细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的细菌感染,主要表现为阴道分泌物量多、色黄,有鱼腥味,部分患者有轻度外阴瘙痒和灼热感。细菌性阴道炎患者需要每天清洗外阴,口服奥硝唑片、甲硝唑片,阴道给药,如苦参凝胶。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的阴道炎,主要表现为带下量多、色白、质稠,呈豆渣样或糊状,外阴瘙痒明显,严重者坐立不安,部分患者有外阴烧灼感、性交痛,需要口服氟康唑片,阴道用克霉唑阴道片或制霉菌素片。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

曲霉菌抗原是指曲霉菌可以作为一种抗原,刺激机体产生抗体。当患者曲霉菌感染后,通过抗原抗体反应,就会产生一系列的过敏反应。曲霉菌感染导致的支气管炎就是由于曲霉菌作为一种抗原,刺激机体产生相应的抗体,曲霉菌感染后会导致抗原、抗体的结合反应,导致出现过敏性支气管炎、过敏性哮喘的临床症状,又称为变应性支气管肺曲霉菌病。

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患阴道炎要及时对症治疗,治疗包括两个环节:一、控制病原体;二、改善阴道内环境。阴道炎总是复发,说明两个问题,具体如下:第一个,自身原因。第二个,治疗护理不当。自身多因体质弱、劳累过度、营养不良,或生活起居不适当、患有其他慢性病、术后、服用某些药物等。治疗要对症要彻底,护理要科学,平常要注意保护阴道的自净功能,不要冲洗阴道。

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育龄期常见阴道炎有三种,包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病。治疗多以局部用药为主,全口服药物全身治疗为辅。无论哪种阴道炎,来月经后都要停止阴道内局部治疗,根据情况可继续口服药物,月经干净后遵医嘱继续治疗或停药复查。典型的霉菌性阴道炎患者,月经前外阴较痒,月经期经碱性血液的调整后,症状会缓解,不会加重,经期停药不会耽误治疗。其他两种痒的症状不会太甚,月经过后继续用药就可以了。

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治疗老年性阴道炎不使用糖皮质激素,糖皮质激素对老年性阴道炎没有治疗效果,而是应该使用雌激素治疗。可以选择口服或阴道局部用药,如果口服雌激素,要进行妇科及全身检查,排除乳腺疾病、妇科肿瘤,而且肝肾功能要正常,无凝血功能异常。在妇科医生的指导下,严格按医嘱用药。也可以局部阴道上雌激素软膏,中成药保妇康栓对老年性阴道炎也有明显疗效。长期使用糖皮质激素的绝经期女性,容易出现阴道炎。

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阴道炎是妇科常见病,临床治疗以阴道上药为主。在治疗阴道炎的过程中,如果来月经,可以继续外阴清洁,不要再冲洗阴道,月经血也有冲洗阴道的作用。如果外阴瘙痒的症状不明显,可以观察,月经后再完成治疗疗程。如果症状明显,可以根据阴道炎的类型口服用药,霉菌性阴道炎可以口服抗真菌药物,细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎可以口服甲硝唑片,外阴瘙痒明显的患者还可以使用止痒药膏。

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阴道炎是妇科常见病,临床常见的阴道炎类型是霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。霉菌性阴道炎的特点是外阴瘙痒明显,白带呈豆渣样、凝乳样。滴虫性阴道炎的特点是外阴瘙痒,白带呈黄水样,白带稀薄而且量多。细菌性阴道炎的典型症状就是外阴有异味,腥臭味明显,同时有分泌物多、黄。老年性阴道炎,绝经后妇女多发,外阴干涩、痒,部分病人分泌物多、黄。

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阴道炎不治疗有自愈的可能性,阴道炎在月经前后容易复发。有外阴瘙痒、白带稍多、轻度异味的霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎的患者,月经后5-7天,随着体内雌激素、孕激素水平的增高,阴道黏膜的抵抗力增加,阴道菌群平衡能力增强,阴道自身分泌物增多,对阴道黏膜有清洁作用,阴道炎症状会好转或消失。但滴虫性阴道炎,或支原体、衣原体感染引起的阴道炎,自愈的可能性比较小。

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老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,是由于绝经后体内雌激素水平降低,而且泌尿生殖道黏膜萎缩,局部抵抗力降低造成的阴道发炎。妇科检查时发现阴道黏膜点状充血,白带分泌物黄、薄、多,化验白带未见明显病原体感染。临床治疗以局部补充雌激素、提高阴道黏膜的抵抗力为主,辅助阴道上保妇康栓,预防老年性阴道炎的复发。

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保妇康栓是中成药,含有抑菌成分,适应症是霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂,对细菌性阴道炎疗效无描述。细菌性阴道炎是阴道菌群失调造成加德纳菌生长,导致阴道分泌物黄、多,有腥臭味,伴有外阴瘙痒,以月经前后容易发生、复发率高为特点。临床治疗原则是甲硝唑片口服,同时阴道上甲硝唑凝胶,疗程7-10天。炎症控制后,阴道上复合乳酸菌胶囊,调理阴道菌群,减少复发。

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霉菌性阴道炎口服药物加外用药,一周左右可以治愈,但由于各种原因,使霉菌性阴道炎治愈后容易反复发作。霉菌阴道炎发多数是因为阴道的酸碱度发生变化,而使霉菌活跃起来。如果患者有霉菌性阴道炎,应和医生配合好,坚持正规治疗,并且要夫妻同治,否则同房容易复发。一般需要治疗半年左右,并且连续复查三个月经周期,没有复发才算彻底治愈。

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细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别,有以下几点:1、临床表现不一样,细菌性阴道炎一般白带呈面糊状,为灰色、灰绿色,有明显的鱼腥味。霉菌性阴道炎白带为豆渣样,无特殊臭味。2、致病微生物不一样,细菌性阴道炎白带化验单上有线索细胞、加德纳菌等。霉菌性阴道炎的白带化验单上,出现的是各种念珠菌,即霉菌阳性。

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真菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病、念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌适宜在酸性环境生长,表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈豆渣样、凝乳样,在阴道分泌物中可以找到假丝酵母菌的芽生孢子、假菌丝可以确诊。治疗上消除病因,局部、全身应用抗真菌药物,以局部药物治疗为主。

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盆腔炎肚子特别痛,可以采取以下的措施:1、可以用饮料瓶、热水袋灌上热水,热敷疼痛的部位。2、患者可以侧卧在床上,采取屈膝位。3、可以指压或掐合谷和内关穴,合谷穴是食指和拇指并拢时隆起的地方,内关穴在手掌内侧横纹上三横指正中,这两个穴位对腹部疼痛都有很好的止痛作用。4、可以将食盐放入微波炉加热,不要温度太高,一天两次热熨疼痛的部位,也可以缓解疼痛。5、建议到正规医疗机构就诊,中西医结合治疗。

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盆腔炎的物理治疗是通过物理刺激来加速血液循环,使组织的营养条件得到改善,加速新陈代谢,对吸收和消除炎症有所帮助。一般是用温热的物理方法形成良性刺激,可以借助医疗器械来实现,比如理疗科有微波、超短波、离子透入法、蜡疗等,都可以得到很好的物理治疗效果。患者可以根据自己的条件选择1-2项进行治疗,需要按疗程进行治疗。

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Q:盆腔炎的症状表现妇科炎症

多数女性患有的盆腔炎没有明显症状,其为隐匿型盆腔炎,少数女性会有腹痛、腰痛等症状,临床中患者多会因腹痛、腰痛、阴道分泌物量多及色黄、性交痛等盆腔炎症状就诊。妇科双合诊时会有宫颈举痛、宫颈压痛、宫体腰痛、附件区增厚或压痛等症状,还有很多女性因不孕或输卵管炎来就诊,还有可能因为患有盆腔炎但没有及时发现或未治愈,导致出现炎症后遗症。

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患有妇科炎症期间和治疗时要禁性生活,即使使用避孕套,也最好不要同房。如果是支原体、衣原体、淋球菌、霉菌、滴虫等感染,性生活可能导致夫妻双方交叉感染,久治不愈,所以治疗期间要严格禁止性生活。盆腔炎患者会有盆腔充血、水肿、腹痛,性生活的摩擦会导致盆腔充血、水肿、疼痛加重,同房时也可能带入病原微生物,导致感染加重。

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霉菌性外阴炎患者需要每天换洗内裤,并用水煮20分钟达到杀灭孢子的目的,用苦参冲洗阴道及外阴,用克霉唑阴道片或制霉菌素片阴道给药,同时用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏、达克宁霜涂抹外阴,夫妻同治,禁止性生活。患者会出现外阴潮红、水肿、瘙痒、灼热感,严重者有外阴皲裂和抓痕。霉菌性外阴炎多合并感染阴道和尿道口,患者也可出现尿频、尿急、尿痛、性交痛等。

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Q:阴道炎分为几类妇科炎症

在临床上,一般阴道炎分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。阴道炎的患者需要行阴道病检测,也就常说的白带常规的检查。如果发现有霉菌菌丝,就是霉菌性阴道炎,如果看到有滴虫,就是滴虫性阴道炎。所以阴道炎需要按照具体的分类来治疗,不能千篇一律的用一种药物来解决所有的阴道炎。

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盆腔内有液性暗区是常见现象,分生理、病理情况,液体深径14mm通常是指积液量。如果月经中期做超声检查,盆腔积液14mm,月经规律,临床没有其它不适症状,一般考虑排卵期排卵后卵泡液,这种情况可以不用处置,也可以择期复查。如果是有下腹或后腰部疼痛不适,非月经中期可以考虑是炎症引起的积液,同时需要结合内诊或其他实验室检查进一步确诊。

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