毛滴虫病最主要的就是滴虫阴道炎、尿道炎、前列腺炎,其治疗主要是采取药物治疗的手段,治愈此病需要全身用药。主要治疗药物为硝基咪唑类药物,常用的药物有甲硝唑和替硝唑。不论男女,不论是否有症状,均需治疗。治疗可降低人群中阴道毛滴虫的携带率、缓解症状,以及降低发生不良后果的风险。一、一般治疗1、去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,如停服广谱抗生素、雌激素等,合并糖尿病时要同时予以治疗。使用棉质内裤,患者的毛巾、内裤等衣物要隔离洗涤,用开水烫,以免传播。2、改变阴道酸碱度:正常情况下阴道内环境偏酸性,滴虫寄生于阴道时会使阴道pH由酸性变为中性或碱性,从而减弱对各种病原菌的抑制作用,利于虫体和细菌的生长繁殖。故需要降低阴道pH值,方法是用高锰酸钾液冲洗阴道或坐浴。二、药物治疗1、甲硝唑:初次治疗可以选择甲硝唑,治疗方案可以选择顿服(单次口服)或者口服多剂,有报道称单剂和多剂方案治愈率相近,但是可以完成多剂治疗方案的女性可能获益于时间更长的治疗。而单剂疗法的优点包括依从性更好、禁酒时间更短,然而副作用如恶心、呕吐、头痛、金属味及头晕等,似乎与剂量相关,因此低剂量、长疗程多次给药疗法的副作用发生率更低。也可以选择在病变局部外涂甲硝唑凝胶,但是口服优于阴道给药,因为全身给药可达到更高的血药浓度,并在尿道和尿道旁腺中达到药物治疗水平。服用甲硝唑者,服药后12~24小时内避免哺乳。2、替硝唑:替硝唑也可以选择顿服、口服多剂两种方案,服药后3日内避免哺乳。三、手术治疗该病一般无需手术治疗。四、其他治疗性伴侣治疗:滴虫病患者或者无症状带虫者皆为传染源,因此不论男女,不论是否有症状,均需治疗。治疗可降低人群中阴道毛滴虫的携带率、缓解症状,以及降低发生不良后果的风险,包括感染/传播HIV。患者的性伴侣应同患者一起就医,进行诊治,并且患者及其性伴侣在治疗结束前应避免无保护性行为。
霉菌性外耳道炎患者的典型症状表现为外耳道堵塞感、瘙痒不适、听力下降、耳鸣、眩晕等,部分患者还有耳部疼痛、外耳道潮湿感,严重者可致坏死性外耳道炎,有些真菌感染可引起全身低至中等发热等,甚至并发中耳炎、假性脑膜炎等并发症。一、典型症状1、外耳道瘙痒不适:表现为耳内发痒或奇痒,且伴有闷胀感。2、外耳道堵塞感:由于真菌繁殖导致分泌增多,从而导致患者耳部堵塞感。3、听力下降、耳鸣:通常由于真菌堵塞或覆盖在鼓膜表面,患者会出现听力减弱且伴有耳鸣。4、眩晕:部分患者可出现眩晕的症状。二、其他症状本病的部分患者有耳部疼痛、外耳道潮湿感等症状。
慢性输卵管炎症,一般多从急性炎症迁延而来,对急性炎症未能治愈,或虽经治疗而不彻底,或因患者体质较差,病情迁延而来,甚至无急性炎症的过程直接发生慢性炎症。部分慢性输卵管炎为急性输卵管炎遗留的病理改变,并无病原体。一、主要病因1、由于下生殖道炎症上行扩散感染,如慢性子宫颈炎、于宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力,亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。2、急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症。二、诱发因素1、急性盆腔炎疾病:因急性盆腔炎症,如急性输卵管炎及急性卵巢炎等,未经医治或医治不完全、治疗方式不当而转为慢性炎症。2、经盆腹腔手术操作:行盆腹腔操作、手术,如宫内节育器放置、流产、分娩,或者全身及局部身体抵抗力下降,导致病原体感染。3、药物因素:长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等,导致机体免疫力低下,造成病原体感染。4、不良卫生习惯:女性不注意个人卫生或者经期性交,可导致病原体侵入而引起炎症。5、性生活活跃:性生活活跃的女性,尤其有多个性伴侣、房事频繁、同房不注意清洁卫生,易导致输卵管炎症。
急性附件炎的高发人群主要为免疫功能低下者、15-25岁的年轻妇女、性活跃期妇女。1、免疫功能低下者:在机体免疫力低下时,原寄居于阴道内的微生物群可趁机大量繁殖引起急性附件炎;2、15-25岁的年轻妇女:可能与频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差有关;3、性活跃期妇女:尤其是初次性生活年龄小、有多个性伴侣、性生活过频,以及性伴侣有性传播疾病者。
急性外阴炎的治疗以药物为主,如涂抗生素软膏或可的松油膏、甲硝唑、克林霉素等抗生素治疗,一般治疗周期为1周。一、药物治疗1、局部用药,可于擦干外阴后局部涂抗生素软膏或可的松油膏。2、急性期应禁止性生活,必要时给抗生素如甲硝唑、克林霉素治疗。二、手术治疗本病一般无需进行手术治疗。
急性子宫内膜炎的发病与妊娠的关系最密切,常见于产褥感染。此外宫腔内操作、宫颈器械消毒不严、经期不卫生或经期性生活将体外或阴道及宫颈内病原菌带人宫腔,或子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤坏死引起感染均可引起本病的发生。具体饮食注意事项如下:1、急性子宫内膜炎的术后患者应禁食一段时间,排气之后应从流食、半流食,逐渐过渡到普食;2、普通患者应以摄入清淡、易消化、高营养食物为总原则。多进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食,多饮水。
子宫内膜炎患者应注意膳食多样化,合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。(1)保持营养均衡,摄入优质蛋白,可选择鱼、禽、蛋、瘦肉和奶制品等,还可以吃一些深海鱼类、核桃等,增加膳食纤维,保持大便通畅。(2)忌吃油炸、油煎、生冷食物,不要吸烟或饮酒。
出血性输卵管炎发病人群多数为年轻已婚青壮年妇女,仅少数为未婚。主要有以下几类:1、多次进行妇科手术者;2、过早、过频性交以及在月经期性交者;3、慢性妇科炎症者;4、长期过量饮酒、吸烟者;5、病毒、寄生虫感染者也可能有发病风险。出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血。
出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血。建议出血性输卵管炎的患者多食用粗纤维食物,及富含蛋白质、维生素的食物,避免进食生食或者来源不明的食物。1、宜食用富含维生素B和微量元素的粗粮、水果和蔬菜,如小麦、玉米、香蕉、橙子、胡萝卜、蘑菇、鲜奶、鱼肉等;2、忌食用刺激性食物及饮料:辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等。
阴道美丽筒线虫病要做以下检查:1、询问病史:就诊者是否有阴道瘙痒、刺痛等症状;2、阴道镜检查:检查时应注意阴道黏膜下的变化,以便发现或排除阴道美丽筒线虫寄生;3、阴道黏膜水疱涂片检查:取阴道黏膜的水疱标本制成涂片,并进行镜下检查,可以明确是否是阴道美丽筒线虫病;4、溃疡面组织病理检查:取阴道溃疡面组织的标本进行病理检查,能在组织标本中发现虫体即可确诊。
白带多腹痛有可能是因为盆腔炎症所引起的,常常这种病人在日常生活中也会有下腹部疼痛,尤其是在月经期在性生活,在劳累之后,这种疼痛往往会加重,通过妇科检查可以明确诊断。另外,出现这种情况,也可能是由于有子宫肌瘤所引起的,当有子宫肌瘤的时候,子宫内膜的面积相对会增大所以会导致白带出现增多,而且随着肌瘤的增大会出现下腹部疼痛,建议尽快做b超检查,可以明确诊断,然后根据结果再进行治疗。
霉菌(+)说明有霉菌性阴道炎,应该用治疗霉菌的药物进行治疗。如果只是检查时发现有霉菌(+),并没有伴随症状,这种情况阴道塞制霉菌素栓,克霉唑栓,7一10天就可以治愈。如果有霉菌(+)同时伴有外阴瘙痒,白带增多,外阴红肿,且尿频尿急等症状时,需连续阴道用药10一14天,外阴涂药达克宁霜,必要时加全身用药,如口服氟康唑等。并且要连续治疗3个月,防止复发。在治疗期间要注意外阴卫生,保持外阴清洁,少吃辛辣刺激,有利于疾病恢复。
急性盆腔炎的情况下,建议用广谱抗生素以及治疗厌氧菌的甲硝唑静脉用药进行治疗,同时在用药之前可以取宫颈管的分泌物做细菌培养加药物敏感试验,结果出来以后再决定是否需要更换其他抗生素进行治疗。患者在饮食上应加强营养,进清淡饮食,以促进炎症的吸收。如果是有慢性盆腔炎,建议可以做局部的物理治疗,同时可以口服中成药,比如说金刚藤胶囊或者是吃妇科千金片,都会达到很好的治疗效果。
出现白带多不痒没有异味不要先用药,主要要先排除生理状态下导致的白带增多,比如排卵期的时候那激素水平变化会导致白带像蛋清一样,并且量多,或者是在月经前期内膜腺体分泌旺盛也会导致白带增多。如果出现白带多虽然不痒没有异味,但是颜色发黄或者伴有下腹部疼痛,绝大部分是慢性盆腔炎或者是子宫内膜炎症所导致的,建议患者可以口服妇科千金片进行治疗。如果连续服用三天相应的症状没有缓解,尽快到医院去检查排除其他疾病的可能性。
妇科炎症的严重性主要以临床症状来界定,比如说有阴道炎症的情况下,临床上会表现为阴道有大量的分泌物,并且伴有阴道局部瘙痒灼热,使病人坐卧不宁,就是比较严重的阴道炎症。如果是宫颈炎症出现大量脓性分泌物,病人出现发烧或者是出现下腹部疼痛,说明是急性炎症,比较严重。如果是盆腔炎症出现高热寒战并且会有大量脓性分泌物,也是急性盆腔炎症,比较严重,所以要根据临床症状来区分。有一些慢性炎症经久不愈,比如说有盆腔炎症导致盆腔内有大量的组织出现粘连,而反复出现下腹部疼痛也是比较严重的,需要进行手术治疗。
患有细菌性阴道炎出现以下情况就算已经治好了:第一个,阴道分泌物不多,并且颜色是乳白色的,并且没有异味。第二个,没有外阴局部瘙痒,也没有灼热的感觉。第三个,通过实验室检查清洁度1度或者是2度,并且没有其他病原菌感染。建议患者在日常生活中要加强外阴局部的护理,每天都用清水清洗一次外阴,并且要注意勤换内裤。
保妇康栓一个星期为一个疗程,如果是用完一个疗程相应的临床症状没有得到缓解,可以继续用一个疗程的药物进行治疗。这种药物在临床上主要是治疗阴道炎,宫颈炎症,在用药期间会出现局部灼热的感觉,大部分继续用药的情况下症状会明显缓解。建议在用药期间不要吃酸辣刺激性的食物,并且要勤换卫生巾,保持外阴清洁,不要有性生活。
出现念珠菌感染,如果没有药物过敏的情况下,建议首选制霉菌素栓塞到阴道当中进行治疗,并且连续用药一个星期,如果相应的临床症状已经消失,建议停药之后3到7天去医院复查。如果连续3次白带化验都是阴性结果,就可以停止用药进行治疗。念珠菌性阴道炎在临床上容易复发,如果是反复发作的念珠菌性阴道炎,建议可以做细菌培养加药物敏感试验,根据结果再针对性的用药,并且夫妻双方应共同用药治疗。
外阴痒可以用妇炎洁清洗。妇炎洁是植物草本抑菌洗液,可用于念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道病等妇科炎症。一般引起女性外阴痒的原因有:1,因为护垫或者卫生巾过敏。2,可能患有阴道炎,这些疾病的表现都是外阴痒。用妇炎洁的患者要注意不可超过10天。女性阴道酸碱度是3.5~4.5之间偏酸的环境,长时间的用妇炎洁容易破坏酸性环境,导致菌群失调。如果出现外阴痒,患者还是应该到医院做检查去明确诊断,及时进行治疗。
出现外阴瘙痒有异味,并且白带发黄,在临床上最大的可能性就是滴虫感染所导致的。由于滴虫感染在阴道黏膜的时候不仅会产生炎症性反应,会导致分泌物增多颜色发黄有异味,还有可能会导致过敏性反应引起外阴局部的瘙痒;另外这种情况在临床上就有可能是混合感染所引起的,比如说既有念珠菌感染,又有厌氧菌感染,只有通过高倍镜的白带常规化验检查才能了解到真正的致病菌,然后再根据情况用药治疗。