霉菌性龟头炎的治疗原则是消炎、杀菌、内外兼治,外用药物通常可用碳酸氢钠溶液清洗局部,或用咪唑类软膏,如咪康唑软膏、克霉唑软膏等局部涂抹,同时口服药物,应用曲古霉素或者伊曲康唑。包皮龟头炎是包皮和龟头之间弥漫性的炎症,通常引起包皮龟头炎的病原微生物有多种,如霉菌、支原体、衣原体、滴虫和各种细菌。其病原微生物不同,所诱发的临床表现也不尽相同,通常根据临床表现,明确诊断以后决定具体治疗方案。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

水样白带一般湿透内裤裆部,想使用护垫的时候就算是多。在正常情况下,到了排卵期,由于雌激素水平升高,刺激子宫颈的分泌细胞,这个时候白带量就会多,这种状况持续一周左右。如果这种状况持续时间长,而且还有异味,外阴也有瘙痒,这就是不正常的情况。一般宫颈有炎症、宫颈癌,或者其它病变。子宫颈的分泌细胞受到刺激以后,就会分泌大量的水样白带。患者如果不是在排卵期出现水样白带,都应该立即上正规的医疗机构去就诊治疗,不可在家耽误。

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用了保妇康栓后出血,因为患者有阴道炎,炎症表面有溃疡和破溃之处,脱痂以后,药物刺激就会出现少量的出血。有的患者还会有灼热、疼痛、分泌物增多的情况,这种状况持续20来分钟慢慢就会缓解。患者如果觉得能够耐受就不要停药,可以继续用药。如果不能耐受,停药2-3天以后再继续用药。一般患者用药后出现轻微疼痛、分泌物增多、少量的血丝,这些都是正常现象。

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有霉菌感染的时候做TCT检查也准,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞,并进行细胞学分类诊断,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。跟以往的刮片和涂片相比,其明显的提高了标本的满意度及宫颈异常的检出率。TCT检查对宫颈癌的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变、微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体感染等。目前,TCT检查是宫颈癌筛查最先进的技术。

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盆腔炎一直没治好,首先要了解是否进行了规范的治疗。一般来讲,盆腔炎的治疗不是很复杂,但是要规范、有疗程的治疗,有些人以为自己用几天的药以后,没有症状就停止,这样很容易造成没有完全治好又复发,所以就造成了总是治不好的假像。如果到正规的医院通过妇科的检查确定是盆腔炎,要通过系统的治疗,一般系统的治疗需要10-14天,然后再复诊判断是否已经治愈了。如果已经经过了系统的治疗还没治好,就要找原因,看看是不是真正的盆腔炎,去医院做详细的妇科检查,排除其他疾病的可能。

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既有滴虫,又有霉菌感染的阴道炎,称为混合性阴道炎。在局部可以用一些外洗的药物,比如康复新液、皮肤康洗液或者是复方黄柏洗液,来改善外阴、阴道的瘙痒症状。同时,可以阴道上药,阴道上药可以用制霉菌素阴道栓或者是克霉唑阴道栓等等,来治疗滴虫性、霉菌性阴道炎。还可以同时口服一些药物,比如甲硝唑等药物,来治疗滴虫性阴道炎。一般口服药需要一周左右,阴道用药也需要一周左右,甚至更长一些时间。不建议病人自行用药,还是应该到医院检查以后,在医生的指导下用药。

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15岁小姑娘感染了霉菌,又没有性生活,一般可以用一些外洗的药物,同时配口服的药物。15岁的小姑娘感染霉菌,往往是由于不注意个人的卫生,有些小姑娘喜欢穿紧身的内裤和外裤,使得外阴部通风不好、透气不好,霉菌容易在温暖、潮湿的环境中滋生。另外,有些小姑娘不注意外阴部的清洁,不经常洗外阴部或者更换内裤,这种环境都容易造成霉菌的滋生。建议小女孩们要穿宽松的内裤和外裤,不穿化纤的内裤,还要注意个人的卫生。

赵晓东
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子宫内膜炎出血的颜色多种多样,可以是淡粉色,可以是咖啡色,也可以是鲜红色。子宫内膜炎是由于炎症细胞刺激子宫内膜,使得子宫内膜水肿、渗出,在渗出的过程中就会有一些血细胞渗出,这个时候就表现为白带中有血。子宫内膜炎还会造成子宫内膜的损伤,这个时候就会伴有月经紊乱,伴有鲜红色的血,伴有非经期的出血。这些血在宫腔积存以后再排出阴道外,就会成为咖啡色的血,有的时候还会有脓性白带。子宫内膜炎还会伴有盆腔的炎症,所以病人会出现下腹的疼痛、腰骶部的酸胀等情况。

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霉菌性阴道炎进行阴道放药治疗以后,一般一周左右豆渣样白带就应该消失。用了药以后,首先会缓解由于霉菌性阴道炎引起的症状,比如外阴、阴道的瘙痒,白带的增多等症状。由于是阴道上药,有的时候用药以后会有一些药物随着阴道的分泌物排出,有些人就认为仍然是豆渣样白带,实际上这个时候已经是药物排出了,并不是豆渣样白带。在治疗霉菌性阴道炎的时候,病人要注意,用药的时候一定不能够同房。同时,要注意外阴部的清洁,不要穿紧身的内裤和化纤的内裤。还要注意的是如果在用药的过程中来月经了,阴道不能够放药。

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霉菌性阴道炎是内源性感染引起的阴道炎症,也就是说在女性的阴道内有大量的细菌存在,其中就包括霉菌。一般情况下,正常女性阴道内的细菌都维持正常的平衡,不会致病,在某些诱因条件下,霉菌就有可能大量繁殖,导致霉菌性阴道炎。常见的诱因包括免疫力低下、长期使用激素类药物、长期使用广谱抗生素,比如青霉素、头孢类抗生素。还有化纤内裤、牛仔裤穿得过多、过紧,长期使用卫生巾、护垫,还有脚气真菌感染也可能诱发阴道炎,糖尿病病人和孕妇也容易引起霉菌性阴道炎。

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用了一支康妇凝胶,阴道有少量的出血,这是用药后的正常反应。因为患者患有阴道炎,或者子宫颈炎,发炎的部位有的时候局部会产生炎性物质,之后覆盖物脱落或者是伪膜脱落,露出比较柔嫩的组织,药物刺激以后会有少量的出血。阴道内自我修复的能力很强,只要出血不多,患者不必担心,一般都能够自动停止。发现有少量的出血,要注意休息,如果出血量增多,应该立即上医院去就诊。

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霉菌性阴道炎可以通过性传播传染,所以女性在感染了霉菌性阴道炎以后,由性生活传染给男方的几率非常大。男性在有了霉菌以后,有一部分人没有症状,仅仅是霉菌携带者,但是有少部分的人会有症状,比如生殖器的瘙痒,有皮屑、分泌物等等。女性在患了霉菌性阴道炎治疗以后炎症好转了,如果男方没有治疗,再进行性生活的话会造成女性的霉菌性阴道炎反复发作。所以女性在治疗霉菌性阴道炎的时候,建议性伴侣同时治疗,可以用外洗的药物或者可以用外涂的药膏治疗等等。

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细菌性阴道炎长时间的不治疗,会导致其他的生殖器官的感染,比如宫颈、子宫内膜、盆腔、输卵管等等,会发生盆腔的炎症,这些炎症都有可能导致输卵管的粘连、子宫腔的粘连,会导致不孕症。另外,细菌性阴道炎由于阴道内有大量的炎性细胞,这些炎性细胞会影响到精子的质量,所以也会造成不孕症。所以建议女性朋友如果有了细菌性阴道炎,需要积极治疗,特别是对于那些准备备孕的女性,更需要积极的治疗,以防炎症蔓延到盆腔而引起不好的后果,准备备孕的女性一定要治疗好炎症以后再考虑怀孕。

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滴虫性阴道炎在治疗以后怎么看好没好,一个是看症状有没有好转,也就是外阴、阴道瘙痒的症状有没有改善,以及白带有没有恢复正常。另一个就是到医院做白带常规的检查,如果白带常规显示滴虫阴性,就考虑滴虫性阴道炎治好了。但是,滴虫性阴道炎在一定的环境中还会复发,因为滴虫性阴道炎可以通过同房传染,也可以通过外界的一些因素来被传染,例如外界的浴巾、澡盆,还有外界洗澡的公共场所等容易被感染,所以如果机体抵抗力低下,又在外界的不良因素的刺激下,滴虫性阴道炎还会复发。另外也要注意,如果患了滴虫性阴道炎,性伴侣也应该同时治疗。

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得了滴虫性阴道炎,如果和其他人睡在一张床上,一般情况下不容易感染。因为滴虫性阴道炎主要是通过性传播传染,也就是发生了同房以后才容易被传染。但是在有些公共场所,比如游泳池、温泉、被污染的坐便器等等,这个时候容易发生间接的传染。如果是患了滴虫性阴道炎,应该勤更换床单,要对坐便器进行消毒。自己的浴巾或者毛巾、内衣等东西不能够给其他人使用,因为其他人如果使用了这些被污染的衣物或毛巾,也容易被间接传染。

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如果得了霉菌性阴道炎后喝酒,虽然没有直接的不好后果,但是要注意的是,如果喝酒过多会造成身体上的不适,也会使得机体免疫力下降。如果在这个时候又得了霉菌性阴道炎,就会造成治疗的效果差,而且身体恢复得慢。特别是在用药治疗的过程中,如果喝了酒,这些酒精可能会影响到药物的效果。建议病人在治疗的过程中,要少吃辛辣、刺激的食物,更不能够喝酒。建议病人在得了霉菌性阴道炎,要积极的治疗,同时也要改变不良的生活习惯,这样才能治愈的更快、效果更好。

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滴虫性阴道炎如果不治疗的话,有可能使得炎症持续存在,除了造成阴道有炎症以外,也会侵蚀到宫颈,引起宫颈炎,侵蚀到子宫内膜,引起子宫内膜炎,甚至是盆腔炎,甚至会导致输卵管炎症的发生。如果是导致了盆腔的炎症,就会导致输卵管粘连,这样就会导致不孕症。另外,它不仅会感染女性的生殖器,也会感染泌尿系统,例如尿道、膀胱,甚至肾盂,导致这些地方有炎症发生。滴虫性阴道炎如果不治疗,还可以传染给性伴侣。所以建议女性朋友如果发现了滴虫性阴道炎,还是应该积极的治疗,在治疗的过程中,性伴侣也需要同时治疗。

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霉菌性龟头炎主要的外用药包括碳酸氢钠溶液清洗局部,或者应用咪唑类的软膏涂抹局部。同时可以结合口服抗霉菌的药物,如伊曲康唑或者曲古霉素,具体用药需要在专业医师指导下应用。龟头炎是包皮和龟头之间弥漫性的炎症,其致病病原微生物包括了白色念珠菌、支原体、衣原体、滴虫和各种细菌。通常根据病原微生物的不同,选择合适的药物进行治疗,总的治疗原则是抗菌、消炎,内外兼治。

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细菌性阴道炎患者如果用了甲硝唑不管用,可以用硝呋太尔阴道片。细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,可以分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌性阴道炎、厌氧菌性阴道炎等等。细菌性阴道炎同时会伴有阴道内的乳酸杆菌减少,在这种情况下,应用了硝呋太尔阴道片来治疗细菌性阴道炎,不但可以杀灭病原菌或者是抑制病原菌,同时对乳酸杆菌没有影响。所以能够更加有效的治疗细菌性阴道炎,更快的恢复阴道内的内环境,所以硝呋太尔阴道片也可以用于治疗细菌性阴道炎。

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女性在患了霉菌性阴道炎以后,如果正确的用药,一般一周就会有好转。女性朋友在患了阴道炎以后,应该先到医院去就诊,做白带常规的检查,来判断是不是白色念珠菌的感染。如果是霉菌性阴道炎,就可以针对性的用药,一般会用外洗药和阴道的局部上药。用药后霉菌性阴道炎的症状就会有好转,例如外阴的瘙痒、灼痛感,分泌物的增多,这些症状都会有所好转。通常用药一周就会有明显的效果,在临床上,霉菌性阴道炎用药的时效是1-2周。建议女性朋友用药的时候不要同房,如果在用药的中间来了月经,就要停药,特别要停掉阴道上的药,在月经结束以后可以继续用药。

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