正常怀孕存在生化妊娠的情况。试管也会有这种情况。试管生化的意思是抽血检查可以看到hcg上升，但是上升不是很理想，上升的幅度比较小，同时又出现阴道流血，类似月经来了一次，没有明显肚痛等不适，过几天再抽血检查hcg就已经恢复正常，B超未见明显异常的情况，这个就属于是生化妊娠了。一般考虑是胚胎本身质量不好，被自然淘汰了。

试管婴儿囊胚移植的成功率现在是比较高的。具体成功率还需要根据病人的年龄，以及移植的囊胚的级别，移植的成功率是不一样的。如果是小于30岁的女性没有其他的异常，例如子宫内膜异位症，子宫肌瘤，输卵管积液等等这些情况，移植的成功率可以达到60-70%甚至80%以上。但是如果年龄比较大，38岁到40岁以上的女性，成功率可能只有30~40%，甚至更低。

试管胚胎等级8c是三级胚胎。三级胚胎是卵裂球细胞分裂不均匀，没有碎片或有些碎片。三级胚胎虽然不是优质胚胎，但是属于可移植胚胎，移植后如果胚胎发育潜能好，仍然有妊娠的机会。胚胎评级是根据卵裂球细胞数目，卵裂球大小均一程度，胚胎碎片多少分级的，可以分为四级。8a和8b是优质胚胎，胚胎发育潜能好，移植后种植率高。

试管能给做龙凤胎，但是是有前提条件的。目前临床上有三代试管婴儿，第一代是常规试管婴儿，是解决女性因素导致的不孕，多由精卵自由结合成胚胎。第二代试管婴儿是解决男性因素导致的不孕，是单精子注入卵泡形成胚胎。二者都可以移植两个胚胎，有自然发育成龙凤胎的可能。第三代试管婴儿是排除双方染色体有遗传疾病的，是可以选择胎儿性别的，龙凤胎几率会大一点。

试管811是一级胚胎，821是二级胚胎。胚胎评级根据胚胎卵裂球细胞数目、卵裂期球大小均匀程度、胚胎碎片多少来评定。811指胚胎8个细胞，细胞分裂均匀，几乎没有碎片，是一级胚胎。821指胚胎8个细胞，细胞分裂均匀，有少许碎片，是二级胚胎。811，821都是优质胚胎，是第三天卵裂期胚胎，胚胎发育潜能好，种植率高。

拮抗剂方案分为固定方案和灵活方案两种。固定方案在月经第2-3天开始使用Gn促排卵，在Gn用药的第5-7天，常规添加拮抗剂。灵活方案在月经第2-3天开始促排卵，在主导卵泡直径大于12-14mm或LH水平大于10Iu或达基础值的二倍以上时添加拮抗剂。拮抗剂固定方案容易掌握，灵活方案Gn使用剂量少，成本小。拮抗剂方案可用于卵巢正常反应，高反应及低反应人群，多囊卵巢综合症的患者，用拮抗剂方案可明显降低卵巢过度刺激的发生。

如果试管移植成功的话，一般没有什么特殊的症状，因为胚胎还比较小，一般很难感受到胚胎在子宫内膜的种植状态。可能随着时间的推移，孕早期会有少部分患者有轻微的下腹部针扎样的疼痛。但是很多患者都没有明显的症状。判断试管婴儿移植是否成功主要是要进行抽血检查，查血HCG才是比较准确的。另外试管婴儿移植成功以后要注意休息，不要过于劳累。

移植后的血HCG值，还要看移植的是第3天的卵裂期胚胎，还是移植的第5天的囊胚。一般来说，这个时候的血HCG也会在200IU/ml以上甚至更高，如果是移植囊胚可以达到500IU/ml以上。但是单独的看一次的血值并不能代表胚胎的情况如何，一般会隔1-2天做再抽血一次翻倍实验，如果能够翻倍，那么证明这个胚胎发育暂时还可以。可以等待半个月左右做超声观察孕囊和胚胎情况。

做完试管囊胚移植以后是需要平卧位1~2个小时，避免活动。然后就可以轻微的下床，没有必要一直平躺着。做完试管移植以后，是需要在医生指导下，应用孕激素保胎治疗，维持黄体功能。在试管移植以后半个月左右，应当抽血化验hcg，看看hcg含量是否升高，如果hc g含量达到100以上，往往表明试管移植成功了，在囊胚移植以后20天可以做阴道B超，看看孕囊发育情况。

试管婴儿移植是鲜胚移植还是冻胚移植，到底哪种好，成功率更高，到现在为止没有肯定的答案。采取什么时机移植都是根据患者的具体情况决定，在新鲜周期如果可以移植，会进行胚胎移植的。一些因素会降低鲜胚移植的成功率，例如在获卵数过多，或者扳机日雌激素过高，或者孕酮过高，或者子宫内膜形态的异常等等，都会取消新鲜周期的移植，进行全胚冷冻，待2-3个月以后进行冻胚的移植，这样成功率会高一些。所以具体采用什么样的移植方式，主要是根据患者超促排卵周期治疗过程中的具体情况来决定的。如果能够进行鲜胚移植，都是采用鲜胚移植。不能进行鲜胚移植的情况下，只好进行全胚胎冷冻，以后冻胚移植。这些都是为了提高妊娠成功率所采取的不同的方式。

试管移植以后第14天，血hcg含量应当达到上百，这才是正常的，如果比较低表明孕囊移植成功率比较低。另外如果没有其他的不适症状，最好是在试管移植以后20天，去做一下B超，看看宫腔内孕囊发育情况。另外，试管移植以后，如果通过检查hcg来判断孕囊发育，需要隔日抽血，了解一下hcg翻倍增加情况才可以。如果hc g翻倍增加良好，表明试管移植成功。

试管婴儿移植囊胚是在体外培养5-6天的胚胎，移植成功率现在是比较高的。在年轻的胚胎情况比较好的病人妊娠率可以达到60-70%，如果是优质囊胚，妊娠率甚至可以达到80%。但是有些病人，例如子宫内膜异位症，或者子宫肌瘤，或者一些年龄超过38岁的病人，或者囊胚质量比较差，这些人的妊娠率会降低，有些人妊娠率只有50%以下，或者更低。总之，对于年轻，囊胚的级别比较高，没有其它的影响怀孕因素的病人来讲，移植的成功率会更高一些。

人工授精是一种辅助生殖技术，主要有两种方法，一种是使用丈夫的精液进行人工授精，一种是使用供精者的精液进行人工授精。供精者精子的来源必须由国家卫生健康委员会认定的精子库提供。根据授精的部位的不同可分为多种人工授精方法，目前最常用的方法是宫腔内人工授精和宫颈管内人工授精，在排卵期间，将处理的精子注入相应部位。

如果做试管婴儿囊胚移植以后有轻微的腹泻，这个考虑是因为做完移植以后，药物刺激引起来的肠蠕动亢进。出现这种情况，要注意调整饮食，多喝一些粥以及面条，易于消化的食物。另外，要注意蛋白质的摄入，比如吃鸡蛋羹，豆腐制品等，要注意避免寒凉辛辣以及刺激性的食物，也要避免过于油腻的食物。一般情况下，只要饮食调整，腹泻症状会很快消失。

爱斯妥是一种雌激素的凝胶，雌激素能够促进子宫内膜的生长，所以如果不是局部用药，而是大面积药，经皮吸收，那么是可以促进子宫内膜生长的。但是它只是单纯的一种雌激素。长期应用，容易导致子宫内膜在单一雌激素的作用下出现过度的增生，而发生子宫内膜的病变。建议患者在长时间使用时，最好加用孕激素同时使用孕激素能够对抗雌激素，模拟人工周期，防止子宫内膜病变。

试管婴儿成功怀孕后，在怀孕早期，比如怀孕的6周内，每隔个48小时，hcg通常以翻倍的形式增长，翻倍变化不明显，可能是胚胎发育不好的表现。所以可以通过hcg的翻倍变化来了解胚胎早期的发育情况，如果有发育不良的现象，可以根据病情，尽早采取保胎治疗措施。以降低流产的发生几率，同时，注意休息，放松心情，注意饮食调养，继续监测胚胎发育变化。

如果试管婴儿囊胚移植第7天没有任何感觉，这也是正常的，一般情况下医生会建议在移植以后半个月，去抽血化验hcg。如果化验hcg含量升高考虑试管移植成功。有一部分妇女试管移植以后即便hcg含量比较高，但是没有任何的感觉，所以不能依靠孕妇的感觉来判断。建议做完试管囊胚移植以后，要按照医生医嘱保胎治疗，并且需要定期复查。

人工受精不成功的表现也就是受孕失败的表现了，相当于平日没有怀孕的表现。表现如下：1、月经如期来；2、没有早孕的一些表现：如恶心、呕吐，缺乏食欲，喜食酸物，厌油腻，畏寒，头晕，乏力，嗜睡等早孕反应的症状，没有尿频，乳房发胀疼痛感等等。妇科检查没有子宫的增大；做妊娠试验(-)；B超检查未见孕囊；基础体温测定在排卵后升高0.3-0.5摄氏度后，持续14天就降到正常低值。

试管婴儿时，对于精液常规检查正常的男性，取精是不痛的。是通过手淫或者辅助取精器来取精，若不能正常取出，可以让爱人陪同，也可以采取同房取精的方式，或者在家同房取精，但是要30分钟内送到医院。对于精子排出障碍，或者排出精液里弱精的男性，可以行经皮附睾精子抽吸术，或者经睾丸精子抽吸术。手术是可以给予局部麻醉的，术后稍有疼痛感，多会很快缓解。

建议在试管前最好锻炼身体，提高身体的免疫力，提高抗病能力，多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃鱼类、奶类、蛋类和豆制品，少吃辛辣生冷硬油腻的食物，可以每天喝一杯豆浆。夫妻双方要戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，放松心情，缓解压力，保证充分的休息和充足的睡眠。穿棉质透气性好的内裤，保持外阴清洁卫生，每天更换内裤。