Q:人工授精全部过程助孕技术

先做男女双方的健康查体,排除传染病、遗传病、内科合并症和家族性疾病。化验包括肝肾功能,甲状腺功能,血生化,血型(abo和rh),性激素检查,优生4项,必要时还需要查双方染色体,男方精液检查等。这些项目全部达到人工授精的标准后,检测卵泡,看卵泡发育、成长,等卵泡发育成熟后,男方手淫取精液交给医生。由专业医护人员来系统处理精液后,将处理好的精子送达到女方宫腔内,即完成人工授精的过程。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

大约在2-6小时之间。各个生殖医学中心有自己的胚胎实验室操作规程手册,来制定自己的切实可行的试管2代最佳补救时间。有的生殖医学中心制定2小时为2代试管最佳补救时间,有的生殖医学中心制定3小时为2代试管最佳补救时间。2-6小时是试管2代短时补救时间,还有超长时间补救时间12小时-1天,超短时补救30分钟-1小时。目前2-6小时补救最常用,但不是常规应用,有一定的范围的病人适合。

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第三代试管婴儿的成功率要比一代、二代都要低一些,因为三代试管需要检查染色体的情况下,需要排除很多的异常情况,比如染色体的断臂、缺失、移位、嵌合等等以后,才能选择的好的胚胎移植。三代试管婴儿的成功率受子宫内膜容受性的影响,更受胚胎质量的影响,同时也受患者身体状况、心理变化和波动的影响。如果胚胎质量很好,同时子宫内膜的容受性也比较好,第3代试管婴儿的成功率会达到40%左右。

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不对。试管婴儿(体外受精-胚胎移植)助孕技术是把女方的卵子取出体外与男方的精子进行混合,使卵子受精,成为受精卵而形成胚胎,再放入女方体内,使其生长发育,以达到助孕的目的。在这个过程中,涉及到的每一个步骤、环节都有严密的管理、登记、核查制度。如果出现了问题,都是对国家、社会、家庭不负责任的表现。出现差错的可能性微乎其微。

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Q:试管婴儿痛吗助孕技术

做试管婴儿不痛。现在医院有创性检查治疗,都有人性化护理措施,会避免病人疼痛的发生。在体外受精-胚胎移植及其衍生技术(试管婴儿)的过程中,取卵这一环节,可能比其他的操作、处置要痛苦一些。因此,很多病人会感到恐惧,有顾虑和担心等。现在各个生殖中心在取卵时,都常规应用麻醉,在全身麻醉下取卵,睡一觉操作就结束,非常的人性化。

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Q:什么是试管婴儿助孕技术

试管婴儿是一种辅助生殖技术。通俗的说就是把女性的卵子和男性的精子取出来,通过一定的技术让它们结合形成受精卵后,再移植到女性的子宫内使其生长和发育。这种技术能够帮助不能正常怀孕的夫妻生出健康漂亮的宝宝。但是试管婴儿是否成功取决于多方面的因素,比如女性激素水平分泌不正常、子宫内膜薄等因素,都有可能导致移植失败。

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卵巢功能一般是通过内分泌六项和卵巢amh抽血化验测定的。如果确定卵巢功能不好或者是来月经的5天之内,阴道彩超检查提示基础卵泡比较小,这种情况试管的成功率是比较低的,大概在15%-20%左右,大部分是通过短方案或者是微刺激方案进行,如果是这两种方案,取得卵子比较少或者形成的胚胎数量比较少或者胚胎质量很差,可能也会更换为超长方案或者是长方案。

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三代试管婴儿助孕技术相对来说是比较高的。三代试管婴儿又称胚胎移植前遗传学诊断(PGT),主要适用于反复流产,特别是胚胎微绒毛染色体为常染色体非整倍体和预防遗传疾病的发生,如临床常见的男性不育症遗传性疾病有:克氏综合征(47xxy)、先天性双侧输精管缺如等,为避免遗传给子代,选择做三代试管婴儿。由于胚胎移植前进行了染色体的诊断(或筛查),能明显提高临床妊娠率和活产率。

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从诊断确定做试管婴儿技术助孕,到移植胚胎,大多数的情况下1-2个月即能完成。具体的需要多长时间,得根据医生对病人的病情进行分析,如年龄,基础性激素的检测,基础窦卵泡的数量综合评估后,制定一个切实可行的(个体化)促排卵方案,包括自然周期方案和人工周期方案(长方案、短方案、超长、超短方案、拮抗剂方案等)。其他的环节有时间明显差别的是鲜胚移植和冻胚移植,鲜胚移植时间短些,冻胚移植时间长些。

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试管婴儿助孕技术对绝大多数女性是安全的,极少数的情况下会发生危及生命的合并症或并发症。相对来说试管婴儿技术过程中,有两个合并症或并发症对女性伤害明显,就是卵巢过度刺激综合征和取卵这一环节。在促排卵工程中,有些病人会对促排卵药物产生激烈反应,如腹痛、腹胀、尿少等症状。医生会在治疗前,根据病人的身高、体重和既往对药物治疗的反应,灵活制定促排卵方案,把过度刺激的风险降到最低,还有预处理(如补充胶原液等),发生严重的过度刺激反应的几率,明显下降;取卵是在超声引导下进行,发生腹腔脏器损伤和大出血的可能性很小。

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人工授精后离开医院即能坐车。现在绝大多数生殖医学中心开展的夫精人工授精或供精人工授精都是宫腔内人工授精。即是人工授精实验室人员通过实验方法提取、处理前向运动精子,医生把盛有精子的特殊管道轻柔的放入女方子宫腔内,再把精子推入子宫内,病人平躺半小时即可离床,手术完毕。在这个过程中,精子已经快速前向运动,不会流出体外。所以,可以坐车。

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相对于鲜胚移植来说囊胚移植好。试管婴儿助孕技术开展的初级阶段,在移植胚胎时都是鲜胚移植,也就是胚胎第三天形成7-9个细胞时进行移植。科研人员在动物实验中发现,把胚胎在体外培养第五天,形成囊胚期移植(也叫养囊),会有更好的妊娠率和活产率。把该技术应用到人类试管婴儿技术时,发现囊胚期移植比鲜胚期移植,能明显提高活产率,从而成为胚胎移植的主要技术。

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导致胚胎停育的原因有很多,主要是因为胚胎本身有问题,妊娠本身就是自然淘汰的过程,如果两次以上的胚胎停育或自然流产建议夫妻双方进一步明确检查原因,如内分泌因素、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。调经促孕丸是温肾健脾,活血调经的中成药,对于调经促排卵有一定的疗效,胚胎停育不一定与服它有关系,建议进一步检查明确原因。

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如果决定试管婴儿技术助孕治疗,女方可以在月经期间的2-4天,采血完成基础性激素素检测,男方则在末次排精后的48小时以上,不超过一周行精液常规、正常精子形态比例检查,有的生殖医学中心要求检查正常精子顶体形态指数。其他的一些检查如染色体、感染因素的检查、肝功、肾功、血糖等检查,有的需要空腹,有的不需要空腹,可以随时检查。相对女方,男方检查方便一些,大约2-3次基本完成全部检查。

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不高。体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕技术是通过自然周期或促人工周期,医生通过器械经阴道,取出卵子,在体外与一定浓度的前向运动精子混合,使其受精,成为胚胎,医生再把胚胎移植到女方体内,以达到助孕的目的。主要是解决了精子和卵子在女方不能结合的问题。其他都和自然受孕一样。通过统计学数据分析,试管婴儿出生的孩子的畸形率并不比自然受孕出生的孩子畸形率高。

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超声引导下经阴道取卵。体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕技术,在自然周期或人工周期,待大部分的卵泡生长发育直径至16-18毫米时,需要打“夜针或称破壁针”,36小时后取卵,取卵是医生在超声引导下,经阴道后穹窿穿刺进入腹腔,分别穿刺两侧卵巢表面的卵泡,抽吸卵泡液(卵子在卵泡液中),保持负压,从腹腔退出穿刺针,抽吸液送检,确定有无卵子。

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能做。体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕技术的禁忌症中,没有规定禁止给吸烟的女性做该项技术助孕。烟草中含有大量的毒害性化学成分,对卵子、胚胎的生长发育产生毒副作用。体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕技术是一项技术含量高、程序复杂、费用比较多的助孕技术。为提高妊娠率和活产率,加强优生优育,生育一个聪明、健康的宝宝,还是以戒烟后,备足孕后,做试管婴儿为好。

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单胎好。从目前来看,国内、国外的人类辅助生殖技术助孕,体外受精-胚胎移植(试管婴儿)移植一枚胚胎成为主流。国外有一些国家,针对单胎,特别制定了体外受精-胚胎移植,单胎移植的指南或专家共识。主要是基于大数据的分析或双盲的数据采集对比,发现单胎胎儿的临床活产率相对于双胎或多胎更高,且女方的妊娠并发症和(或)合并其他危险疾病率最低。

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Q:试管婴儿痛苦吗助孕技术

不痛苦。体外受精-胚胎移(试管婴儿)植助孕技术工程中,相对来说,对人体能产生刺激反应和(或)损伤的合并症或者并发症,是临床过度刺激综合征(OHSS)和取卵这两个环节,其他的技术操作和药物反应近乎于忽略不计。由于现代辅助生殖技术的发展和日趋成熟,有许多灵活和效果好的促排卵方案(个体化原则),应用于临床,重度卵巢过度刺激综合征减少发生,再加上预案处理,临床罕见发生。取卵技术的提高,加上无痛(麻醉下)取卵,几乎没有痛苦。

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试管后还能自然怀孕,但是自然怀孕的几率比较小。体外受精-胚胎移植(试管婴儿)及其衍生助孕技术主要适应症是:人工授精3-6周期未孕、中重度精子质量异常、女方双侧输卵管堵塞、免疫性不孕不育、不明原因不孕不育、精子顶体形态差等。试管婴儿技术助孕后,如果女方不是双侧输卵管堵塞,男方精子质量是有波动性的,只要有精子,就会有自然怀孕的可能,只是几率的大小。

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