盆腔是女性生殖系统整个部分的总称。盆腔包括生殖器官、盆腔腹膜结缔组织、卵巢输卵管、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。肚脐下方、小腹部,这个位置属于是盆腔的位置。一般情况下如果女性有盆腔炎的时候,会出现肚子疼痛的感觉。是卵巢或者子宫,或者是输卵管有炎症感染导致的这种症状,可以应用消炎药,如妇科千金片或者是甲硝唑治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

白带增多发黄,多考虑是细菌性阴道炎或是宫颈感染导致的疾病。需要通过检查确定,可以做妇科检查,观察宫颈是否有炎症感染的表现,检查阴道除了白带异常,是不是还伴有溃疡、疙瘩或是外阴有异味的情况。再通过化验白带查明导致的病原体,最后结合检查、临床症状、导致的诱因等判断具体的病变,再选择药物治疗。平时需要多锻炼,提高机体抗病能力,预防阴道炎或是宫颈炎等疾病的发生。

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清洁度二度是正常的,所以不存在自愈与不自愈的问题。如果说清洁度三度到四度,考虑可能是阴道炎。如果使用奥硝唑阴道栓等阴道栓剂或者注重外阴清洁卫生,勤换内裤等可能会痊愈。白带常规主要是要看清洁度,PH,滴虫,真菌以及芽孢,其他的一些上皮细胞以及杂菌都不是很重要。所以目前建议患者不用担心,清洁度二度是正常现象。

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如果出现外阴瘙痒,建议及时使用一些祛湿止痒的药物来治疗,效果较好。用药可以选择口服药,如金鸡胶囊、花红片、妇科千金片、抗宫炎片、盆炎清片等,也可以外抹克霉唑乳膏、内塞保妇康栓、消糜栓、达克宁栓等,还有就是使用康妇凝胶涂抹于外阴位置,来杀灭真菌,缓解症状。除了以上几种药物以外,还可以结合外洗的如洁尔阴洗液、甲硝唑氯化钠洗液,效果明显。

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阴道霉菌感染,一般选择使用真菌类的药物治疗。霉菌性阴道炎,主要表现为阴道分泌物呈豆渣样改变。伴有外阴瘙痒,灼痛感,性交后症状会加重,而且在夜间瘙痒的症状会加重,导致坐卧难安。霉菌性阴道炎需要按疗程治疗,三个月为一疗程,在每次月经前后用药3到5天,连续三个月。未婚女性可以选择口服氟康唑胶囊。已婚女性可以选择阴道局部用药达克宁栓剂。

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女性外阴痒首先建议用清水冲洗或者淋浴的时候清洗外阴。因为可能和平常不注意卫生有关系,建议勤换内裤。观察一段时间,如果说明没有明显好转,也不要随便使用市面上的一些外阴清洗剂,以免破坏阴道平衡。然后进一步的去医院查白带常规,看是否有阴道炎。如果查明病原体可以针对性的使用栓剂来治疗。比如细菌性阴道炎,可以使用奥硝唑阴道。

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女性如果有盆腔炎,那么通过b超检查是能够检查出来的。因为盆腔炎表现的方式之一就是盆腔内积液增多,而通过彩超检查能够明确地测量出盆腔积液量的多少,盆腔积液的量超过1.5cm以上就是属于炎症性表现了。并且还可以根据b超的复查来判断盆腔炎治疗的情况,在治疗后复查,如果盆腔积液相应的减少,说明治疗有效果,如果盆腔积液量越来越多,那么说明当前的治疗方案不佳。

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Q:霉菌会沾到手上吗妇科炎症

霉菌又称作假丝酵母菌,它是一种真菌,是可以粘到手上通过手来传播的。患者的霉菌性阴道炎的真菌感染与患者的体癣、脚气真菌感染是同一种类型的,如果患者不注意,就有可能会通过手传播而导致交叉感染。所以当患者有这几类疾病时一定要注意,通过加强手卫生来切断传播的途径。此外,霉菌性的阴道炎症还可以通过性交传播,患者的性伴侣也需要进行治疗。

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外阴红肿,瘙痒与疼痛,考虑有可能是外阴炎或者阴道炎症导致分泌物增多刺激引起的。因为感染的病原体不一样,选择治疗的药物也不同,需要妇科检查。当然也可以洁尔阴或者聚维酮碘洗液清洗,坐浴消炎,如果同时合并阴道炎,可以阴道塞克霉唑栓治疗。必要时局部外用抗生素红霉素软膏消炎。尽量保持局部清洁卫生,穿棉质宽松透气性好的内裤,不吃辛辣刺激食物,暂时不要同房。

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首先就要考虑是阴道炎合并假性湿疣引起的表现,因为有阴道炎症就会导致白带分泌物异常,并刺激引起鱼籽样的疙瘩出现,同时还会出现外阴的瘙痒和异味等不适表现。再次还要考虑是由于外阴炎,合并尖锐湿疣引起的表现。而尖锐湿疣常常是由于性生活直接导致,低危型hpv病毒感染引起,一般小疙瘩表面都不光滑,而且还有明显的触痛。

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霉菌阳性(+)说明是有霉菌感染,是有霉菌性阴道炎。在女性的阴道内有多种的微生物寄生,正常的也有霉菌存在。平时阴道有自净的作用,可以抑制其他病原菌的繁殖,保持不发病的状态。当身体的抵抗力下降,或者是阴道的正常环境被破坏、存在其他诱因的时候,霉菌就会大量的繁殖,导致出现感染的症状。需要使用抗真菌的药物治疗。

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确定是否存在盆腔粘连,首先可以自我检查,如果经常出现下腹坠胀疼痛、腰骶部酸痛不适,且在月经期、性交或劳累后加重,说明可能存在盆腔粘连。但这只是主观感觉,想要明确还是需要做腹腔镜检查,这是目前诊断盆腔粘连最常用的一种检查手段,准确率是非常高的。还有一种就是行输卵管造影检查,如果碘油这种造影剂在盆腔内弥散不均匀,那么就说明有盆腔粘连的可能。

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白带多外阴痒,考虑是阴道炎、外阴炎以及宫颈炎导致的。因为这几种疾病都可能导致外阴瘙痒以及白带增多的情况。所以需要去医院检查,做妇科检查,做白带常规检查,确定是那种情况感染导致的,再应用消毒杀菌的洗液清洗,阴道深部放置药物进行治疗。如果是处女,不能在阴道放置药物,可以口服药物进行治疗,治疗期间不能性生活,不能吃辣的或是刺激性的食品。

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Q:妇科霉菌怎么治疗妇科炎症

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病,主要是由于感染了白色念珠菌而引起的。对于霉菌性阴道炎的治疗实际上也是抗真菌的治疗,口服制霉菌素或特比萘芬片,用洁尔阴或黄柏洗液清洗外阴,在阴道用药苦参凝胶或保妇康栓剂,这样连续治疗一周,一般能够达到治愈的目的。但是霉菌性阴道炎是非常容易复发的,因此自己在平时要多注意个人卫生,日常生活用品一定在太阳下暴晒消毒。

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有妇科炎症的,在服用药物或者使用药膏、栓剂等同时饮食上也应该注意,可以适量多吃些蔬菜、水果等。大量维生素具有一定的消炎、抗炎作用,平时可以多吃些芹菜、豆角、菠菜、油菜、红薯、橙子、橘子、火龙果等,还有一些木耳等菌类食物,对女性有好处。同时应该注意禁食辛辣刺激性食物,以免加重炎症。多注意休息,保持外阴清洁。

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霉菌一般治疗七天,也就是一个疗程后就不会痒了。但这也是因人而异的,因为人们感染霉菌以后,症状的轻重不一样,所以治疗的时间也有长有短。多数人经过一个疗程的治疗,症状基本上会消失,也不再会有瘙痒症状。但是症状消失并不代表治愈,还需要检查三次白带常规。如果检查结果都是阴性,才证明治愈。治疗期间不能吃刺激、辛辣的食物,因为这会导致症状加重,影响治疗的效果。

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白色念珠菌和霉菌,其实是两个完全相同的概念。比较习惯的叫法是霉菌性阴道炎,现在最科学的叫法是外阴阴道假丝酵母菌病,其中80%~90%的病原体就是白色念珠菌,也就是白假丝酵母菌。正常情况下阴道内有芽生孢子存在,在机体免疫力下降,阴道内环境被破坏,长期使用抗生素或血糖很高的情况下,这些孢子就会出现繁殖生长,形成菌丝,变成致病能力比较强的假丝酵母菌,从而出现霉菌性阴道炎也就是阴道假丝酵母菌病。

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小苏打治疗霉菌感染在临床上主要用来冲洗阴道外阴或者是配成5%的小苏打用来改变阴道酸碱度的环境,所以,小苏打可以抑制霉菌的生长。单纯用小苏打治疗霉菌性感染的效果不是特别理想,所以必须配合抗真菌药物的治疗。比较原始的经典的治疗方案就是用5%的小苏打冲洗阴道,然后阴道塞制霉菌素片或者是克霉唑栓,现在新的主张是不要过度冲洗阴道,所以用小苏打冲洗阴道一两天,把分泌物冲出来后就不能再冲洗。

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Q:治疗阴道炎的方法妇科炎症

治疗阴道炎多选用药物口服、阴道冲洗及阴道上药综合治疗,不同类型的阴道炎用的药物有所不同。所有的阴道炎均可使用复方黄柏液洗剂、或克痒舒洗剂清洗外阴及阴道。细菌性阴道炎,多选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素口服,甲硝唑栓塞阴道治疗。霉菌性阴道炎,多选用氟康唑、伊曲康唑口服,制霉素栓、硝夫太尔阴道软胶囊塞阴道治疗。滴虫性阴道炎,多选用甲硝唑片口服及塞阴道治疗。老年性阴道炎多选用雌二醇软膏、红霉素软膏塞阴道或外涂治疗。

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外阴瘙痒多考虑是和阴道炎有关系的,但是引起阴道炎的原因很多,是滴虫还是霉菌需要通过白带常规等检查才能明确,病因不同用药也不同。如果瘙痒较轻,可以局部护理,勤洗勤换,在医生指导下服用千金片、甲硝唑或是左氧氟沙星等治疗;如果瘙痒严重,可以口服氯雷他定分散片对症治疗,局部外用克霉唑软膏涂抹处理,还可结合中草药熏洗。

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