两侧输卵管切除以后导致的不孕，只能通过做试管婴儿来解决受孕问题，所以患者可以做试管婴儿。事实上这是做试管婴儿的绝对指征。两侧输卵管切除的患者做试管婴儿仍然有再次发生宫外孕的可能，宫外孕的部位是在输卵管的残端，也可以发生在输卵管间质部。这类患者中，有一部分人子宫内膜发育非常差，胚胎难以种植，要做试管婴儿就要谨慎，也可以去医院咨询医生。

人工受精主要是针对的男性有轻度或者中度，少精、弱精、精子畸形率高或者精液液化异常等问题。人工授精是将男性精液处理后入女性的宫腔，要求女性的输卵管至少有一条是通畅的。试管婴儿主要针对的是女性的输卵管梗阻或者缺如，比如输卵管造影提示双侧输卵管梗阻；宫外孕切除输卵管或者女性有排卵障碍，反复进行促排卵或者人工授精失败的患者。如果是男性有严重的少弱畸形精子症，无法做人工授精的也得做试管。所以这两种针对的人群是不一样的。另外人工授精相对的简单，病人痛苦小，可以重复操作，但是人工授精的成功率一般是比较低的。如果做了2-3次的人工受精不成功，患者应该转成做试管婴儿。做试管婴儿需要进行促排卵治疗，用药物让女性的卵巢多个卵泡同时生长，然后再用取卵针在超声监护下把成熟的卵泡取出体外，与精子形成胚胎，然后把胚胎移植到宫腔里，剩下的过程和正常怀孕差不多。做试管整个的周期长，费用高，而且在取卵的时候病人会有一定的痛苦，有时需要在静脉麻醉下操作。促排卵的过程有卵巢过度刺激的风险，取卵手术也有一定的并发症，只是发生率不高。所以这两种助孕方式是不一样的。

人工授精是将丈夫的精液送入妻子的生殖道内。人工受精前要完善一定的检查，男女双方检查正常后，女方要监测排卵。一般从月经的第10天左右开始做B超监测卵泡发育情况，看到卵泡18mm左右，要抽血化验雌二醇和促黄体生成素的水平了解卵泡是否成熟。如果卵泡成熟了，就会安排病人进行人工授精。常用的人工授精方法是宫腔内人工授精。人工授精的当天，会让男性排精并交到实验室处理，将这个处理好的精液用一个很细的移植管注入到女性的宫腔内，这种操作不疼，人工授精完成后休息半小时就可以回家了。人工受精以后一般会用孕激素进行黄体支持，人工授精后14天可以查用早早孕试纸测晨尿。如果结果为弱阳性，再查化验血HCG确定怀孕。一个月经周期可以在排卵前做一次人工授精，排卵后做一次人工授精。

可以做。做试管婴儿一般要术前评估，大部分有正常反应，高反应和低反应。一般来讲，如果卵巢卵泡数在5-15个，窦卵泡数正常时会出现正常反应，取卵在5-19个，会得到满意的胚胎。如果卵泡数小于3个，可能会出现低反应，如果双侧卵巢呈现多囊样改变，窦卵泡大于12个，可能出现高反应，所以说卵泡有4个也是可以做的。

人工授精是用人工的方式将精液注入女性体内，代替性交途径让女性怀孕。根据精液的来源分为夫精人工授精和供精人工授精。常说的人工授精是用丈夫的精液做人工授精，叫做夫精人工授精。如果是因为丈夫少精、弱精、精液液化异常、或者夫妇因为生殖道畸形或者心理因素导致无法完成同房，可以做夫精人工授精。如果是因为丈夫是无精症，那么可以做供精人工授精。这项助孕技术需要选择合适的病人，可以通过B超监测女性卵泡的生长发育，卵泡成熟后夫妇双方到医院就诊，丈夫取出精液经实验室处理后，大夫用一根很细的移植管把处理过的精液注入女性宫腔内，人工授精后14天-16天就可以知道是不是怀孕。没有怀孕的患者，下个月可以再做一个周期的人工授精。

很多患者有一个误区，总认为二代试管比一代试管好，三代试管比二代试管好，事实恰好相反。1.一代试管适合用于男女双方身体条件都相对比较好的患者，相比二三代试管，一代试管是体外让精子和卵子自然受精，更接近于自然受孕。2.二代试管则用于男性精液质量比较差的患者，精子和卵子不能体外自然受精，需要用穿刺针把精子注射到卵子里面，所以二代试管对卵子是有创伤的，所以二代试管的成功率要低于一代试管。3.由于二代试管多了单精子注射这个环节，费用比一代试管还要高。所以说，二代试管并不比一代试管好，费用高，成功率低，身体条件好的患者，肯定首选一代试管，对于身体条件比较差，不能做一代试管的患者，才考虑做二代试管。

试管取卵后移植日的选择是因人而异的，往往会根据患者的身体情况决定。所以分为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。1.新鲜胚胎移植，适合于取卵后身体条件好的患者，取卵后子宫内膜厚度和内分泌状况比较好的患者，一般会采取新鲜胚胎移植，以提高成功率。2.冷冻胚胎移植，有的患者取卵后，身体条件比较差，内膜厚度不达标，或孕酮值过高，或者由于取卵太多，雌激素水平过高，有过度刺激综合征的倾向，就不能做新鲜胚胎移植了，得等身体条件好了以后再做冻胚移植。

试管婴儿常规长方案和超长方案，一般会用到控制性超促排卵，也就是用药抑制人体自身的内分泌，卵巢功能要受人工外源性激素控制，这种控制一直要维持到取卵日。1.取卵后如果不进行胚胎移植，自身内分泌一般1-3个月就会恢复正常。2.如果取卵周期进行了胚胎移植，后续还要进行外源性激素保胎治疗，不存在卵巢功能恢复的问题，除了外源性激素保胎，其它和自然受孕没有区别。

女性做试管时不是必须要做宫腔镜检查的，如果没有任何临床症状及医学指征，这时没必要做宫腔镜检查。但是如果去做妇科彩超提示有子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生，或者是存在黏膜下肌瘤等指征，再或者是有经血淋漓不尽、经期延长等临床症状，这时候需要做宫腔镜检查，明确一下子宫内膜病变，进行对症治疗，从而提高试管婴儿的成功率。

试管移植失败后再次移植的时间并没有明确的规定，主要还是因人而异，根据每个患者的身体条件来决定。1.如果移植失败后，停止保胎治疗，月经自然来潮，这种情况就相对比较简单，只要内分泌水平正常，内膜厚度达标，移植失败后的下个月就可以移植。如果内膜厚度不达标，或者内分泌水平异常，就得调理正常了再做移植。2.如果移植失败后不能自然来月经，需要做清宫的患者，第二次移植就不要太着急，可以调理两三个月身体，等身体恢复了再做移植。

试管婴儿移植以后不要吃香蕉、木瓜、螃蟹，麻油等，以及咖啡、茶叶等不利于胚胎发育的食物以及饮料。另外山楂、桂圆等这些活血的水果也是不可以吃的。要注意饮食清淡，避免吃过于咸及太甜的食物。试管婴儿之后应该多吃一些富含维生素及蛋白质的食物，比如说豆浆，瘦肉等。豆浆能够促进子宫内膜生长，有利于胚胎着床。另外试管婴儿以后要注意休息，48小时以内，不可以洗澡。

试管婴儿移植之后是可以适当吃石榴的，但是不建议过多食用，适当吃些水果可以改善患者的食欲，也能够在一定程度上减轻孕妇呕吐的症状。另外石榴是一种富含丰富维生素和水分的水果，患者食用石榴可以提高患者的抵抗力和免疫力。最后建议患者在备孕期间要注意饮食均衡，定期到医院复查血HCG值，判断受孕情况和胎儿的生长情况。

双侧输卵管切除术后做试管婴儿，一般来说是不会发生宫外孕。宫外孕是受精卵着床于子宫体腔以外的地方。95%以上的宫外孕发生在输卵管，还有近5%的宫外孕可以发生在卵巢、大网膜、阔韧带以及盆腔其他地方。也还可以发生在宫角，宫颈。如果输卵管切除以后，不会再发生输卵管妊娠、卵巢妊娠、盆腔的妊娠等，但是不能排除发生在子宫下段以及宫颈的妊娠。当然这些部位的妊娠本来也很少见。

做试管还会宫外孕的原因是：孕胚移植到子宫腔里后，还是处于游离状态，一般3-5天内才能够着床，游离的胚胎进入输卵管，导致输卵管妊娠，或者是经输卵管到达卵巢或者腹腔，形成卵巢妊娠或者腹腔妊娠，从而形成子宫外怀孕。所以移植后，也需要过段时间超声检查，确定是不是子宫内怀孕，排除宫外孕。一旦发现宫外孕，积极治疗，以防止宫外孕破裂导致生命危险。

做试管婴儿会出现宫外孕，但是这种几率比较小，试管婴儿主要原理是把胚胎移植在子宫内，因此如果胎儿着床比较稳定可以直接在子宫内生长，不会发生宫外孕。但是如果患者体质比较特殊，胚胎没有在宫腔内生长，而是进入到输卵管就会诱发宫外孕，建议患者在进行试管婴儿期间要定期到医院检查宫腔镜，明确胎儿的生长情况，及时进行保胎治疗。

在决定接受人工授精之前，夫妇双方需要先去具有合法资质的生殖医学中心接受检查，确定是否可以进行人工授精治疗。若可以，需要提供身份证、结婚证、准生证明建立档案，签署知情同意书。然后女方需要监测排卵，若无法排卵需要借助药物诱导排卵，然后在排卵期取男方精液注射进入宫颈管完成授精。治疗后半个月通过抽血检查Hcg判断是否受孕成功。

调经促孕丸是可以饭前服用的。调经促孕丸是具有温肾健脾促孕的中成药物，对于此类是在饭前还是饭后服用，主要根据患者的脾胃功能情况。如果平时脾胃功能强健，可以在饭前服用，从而促进药物的吸收。如果平时脾胃功能不足，容易有饱腹感，或者是消化不良，容易恶心想吐，或者有腹泻腹胀等症状，可以选择在饭后服用，以免药物影响进食。

调经促孕丸是可以有效治疗月经失调的。调经促孕丸的药物组成是以温肾阳助孕的补益药物为主，加上一些补血活血以及健脾的药材，因此它针对脾肾阳虚的月经失调症状效果比较明显。这一类患者主要表现为月经推后、月经量少，甚至月经停闭，月经颜色暗淡等等，全身症状可以出现手足不温、怕冷、腰酸、大便不成形或黏腻、夜尿频多等等。但对于其他类型的月经失调效果就不明显了。

试管婴儿的成活率和很多因素，如果女性的卵巢和子宫内膜的功能非常好，男性的精液很正常，那么试管婴儿的成活率会很高。试管婴儿的过程很复杂，包括取卵，体外受精，体外培养等过程，任何一个过程出现问题都会导致试管婴儿的成活率降低。一般的试管婴儿的成活率在15%-20%之间，并且很多试管婴儿存活后胎儿畸形的可能性大。

试管婴儿对女性的身体和心里都会有巨大的影响，首先进行试管婴儿前要进行多次抽血化验，用药排卵取卵。促排卵过程中以及移植后需要用很多药物，注射药物会导致局部疼痛甚至红肿，卵泡生长过多可能会导致卵巢过度刺激综合症，而取卵后会出现出血感染等情况。若怀孕为双胞胎，则可增加孕妇患妊娠高血压，糖尿病及产后出血的相关疾病的风险。