子宫内膜炎确诊可以行宫腔镜检查，镜下可见子宫内膜充血、水肿，而且有炎性渗出物，严重者内膜坏死、脱落形成溃疡，镜下可见大量白细胞浸润，炎症向深部浸润，会形成子宫肌炎。子宫内膜炎属于盆腔炎性疾病，是女性生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿。治疗主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。

盆腔炎性疾病的高危因素有年龄、性活动，以及下生殖道感染等，具体如下：1、年龄：高发年龄为15-25岁，年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病，可能与频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差有关；2、性活动：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者；3、下生殖道感染：下生殖道感染，如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎、细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关；4、子宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等；5、卫生方面：性卫生不良、经期性交、使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外低收入人群不注意性卫生保健，阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率较高；6、邻近器官炎症：邻近器官炎症直接蔓延，如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原体以大肠埃希菌为主；7、盆腔炎性疾病再次急性发作：盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作。

治疗盆腔炎的中成药，常见的有康妇炎胶囊、金英胶囊、妇科千金胶囊、金刚藤胶囊、盆炎净片、妇炎舒片、桂枝茯苓胶囊、止痛化癥胶囊等等，具体要在医生的指导下辨证应用。盆腔炎疾病容易反复发作，常常在劳累，以及月经前后和经期、房事以后加重，所以在药物治疗的同时要注意休息和特殊时期的调护。慢性盆腔炎性疾病多由于下焦湿热、气滞血瘀、湿瘀互结等，要注意清淡饮食、调畅心情、按时作息、适当运动。如果病程较长，症状较重且反复发作，建议找医生面诊，辨证口服中药，配合中药、保留灌肠、中药塌渍等综合疗法。

霉菌性阴道炎的阴道在妇科检查时会出现外阴、阴道及宫颈潮红，阴道内大量凝乳状或豆渣样分泌物。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起外阴、阴道的瘙痒，甚至有抓痕。霉菌性阴道炎性生活后会加重，并且有一定的传染性，所以在患有霉菌性阴道炎时，要按疗程给予阴道用药，如克霉唑阴道片、达克宁栓等。在治疗期间一定要禁性生活，并注意卫生、勤换内裤。

霉菌性阴道炎的临床症状，主要表现为外阴瘙痒、烧灼感、性交痛，以及部分患者会出现尿路感染的症状。白带的性质主要是呈白色豆渣样，如果合并有外阴炎时，外阴多呈红肿，伴有抓痕。阴道黏膜以及小阴唇黏膜上会有白色的块状物附着，将块状物擦去以后，会看到黏膜面特别红肿，甚至有部分患者会出现溃疡、溃烂等表现。对于生育年龄的女性，霉菌性阴道炎是一种比较常见的阴道炎症。通过白带的性质以及临床的症状，大多数即可以得到诊断，具体的治疗方法，可以根据当地医院的用药种类来进行选择。

阴道炎如果反复发作，首先要查明是什么原因，比如假丝酵母菌阴道炎、机体的免疫力低下，以及卫生状况差等原因，具体如下：1、假丝酵母菌阴道炎：如果是常见的假丝酵母菌阴道炎，一年内反复四次以上的发作，叫做难治性假丝酵母菌阴道炎，这种阴道炎就需要采用口服加外用的药物进行处理，而且最好夫妻双方同用，这样才能达到根治的效果。2、机体免疫力低下：要提高机体的免疫力，通常阴道炎反复发作跟身体的抵抗力差也有关系。3、自身卫生状况：跟自身的卫生状况也有关，平常注意锻炼、作息和外阴的清洁，就可以避免阴道炎的反复发作。

细菌性阴道炎的治疗原则为选用抗厌氧菌的药物，此类药物主要有甲硝唑、克林霉素。甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，同时又不影响乳酸杆菌的生长，是比较较理想的治疗药物，但不足之处是其对支原体的治疗效果较差。口服用药治疗首选甲硝唑或克林霉素，治疗疗程为七天。局部用药可以选择含有甲硝唑的栓剂，或者2%克林霉素软膏涂抹阴道。

女性白带增多、小腹坠痛，有可能是患有阴道炎或急性宫颈炎，可以去医院做妇科检查，并且行阴道分泌物化验，根据病原体具体用药。白带为女性阴道内的少量分泌液，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物等混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度黏稠，无腥臭味，量少，对妇女健康无不良影响，称为生理性白带。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，以性接触为主要传播方式，也可间接传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，或出现灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄、脓性、泡沫状，而且有异味。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛的症状，有时还可有血尿。检查可见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成草莓样宫颈。

霉菌性阴道炎现在称为外阴阴道假丝酵母菌病，女性若感染霉菌性阴道炎后，性伴侣无需常规治疗，但如果是复发性霉菌性阴道炎，患者的性伴侣应同时检查，必要时给予治疗。霉菌性阴道炎急性期间应避免性生活，或同房时使用安全套，约15%的男性与女性患者接触后患有龟头炎，对有症状的男性应进行霉菌检查及治疗，预防女性重复感染。

霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，以夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛，尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外因所致。阴道分泌物的特点为白色、稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。

霉菌性阴道炎可以用小苏打水洗，不过最主要的还是得使用阴道栓剂效果才更好，小苏打外洗只能是辅助治疗。女性正常的阴道菌群内有霉菌，当抵抗力低下的时候，就可能会引起霉菌性阴道炎，比方说长期应用抗生素，或者是有糖尿病，还有孕期也比较容易引起霉菌性阴道炎。阴道炎一般选择用阴道栓剂治疗，比如硝呋太尔栓剂、克霉唑类栓剂或者制霉菌素栓剂，可以辅以中成药洗剂或者5%小苏打水外洗。用完一个疗程之后要停药几天复查，必要时巩固一疗程，以免复发。

霉菌性阴道炎现在称为外阴阴道假丝酵母菌病，若经确诊一年内有症状，且发作四次或以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病。治疗重点在于积极寻找并去除诱因，预防复发。在治疗上应根据培养和药敏结果选择用药，强化治疗方案为在治疗的基础上延长1-2个疗程的治疗时间。巩固治疗可口服氟康唑，也可根据复发规律，每月给予一个疗程局部用药，连续用药六个月。

外阴痛痒可能是外阴炎，或者是阴道炎引起。出现外阴痛痒应该及时就医，针对原因用药治疗，具体如下：1、外阴炎：可以外用中成药的洗剂，涂活力碘或者百多邦，病毒感染可以外用阿昔洛韦软膏。2、滴虫性阴道炎：需要性伴侣同时治疗，口服甲硝唑或者替硝唑。3、霉菌性阴道炎：外用麦咪康帕或者凯妮汀，细菌性阴道炎外用甲硝唑类栓剂，一疗程后停药几天复查，必要时巩固一个疗程，以免复发。

临床上对细菌性阴道炎的病人，可以采用口服的头孢类药物，外加用达克宁栓的方法来进行治疗。细菌性阴道炎一般需要口服和外用药两种方法，综合治疗效果比较好。可以口服头孢类药物一周左右，再加用外用的药物塞阴道，当然现在没有特效的、外用的治疗细菌性阴道炎的药，可用联合药物，比如达克宁，可以治疗念珠菌，也可以治疗革兰氏阳性球菌。

白带多、腰疼可能是患有宫颈炎或盆腔炎或阴道炎，需要行妇科检查、阴道分泌物检查，以及妇科B超进一步明确诊断。白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠，量少，无腥臭味，称为生理性白带。生殖道炎症，如阴道炎、急性宫颈炎或发生癌变时，白带量显著增多，且性状也会发生改变，称为病理性白带。

附件炎的治疗主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。大多数患者经恰当的抗生素积极治疗，可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，实现彻底治愈。附件炎属于盆腔炎性疾病，是常见的女性上生殖道感染性疾病，是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最为常见。炎症若未及时处理或处理不彻底，将严重影响女性的生殖健康。

老年性阴道炎，在治疗上包括雌激素治疗和饮食控制等方面，具体如下：1、雌激素治疗：老年性阴道炎一般是因为卵巢功能衰竭后雌激素水平降低，是绝经期妇女的常见病及多发病。故在治疗应注意补充少量雌激素，在此基础上进行抗炎治疗效果更好。2、饮食控制：老年人身体抵抗力差一些，故应加强高蛋白饮食，食用豆类食物。3、停止哺乳：老年性阴道炎也可以出现在产后哺乳期超过两年的育龄妇女，这是因为长期哺乳抑制卵巢功能，使雌激素水平低下所致。治疗的方法的关键是尽快停止哺乳，加上对症治疗。

霉菌性阴道炎不可以用盐酸左氧氟沙星，一般外用栓剂治疗，如果是复杂性或者是复发性霉菌性阴道炎，可以加用口服氟康唑或者伊曲康唑。女性正常的阴道菌群内有霉菌，当抵抗力低下的时候就可能会发生霉菌性阴道炎，比如长期应用抗生素，或者是有糖尿病，还有孕期也比较容易发生霉菌性阴道炎。一般选择阴道用栓剂治疗，比如硝呋太尔栓剂麦咪康帕，或者是克霉唑类栓剂凯妮汀等，用完一个疗程之后要停药几天复查，必要时巩固疗一程，以免复发。

附件炎可以通过西药或者中药进行治疗，说明如下：1、西药：治疗附件炎多用头孢类或者喹诺酮类药物进行处理，一般治疗需要系统的、周期性的疗法，抗生素使用的时间是10-14天，只有系统的治疗才能杜绝慢性炎症的发生。同时还可以辅助采用物理的理疗方法，比如热敷腹部或者照灯，让炎症慢慢吸收。2、中药：可以服用中药的汤剂，或者是中药灌肠辅助治疗炎症。