如果以往没有痛经现象,突然痛经考虑是由于外界因素所引起。比如过度的劳累、做剧烈的运动、着凉、受寒等。同时还有可能是受到心理因素的刺激,导致心情波动而产生的痛经。对于这种突发性的痛经,主要是由于外在的因素,导致子宫平滑肌痉挛,从而引发的。可以热敷小腹部,注意经期的保暖,喝一些红糖姜水。如果得不到有效缓解,可以服用止痛药物。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果是少女出现痛经,可以选择口服元胡止痛片等药物治疗,也可以选择使用消炎痛,布洛芬,芬必得等非甾体类抗炎药进行治疗;患者可以选择去当地公立医院的妇科,明确痛经的具体病因,根据病因选择合适的治疗方案进行治疗,可以有效的缓解病情;痛经的患者在日常生活中还需要注意,饮食上,尽量避免吃一些生冷寒凉的食物,生活中注意保暖,有利于减少疾病的发生。

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少女月经来潮初期,由于生殖器官尚未完全发育成熟,通常会有月经紊乱、经血量不足,甚至生理期时间过长、痛经等一系列问题。出现痛经,通常疼痛比较剧烈,建议在月经来潮之前的第1天,口服散结止痛胶囊,这种药物具有止痛作用的同时,还有很好的调理作用。随着年龄的增加,生殖器官逐渐发育成熟,通常痛经以及月经周期不规律的情况,都会得到有效改善。

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很多女性在月经期间出现痛经的情况下,可能,同时也会出现胃部疼痛的症状,引起胃部疼痛的原因是比较多的,首先女性在月经期间体内的雌性激素和孕激素可能会发生一定的变化,激素不平衡,可能也会导致胃部的不适症状,比如说有胃部胀痛,消化不良。其次主要是因为月经期间体内的前列腺素合成增加,也会导致有胃痛的症状,平常饮食要清淡,多喝温开水,可以吃三九胃泰颗粒缓解疼痛。

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痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经占90%以上,从治疗上可以分为一般治疗和药物治疗。对于痛经症状比较重的,药物治疗效果较好,常选用前列腺炎素合成酶抑制剂,它是通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止子宫过强收缩和痉挛,从而改善痛经的症状,治疗有效率可以达到80%,常用的药物有布洛芬、酮洛芬等等。如果没有生育要求,要求避孕,可以口服复方短效避孕药,治疗的有效率可以达到90%以上。

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痛经是女性月经期出现的一种小腹剧烈疼痛、伴有虚弱出汗、面色苍白的一种现象,痛经的出现和很多因素有关系,西医认为是子宫内膜的脱落过程分泌前列腺素刺激平滑肌收缩,从而出现疼痛,中医则认为是血寒宫寒、气血瘀滞导致的不通则痛,治疗上西医多采用消炎止痛的方法,比如服用非甾体消炎止痛药物,中医则讲究服用养血活血化瘀的中药汤剂来改善体质,从而达到彻底治愈的目的,现代也可以考虑中成药调理。

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痛经的患者,可以对小腹部进行适当的按摩,反复摩擦产生一定的热量,患者痛经的病情就会得到明显的缓解;也可以选择合适的穴位进行刺激,来缓解病情,常用的穴位主要包括子宫穴,太冲穴,三阴交穴,合谷穴等;另外在月经期间出现有疼痛明显的患者,还需要注意饮食方面的调整,多吃一些温热容易消化的食物,尽量避免吃一些生冷寒凉的食物;平时需要注意小腹部以及足底部的保暖。

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痛经是最常见的妇科症状之一,缓解痛经的药物有布洛芬,酮洛芬,双氯芬酸等,服用后可有效减轻或消除痛经的症状,对要求避孕的女性口服避孕药对减轻痛经效果也是很好的。发生痛经主要与来月经时子宫内膜的前列腺素的含量增高有关,表现为月经前或月经期间出现下腹部疼痛,坠胀伴有腰酸或其它不适,痛经症状重的影响生活和工作。建议月经期间要放松心情,正确认识月经期间的不适是一种生理现象,要消除顾虑和紧张,注意休息,不熬夜,忌生冷寒凉的食物,

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Q:痛经痛经

痛经是在女性中比较常见的一种疾病,它是指在月经前后或者月经期出现的下腹部的疼痛,坠胀,伴有腰酸或其他不适。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,原发性痛经指的是生殖器无器质性病变的痛经。继发性痛经是指存在盆腔器质性病变引起的痛经。原发性痛经的主要原因是与月经来潮时,子宫内膜前列腺素含量增高有关。继发性痛经在临床上比较常见的是与子宫内膜异位症相关疾病。

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对于痛经的治疗,如果是原发性痛经的话,平时要注意保暖,避免受凉,多喝一些红糖水,生姜水。如果症状比较明显,还可以采用一些非甾体抗炎药或者中成药对症给予处理。对于继发性痛经,也就是子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿或者子宫腺肌症引起的痛经。在使用常规的止痛药的同时,可以采取短效避孕药调理月经周期,从而达到缓解痛经的目的。

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如果痛经的疼痛程度剧烈,可以使用止痛药,比如说双氯芬栓塞肛或者口服芬吗通等都可以有效的缓解痛经。使用暖宫贴或者热水袋热敷小腹来缓解痛经。也可吃红糖姜水帮助子宫收缩,促进排出淤血,缓解痛经,另外也能使用生姜水泡脚促进血液循环,一定程度上也能有效缓解痛经。平时要注意保暖,不要吃生冷刺激的食物,避免导致宫寒引起痛经。

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痛经可以去医院检查彩超,看有没有子宫内膜异位症。如果没有的话,多数痛经都是由于着凉或者经血流通不畅造成的。可以在月经前一周喝一点活血的药物,会使症状减轻。而且来月经期间注意不要吃生冷硬辛辣刺激性的食物,注意腹部保暖,不能着凉。来月经期间由于免疫力比较低下,所以这个时间需要注意保暖,否则容易发生感冒或者其他细菌感染的情况。

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对于原发性痛经的女性,常常考虑是由于来月经时,前列腺素分泌增多刺激而导致的小腹疼痛,这时主要以胀痛为主,同时还会有肛门的坠胀感觉,并非伴有腰酸不适,但疼痛多在月经第一天和第二天明显,而且很快能自然缓解。对于继发性痛经的女性,如果是卵巢巧克力囊肿引起,这时会出现下腹部一侧的刺痛,或者是痉挛样疼痛,疼痛是持续存在,同时在整个月经期都不会有减轻表现。

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痛经的患者是可以吃布洛芬来进行治疗的,尤其是在月经期间出现有明显腹痛的患者,服用这种药物以后可以取得良好的止痛作用;但是需要注意这种药物不能经常使用,由于这是一种非甾体类抗炎药,经常服用会引起一些不良反应的发生;而且也需要根据病情来进行服用,对于炎症或者子宫内膜异位症所引起的痛经,需要根据病因进行治疗,既可以取得良好的治疗效果,同时也可以减少使用这种药物的副作用发生。

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痛经适当的服用布洛芬是可以的,但不可依赖性服用,长时间服用会出现相应的不良反应。对于痛经症状严重影响生活和工作的患者,可以采用药物治疗。因为原发性痛经的主要原因是与月经来潮前的子宫前列腺素增多相关,可以采用药物抑制前列腺素合成酶活性,从而减少前列腺素的产生。在月经来潮时即开始服用药物,效果比较好。

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痛经快速止痛常用非宅体类抗炎药,常用药如萘普生、芬必得、消炎痛栓,效果较好,个别患者痛经严重,可肌注阿托品,但这些药物都只能暂时缓解疼痛,而不能根治痛经。患者应到医院进行详细妇科检查,以明确是原发性痛经还是继发性痛经。如为继发性痛经,需查明引起痛经的原发病,如子宫内膜炎异位症,子宫腺肌症等,对原发病进行治疗,原发病缓解或治愈后继发性痛经可减轻或消失。

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对于痛经只痛第1天的女性,常常要考虑是原发性痛经导致,多是来月经的第1天,血液中的前列腺素分泌太多,从而刺激导致的腹部疼痛。还可能是由于女性的宫颈管比较狭窄,子宫又呈后位,所以在第1天来月经时,由于月经血排出不是特别通畅,因此才会引起明显的痛经,等到月经血排出通畅以后,痛经就会自然缓解。在中医看来不是宫寒引起,而是血瘀导致。

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布洛芬是非甾体解热镇痛药,较长时间服用会出现恶心、呕吐,消化不良、胃溃疡等消化道反应。可以治疗各种疼痛,比如头痛、牙痛、月经痛。因为属于前列腺素合成酶抑制剂,长时间使用布洛芬,会出现比较明显的不良反应,破坏胃黏膜的屏障作用。因此,对于有胃病的患者应慎用布洛芬。对于患有其他疾病,比如心脏疾病、肾脏疾病,在使用布洛芬前更需要谨慎一点,必须在医生的指导下使用。

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对于原发性痛经患者,常常考虑是由于月经来潮时,血液中的前列腺素分泌过多刺激而引起的腹部疼痛,这时服用芬必得就有很好的缓解痛经作用。因为芬必得是属于非甾体类抗炎药,能够抑制前列腺素的分泌,从而缓解痛经。但对于继发性痛经的患者,服用芬必得不一定有缓解疼痛作用,尤其是严重的子宫腺肌症,以及卵巢巧克力囊肿的女性。

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一般治疗,重视心理治疗,告知患者月经时的轻度不适是生理反应,消除紧张和顾虑,可缓解疼痛,足够的休息和睡眠、规律而舒适的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。药物治疗比较常见的有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸。口服避孕药通过抑制排卵,减少月经血前列腺素含量。适用于要求避孕的痛经妇女,疗效达90%以上。

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