艾滋病目前尚不能够彻底治愈,但是相信在不远的将来,艾滋病是可以有效治愈的。艾滋病是比较常见的传染性的疾病,感染了人免疫缺陷病毒以后,会造成机体的免疫功能受损,进一步导致免疫功能衰竭,疾病的中晚期会出现各种机会性的感染以及肿瘤的发生。艾滋病目前仍没有特效的治疗方案,死亡率极高。目前的艾滋病治疗应该给予高效抗逆转录病毒治疗,同时针对于各种并发症进行相应的治疗,以争取更多的恢复机体的免疫功能,延长患者的寿命。目前在艾滋病诊治方面投入了大量的研究,并且也取得了较好的效果,相信艾滋病会很快得到有效治愈的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病初期症状主要表现为:1.持续广泛的淋巴结肿大,特别是颈,腋下和腹股沟的淋巴结。2.数周以来,不明原因发热和盗汗。3.数周以来出现难以解释的严重疲乏。4.食欲下降。5.出现不明原因的慢性腹泻。6.气促,干咳。7.数周以来其皮肤,口腔出现隆起的粉红、紫红色大斑点,不痛不痒。8.咽喉部出现白膜、9.头痛,视线模糊,查不出其他病因。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病感染以后,疾病的过程分为三期:急性感染期、无症状期和艾滋病期。急性感染期的症状,主要是以发热为核心的类似感冒的表现,不具有确诊的价值,很多人在急性期也可能没有症状,或者有一些轻微的容易忽略的感冒症状。然后,会有时间长短不定的无症状期,大约1到10年。最后,当免疫力破坏到一定程度的时候,会因此出现一些机会感染。所以,不能因为几年都没有出现艾滋病的症状,就排除艾滋病。最准确的办法,是在高危性行为1个月以后检测艾滋病抗体。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病目前不可以治愈。因为还没有研究出治疗艾滋病的有效方法,因而已经成为主要的致死性传染病之一。疫苗的研究也没有成功,预防的关键还是在于改变高危行为。普及艾滋病预防的相关知识,保证安全的血制品供应可以防止经过血制品传播的hiv,性行为的安全要注意,推广使用安全套,感染hiv的女性尽量避免妊娠、哺乳。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

检查是否感染艾滋病,可以直接去当地的疾病控制中心,那里可以得到免费检查。也可以去传染病医院的性病面诊检查。还有一种方法,就是去正规医院内科,告诉医生需要传染病4项检查,一般很多的入职都需要这个检查,其中包括乙型肝炎检查,丙型肝炎检查,梅毒检查,艾滋病检查。优点是检查比较全面,缺点就是费用稍微高一些。

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被艾滋病人咬出血,分两种情况。第一种,是咬伤时被咬的人出血,而艾滋病人没有口腔出血,被咬人的伤口接触的对方的唾液,唾液一般没有病毒或病毒微量达不到感染的量,这种情况感染的风险极低,几乎可以忽略不计。第二种,是咬人者也有出血,血液接触了被咬者的伤口,这样的话,艾滋病人血液里的病毒就有可能进入伤口而感染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病前期症状主要包括:1.发热,体温多波动在37.5°C左右,以下午和夜间明显,可伴有一定程度的纳差、乏力、关节疼痛;2.淋巴结肿大,可出现全身多处淋巴结肿大,主要是颈部、腋窝、腹股沟淋巴结,一般不伴疼痛;3.皮疹,可见躯干及四肢出现红色斑丘疹,一般不伴随痒感;4.无症状,为隐性感染,不出现明显症状,或症状轻微,不容易引起察觉而引起忽视。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病肾病综合症临床特点是重度蛋白尿,而且常常是早期表现。但肾病综合征的其它表现,如浮肿、低蛋白血症、高脂血症则不一定都显著,可见镜下血尿、无菌性脓尿等,通常还伴有肾功能不可逆性下降。辅助检查方面,20%患者超声显示肾脏增大,89%的肾脏有异常超声表现,如肾脏皮髓质分界不清,49%的肾实质回声不均等,但这些表现主要见于晚期的艾滋病感染患者。

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艾滋病抗体阳性是诊断艾滋病的金标准。一般情况,艾滋病抗体阴性是正常的。但是如果是艾滋病感染的高危人群,抗体阴性不能完全排除艾滋病。艾滋病抗体产生的窗口期,检查艾滋病抗体可能呈阴性,如果同时检测艾滋病抗原就可以鉴别,这时是没有感染艾滋病,还是感染了艾滋病、艾滋病抗体阴性的窗口期。如果同时检测了艾滋病病毒载量,可以进一步为早期诊断艾滋病提供参考依据。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:hiv的症状艾滋病

hiv在人体主要攻击cCD4+T淋巴细胞,破坏人体的免疫力,一般来说没有特异性的症状。所表现出来的症状,在急性感染期,主要跟病毒大量复制有关,会出现以发热为核心的类似感冒的表现,除了发热之外,还会有头痛、全身酸痛、皮疹以及全身广泛性的淋巴结肿大。此后会有一段很长时间的无症状期。免疫力下降到一定的程度后,会出现一些比较特异性的机会感染,比如肺孢子菌肺炎,表现为咳嗽、喘气;水痘-带状疱疹病毒潜伏感染激发引起的带状疱疹;白色念珠菌感染引起的鹅口疮等等,这些疾病往往成为艾滋病发作的首发表现。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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患者在艾滋病毒感染的急性期或早期,会出现持续低烧现象,艾滋病低烧一般在37.3~39度之间,属于低热或中等发热,很少超过39度达到高热。但艾滋病晚期,由于会感染各种机会性病毒,可能造成39度以上的高烧。艾滋病发烧一般都是不明原因的长期持续性的发热并伴有盗汗,夜间症状比较严重,采用一般的药物治疗,效果不明显。

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目前我国检测艾滋病的方法主要分为筛查和确证实验两部分。筛查法一般采用快速检验法,采用艾滋病检测试纸,10到30分钟内就能检测出结果,快速检验法成本低、操作简单、方便快捷、准确率较高且保密性性好。但也存在着一定的局限性,有一定的假阳性或假阴性反应,必须要复检和确认。蛋白印迹实验作为艾滋病毒抗体检测的确证实验,能够鉴别或肯定筛查检测的结果,一般隔天就能出化验结果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病感染者的唾液,如果没有被血液污染,是没有病毒,或者病毒量非常低的,有研究证实,艾滋病感染者在正常情况下,每1ml唾液所含的病毒量平均为0-2个,大多数是没有的。如果没有口腔出血,艾滋病感染者的唾液不是一个明确的传染源,接触唾液也很难造成感染。只有在唾液被大量血液污染,又同时接触到健康人的新鲜伤口,且有一定外力摩擦的情况下,才有一点小小的传染可能性,这种可能性一般也低于万分之一。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q:艾滋怎么治疗艾滋病

艾滋病的治疗原则是最大限度地抑制病毒复制,延缓疾病进展。治疗措施包括:1.一般治疗,如注意休息、合理饮食,给予补充足够的热量和维生素,以口服补充为主,不能口服,或口服不足者,可补充肠外营养,预防水电解质紊乱等。2.抗病毒治疗,选用高效抑制病毒复制药物,联合治疗。3.预防机会感染,艾滋病后期患者由于免疫力削弱,容易合并机会感染,特别是肺部感染。

聂小娟
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在艾滋病毒暴露行为发生后,应迅速进行评价艾滋病毒感染的可能性,并采集血样快速检测艾滋病毒抗体。如果暴露源艾滋病毒抗体阳性,24小时内采取三联抗病毒治疗,可有效预防。在某些特殊情况下,可以进行核酸检测,通过检测艾滋病毒的RNA或DNA,诊断有无病原体感染。核酸诊断,可将艾滋病毒的检测窗口期缩短至11天。艾滋病毒进入人体后,经过2~4周血液中可检测到艾滋病毒抗体,这时可进行抗体检测,这也是常用的检测方法。

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艾滋病抗体阴性,说明血液中没有检测到艾滋病抗体,意思是:1.目前没有艾滋病感染;2.可能感染了艾滋病毒,但抗体还没有产生,或者抗体滴度比较低,处于窗口期,还没有检测到;3.极少一些人,虽然感染了艾滋病毒,但同时合并有原发性免疫缺陷,免疫系统对体内的艾滋病毒没有做出反应,不能产生抗体,这种情况非常罕见。

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艾滋病抗体的检测受窗口期的影响,窗口期即为人体感染HIV到通过试验方法检测出艾滋病抗体所需要的时间。所以,艾滋病检查时间过了窗口期最好,最准确。最早艾滋病窗口期是3月,目前随时经济及科技发展,当酶联免疫法出现后艾滋病抗体峰值出现在高危行为后第6周。四代酶联免疫法使艾滋病窗口期缩短至14-21天,这样,有利于艾滋病的早期诊断和治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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hiv阻断药物,也是平常用来治疗艾滋病的药物,又叫抗逆转录病毒药物。发生高危行为后,由于有感染艾滋病毒的风险,在病毒还没有大量复制并全身扩散之前,及时使用阻断药物,能最大程度的抑制病毒复制,从而防止艾滋病感染转为慢性化,最终将感染扼杀在急性阶段。阻断药的使用,越早越好,两小时之内阻断作用可以达95%-99%以上。即使没能在短时间内服用,72小时之内服用还是会有一定效果的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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检查艾滋病的方法,最常用的是到医院抽血化验抗体,根据医院的不同,一般是当天出结果,或者是第二天。如果自己医院的实验室不能够检测,或者需要检查自己实验室不能检测的艾滋病RNA、艾滋病抗原,这是要外送其他检验机构,可能会需要一周左右的时间,才能够出结果。我们医院是当天出结果,最晚是第二天出结果。另外如果是用艾滋病试纸进行检测,能够在几分钟之内出结果。

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感染艾滋病初期可以没有任何症状,也可以在感染4-6周后出现发热,全身不适,头痛,恶心,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹以及颈枕部淋巴结长大等症状。有的还可以出现血小板减少,血清CD8T细胞升高,使CD4-CD8比例倒置。一般这些症状持续3-14天以后就会消失,进入数月到数年的无症状期。有的病号会出现除了腹股沟淋巴结部位以外,其他部位两处或两处以上的淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结没有压痛,没有黏连,活检都是反应性增生。持续一般12周以上。部分淋巴结1年后可以消散,也可以反复肿大。

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