人工授精是在体外受精,接近自然受孕的方式,一般整体的成功率在20%到25%之间,人工授精能不能成功,取决于以下几个因素,第一,女方的输卵管好不好;第二,男方的精子质量好不好;第三,女方的子宫内膜是不是正常;第四,还取决于是夫精还是供精,供精人工授精,捐精人大部分捐出的都是正常精子,成功率会高于夫精人工授精。
人工授精后,最快可以在授精后一周,可以通过化验血HCG,检查出来是否怀孕。如果阳性,说明已经着床。如果没有时间去医院抽血,可以用验孕棒或者早孕试纸检查,可以在受精后第十天左右查出来。最后可以在授精后两周左右,检查一下B超,这个也是最终判断孕囊是否着床以及着床的位置,和生长的速度,来判断是否存活。如果B超检查结果没有问题,说明人工授精成功,可以进入保胎过程。
做试管婴儿一般情况下是不需要进行无创检查的。是否有必要做,要根据孕妇的年龄,怀孕的胎数,以及糖筛检查的具体情况来进行判定。如果孕妇的年龄超过35岁就必须要做无创DNA,因为无创DNA比唐筛更为准确,糖筛检查不适合多胞胎、双胞胎和高龄孕妇的检测。如果孕妇的年龄低于35岁,又是单胎的话,做唐筛又没有异常,就没有必要做无创DNA检查。
试管婴儿免疫全套检查,就是优势十项,是查找和排除对身体不好的一些因素,然后对这些因素进行相关的治疗,主要检查的内容是:人体的表面抗原和抗体,乙肝核心抗体,乙肝的抗原和抗体,乙肝前s1抗原,和甲肝抗体,丙肝抗体,梅毒和人体免疫缺陷病毒抗体的测定,这些都是在做试管婴儿之前所必要的检查项目。在检查结果,一切正常之后就可以准备做试管婴儿了。
试管婴儿当中使用醋酸泼尼松片,作用有很多,首先醋酸泼尼松片属于激素类药物,它的使用可以起到扩张血管的作用,所以可以改善子宫内膜的血流。对于一些子宫内膜过薄生长不好的,或者是血小板聚集率高的人,在试管婴儿当中会使用泼尼松来降低血小板的聚集率以及提高子宫内膜的血供,改善子宫内膜,防止血栓等。另外使用醋酸泼尼松还有抗过敏的作用,有些由于自身免疫问题造成的反复性流产的女性,在做试管婴儿时通常会使用泼尼松来降低自身免疫反应,以利于胚胎着床。
第三代试管婴儿技术也叫做胚胎植入前诊断技术(PGD),这种技术是可以选择胎儿性别的,但是选择做这项技术来进行辅助生育是需要具备适应症的。针对的是夫妇双方存在有较为严重的遗传疾病、且胎儿性别决定的遗传疾病发病率高才可以。如果出于非治疗方面的,目前在我国法律层面是明令禁忌的,建议如果能自然受孕就不要接受辅助生育技术治疗。
试管和正常怀孕是一样的,都是通过十月怀胎分娩的,只是怀孕的方式不同。试管婴儿主要是针对不孕不育的夫妻,是以人工方法选择最活跃最优质的精子与卵子,分别取出并在体外形成受精卵,然后放回女性子宫腔内进行着床发育,最终分娩。试管移植好48小时以内减少活动,尽量卧床休息,注意观察有无腹痛、出血等症状,如果有要及时就医。
调经促孕丸是可以促排卵的。调经促孕丸是中成药,常用于补肾健脾、养血调经,用于脾肾阳虚、淤血所致的经血不调。常用于月经过少、畏冷、痛经的女性。主要的成分有鹿茸、山药、茯苓、白芍、酸枣仁、丹参、鸡血藤等。临床上经常采用调经促孕丸来调理女性的身体,能促进卵泡的生长,同时促进子宫内膜增厚。调经促孕丸需要在医生的指导下使用,不要随意使用,以免造成不良影响。
降调节是试管婴儿卵泡期长方案和黄体期长方案的重要过程,主要目的是通过使用降调节的药物,使垂体脱敏,方便后期促排卵过程中卵巢对使用的促性腺激素的同步性反应,而且可以有效的降低早发性LH峰引起的自发性排卵,保证最大效率的获卵。在卵泡期长方案中,一般在月经1-5天使用促性腺激素激动剂,30天左右复查降调效果。黄体期降调节,则选择排卵后5-7天开始使用促性腺激素激动剂,连用14天左右复查降调节效果。
促排当月可以吃调经促孕丸。调经促孕丸属于中成药,是中药的促排卵药物,可以温肾健脾,活血调经。可以和西医的促排卵药物一起使用,但是要在医生指导下使用,不要私自用药,同时用药会使促排卵作用更强,需要借助B超密切监测卵泡的大小和数目,及时调整促排卵药物的剂量,不能让成熟卵泡过多,也不能让卵泡发育过快过大,避免卵巢过度刺激的现象。用药期间要避免辛辣刺激性的食物。如果是月经量过多、体质热的女性不建议使用这种药。
做试管婴儿需要对女性进行促排卵、取卵,胚胎移植后,还需要进行黄体支持。促排卵过程会使用促性腺激素,导致多卵泡发育,可以引起体内一过性的高雌激素水平。取卵则是通过穿刺卵泡获得卵子,会一定程度的损伤卵巢。黄体支持也是通过使用孕酮类激素,目前的研究认为如果不引起卵巢过度刺激、感染、卵巢过度刺激等,一般认为这种反应都是一过性的,对女性的影响并不大。特别是与为了满足生育要求来比较,一般是可以接受的。
试管婴儿移植成功以后怎样计算怀孕的天数,还是要先看移植的是什么样的胚胎。如果是一般的胚胎,大概都是发育了2~3天的,如果是囊胚,有可能是已经发育了5~7天的。从移植的那一天开始算,大约加上16天左右,就可以粗略的计算怀孕的天数。比如说试管移植以后12天确认怀孕了,那基本上等同于正常怀孕28天到30天左右。另外如果时间延长,到B超能够看到胚芽胎心的时候,也可以根据B超检查的大小来确定怀孕天数。
三代试管婴儿是在常规促排卵、取卵、体外受精,培养成囊胚之后进行诊断学检查(PGD),以排除胚胎非倍体,平衡移位等染色体方面的疾病。三代试管婴儿主要是针对有染色体方面疾病的夫妇,通过移植前对胚胎进行诊断筛查而采取的一种移植方案。这样可以有效的降低遗传病、基因方面疾病的胎儿出生。是优生优育的重大进步。但是费用比较高,不适合常规移植前检查。
卵巢功能不好是会影响做试管婴儿的。如果只是卵巢轻度的功能低下,只是排卵功能障碍或者是卵泡不成熟,可以通过促排卵治疗,促进卵泡的生长发育和排卵,那么影响不大。但如果是年龄大卵巢功能低下,或者是卵巢早衰的女性,此时卵巢内的窦卵泡数目明显减少,卵子的质量也不好,已经没有足够的卵泡可以用于促排卵,所以即使采用辅助生殖技术,做试管婴儿,成功率也很低,有可能最后配成的胚胎数量很少,无法成功移植。
人工授精和试管婴儿最主要的区别,在于精子和卵子结合的地点、结合的方式不同。人工授精是先收集男方的精液,经过体外处理后再选择女方排卵的时机移植进入子宫,模拟通过性生活的自然受孕过程。而试管婴儿目前有两种技术:第一种、是体外授精,是在体外完成精卵结合培育成胚胎后移植进入子宫。第二种、是单精子显微注射,是将精子注射进入卵细胞培育成受精卵再进行移植。
在进行试管婴儿之前是要做宫腔镜检查的,主要是明确子宫的功能,但是一般不需要进行腹腔镜的手术和相关检查。一般在进行试管婴儿之前必须要到医院就诊,来判断目前宫腔内的情况,是否存在慢性宫颈炎以及宫腔粘连等妇科疾病,只有明确身体情况之后,才可以进一步做试管婴儿,也能够提高胚胎在宫腔内的存活率。建议患者不用担心,目前必须要根据检查结果来判断下一步治疗方案。
试管婴儿与普通婴儿主要区别在于:试管婴儿是体外受精,普通婴儿是输卵管内受精,属于体内受精发育成长。试管婴儿不需要走输卵管这条路,主要针对于无法生育的夫妻,比如女方输卵管堵塞,男性少精、弱精等。通过医院医生的检查诊断确定好做试管婴儿的流程,给女性使用促排卵药物再手术取卵,再与取好的精子进行体外受精,胚胎培养,再胚胎移植到女性子宫,再发育成长的一个过程。
做试管婴儿之前,每个女性必须做个宫腔镜检查。做宫腔镜检查目的是可以发现子宫内隐匿性病变,如果子宫内环境不好,可以影响胚胎着床的成功率。还可以发现子宫内膜情况,有没有长息肉和其他熬生物。宫腔有无粘连,宫腔形态有没有异常,如果有这些情况,可以就此治疗好,还可以查看子宫内膜厚薄情况,如果内膜薄就要通过医生开药物进行调理,以达到符合移植胚胎条件,提高试管婴儿一次成功率。
试管移植囊胚一般3-4天着床,也有少数着床要晚点,最迟不会超过10天。会根据每个人体质不同,受精卵质量不同,着床时间也不一样。一般移植胚胎后的12-14天内可以查血HCG判断是否怀孕。确认怀孕后还要注意做个B超检查,看是否有宫外孕或者是否属于多胎。移植后的前几天要减少活动,最好采用卧床休息,保持心情愉悦,饮食清淡,避免吃寒性、辛辣刺激食物。
试管婴儿胚胎移植第三天一般是着床的时候,这个时段有些女性没有感觉没有症状,有些女性会出现很多种症状这是个体差异不同,所表现的症状也会不一样。有些第三天会出现少量阴道流血,腰酸轻微腹痛,有些出现尿多,屁多,胸闷症状,有些出现恶心反胃现象。不管出现什么症状,要保持心态平和,不要过于紧张,按照医嘱继续使用黄体酮支持治疗,以便着床顺利,妊娠顺利。