白带异常暂时肯定是不能同房的。要积极寻找原因,明确诊断,给予相应治疗。白带异常包括白带量多,白带颜色异常,如黄色、黄绿色等,白带有异味,如腥臭味、恶臭味等。有时白带含血丝。此时,需要妇科检查、白带常规检查,甚至白带找淋球菌、衣原体、支原体培养+药物敏感试验以及盆腔B超检查等。白带异常通常都是阴道炎,根据检查结果,给予相应治疗。白带含血丝还要排除宫颈恶性病变。
外阴部瘙痒可以由多种原因引起。第一种原因:也是最常见的原因,是阴道炎,包括滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,淋菌性阴道炎,细菌性阴道炎,老年阴道炎等,都可以伴有外阴瘙痒。第二种情况是外阴的尖锐湿疣:尖锐湿疣发病时有的患者伴有轻微的外阴瘙痒。第三种情况是外阴部的营养不良:外阴营养不良的患者外阴瘙痒很严重。第四种情况是:外阴过敏,外阴过敏的患者瘙痒也很严重。
滴虫性包皮龟头炎主要是通过性生活传播。由于女性有滴虫感染,性生活时滴虫会感染龟头以及包皮,引起滴虫性包皮龟头炎,主要表现为龟头及包皮处发红及小丘疹,然后逐渐形成水疱,伴有明显的瘙痒及疼痛,龟头分泌物镜检可以见到滴虫。治疗上首先需要避免不洁性生活,可用黄连素清洗龟头及包皮,不要搔抓,容易继发感染。另外,可以口服灭滴灵抗滴虫治疗。
细菌性阴道病谈不上严重,临床上也比较常见,但是它好复发,对女性朋友也造成相当大的困扰。细菌性阴道病是由于各种原因导致阴道微生态遭到破坏,阴道乳杆菌减少、加得纳菌及厌氧菌增加使得阴道发生炎性病变。细菌性阴道病典型的临床表现有:阴道分泌物增多,白色、稀薄,有鱼腥臭味,尤其是性交后加重,可伴有外阴瘙痒、灼痛感。对硝基咪唑类药物治疗敏感,但好复发。一般情况下,复发后用药仍然比较理想。
盆腔炎是女性非常常见的一种妇科疾病。女性有盆腔炎也会一定的征兆出现,比如会出现小腹隐痛,腰酸胀感,白带增多,白带呈脓性等一系列的征兆。所以女性如果有这些症状的话,最好去医院做相关方面的检查,确诊是盆腔炎后及时治疗。大部分的盆腔炎主要是由于慢性阴道炎或宫颈炎延伸而来,因此在发现有宫颈炎或阴道炎的情况下,需要彻底的治疗,防止转变成慢性盆腔炎。
如果白带增多呈乳白色,多见于以下几种情况。1.阴道炎症,如果有细菌性阴道炎症,容易出现这样的白带。2.慢性宫颈炎症,慢性宫颈炎症也会刺激宫颈腺体出现白带增多。3.排卵期以后,排卵期以后因为孕激素刺激,白带会增多。这种情况是生理性的状态,没有必要药物治疗。如果有炎症建议应当检查下白带常规,同时做宫颈检查,看看具体的情况,然后才可以下一步要治疗。
白带异常的原因有多种。1.阴道炎,可以出现白带增多,伴随外阴瘙痒。霉菌性阴道炎可以出现豆腐渣样白带。滴虫性阴道炎,可以出现泡沫样白带。细菌性阴道炎,可以出现白带增多,发黄伴异味。2.宫颈糜烂,可以出现白带增多,发黄,伴有异味。3.宫颈息肉,可以出现白带增多,伴有血性白带,甚至有接触性出血。4.宫颈癌,可以出现白带增多伴有异味,甚至出现血水样白带,伴有臭味。
处女患上阴道炎,也是常有的事。可能是自身免疫力下降引起,也可能是家人之间的相互传播引起的。处女患上阴道炎,是有点麻烦的,有些外用药,用起来也不方便,也检查不方便的,还要保护处女膜的。此时,不要紧张着急,要到正规医院检查治疗。明确诊断,合理治疗。检查前务必告诉医生,你没有任何性生活的经历,这样在操作中会注意到要保护你的处女膜,不会引起损伤。用药时,尽量选择外用或者口服,不要阴道给药。另外,部分人白带增多,经过检查没有阴道炎存在,不需要药物治疗。但是白带增多的现象,确实也比较烦扰,此时可以看看中医,看看能不能中药调理。
未有性生活的女性或者幼女发生白带异常,外阴瘙痒等阴道炎可能时,仍然可以用棉支取少许分泌物进行检查。明确致病菌后规范用药更为合适,如为念珠菌性阴道炎,可外用达克宁软膏和川百止痒洗液等抗真菌药物,或者加用酮康唑等口服抗真菌药物,同时对底裤进行高温烫洗及暴晒处理,平时注意清洁,不和他人混用私人物品。如为细菌性阴道病可局部使用有抑菌作用外洗药,例如利夫康洗液,高锰酸钾液坐盆等,口服妇科千金片或抗生素治疗。无论是真菌感染或是其他细菌感染,一般情况下以外用药物治疗为主,减少使用口服药物治疗。
盆腔炎属于女性上生殖道的感染性疾病。具体的治疗方法要根据患者的临床表现而定。盆腔炎以抗生素治疗为主,必要时手术治疗。抗生素治疗要遵循一定的原则,主要是要选用经验、广谱、个体化的治疗,抗生素可以口服给药,也可以静脉给药。除此之外,在治疗期间,所有的患者要注意休息,加强营养,高蛋白质饮食,取半卧位利于脓液积聚于盆腔避免扩散,纠正电解质紊乱及酸碱失衡,避免不必要的妇科检查等。手术治疗主要是对抗生素治疗不满意或已经有盆腔脓肿的形成。
这是混合性阴道炎,需要分别对两类阴道炎治疗。滴虫性阴道炎,需要用甲硝唑或者替硝唑2克,单次口服,或者甲硝唑或替硝唑400毫克,每日2次,连服7日。同时性伴侣需要治疗,3个月后复查。同时内衣裤毛巾需要煮沸消毒。霉菌性阴道炎需要阴道内放咪康唑栓剂,1200毫克,单次用药。同时禁用抗生素,雌激素及皮质类固醇激素。
1.滴虫性阴道炎主要是阴道分泌物的异常及外阴的瘙痒。妇科检查可见分泌物呈稀薄脓性泡沫状伴阴道壁的水肿、充血。2.真菌性阴道炎最主要的症状是明显瘙痒,严重时烧灼痛,白带呈粘稠豆腐渣样。3.细菌性阴道炎主要是白带分泌物增多,有异味呈鱼腥臭味。4.对老年人常见的是萎缩性阴道炎,主要是外阴的瘙痒及性生活的疼痛。5.婴幼儿的阴道炎可表现为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。
外阴瘙痒可以有多种原因。只有滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒,用白醋洗是有效的。相反,如果霉菌阴道炎用白醋洗,会使病情加重。霉菌性阴道炎适合用碱性的液体去清洗外阴。外阴瘙痒的原因很多,它包括阴道炎,外阴营养不良,外阴湿疹,外阴过敏等。建议患者去正规的医院进一步检查,做阴道分泌物常规化验和妇科的内诊查体。明确诊断后再治疗。
小腹部隐隐作痛,白带增多,首先如果有性生活的妇女,考虑可能是有先兆流产的表现。所以首先做尿妊娠试验来排除怀孕,因为怀孕之后,由于雌激素的增多,加上胚胎着床部位,所以导致这种变化。但是如果没有怀孕,考虑是存在盆腔炎性疾病或者阴道炎。建议去医院做妇科检查,使用双合诊的方式,触摸双侧附件以及宫底,宫体有无压痛,判断是否有盆腔炎,查白带常规判断是否有阴道炎。
外阴瘙痒是成年女性常见的一个临床症状,多数是由于个人卫生管理不到位,没有及时清洗会阴,造成分泌物刺激局部黏膜引发的症状。可以每天晚上用淡盐水清洗会阴,另外及时更换内衣裤并用高温或者紫外线消毒的办法进行处理,穿棉质宽松内衣,做好个人卫生的防护以及性生活卫生管理是预防外阴瘙痒的一个重要手段,多数情况下通过清洗和卫生管理之后可以自行好转。
外阴痒的原因很多,常见的有生殖道感染(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎等),外阴慢性单纯性苔藓,外阴硬化性苔藓,阴虱等,都会引起的的瘙痒。应去医院妇科检查,明确病因,对症治疗。生殖道感染要针对病因进行全身治疗,或阴道局部用药;外阴苔藓样变,可局部用氢化考的松软膏或黄体酮油膏,可缓解症状;阴虱需将阴毛剔除,内衣内裤要高温消毒。
霉菌在月经期间是不建议阴道局部用药的。霉菌性阴道炎在临床上又称为假丝酵母菌病,是临床上比较常见的一种通过性生活传播以及内源性传播的阴道炎症。主要表现为白带呈豆渣样或者白色乳凝块状改变,伴有外阴瘙痒在月经前后或者夜间瘙痒症状会加重。治疗建议在月经干净后,选择阴道局部用药制霉菌素片,如未婚女性可以口服氟康唑胶囊。
外阴痒白带多可以尝试性的使用硝呋太尔制霉素阴道栓,治疗的范围比较广,如果没有明显效果,建议去医院做1个白带常规检查。查明病原体之后再针对性的治疗。一般来说患者如果白带颜色发黄,考虑是细菌感染,可以使用奥硝唑阴道栓,如果白带呈豆腐渣样,建议应用硝呋太尔制霉素阴道栓。如果并没有明显的病原体考虑是脾虚导致的,可以使用完带汤。
典型的霉菌性阴道炎,其白带多呈豆腐渣样或者凝乳状。霉菌性阴道炎是假丝酵母菌菌感染所致的,一种常见的外阴阴道炎症。霉菌性阴道炎临床表现为外阴瘙痒、灼痛、肿胀、还可有尿频、尿急及性交痛、白带呈豆渣样或者凝乳状,甚至溃烂、疼痛、阴道灼痛,排尿时尤为明显。霉菌性阴道炎一般选择唑类药物口服,唑类药物效果要稍好于制霉菌素类。
68岁女性已进入老年期,阴道分泌物已经明显减少或无,当出现阴道分泌物增多时多为病理性原因,此时需要看是否伴随有腹痛、分泌物是否带血、有无异味。如果分泌物增多伴有阴道烧灼感,多考虑为老年性阴道炎。如果分泌物带血,或者分泌物有明显的恶臭味,则考虑宫颈异常病变合并感染,此时需要行内诊检查,放置阴道扩张器一定要轻柔。如果先有下腹痛随后出现阴道分泌物增多,则考虑是否为输卵管癌的可能。