初始阶段形成的粉刺,要首选阿达帕林凝胶,还需要注意避光涂抹,不要照到阳光紫外线。对于发生结节、囊肿等重型皮肤损害者,可以选用异维A酸红霉素凝胶,异维A酸红霉素凝胶有致畸作用,对于生育期妇女应谨慎使用。
闭合性粉刺也就是痤疮的一种类型,分型为寻常痤疮,属于一级或轻度痤疮的类型。因为痤疮是一种与内分泌相关的皮肤损害,当人们雄激素水平逐步上升时会刺激面部、胸背部皮脂腺分泌增加,从而可造成皮脂腺开口处发生堵塞,外部表现呈肉色丘疹,也就是人们常说的闭口。早期可以外用维甲酸类药物促进闭口溶解,常用的有阿达帕林凝胶、异维A酸红霉素凝胶、维A酸乳膏等。
有痤疮的口服的药物首选四环素类,如多西环素、米诺环素等。如果 是有过敏或其他原因不能使用时,可选择大环内酯类抗生素,如红霉素,阿奇霉素、克拉霉素等;口服药物糖皮质激素对聚合性痤疮、暴发性痤疮效果较好。对于重度痤疮,特别是其他药物治疗的聚合性痤疮或结节囊肿性痤疮无效时,可以考虑选用异维酸软胶囊口服治疗。异位酸软胶囊的副作用较多,特别严重的有可能导致严重的胎儿出生缺陷,因此女性患者仅适用于不准备或不能妊娠者。其他副作用要详细的阅读药品说明书,确保安全使用。
身上起痘痘很痒可以通过口服药物进行治疗,患者需要排除过敏因素,如果是过敏引起的痘痘应该远离过敏原。上述情况也可能是由于接触到某些过敏的东西引起了一系列的过敏反应,患者可以口服左西替利嗪片,也可以吃中药黄连上清片或者牛黄解毒丸,或者在瘙痒明显的患处擦拭炉甘石洗剂。平时的时候也应当注意忌口,避免吃海鲜鱼虾等容易过敏的食物,酸辣的食物也应暂时不吃。为了安全起见,建议患者当地医院进行就诊,按照医嘱服用药物治疗。
痤疮的硬疙瘩就是痤疮瘢痕,可以外涂药物治疗,一般可选择多磺酸粘多糖、积雪苷霜软膏。口服药物有:积雪苷片等;物理治疗光疗也可以治疗瘢痕,如强脉冲激光和脉冲染料激光可用于消退痤疮红色印痕。非剥脱和剥脱性点阵激光,可用于治疗痤疮瘢痕。发生结节囊肿等重型皮肤损害者,可口服异维A酸,分次口服,异维A酸有致畸作用,注意生育期妇女服用前需确认没有怀孕,服药期间即停药3个月以内不能怀孕。
痤疮和毛囊炎是有区别的,主要表现在以下几个方面:一,是发病部位,痤疮的发病部位多发生在面部、前胸和后背;而毛囊炎的发病部位可以在身体的其它部位。二,是发病年龄,痤疮的发病年龄集中在15岁到30岁之间,青春期长的青春痘;而毛囊炎的发病年龄可以是任何年龄。三,致病因素方面,痤疮主要由痤疮丙酸杆菌引起,而毛囊炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌等细菌以及由真菌马拉色菌引起的马拉色菌毛囊炎。四,在治疗上痤疮主要用4环素类抗生素,如多西环素和米诺环素。而患有毛囊炎时可多用青霉素类,先锋霉素类;有马拉色菌毛囊炎,可用酮康唑等抗真菌药物。
痤疮可以长到人的任何年龄。各年龄段人群都可患病,但90%的痤疮患者发病在15岁-30岁之间, 随着年龄的增长患者会逐渐减少,青年男女青春期、长青春痘。痤疮的发病机制仍未完全阐明,遗传、雄激素诱导的皮脂腺大量分泌,毛囊皮脂腺导管角化,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,免疫炎症反应等因素,可能与之相关,皮损的好发部位首先在面颊,额部,其次是胸部、背部及肩部,多为对称分布。
想要祛除鼻头的黑头,建议外用一些维A酸类药膏,比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等等。黑头形成的原因,主要是毛囊皮脂腺皮脂分泌比较多,毛囊开口狭窄,使皮脂内容物在毛囊内蓄积,而且部分被氧化,就会变成黑头。维A酸类药物可以促进毛囊口角化、松解、脱落,这样内容物就比较容易排出,同时还能抑制皮脂的分泌,坚持使用一段时间,治疗鼻头的黑头效果不错。使用一些具有角质剥脱作用的产品,比如果酸、水杨酸,做化学剥脱治疗也能够疏通毛孔,清除黑头。有些顽固的黑头,也可以在正规的医疗机构,使用专门的粉刺挤压器将其挤出,再外用一点抗菌消炎的药物,这样也可以。
痤疮俗称痘痘、青春痘,痤疮的内部原因是内分泌水平逐步上升引起的。因为随着青春期的到来,为了生长发育的需要人体内的雄激素会逐步升高,雄激素在促进发育的同时,也促进了额头皮脂腺分泌增加,当皮脂腺开口处发生堵塞时,则诱发了痤疮。痤疮还有外部诱因,比如长期的进食辛辣油腻食物、甜食、烟酒、熬夜等,甚至女性出现精神紧张或抑郁,都对痤疮有一定的影响。
寻常性痤疮实际上就是平常所讲的青春痘,或者叫痘痘,是好发于年轻人的一种慢性毛囊皮脂腺的炎症性疾病,主要是由于进入青春期之后,体内的雄激素分泌旺盛,导致毛囊皮脂腺皮脂分泌增多,在毛囊内蓄积堵塞,就会逐渐形成一些粉刺,时间久了还可引起些炎症性丘疹、脓疱等,就叫做寻常性痤疮。之所以叫寻常性痤疮,是因为还有其他因素所引起的痤疮,比如新生儿痤疮,可能是由于母亲体内雄激素所导致。还有职业性痤疮,有一些接触焦油等物质的人,可能会因为这些化学物质诱发毛囊口角化堵塞,而形成痤疮损害,叫职业性痤疮。还有人因为外用化妆品堵塞毛孔,可以引起化妆品痤疮,内服激素类药物可以导致激素性痤疮。所以,寻常性痤疮就是与这些因素所引起的痤疮相对而言。
下巴和鼻子长痘痘,主要与内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关,因喜食辛辣刺激油腻食物等原因可刺激肠胃导致长痘痘。有些阶段体内的激素水平发生改变,其中包括熬夜作息不规律、月经期、怀孕期、和绝经期前后,这些阶段也会出现。皮脂分泌旺盛者更容易导致毛孔堵塞引发痘痘。平时应注意饮食清淡,不食辛辣刺激油腻食物,多吃蔬菜水果,注意休息,不要熬夜,加强锻炼,保持大便通畅。
治疗痤疮的药物有系统口服药物,也有局部外涂药,需要根据病情来选择,最好在医生指导下使用。常用的口服药物有盐酸米诺环素和多西环素,可起到抗细菌感染的作用,患者也可以口服异维a酸胶囊,可抑制皮脂分泌,抑制毛囊口角化过度、抗炎等。外用药常用的有夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶、过氧苯甲酰凝胶等局部抗细菌感染,也可外涂阿达帕林凝胶去除粉刺。
中医治疗痤疮是不可以根治的。应该说基本上所有的疾病在医学上都是不存在根治的,因为每个疾病都是由于相应的发病因素和患者身体变化的情况相结合而引起的,而很多患病因素都是不能够完全避免的,所以在医学上很少会有根治的概念。痤疮是一种慢性的毛囊皮脂腺炎症的疾病,总体来讲在青春期的发病率会更高,与遗传因素,激素水平的状况,皮肤油脂旺盛,伴发的细菌感染都有较为密切的关系;另外,痤疮跟饮食,情绪,睡眠也具有一定的相关性。所以通过治疗在近期痤疮得以控制以后,需要在自己的生活状态上加以注意,才能够使皮肤维持在一个比较好的水平。中医多数认为痤疮的发生跟体内有“热”和“”火”是有关系的,多数年轻人身体比较壮实的是"实火",患病者需要注意饮食清淡,在治疗上可以吃一些清热去火的药。对于年龄比较大的人,所谓的青春后期的痤疮,常常会有“虚火”或者虚实夹杂的问题,需要注意减少压力,调整情绪,在治疗上采用一些滋阴清热舒肝的药物。
黑头可以通过激光进行有效的治疗,黑头也叫黑头粉刺,是一种开放式的粉刺,表现为毛孔明显扩大,中间有小黑点,略高出皮肤,可轻易挤出。主要原因可能是内分泌因素,皮脂腺分泌功能增强,过多的皮脂堵塞毛孔或者痤疮丙酸杆菌感染等。激光可以直接杀灭痤疮丙酸杆菌,直接损伤皮脂腺,减少正常皮脂腺数量,减少皮脂分泌,改善油性皮肤,建议到正规医院的整形外科治疗。
痤疮痘痘的治疗如下:一、生活上进清淡饮食,避免熬夜,多运动,调畅情志。二、不要用手挤压痘痘,如果是已成熟的粉刺、脓包,可用在无菌条件下进行穿刺引流或者挤压。三、不要过多使用的刺激性大的护肤品,不要化妆。对于皮肤干燥者可使用一些医用类的润肤乳液。四、药物方面可以在局部外涂甲硝唑抗感染,或者是外涂阿达帕林凝胶、夫西地乳酸乳膏、过氧化苯甲先凝胶,对于脓包比较严重的患者可以口服四环素类药物。
手掌起小痘痘考虑是有以下原因:1、体内湿热过敏,可能饮食方面吃太多油炸、辛辣刺激性食物,熬夜上火导致内分泌失调等引起的。2、可能是手掌接触了化学物品或者季节变化引起的皮肤屏障受到破坏引起的手掌起小痘痘。3、手掌可能油性较大,工作环境油腻或者温度较高引起的。建议平时保持手部皮肤清洁、保持手部皮肤干燥,可以使用温和无刺激的洗面奶洗手,注意局部卫生,避免细菌滋生,病情严重的患者最好到正规医院皮肤科进行检查用药。
脖子上长白色的小痘痘最常见的就是白头粉刺,其发生和皮脂腺分泌增多、毛囊口角化过度和皮脂腺开口角化过度、皮脂腺排泄不畅在局部潴留有关,部分患者出现小痘痘,也有可能与使用化妆品导致毛囊口堵塞有关。对于白头粉刺的治疗,局部可以外涂维A酸类的药物,比如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等,能够促进表皮的正常代谢,抑制粉刺的形成,患者也可以到医院做果酸换肤治疗,局部刷酸可以促进表皮的代谢,有利于粉刺的消退。
脸上长痤疮时可选择以下药物治疗:1,口服药物治疗,如四环素类,大环内酯类药物(红霉素、克林霉素、阿奇霉素),异维A酸软胶囊;2,也可配合外用药物治疗,选用克林霉素软膏,红霉素软膏等抗生素软膏,以及维A酸乳膏,阿达帕林凝胶等。在治疗同时还需要注意合理的生活方式,避免熬夜,保证充足睡眠,还应注意保持皮肤清洁干燥,饮食清淡,防止加重痤疮的症状。
阿达帕林本身起没有祛除黑头效果的,但是阿达帕林凝胶是维A酸类药物,具有抑制皮脂腺分泌皮脂、减轻毛囊角化的作用,而黑头的形成原因就是由于皮脂腺分泌过多,并与皮肤污垢混合导致的,所以阿达帕林凝胶能不能去黑头是看个人的具体情况。对于痤疮引起的黑头,也有一定的辅助祛除黑头作用,建议最好在医生指导下使用,平时注意对皮肤护理保湿,配合使用医学护肤品。
要想去除痤疮留下来的瘢痕疙瘩,可以通过局部注射激素,让其变平或者变软,也可以通过手术切除的方式。但是手术切除以后也要做综合的治疗,如局部的注射治疗以及低剂量的X光线治疗等等,防止这些瘢痕疙瘩的复发。另外,也可以用一些激光进行治疗,先去红,再用点阵激光,也能达到比较好的效果。瘢痕疙瘩目前的治疗方法还是主张综合的治疗,如果手术,也要术后辅助于其他治疗,像局部的注射激素、肉毒素或者是低剂量X光线,还有激光等综合进行治疗,才能达到比较好的瘢痕疙瘩的治疗效果。