做试管婴儿之前需要常规做检查,比如男性的精液检查,精子质量、A类精子和B类精子的比例都很重要。还有女性的全面检查,包括内分泌六项的检查,包括女性排卵功能的检查、子宫内膜的检查,尤其是经阴道的B超看一下。女性的子宫内膜常常要在宫腔镜下刮宫,看一下女性的子宫内膜情况,可以送病理看看内膜具体到什么程度,包括常规的做B超看有输卵管系膜囊肿,或者有卵巢囊肿,常常会在做试管婴儿之前给予相应处理。输卵管系膜囊肿或者输卵管积水,都应该在做试管婴儿之前,做手术解决掉输卵管积液、输卵管积水等问题,所以做试管婴儿之前主要查的就是男性精液和女性全面检查。
通常打降调节针不会有特殊症状,但小部分患者会有个别症状,比如高龄人群,尤其是40岁以上患者,打全量降调节后,会有低雌症状,表现为类更年期样改变,潮色,盗汗,心烦,睡眠差,易怒等。有少部分,打了降调节一周左右会出现少量阴道流血,出血量会少于月经量,多出血一周左右自止。还有极少部分人,打了降调节后10天左右会出现白带增多拉丝样表现,此时建议患者行超声检查,多数是长了大卵泡引起。
试管婴儿学名体外授精胚胎移植术,是指通过超声引导下经阴道取卵后,将精子与卵子在实验室进行体外授精,经过培养后形成可利用胚胎,再把胚胎移植入子宫的过程。俗称的试管婴儿包括3类:1.第一代试管婴儿技术,即精子和卵子自由结合受精后发育成胚胎;2.第二代试管婴儿,即将精子通过显微注射技术打入卵母细胞使其受精;3.第三代试管婴儿,是在第二代试管婴儿的基础上,在胚胎移植前对所有胚胎进行遗传学筛查,再择期挑选正常的胚胎植入子宫。
做试管婴儿解冻胚胎移植周期时,自然周期和人工周期没有好坏之分,只能说各自适用于不同人群:1.自然周期,适合月经周期规律,年龄尚轻,没有特殊病史的患者;2.人工周期,适合于任何人群,尤其是高龄,月经周期缩短的患者,自然周期排卵后会形成黄体,因此黄体功能会好一些,移植后用药也会相对于少一些。进行人工周期治疗时,整个周期时长可进行人工控制,更便于时间上的安排,因此不存在哪种周期好的问题,而是要选择适合自己的方式。
调经促孕丸是妇科常用调经中成药,具有温补肾阳、养血调经、补肾健脾的功效,适合脾肾阳虚导致的月经提前错后、闭经、痛经、月经过少、月经稀发、黄体功能不足、卵巢功能不良、久不受孕等人群。另外因其有调理脾胃的作用,特别适合脾胃虚弱的患者,调经促孕的效果非常显著。建议一定要在医生辨证施治后正确服用调经促孕丸,注意阴虚火旺、月经量多的患者不要服用。
试管婴儿其实是体外受精胚胎移植术的简称,此类技术包括从不孕症女性体内取出卵细胞,在体外与精子受精后培养至早期胚胎,然后植回女性的子宫,使其继续生长发育。常规的体外受精胚胎移植术又叫第一代试管婴儿技术,主要适用于各种女方因素导致的配子运输障碍,比如输卵管因素性不孕、排卵障碍性不孕、子宫内膜异位症性不孕,还有男方的少弱精子症、不明原因不育和免疫性不育。第二代试管婴儿技术又叫卵细胞胞质内单精子注射,是在体外直接将精子注入卵母细胞细胞质内受精。第二代试管婴儿技术并不是比第一代试管婴儿技术先进,而是它主要适用于严重的少弱畸形精子症、梗阻性无精症、免疫性不育,还有常规的体外受精失败,需行植入前胚胎遗传学检查的患者。第三代试管婴儿技术又叫植入前胚胎遗传学诊断,主要是在胚胎发育早期取出部分细胞进行活检,进行特定的遗传学性状检测。
人工授精就是将男性的精液经过处理后注射到女性的宫腔里面,一个人工授精周期的费用,大约2000-3000块钱左右。同时如果在治疗周期中大于两个优势卵泡发育建议放弃,以免多胎或者卵巢过度刺激等并发症。一般可以尝试做三个周期人工受精,如果三个周期都没有怀孕,建议考虑试管婴儿技术。人工授精主要针对于轻度的男性因素的不孕、轻度子宫内膜异位症性不孕、宫颈因素的不孕、不明原因的不孕,和性功能障碍导致的无法夫妻生活。人工授精可以通过自然周期人工授精,也可以通过口服或者注射促排卵药物进行人工授精,治疗费用跟使用促排药物的多少会有些差异。
精子碎片率高可能做一代试管有困难,可以尝试做二代试管。精子碎片率高往往跟精液的氧化应激反应有关系,可能是精液中的精子破坏更多,所以检查会发现碎片率增高。碎片率增高理论上可能会影响受孕率,导致怀孕异常,比如胎停育、流产。所以碎片率高的精液做一代试管可能会有困难,但是可以从中挑选比较优质的精子去做二代试管,就是单精子注射。另外,也可以通过抗氧化的药物降低精子碎片率,因为有时候精子碎片率可能不稳定,可以通过抗氧化治疗改善碎片率,然后再去做试管。
试管婴儿技术牵扯到促排卵、取卵、移植胚胎,有部分人还有胚胎冷冻和冷冻胚胎移植的过程。一个新鲜周期促排卵移植的过程,费用在30000块钱左右,如果冷冻胚胎移植,一个周期在10000万块钱左右,但是这些费用受到以下因素影响,比如促排卵方案、促排卵用药的数量和种类,费用会有比较明显的区别。有的人移植,新鲜周期胚胎需要移植数次才能怀孕,费用也可能会明显增加。还有的人在试管过程中出现并发症,比如卵巢过度刺激综合征,需要住院,这个费用也会明显增加。
试管婴儿技术先需要女性打促排针,促排过程需要十天左右,然后等到双侧卵巢的卵泡达到成熟卵泡时候,可做经阴道穿刺取卵,同时男方留取精液。如果是第一代试管婴儿技术,就可以精卵自由结合,然后形成受精卵。如果是严重的男方因素不孕症,需要做第二代试管婴儿技术,需要将精子直接注射到卵子里,形成受精卵。如果当月可以移植,在取卵后第三天就可以移植第三天的新鲜胚胎。如果由于各种原因当月不能新鲜周期移植,可以全胚冷冻形成冷冻胚胎。取卵后休息1-2个月之后,就可以移植冷冻胚胎,移植后的第十四天左右,可以到医院抽血看是否怀孕。
人工授精每个周期成功率大概10%-15%左右,跟正常的自然妊娠每周期的妊娠率类似。人工授精是辅助生殖技术的一种,主要针对轻度男性因素不孕,比如轻度的弱精症、少精症或者畸形精子症,宫颈因素不孕、轻度的子宫内膜异位症性不孕、不明原因不孕,以及因为性功能障碍,如男方早泄导致的无法同房等情况。治疗流程主要是自然周期或者促排周期,等女性卵泡卵子成熟之后,将男性的精液经过处理之后,注射到女性的宫腔里面。人工授精可以考虑做三次,如果三次人工授精仍然没有怀孕,临床医生会建议考虑进入下一步的辅助生殖治疗,就是常说的试管婴儿治疗,即IVF-ET技术。
二代试管婴儿技术就叫ICSI 技术,主要针对严重的男方因素不孕所采取的辅助生殖技术。它对精子要求要比第一代试管婴儿对精子要求低很多,原则上只要有一条,比较健康、有活力的精子就能完成受精过程。二代试管婴儿技术有严格指征,就是严重男方因素不孕或者既往一代试管受精失败的患者,可以考虑二代。对于没有指征的患者,二代试管婴儿技术,并不能提高受精卵的形成率和妊娠率,所以要严格把握指征。严重的男方因素不孕,如果有指征,可以考虑二代试管婴儿技术。
试管婴儿相对比较安全,对于后代也没有特殊的影响。试管婴儿是体外受精胚胎移植的简称,是指从妇女卵巢内取出卵子,在体外受精形成受精卵之后培养3-5天,然后将胚胎移植入宫腔里面着床,然后发育成胎儿的全部过程。试管婴儿可以在新鲜取卵周期移植,也可以全胚冷冻,然后在之后的周期解冻移植。试管婴儿技术针对以下因素的不孕症,输卵管性不孕、子宫内膜异位症,尤其是Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症导致的不孕症,严重的男方因素不孕症,男方重度少弱精、无精子症,或者排卵异常、经过常规促排卵治疗无效的患者。此外,还有不明原因的不孕患者,都是试管婴儿的指征。
在月经期间是否可以吃调经促孕丸,主要看患者的症状。调经促孕丸主要的功效是用于治疗月经不调、痛经、闭经,以及对不孕症有一定的治疗效果,如果患者经期痛经较重,月经量少、色黑、有血块,小腹冷痛,此时在月经期是可以服用调经促孕丸的。如患者平素月经量较多,在月经期间不建议口服调经促孕丸,服用调经促孕丸有可能会导致月经量增多,经期延长等。服用调经促孕丸期间,建议忌食辛辣、刺激、油腻的食物。
卵泡发育不良的女性可以服用调经促孕丸来促进卵泡的发育。中医认为肾主生殖,肾气盛是女性生殖功能正常的前提,调经促孕丸的组成有鹿茸、黄芪、菟丝子、炙淫羊藿、续断、枸杞子、桑寄生、山药、莲子等等,具有温肾健脾、活血调经的作用。研究发现补肾中药能够通过调节内分泌,提高女性生殖功能,刺激卵泡发育,提高卵子质量,并诱发正常排卵,排卵后服用还能改善黄体功能。
调经促孕丸的服用方法是每日2次,在早、晚饭后半小时内服用即可,无需过多在意服药时间。如果有西药,需要与西药间隔半小时。调经促孕丸主要成分有鹿茸、淫羊藿、仙茅、续断、桑寄生、山药、茯苓、黄芪、白芍、丹参、赤芍、鸡血藤等等,具有温肾健脾、活血调经的作用,在临床上常用于脾肾阳虚、瘀血阻滞所导致的月经不调、闭经、痛经和不孕,症状有月经后错、月经量少、有血块、经行小腹冷痛、久不受孕、腰膝冷痛等。若过多拘泥于时间,反而容易导致精神紧张而影响药效。
腰疼和胚胎移植后能否成功没有相关性,移植后腰疼只是症状,有症状不一定有问题,有些人移植后可以出现焦虑、紧张症状,包括轻微腰疼,这些症状和会不会成功没有直接关系。另外,胚胎会不会着床也没有症状,移植后焦虑、紧张也没有用,要等时间来证实到底有没有成功,建议移植后放松心态,正常生活、上班,不要过多的担心、紧张。
没有子宫不可以做试管婴儿。试管婴儿是通过人工方法让卵细胞和精子在体外受精,形成胚胎后移植到母体的子宫内,使胚胎在子宫内着床、生长完成孕育,最终分娩的过程。子宫是孕育胎儿、产生月经的重要生殖器官,为胚胎着床提供肥厚的内膜,胎儿通过胎盘、脐带附着在子宫壁,提供营养、血供和代谢产物的交换。子宫是人类生殖繁衍的重要器官,没有子宫不能做试管婴儿。
胚胎移植后乳房胀痛是因为移植成功以后孕激素水平升高导致,孕激素有促进乳腺小叶增生、乳腺导管发育的作用,所以在怀孕初期大多数患者都有乳房胀痛的症状,乳房还会变大、变软,乳晕也比较明显,乳头周围的蒙氏结节比平常都要显著,乳头易勃起。因为雌激素水平升高,会刺激子宫颈的分泌细胞分泌黏液,所以阴道分泌物也会相应增多。
调经促孕丸能够促进受精卵着床,调经促卵丸由鹿茸、炙淫羊藿、仙茅、续断、桑寄生、菟丝子、枸杞子、覆盆子、淮山药、莲子、茯苓、黄芪、白芍、炒酸枣仁、钩藤、丹参、赤芍、鸡血藤等组成,能够壮肾阳、补肝肾、调补冲任、养血调经。现代药理学研究也表明,调经促孕丸具有兴奋卵巢、调节机体内分泌、促进排卵和诱导排卵的作用,而且能够明显改善不孕患者的子宫内膜厚度,提高胚胎的着床率。因此,调经促孕丸有助于胚胎着床。