做试管前拍片是为了排除肺部疾病,如结核、肺炎或肿瘤等特殊情况。是一项常规体格检查。做试管前夫妻双方要同时做相关胸片检查,以了解身体胸部健康状况。只有身体健康的情况下,才能制定试管方案,如果有异常情况,则需要先进一步做治疗后才能进行试管婴儿的操作。做试管除了拍胸片以外,还要做血常规、肝肾功能激素水平等多项检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

试管婴儿过程中促排卵是一个非常重要的步骤,医生会根据患者月经周期情况、卵巢卵泡情况、体内激素水平来确定促排卵药物应用的时间。促排卵之前有一个降调的过程,降调的目的是使卵巢内多个卵泡同步发育,以利获得更多卵泡。降调成功以后,做彩超监测卵泡数量、大小都满意以后,一般都会在见血2-4天,才可以应用促排卵药物。建议听取医生意见,配合治疗。

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试管移植大多数情况下是冻胚,能做鲜胚移植的机会不是很多。因为从用药物降调开始,到监测卵泡发育、取卵,然后精子和卵子体外受精,形成受精卵。受精卵是不是能马上移植到女性宫腔,还要看女性子宫内膜的程度,激素的水平。能移植鲜胚当然好,但是大多数情况下,是先冻胚,然后考虑在合适的时期再做移植。最好的情况是做一次鲜胚移植,再有冻胚保存下来。

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试管婴儿促排卵过程中卵泡长得慢,并不代表卵泡质量不好。卵泡长得快与慢,与患者年龄、卵巢功能、对药物敏感度有都有关系。试管婴儿过程中其中有一个环节是降调,就是应用激素药物使多个卵泡同时发育,以利于获得更多成熟卵泡,降调成功以后才能应用促排卵药物。比如患者年龄偏大,卵巢功能相对不好,促排卵过程中卵泡生长发育就会慢一些;另外部分患者对促排卵药物不是特别敏感,会导致卵泡生长缓慢。建议听取医生意见,配合治疗。

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如果进行多次试管移植但是受精卵不着床,建议患者及时去查明病因进行治疗,以免影响到试管的成功率。如果是内分泌紊乱导致的,应该放松心情,养成良好的饮食睡眠习惯。如果存在免疫异常,可以采用糖皮质激素、第三方淋巴细胞免疫疗法等进行治疗。并且建议女性去做宫腔镜,取子宫内膜做活检送病理检查,明确是否存在子宫内膜炎。如果存在问题,可以通过口服头孢克洛、氧氟沙星等抗生素,进行抗炎治疗。如果各项检查都正常,建议调整促排方案。

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试管移植后可以适量吃花生。花生营养丰富,含有蛋白质、脂肪、胡萝卜素等,花生还含有氨基酸、维生素和卵磷脂,是胚胎发育必不可缺少的营养成分,吃花生不但能够增加营养提高免疫力,还对胚胎的发育有好处。花生还具有补血、养血、养胃的功效,适合女性孕期食用。但是不要一次性吃太多,过量食用会引起消化不良及腹胀的现象。

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做试管婴儿是为了解决女性顽固性不孕症的问题。一般需要做试管婴儿的女性,大多有内分泌紊乱激素水平不好,或者严重的输卵管堵塞。在做试管婴儿的过程中,需要用药解除脑分泌的控制,促使卵巢产生更多的卵泡用于体外受精。那么其中最大的危害就是促排卵过程中,可能会造成卵巢过度刺激,并且用激素打乱了女性的内分泌,需要一段时间自行恢复。

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试管婴儿一般需要三到四个月的时间。首先有一个试管婴儿的前期检查阶段,进行夫妻双方的检查,然后等检查结果出来,大概需要一个月左右的时间。把检查做完了再进入促排卵阶段,大概需要两周的时间。最后进行胚胎移植,所以总共加起来就是要几个月的时间。等胚胎移植到子宫腔内就是怀孕的时间,需要40周左右的时间,总共的时间就是13-14个月左右的时间。

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封闭抗体阴性与试管婴儿着床会有一定的关系,但是不是绝对的关系。封闭抗体是人类白细胞抗原,它存在于正常孕妇血清中,可以抑制淋巴细胞的反应,可以阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。一些习惯性流产的妇女有大部分检测不到这种特异性的封闭抗体。在试管婴儿中有部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况。其主要原因是胚胎因素和母体因素,其中母体免疫因素也是其中的一个因素。但是不是所有的胚胎移植失败,都是由于封闭抗体内阴性引起的,还有其他一些原因,建议查找原因对症治疗。

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试管婴儿的孩子智商和自然受孕的孩子智商没有明显的区别。小孩子是否聪明和遗传有关,也和后天的生长发育及教育有关。试管婴儿的过程只是把受精卵的结合过程拿到体外,其他的过程是模拟自然受孕的过程。在受精卵结合的过程中也是采用精液和卵子混合自然受孕,也有一定的优胜劣汰的选择。如果是单精子注射,可能就失去了选择。但是胚胎能正常的存活生长发育,说明本身也没有太大的问题,所以做试管婴儿一般不需要担心智力与正常受孕有区别。

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试管婴儿胚胎移植后会有些女性出现腹痛、腹胀或肚子疼的现象。出现这种不适的原因是:1、胚胎移植后,多数孕妇会应用激素类药物给于保胎治疗,保胎药物会引起腹部不适。2、体质敏感的女性,会对移植于宫腔内的胚胎有排异反应,刺激引起不适。3、有的是由于移植过程中发生感染的原因。4、做试管移植的女性压力过大,精神紧张,过度担忧也会引起腹部不适。

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试管婴儿取精前的注意事项有以下几点:1、在取精液之前,男性需要尽量多注意休息,保持好充足的睡眠。不可以熬夜,如果休息欠佳,容易影响精子的健康。2、男性在取精子前是要彻底的清洁生殖器,注意卫生,否则容易导致精液出现污染的情况。3、是要保持个轻松愉快的心情,如果压力过大,容易影响精子的质量。4、禁止同房三到七天,为了保持精子的量足够多。精子活动力够强,所以男性需要做到以上方面。

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患者如果需要进行试管婴儿,考虑子宫内膜必须要厚才能保证手术的成功率,目前患者子宫内膜厚度是14mm,考虑这是一种正常的子宫内膜厚度,建议患者不用担心。可以再到医院进行彩超监测卵子,观察卵子的发育是否正常,如果卵子有发育异常的症状,就应该注射绒毛膜促性腺激素,促进卵泡发育之后,才能更好的使受精卵着床。

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Q:内膜薄能做试管吗助孕技术

无论子宫内膜薄厚,只要卵子是正常的,就可以进行试管婴儿,试管婴儿的原理是通过体外受精,然后再把受精卵移植到子宫内,进一步发育成胚胎。因此建议患者不用担心,可以先到医院检查,判断卵子的功能,如果卵子和精子功能正常,就可以在医生指导下进一步进行试管婴儿。在受孕之后患者要多注意腹部保暖,尽量不要进行剧烈运动,防止引起流产。

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患者如果第1次试管移植失败,考虑第2次进行试管应该间隔3-6个月左右,但是不同的患者,由于体质情况不同,具体的时间也有一定的查别,如果患者体质较差需要间隔一年左右。在做试管之前需要进一步到医院检查彩超来观察卵子的发育情况,也应该进一步检查宫颈切片,帮助判断子宫内膜的厚度,如果上述指标都处于正常范围,才能进一步进行试管。

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试管移植37天一直抽烟也有着床几率的。如果是胚胎质量较好,子宫内膜及体内激素水平正常,即使移植后有吸烟的情况,胚胎仍然有着床的可能性。但是吸烟对胚胎有极大的影响,一定要格外注意。因为香烟里面含有尼古丁和一氧化碳,会影响胚胎的发育,有导致畸形及影响胎儿智力的发育。试管移植即使正常着床,也会有引起流产的可能。

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试管移植后没有感觉,也有成功的可能性。试管移植后的感觉是因人而异不一样的。而大多数女性没有明显感觉,而个别体质的女性会有体温增高或者腹痛坠涨的现象。试管移植一般15天以后可以查血或试纸测试一下。所以移植后即便没有感觉,也不要紧张及焦虑,放松精神,注意多休息,不要过度劳累。避免吃凉辣刺激性食物,多吃豆制品等,都有利于胚胎着床发育。

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试管受精率低可能与精子和卵子质量有关系,这个应该在做试管的医院,医生会做相应的检查寻找原因。因为引起不孕的原因很多,所以受孕率低的原因也很多,应该先观察,必要的时候可以进行有效的治疗。平时应该注意避免劳累,放松心情,缓解压力,不吸烟,不喝酒,不熬夜。还要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃豆类、鱼类、蛋类、香菇等。

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患者在试管移植12天之后出现了出血的症状,考虑有可能是生化妊娠,就是指受精卵本身发育较差,没有着床直接流产引起的,但是每个人体质情况不一样,出现流血的症状也是因人而异,建议患者应该立即到医院就诊,检查血HCG和B超,来帮助判断孕囊本身的发育情况,目前可以口服孕酮片或者是黄体酮胶囊来增加体内的孕酮指数,减轻出血。

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二代试管婴儿技术,又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射,是在体外射精-胚胎移植基础上发展起来的显微授精技术,直接将精子注入卵母细胞胞浆内来达到助孕目的。解决了男性的不育问题,二代试管婴儿使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应证大大扩大。任何一种技术有利就有弊。不管一代、二代还是三代试管婴儿技术对母亲和婴儿均是各有利弊,完全取决于患者的情况,大家要相信医生的判断,适合哪种就选择哪一种。

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