人工授精是临床上比较常见的一种受孕方法，是将洗涤处理过的精子悬液通过导管注入宫腔，使精子与卵子顺利结合受孕方法，其受孕率是很高的，一般能够达到10%到15%，但是由于不孕的原因很多，女方的年龄因素，女方身体状况等都决定着受孕是否成功，也不能达到百分之百的成功率，不孕的年龄越长，人工授精的受孕率越低。不孕不育专家会尽百分之百的努力为患者治疗，希望夫妇双方配合治疗即可。

1.第一代试管婴儿就是常说的体外受精和胚胎移植。是分别将男方的精子和女方的卵子取出后，在实验室完成精子和卵子的受精过程，并且将受精卵移植回宫腔的过程。2.第二代试管婴儿是指单精子注射，在显微镜的监视下，将精子注入到卵子中完成受精过程。3第三代试管婴儿体外的受精过程和第一第二代试管婴儿类似，只是在移植前会利用相关技术进行遗传分析，选择优质的胚胎移植。

试管婴儿前在饮食上营养要全面均衡，多吃优质蛋白如鱼，肉，鸡蛋，牛奶，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当补充一些多种维生素。另外，还可以适当的做一些运动，肥胖的人要控制体重，BMI即体重指数大于25的人要减肥，体重指数小于18.5的人要加强营养。心理上要保持一个平常心，不要过度压力和忧虑，不要患得患失。轻松愉悦的心情有助于成功妊娠。

在进行试管婴儿前，会皮下注射醋酸曲普瑞林，常称为“降调针”。目的是为了调节垂体的分泌功能，抑制垂体分泌促黄体生成素，即LH，防止出现自发性LH高峰，避免自发性排卵，争取得到更多同步发育的卵泡，得到更多高质量的卵泡。在降调节之后，就可以进行促排卵治疗。这样可以更好的决定给予取卵和肌注hcg的时间。注射该药物一定要谨遵医嘱执行。

试管婴儿一次成功的病例很多。试管婴儿成功率高低主要与病人的年龄，不孕的原因，有无合并症有关，年龄越小成功率越大。一般来说，不孕的原因是输卵管因素和男方因素，试管成功率比较高，可以达到40-50%左右。年龄超过40岁以上，不明原因不孕，或者合并有子宫内膜异位症的，试管婴儿一次成功的比较少，成功率只有20%左右。

试管婴儿移植失败前没有什么前兆。移植之后，有些人会有腹痛，阴道少量褐色分泌物，乳房胀痛等症状，这些症状有时与胚胎着床有关，但大部分人都没有胚胎着床的症状。所以不能把有无这些症状定为移植是否失败的前兆，科学地讲移植是否成功，只有移植后12-14天验血HCG才能确定下来。身体的任何感觉和症状，都不能很明确地作为移植是否失败的前兆。

试管双胎一般在孕早期减胎，妊娠周数越小，减胎成功率越高。一般手术时机选在孕8-11周左右。但是若存在高危因素如年龄40岁以上者，胚胎反复自然流产的，有遗传病家族史的，或者有分娩遗传病胎儿史的，需要到孕中期行减胎术。试管双胎减胎一般针对疤痕子宫，双胎中有一胎异常者，合并产科并发症的，习惯性流产的，怀疑宫颈机能不全的人。

试管婴儿移植前孕酮的水平要达到多少依据具体情况而定。如果是鲜胚移植，那么移植前孕酮要小于3ng/mL，高于这个数值不能移植，胚胎要全冻。如果是冷冻胚胎移植，移植第3天胚胎孕酮要达到5pg/mL左右，移植囊胚孕酮要达到10pg/mL左右，但孕酮不是越高越好，因为孕酮过高，可能错过移植窗，导致移植失败。

做试管婴儿，从法律程序来说，现在已经不需要计划生育证明，但如果是三胎，需要生育证明。此外，需要夫妇双方的身份证和结婚证。从治疗角度上来说，夫妇双方如果进行试管婴儿治疗，是必须要有适应症的，就是经过检查和治疗后，不能正常妊娠，需要做试管的情况才可以安排，例如女方双侧输卵管阻塞，男方极少弱精子。而且需要排除禁忌症，就是不适合试管婴儿助孕，或者不适合怀孕的情况，例如性传播疾病感染期。

大部分在试管婴儿移植后不会有什么反应，有些人可能会在胚胎着床时出现少量的出血或者轻微的腹痛。也有人会因为在试管婴儿助孕过程中，体内孕激素或者雌激素的增加，加上对妊娠的期盼，情绪的紧张，出现一些精神的异常，例如焦虑或者抑郁等状态。或者有些人因为存在乳腺小叶增生，试管移植后体内孕激素增高，出现乳房胀痛等不适。从大部分患者的表现来看，试管婴儿移植胚胎着床后，患者并没有什么特殊的身体异常。

试管婴儿，不管是鲜胚移植还是冻胚移植移植之后，患者一般不会有什么特殊的身体表现。从我们的观察来看，不管是妊娠还是未妊娠，患者没有明显的能够自己感觉的躯体症状。有些人可能会在移植后有轻微腹痛，或者少量的阴道出血。但是并不是说这样一定是着床成功了，或者是出现流产了。所以试管婴儿移植之后，没有什么身体感觉，这些都是正常的情况。

试管婴儿男方需要做ABO及RH血型，乙肝五项，丙肝，艾滋病，梅毒，染色体，精液常规及形态学检查。精液常规检查至少需要检测2次。两广地区有特殊病史的可能还需要做地贫基因检测。无精症的患者需要做睾丸附睾穿刺抽吸术或者睾丸活检术来确定是否有精子，以及y染色体微缺失检测。这些项目的辅助检查全部完成后，医生还会根据女方情况来确定试管婴儿方案。

试管移植补佳乐吃到孕10周停药。冷冻胚胎移植选用替代周期时，需要口服补佳乐准备子宫内膜。从月经期开始口服补佳乐，当内膜至少达到7mm以上，雌激素100pg/mL以上时，黄体酮转化内膜后胚胎移植，移植后继续服用补佳乐12-14天，验孕成功妊娠后，继续服用三周。彩超确定宫内怀孕，胎心胎芽发育正常后，开始逐渐减量，3周后即孕10周左右停药。

按照原来国家卫生部的标准，35岁以下的第1次移植可以放2枚胚胎。如果是超过35岁，或者第2次以上的移植可以放3枚胚胎。但是最近这些年，随着试管婴儿技术的提高，移植的成功率增加，为了降低双胎率及多胎率，防止产科风险，更好的保证抱婴率。在试管婴儿移植周期中，建议选择单胚胎移植，尤其是年轻患者，有优质的囊胚，一般建议进行单个的囊胚移植。这样试管婴儿的成功率也很高，也降低了多胎率，防止了产科风险。一般来说，已经不建议进行3个胚胎的移植了，最多移植2个胚胎。

试管婴儿取卵期间，孕妇会注射夜针，打夜针打的是促排针，多数情况下注射的是绒毛膜促性素，注射后可以促进卵泡发育成熟并排出。一般打了促排卵针之后，36小时左右会出现排卵，因此打了夜针后隔日早上来医院取卵，时间刚刚好。具体什么时候打夜针，要根据卵泡的数目和大小来决定，每个生殖中心有自己的规则和标准，一般医生都会尽可能的取尽量多的卵子。

人工授精的成功率一般约为15%-20%。人工授精是通过处理精液来提高精子的活动力，促进精卵结合，通常针对男方弱精症。如果女方排卵正常，输卵管也畅通，那么一次人工授精就能成功怀孕。但如果多次人工授精仍无法怀孕，需要考虑输卵管拾卵能力不足的问题，可能需要做试管助孕。需要注意的是，人工授精的成功率受到多种因素的影响，如精液质量、女方年龄、卵巢功能等，因此在进行人工授精前应进行详细的评估和咨询。

在进行试管婴儿不排卵治疗时，打促排卵针注意事项如下：1.每天上午按照医嘱按时打针，避免延迟或提前。2.使用促排卵药物时，需要冷藏保存，患者应注意及时将药品放入冰箱层，并在往返医院途中放入冰袋携带。3.促排卵针剂剂量经常调整，患者在注射前应仔细核对总量，以确保剂量准确。4.当卵泡直径生长至14mm时，男方应进行手淫排精一次，以保证取卵日精子的新鲜和质量。5.促排卵时间通常在8-10天左右，患者应严格按照医嘱返院进行抽血B超检查，并及时跟进治疗进展。6.板机日，患者应严格按照医嘱时间打针，避免延迟或提前，以确保治疗效果和胚胎质量。总之，打促排卵针是试管婴儿治疗过程中的重要步骤，患者需要认真遵守注意事项，确保治疗效果和安全性。

雌二醇凝胶是通过阴道黏膜吸收的外用雌二醇，其生长内膜的作用微乎其微，因为主要对局部产生影响。因此，需要使用口服药物，如雌激素口服药物，才能促进子宫内膜的增长。一般来说，要使用几天雌二醇凝胶才能长内膜，这取决于个体差异和具体病情。对于内膜薄的患者，可能需要更长的时间才能看到效果。建议在使用雌二醇凝胶之前咨询医生，根据病情和医生的建议选择合适的用药时间和剂量。

做试管婴儿需要进行一系列的检查，以确保患者的生育能力和生殖健康，具体包括：1. 男性精液检查：包括精子质量、A类精子和B类精子的比例等。2. 女性全面检查：包括内分泌六项检查、女性排卵功能的检查、子宫内膜的检查等。3. B超检查：经阴道的B超检查，以确定女性的子宫和卵巢情况，以及输卵管系膜囊肿或输卵管积水等问题。4. 病理检查：送病理组织样本，以确定子宫内膜厚度和病理状态。5. 其他检查：如染色体检测、免疫学检查等，以便排除某些不利于生育的因素。需要注意的是，对于输卵管系膜囊肿或输卵管积水等问题，应该在做试管前进行手术治疗，以解决输卵管问题。因此，做试管的主要检查对象是男性精液和女性全面检查。

打降调节针是试管移植过程中常见的一项治疗措施，对于某些患者可能会出现一些症状。其中，高龄人群尤其是40岁以上的患者，打全量降调节后可能会出现低雌症状，包括类更年期样改变，潮色，盗汗，心烦，睡眠差，易怒等。此外，打了降调节后一周左右可能会出现少量阴道流血，出血量会少于月经量，多出血一周左右自止。极少部分人打了降调节后10天左右会出现白带增多拉丝样表现，此时建议患者行超声检查，多数是因为长了大卵泡引起。虽然打降调节针通常不会有特殊症状，但患者仍应告知医生自己的症状和变化，以便及时采取措施。