所谓的青春期痛经,就是指女性从来月经开始时就出现下腹部的疼痛,又称之为原发性痛经。导致青春期痛经最常见的原因,就是来月经时,血液里前列腺素分泌增加,刺激导致子宫收缩而引起的表现。也有可能是女性的子宫过度后屈,或者是宫颈管狭窄,甚至是处女膜孔狭窄,导致月经血排出不畅,淤积在宫腔和阴道内,也会引起明显的疼痛表现。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

出现痛经的情况,建议还是要先去医院做一个检查,看有没有器质性的病变,如果是原发性的痛经,主要还是体内前列腺素合成增加刺激子宫收缩引起的,可以吃点抑制前列腺素合成的药物,比如说布洛芬缓释胶囊。月经期间如果腹部受凉或者是气滞血瘀,也会引起痛经,注意腹部的保暖,少食一些辛辣刺激性的食物,根据自身的体质,可以适当的选择一些药物调理,比如说宫寒引起的痛经可以吃点暖宫丸,气滞血瘀引起的痛经,可以吃点益母草颗粒。

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痛经检查一般来说费用可能在300-500元左右。主要看检查项目,一般来说如果没有性生活,建议查腹部彩超或者直肠彩超来看宫腔内有没有器质性病变,比如子宫畸形,比如残角子宫、阴道斜隔综合征等导致痛经。如果有性生活史,可以进行妇科经阴道彩超,妇科检查等来检查。结合患者的临床表现加上辅助手段,一般可以明确诊断,查明原因之后,再针对性治疗。

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Q:痛经是什么痛经

痛经指的是育龄妇女在月经来临期间出现有明显的腹部疼痛,可以分为原发性痛经和继发性痛经;继发性痛经指的是由于妇科炎症性疾病,子宫内膜异位症等一些妇科器质性疾病所引起的病变,大多数的患者在原发病得到积极治疗以后,病情会有明显的缓解;在排除继发性痛经的病情,患者由于体内前列腺素分泌改变,从而出现有明显的腹部疼痛的现象,称为原发性痛经。

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女性痛经的发生多为前列腺激素刺激子宫内膜,使其痉挛性收缩,从而形成腹痛,同时还会有血块自阴道流出。而运动无疑会增加子宫内血管收缩,加重疼痛,所以痛经时最好是卧床静养来缓解疼痛。如果痛经疼痛严重,可以先口服止痛药缓解症状,适当热敷局部,饮用温水,尽量让瘀滞的气血通畅,舒畅经络,从而改善症状。

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痛经吃布洛芬可以缓解疼痛感,一般吃上后半小时到一个小时左右就能见效。但因个人体质及对药物的耐受程度不同而有差别。这类药物属于前列腺素合成酶抑制剂,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止过强子宫收缩及痉挛,从而减轻或消除痛经。该类药物治疗有效率可达到80%,月经来潮即开始服用药物效果佳,连服2-3日。痛经同时应注重心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。

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痛经是现代年轻女性的常见问题,主要是由于经血排出困难引起。痛经严重程度不一而足,有人仅表现为下腹部胀痛,也有人痛经非常严重,甚至晕厥,可伴有呕吐、腹泻等症状。这主要是由于痛经引起的自主神经功能紊乱引起。一般月经首日最严重,后面几天会有所缓解。建议患者经期注意保暖,适当饮用红糖姜汤,严重者可服用止痛药物。

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痛经的患者,可以通过吃止疼药来缓解痛经的症状。常用的止疼药物包括中药性质的止疼药以及西药性质的止疼药。中药性质的止疼药包括:元胡止疼片,艾附暖宫丸等,这些药物可以缓解患者症状,但是需要有经验的中医师进一步辨证之后方可应用,不可擅自应用。西药性质的止疼药物包括:芬必得,阿托品,复方短效口服避孕药物,常用的有妈富隆、优思明等。

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痛经是临床上的一个症状而不是疾病,最主要症状就是月经期出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛不舒服,而根据形成的原因分为生理性与病理性。生理性多数是与宫寒,月经血淤积不通畅有关系,病理性的与子宫有器质性疾病,比如子宫腺肌瘤、腺肌症或者盆腔内膜异位症有关系,这个痛经会随着年龄的增长呈进行性加重,需要服用止痛药对症治疗,必要时手术治疗。

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长期服用止痛片会有耐药性,造成过分依赖止疼药。有痛经的患者还是不建议使用,以免给身体带来伤害。吃止疼片会引起失眠,功能紊乱等副作用。患者痛经吃止痛片,它只能治标不治本。一般痛经主要是由于受凉,受寒或者是吃辛辣刺激的时候而导致痛经。建议患者可以到正规的医院妇科进行详细检查,一般痛经还是较常见的生理性病症。如果是一般的炎症,可以进行消炎治疗,或者是气血亏虚,血运不畅,湿热等症状所导致的,患者也可以服用止疼药进行治疗,例如乌鸡白凤丸,元胡止痛片。

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痛经贴是贴在皮肤上的,一般情况下贴在肚脐下方:下腹的正中,耻骨联合的上方;或者也可以贴在下腹的压痛点处。一般皮肤有破损的部位是不可以贴的;或者患者的皮肤对膏药比较敏感,容易出现过敏,那么也不建议患者贴。痛经贴,建议患者在医师的指导下应用,不要擅自使用,以免耽误病情。如果通过贴痛经贴没有达到缓解症状的目的,需要尽快的到医院就诊检查。

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痛经的原因有很多妇科炎症或者子宫腺肌症检查清楚后才能有针对性的治疗。痛经是可以治疗好的,只要患者坚持治疗。像痛经这种症状患者可以服用中药进行调理,它的效果会更好一些。患者来月经的时候,如果痛经的话可以喝一些姜红糖水进行缓解,尽量的不要服用止痛片,因为止痛片会给患者带来副作用,形成依赖性。痛经的时候也可以采取热敷下腹的方式进行缓解。

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痛经的患者可以吃榴莲,但是榴莲并不具有治疗痛经的作用。痛经一般情况下,包括原发性痛经以及继发性痛经。继发性痛经,一般情况下是由于子宫内膜异位症或者子宫腺肌症等所引起,这种情况需要根据患者的病情,必要时手术治疗;原发性痛经一般是由于局部的前列腺素上升所引起,所以可以通过用前列腺素合成酶抑制剂来进行治疗。

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痛经的人生孩子也会痛,不痛经的人生孩子也会痛。痛经和生孩子分娩痛是没有必然关系的。如果患者对疼痛的耐受力比较差,建议分娩时可以采用无痛分娩,这样可以减轻患者分娩时的疼痛刺激。痛经分为原发性痛经以及继发性痛经两种。继发性痛经:比如:子宫内膜异位症或者子宫腺肌症或者有盆腔炎症等引起。原发性痛经是由于前列腺素的分泌上升所引起的。

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痛经症状严重时确实需要适当服用止痛药对症缓解,但是如果短时间内多次服用不同的药物或者是大剂量摄入,就会对身体造成一定程度的伤害。常见的有可能出现恶心、呕吐、严重时影响肝肾功能和神经系统功能紊乱,会导致失眠、记忆力下降等等,所以如果出现上述症状,首先需要看医生,明确原因在医生指导下安全正规用药。一旦发现过量,及时多喝水,促进药物排泄,必要时看医生协助处理。

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临床上痛经根据发病的原因分为原发性和继发性痛经。原发性痛经多数是与宫寒、月经血淤积不畅有关系,通过口服药物,肚子保暖等等就可以缓解。如果是继发性的,痛经症状比较重,并且呈进行性加重,有可能通过口服药治疗效果不太好,可以考虑肌肉注射654-2或者盐酸哌替啶,但是静脉输液的药物,单纯痛经,一般情况下还是不需要,并且基本上也不考虑这个给药途径。

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治疗痛经的药物很多,主要是一些非甾体抗炎药以及活血化瘀的中成药。至于应该选择哪一种药物来治疗痛经的症状,要根据患者的病情进行判断。如果是原发性痛经,选择非甾体抗炎药或者中成药效果最好,平时要注意保暖,避免受凉。如果是子宫内膜异位症,比如说巧克力囊肿或者子宫腺肌瘤引起的痛经,在使用常规的非甾体抗炎药的同时,还要联合短效避孕药,效果会更好一点。

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女性患有痛经是可以引起胃肠道反映的,包括恶心、呕吐,但是出现胃痛的症状也不能排除是由于痛经所引起的。痛经主要是指在月经前后,或者月经期出现下腹部疼痛坠胀,伴有腰酸或者其他不适,影响正常的生活和工作。疼痛一般在月经来潮后开始,严重者可出现面色发白出冷汗,通过做妇科检查并无异常发现。在临床上并没有特殊的治疗办法,只是进行心理治疗以及药物治疗缓解疼痛。

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痛经吃巧克力并不能起到止痛的作用。引起痛经的原因主要是脱落的子宫内膜和月经血刺激出现子宫收缩,或者是月经来潮期间引起盆腔充血造成的疼痛。另外如果是持续性加重的痛经症状,和子宫内膜异位症或者子宫腺肌症有关系。有痛经症状可以通过以下措施缓解:热敷下腹部以及腰部,应用红糖姜水,必要的时候可以应用益母草膏促进子宫收缩,帮助月经血顺利排出。

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生理期痛经是比较常见的妇科疾病,主要和受风寒着凉,气血不通畅,子宫内腺肌症等有关,痛经的表现也很多,比如腹痛,腰腿痛,恶心,呕吐,乏力,困倦等,需要对子宫加强保暖,喝温水,避免受凉,休息好,减少运动,避免剧烈运动,可以去正规医院做超声六项检查,活血化瘀,可以中医针灸,按摩,刮痧等也能够起到缓解作用。

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