霉菌性阴道炎患者内裤正常清洗即可,如果想消毒,可以用5%的84消毒液浸泡,也可以洗净后开水烫一下。内衣消毒的关键是晾晒,最好在太阳下暴晒。如果阴雨天或者冬天,可以在暖气片上烤干或者用电吹风吹干,最好不要阴干。平时需要注意生活方式,不要劳累,少吃辛辣、刺激的食物。多进行锻炼,增强免疫力,同房前后注意卫生,男女双方都要清洗外阴。如果有霉菌性阴道炎,要进行规律治疗,定期复查,多方面注意才能预防复发。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

对于急性盆腔炎的女性来说,一般需要1-2周时间就可能治愈。需要足量、足疗程口服抗生素进行抗炎治疗,如奥硝唑分散片、头孢克肟分散片等,联合口服清热利湿、祛瘀止痛的中药,促进炎症消散,并直肠给药,如康妇消炎栓。用药一周后妇科双合诊检查,根据妇科双合诊检查结果,进行调整药物或延续治疗。还要注意,治疗期间要禁酒,还要禁性生活。

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阴道炎是否可以吃氧氟沙星,需要明确诊断阴道炎的种类。氧氟沙星是广谱抗菌药,对厌氧菌治疗效果显著,主要用于治疗细菌性阴道病、老年性阴道病,效果较为明显。患有滴虫性阴道炎,需要口服甲硝唑片或阴道局部应用甲硝唑泡腾片治疗效果比较好。当患有霉菌性阴道炎,建议局部阴道用克霉唑阴道片,或达克宁阴道栓,治疗效果比较明显。

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霉菌性阴道炎分为局部用药和全身用药,局部用药一般选用阴道栓剂。具体用药时间需要根据具体的药物成分决定,一般疗程为一周左右,大概用药2-3天症状会消失。对于全身用药,多数会选用氟康唑,一般是一天一次,如果选择伊曲康唑大概是3-5天。对于复杂性的或者反复出现的霉菌性阴道炎,用药时间可以延长至14天左右。

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细菌性阴道炎现也称为细菌性阴道病,治疗本病首选抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素,可以全身用药或者局部用药。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致,以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。白带特点是带有鱼腥臭味、稀薄状分泌物,同时可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,于性交后症状加重。

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真菌性阴道炎曾称念珠菌性阴道炎,现叫做外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎。主要表现为外阴阴道瘙痒,阴道分泌物增多,外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,以夜晚更加明显。阴道分泌物的特征为白色、稠厚,呈凝乳状或豆渣样。治疗主要是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身抗真菌的药物,以局部用药治疗为主。平时应勤换内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗后再使用。

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霉菌性阴道炎患者局部用药可以好,一般阴道炎都是局部用药,霉菌性阴道炎也是一样。阴道局部可以用制霉菌素、硝呋太尔,或者克霉唑类栓剂,7-10天一个疗程,辅以中成药洗剂,或者5‰小苏打水清洗外阴,一般停药三天后再复查,还有霉菌的话,应该继续治疗一疗程后再复查。对于复发性霉菌性阴道炎,可以选择口服抗霉菌药物治疗,比如氟康唑片或者伊曲康唑胶囊等,局部依然是阴道上栓剂辅以洗剂,治疗3-6个月经周期。

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妇女白带多有可能是出现了生殖道炎症,特别是阴道炎和急性宫颈炎,白带会显著增多,且性状也会有改变,称为病理性白带。白带为女性阴道内的少量分泌液,是由阴道黏膜渗出物、宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物等混合而成。其形成与雌激素作用有关,一般在月经前后2-3日、排卵期及妊娠期增多,青春期前后及绝经后较少。正常白带呈白色稀糊或蛋清样、高度黏稠、无腥臭味、量少,对妇女健康无不良影响,称为生理性白带。

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萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起,以需氧菌感染为主的阴道炎。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可见于产后闭经、接受药物治疗后假绝经治疗者。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者阴道分泌物呈脓血性,可伴有性交痛。治疗原则为补充雌激素,增加阴道抵抗力,同时使用抗生素抑制细菌生长。

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妇科炎症同房有可能出血,妇科炎症有很多种,包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。前三种比较容易出现同房后出血,比如外阴炎外阴充血、水肿,性生活摩擦就可能导致出血。阴道炎时阴道壁充血、水肿,性交可能导致出血。宫颈炎出血主要发生在急性宫颈炎,宫颈管里有感染的病原体、脓性白带,组织充血、脆弱,碰到就可能会出血,也叫接触性出血,慢性宫颈炎宫颈息肉也会引起性交出血。出现同房后出血一定要做检查,除了白带化验,必要时要进行宫颈分泌物培养,同时要做宫颈防癌检查,看是否由宫颈病变引起接触性出血。

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霉菌性阴道炎可以使用中药治疗,具体方法如下:1、熏洗法,用苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、花椒、白及、白矾、白花蛇舌草、赤芍、雄黄等煎水熏蒸外阴,温度晾至40℃左右比较好,温度太高容易烫伤外阴;2、内服外治法,用白鲜皮、秦皮、黄柏、苦参、桉叶、枯矾、薄荷脑自制抗霉胶囊,内服与外用,这种方法即使是复发性霉菌性阴道炎,有效率都可以达到90%。

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霉菌性阴道炎患者,应注意消除诱因,及时停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病,还应勤换内裤,用过的毛巾、内裤等生活用品用开水烫洗后再使用。无需对性伴侣进行常规治疗,但有龟头炎症者需要进行假丝酵母菌检查及治疗,以防止性伴侣重复感染。男性伴侣包皮过长者,需要每天清洗,建议择期手术。症状反复发作者需考虑阴道混合性感染,及非白假丝酵母菌病的可能。

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子宫内膜炎的治疗主要为抗生素药物治疗,子宫内膜炎属于盆腔炎性疾病。由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体、及需氧菌、厌氧菌的混合感染,故抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素或联合用药。具体选用的方案应该根据医院的条件、患者的病情及接受程度,还有药物有效性及性价比等综合考虑,选择个体化治疗方案。

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有霉菌性阴道炎,内裤正常清洗即可。关键是在于晾晒,最好在太阳底下暴晒,不要阴干,如果不放心可以用84消毒液浸泡然后再清洗,或者洗干净后用开水烫一下再晾晒。如果遇到梅雨天气或者冬季,棉质衣物不易干燥,可以用电吹风或者在暖气片上烤干为宜。霉菌性阴道炎容易复发与内裤没有特别的关系,要去除诱因,规律治疗,规范随访,应持续治疗。

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外阴瘙痒伴疼痛,多考虑为外阴阴道炎所致,以外阴阴道假丝酵母菌病多见。本病主要是由假丝酵母菌引起,主要表现为外阴和阴道瘙痒、阴道分泌物增多,而且外阴和阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛,尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外因所致,阴道分泌物的特征为白色、稠厚,为凝乳状或豆渣样。检查可见外阴红斑、水肿,可伴有抓痕,严重者可见皮肤皴裂及表皮脱落。

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Q:阴道炎什么原因妇科炎症

阴道炎是妇科最常见的疾病,各年龄组均可发病。多是由于病原体感染所致,阴道与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染。生育期妇女性活动较为频繁,且阴道是分娩、宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及外界病原体的感染。绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低,局部抵抗力低下,也易发生感染,阴道炎经常与外阴炎同时存在。可以行分泌的化验,查找具体的病原菌,具体用药治疗。

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阴道炎患者平时应注意保持外阴局部清洁、干燥,同时还应该积极寻找阴道炎病因,改善局部卫生。必要时可行阴道分泌物化验明确病原体,再具体用药治疗。平时应保持外阴部清洁卫生,大小便后应及时清洁外阴。平时应勤换内裤,用过的毛巾、内裤等高温消毒后再使用。阴道菌群失调患者,还可以使用乳酸菌阴道胶囊等补充阴道乳酸杆菌。

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Q:怎么区分阴道炎妇科炎症

可以根据不同阴道炎白带的颜色、性状来区分阴道炎,具体如下:1、灰黄色或白色泡沫状的稀薄白带,为滴虫阴道炎的特征,可伴外阴瘙痒;2、凝乳块状或豆渣样白带,为假丝酵母菌阴道炎的特征,常伴严重外阴瘙痒或灼痛;3、灰白色、匀质、鱼腥味白带,常见于细菌性阴道病,有鱼腥味,伴外阴轻度瘙痒;4、脓性白带,色黄或黄绿黏稠,多有臭味,多见于淋病奈瑟菌阴道炎;5、血性白带,常见于生殖器肿瘤。

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单纯性霉菌性阴道炎,治疗周期为7-14天。若为复发性霉菌性阴道炎,抗真菌治疗方案分为强化治疗与巩固治疗。在治疗前建议做阴道分泌物培养,同时行药敏试验,根据培养的药敏结果选择药物。在强化治疗达到真菌学治愈后,给予巩固治疗半年。强化治疗方案,即在单纯性霉菌性阴道炎治疗的基上,延长1-2个疗程的治疗时间,巩固治疗需连续六个月。

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滴虫性阴道炎,主要治疗药物为硝基咪唑类药物,如甲硝唑及替硝唑。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症,也是常见的性传播疾病。初次治疗可选择甲硝唑或替硝唑口服,滴虫性阴道炎主要是由性行为传播引起,所以性伴侣应同时进行治疗。为避免重复感染,平时生活中对密切接触的用品,比如内裤、毛巾等,建议高温消毒后再使用。

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