艾滋病是艾滋病病毒感染后引起的一种慢性传染性疾病,传播途径主要有性传播,血液传播,体液传播和母婴传播。性传播是主要途径,不管是同性恋、异性恋还是双性恋,都有可能传播艾滋病。其次是血液或者体液传播,使用不安全的血液制品、生物制品,或者使用消毒不严格的器具进行侵入性的操作,比如纹身纹眉,穿耳等都有可能感染艾滋病。最后母婴传播,患艾滋病的女性如果没有进行抗病毒的阻断治疗,在怀孕期间以及分娩时候都有可能把艾滋病病毒传染给患儿。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病红斑是否消失需要看病人的免疫状态。艾滋病病毒会破坏机体的免疫系统,从而出现各种机会性感染,包括呼吸系统、消化系统、神经系统的感染,当出现皮肤感染可以出现红斑,表现为块状红斑、蝶状红斑等。如果给予规范治疗,艾滋病红斑可以很快消失,但是很可能反复出现,有些艾滋病病人已经到达中末期的时候,免疫功能极度低下,红斑可能长期出现。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病病毒感染者在潜伏期时可以像正常人一样工作、学习和生活。此时进食各种食物通常没有特殊的禁忌,常见的水果和蔬菜都可以食用,如苹果、葡萄、柠檬、橙子、柚子、蓝莓、菠萝、香蕉、石榴、西瓜、草莓、奇异果、雪梨、火龙果、桃子等。这些水果不仅甘甜多汁,而且富含维生素和微量元素,适量食用能够起到强身健体、增强抵抗力的作用。在艾滋病病毒感染者进入发病期后,肠胃消化功能较差,经常出现腹泻症状,此时注意水果不要过多使用,尤其是性凉的水果,大量食入可能会加重腹泻症状,最好将水果蒸熟、煮熟后食用。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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合格的艾滋病试纸检测结果是比较准确的。目前在市面上出售的艾滋病试纸一共有三种,分别是血检试纸、唾液试纸和尿液试纸。一般来说,能够在正规渠道公开销售的试纸都是经过国家食品药品监督管理局检验认证过的合格产品,安全性没有问题,准确率也很高。根据相关的统计数据,在窗口期后单次使用艾滋病试纸,准确率可达95%~97%左右,同一时间使用不同品牌或不同种类试纸分多次进行检测,准确率可达99%以上。但需要注意的是,试纸检测所得到的阳性或疑似阳性结果,不能作为最终诊断,必须到疾控中心复检才能够确诊。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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在感染艾滋病之后,由于艾滋病病毒会攻击人体的免疫系统,从而导致免疫功能低下,因此需要长期的口服抗病毒药物去抑制艾滋病病毒的复制,从而使得免疫系统得到恢复。所以在饮食上,艾滋病患者应当尽量避免去进食一些可能导致免疫功能下降的物质,例如应当绝对的禁酒,避免熬夜,避免随意的服用激素、免疫抑制剂。同时要注意避免进食一些可能会损伤肝肾功能的食物,例如任何含有酒精的食物或者饮料,避免进食高糖、高脂、高热量的饮食。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

去医院检测艾滋病,如果去综合性的医院,首先可以挂感染性疾病科,因为感染性疾病科可以针对传染病的化验检查。另外也可以挂皮肤性病科,因为艾滋病与性传播有直接的关系。如果去当地的传染病医院就诊,建议挂杂病科。可以通过化验人体免疫缺陷病毒抗体或艾滋病病毒核酸检查明确诊断。如果化验抗体,建议三个月窗口期后化验是最好的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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从艾滋病病毒侵入人体一直到感染者进入终末期,整个病程漫长而复杂,对于感染者的寿命也很难准确预估。若未经任何干预或治疗措施,无症状期的持续时间约为8~9年,进入艾滋病发病期后,患者可存活12~18个月。综合计算,如果20岁感染艾滋病病毒,那么可存活至30~35岁左右。不过,如果在感染早期就能确定诊断并及时开始高效抗逆转录病毒疗法,那么感染者生存年限可得到极大延长,如果治疗效果理想,其寿命可基本不受疾病影响,活到正常人的预期寿命。实际上,这种最理想的状态受多种因素影响,很难达到,所以最终寿命很难准确预估,不过经过治疗的感染者寿命必定远远高于未经任何干预或治疗的感染者。

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艾滋病病毒传播途径主要有三种,分别是:1、性接触传播,目前最主要的传播方式,包括同性或异性之间的各种性行为方式,如肛交、阴道性交或口交。2、血液传播,包括输血和血制品、组织器官移植、人工受精;静脉吸毒者共用注射器;与艾滋病病毒感染者共用剃须刀、牙刷、修脚刀;不洁的理发、美容、纹身工具等都能增加艾滋病病毒血液传播的几率。此外,口腔科器械、产科接生器械、手术器械以及注射器、针头等如果没有经过彻底消毒,也能传播艾滋病病毒,3、母婴传播,艾滋病病毒阳性的母亲在妊娠、分娩或哺乳期间将病毒传播给胎儿或新生儿。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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21天检查艾滋病抗体的准确率有多少,取决于用什么方法检测。不同的检测方法,艾滋病的检测窗口期不同。如果是用第三代检测试剂,其窗口期为4周以后,检查结果的准确率为50%左右,3个月后需要再复查;如果用的是第四代检测艾滋病的抗原抗体检测,其窗口期为2周,21天检查结果准确率为90%,如果做艾滋病病毒核酸检测,那么21天检查的准确率为99.5%。目前WHO规定艾滋病的窗口期为两周到三个月。

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我们国家的政策是允许艾滋病人上大学的。按照一般道理来说,艾滋病是通过血液传播的疾病,日常生活接触是不会感染艾滋病的,而且国家保护艾滋病病人的合法权益。另外,大学的体检项目中没有hiv这一项,即使有hiv也不会被检测出来,更不会影响上大学,不过有一些专业会受到限制,而且如果发病需要治疗,这样就不能上学了。

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以我国的三甲医院的医疗水平,检测艾滋病的准确率是比较高的,一旦有了高危行为后,就应该尽早的检查,如果还是不放心的话,可以多去几家医院检查,这样有利于做一个对比,也可以确保检查的准确性。如果是真的患有艾滋病,还应该尽快到正规医院进行对症治疗。在日常生活中应该做好防御措施,在高危性行为时注意及时使用避孕套。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病感染者在急性期时,就会出现体重下降,但是也有一些感染者不会有明显的体重下降。一般感染艾滋病病毒6~8年之后也就是艾滋病晚期的时候,因为各种各样的机会性感染,免疫功能严重的缺陷,那么就会导致艾滋病消耗综合症,引起体重下降等情况。到了CD4小于50个/uL的时候,体重的下降水平一般至少超过10公斤或者是至少超过10%。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:艾滋腹泻特点艾滋病

艾滋病引起的腹泻在感染初期与普通腹泻是没有什么区别的,多表现为水样便或稀烂便,同时伴发热、腹痛、咽痛、淋巴结肿大等症状,症状轻微,1-2周可自愈。而在艾滋病期,则表现为长期慢性腹泻,会逐渐导致体重减轻、免疫力低下、营养不良、甚至恶病质等不良后果。因此,艾滋病腹泻是一种长期慢性腹泻,不能用常规消化道疾病来解释。此外,常有发热、淋巴结肿大等综合症状。

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艾滋病的病人在潜伏期是没有明显皮疹的。出现皮疹主要包括两个时期,一个时期就是急性期,一个时期就是艾滋病中后期。一般来说,在无症状期是没有临床症状的,也没有明显皮疹的。这是因为在潜伏期,患者的机体抵抗力还没有被艾滋病病毒损伤,而艾滋病毒也没有增加到足以引起机体抵抗力下降的程度,两者处于相对的稳定及平衡状态,因此,潜伏期时患者是没明显症状,也没明显的皮疹。在急性期,主要表现为在颜面部,颈部,前胸后背出现丘疹或斑丘疹,同时一般伴有发热,大多可以自行的缓解。艾滋病中后期的皮疹多与机会性感染有关,包括皮肤黏膜的真菌、细菌和病毒感染。一定要根据个人情况,明确具体的病情,再做出针对性的处理。

聂小娟
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Q:艾滋病致死率艾滋病

艾滋病死亡率高的一种疾病,但是具体死亡率没有确切的统计。由于在全世界的医学界中还没有能够彻底治愈艾滋病的方法,艾滋病在短时间内是无法治愈的,但是已经研制出大量可以控制艾滋病病毒发作的药物,在很大程度上延长了艾滋病人的生命。艾滋病患者积极配合治疗是可以延长自己的生命。可是如果患者无法耐受药物或不能坚持按时服药,其免疫功能缺陷将会进一步的加重加快,最终将会引起严重并发症导致死亡。

聂小娟
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艾滋病目前是没有办法可以彻底治愈的。艾滋病病毒主要攻击的是人体的t淋巴细胞,在t淋巴细胞里面抗病毒药物作用不到那里,因此就无法杀灭在T淋巴细胞里面的艾滋病病毒。一旦感染了艾滋病,患者就需要终身服用抗病毒药,将艾滋病病毒抑制在检测水平以下,那么艾滋病病毒就不会破坏人体的免疫细胞,免疫力就不会下降,从而也不会感染到其它机会性的感染及恶性肿瘤,可以延缓病情,患者能够正常的工作和生活。

聂小娟
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艾滋病患者的症状如下:初次感染艾滋病病毒的2至4周可能会出现急性期的表现,主要表现为发热、头疼、肌肉关节疼、乏力等,且症状一般都比较轻微,1至3周左右可以缓解。然后进入到无症状期,这个阶段大部分病人是没有任何症状的,平均持续6~8年。之后艾滋病病毒复制增加以及机体抵抗抗力的下降,逐渐进入到艾滋病期,艾滋病期是感染hiv后的最终阶段,患者常会伴有各种机会性感染和恶性肿瘤,比如隐球菌性脑膜炎,马尔尼菲青霉菌,肺结核,卡波西肉瘤等。

聂小娟
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Q:艾滋病恐怖吗艾滋病

艾滋病是一种传染性疾病,目前尚无可以治愈的药物,只能通过抑制病毒复制来控制病情。一旦感染了艾滋病毒,很多人就失去继续生活的信心,觉得早晚都会死亡,认为这是一种很恐怖的疾病。所以平常要重视预防,避免感染这种疾病,不然有可能导致严重的并发症,艾滋病目前仍然是世界治疗的难题。要认清楚这种疾病的传播途径,包括血液传播,母婴垂直传播和性接触传播,当然一旦得病也不能失去信心,尽早发现积极治疗是可以长期生存的,预期寿命接近未感染者。

聂小娟
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艾滋病的窗口期与使用试剂的敏感性有一定的关系。目前我国各地所使用的第三代艾滋病检测试剂窗口期是在高危接触后3周至3个月,第四代检测试剂窗口期是在高危接触后2周至6周。一般来说,使用第三代试剂在3周时绝大多数感染者都可以被检测出来,不过由于个体差异的存在,有些感染者抗体产生较晚,而且滴度上升较慢,所以窗口期会有所延长,不过在3个月后检出率基本可达100%。所以在发生艾滋病高危接触后,疑似感染者可在3周进行初筛,在3个月后进行复检。如果结果均阴性,可排除艾滋病感染,如果有任何一次结果为阳性,都需要到疾控中心进行确诊试验,以进一步确诊是否感染了艾滋病病毒。

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从艾滋病病毒最初感染人体一直到感染者进入终末期,整个病程漫长而复杂,在临床上通常分为3个阶段,即急性期、无症状期和艾滋病期。在不同阶段血常规表现也各有不同:在艾滋病急性期,感染者血常规可能会出现一过性单核细胞增多或轻度白细胞及血小板减少等,但是这种变化没有任何特异性,不能作为艾滋病病毒感染的诊断依据;在无症状期,感染者的血常规与正常人一样没有任何特殊的变化;当进入发病期后,由于各种机会性感染和肿瘤的出现,艾滋病感染者血常规可出现各种相应的变化,不过由于感染病原体的种类不同,所以表现也多种多样,必须根据具体情况具体判断。

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