阴道炎严重会病变。阴道炎是妇科炎症的一种,主要是因为一些病原菌在女性抵抗力低的情况下侵入人体导致的。如果阴道炎严重了会导致女性出现阴部瘙痒并且程度越来越深,另外白带也会出现异味、黏稠,甚至会出现宫颈的糜烂,如果长期下去也可能会逆行感染,导致宫颈炎、盆腔炎等一些严重的病变,甚至还会对女性的生育造成一定的影响。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

女性在患有盆腔炎之后,吃妇科千金片有一定的治疗效果。因为妇科千金片主要就有清热除湿,益气化瘀的作用,经常被用于治疗湿热导致的带下异常,而盆腔炎也多会有白带的异常,所以患有盆腔炎之后,可以吃妇科千金片进行治疗。当然也可以同时配合还服用抗生素来控制炎症感染,常用的抗生素有阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢克肟片等。

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滴虫性阴道炎是可以治好的。滴虫性阴道炎是一种外源性的感染,它是由阴道内感染阴道毛滴虫导致的阴道炎症。主要的症状是外阴瘙痒,白带多,呈黄色泡沫样的,有腥臭味。主要的治疗方案是口服药物治疗,首先是甲硝唑,可以顿服,也可以采用7日疗法。在用药治疗的过程中要禁止性生活,如果性伴侣有症状,也要同时进行诊治。治疗期间要注意外阴清洁卫生,不能吃辛辣刺激性食物。如果是经过有效的治疗以后症状消失了,要停药一周左右到医院复查,了解治疗效果,必要时在治疗一个疗程。

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霉菌阴道炎可以用小苏打水,浓度一般为为2%-4%,同时口服制霉菌素片或者氟康唑等,还可以将克霉唑栓塞入阴道。因为霉菌也就是阴道白色念珠菌,喜欢酸性环境,所以需要用碱性溶液来清洗,清洗时需要注意,不要过度清洗,以免破坏了阴道微生态,造成内环境紊乱,菌群失调,引起霉菌性阴道炎反复不愈。同时还需要开水烫洗内裤,杀灭真菌,注意性生活卫生,以免引起交叉感染。

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白带发黄黏稠,有异味,考虑宫颈炎或者滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎感染阴道毛滴虫所致,一般口服甲硝唑等咪硝唑类药物,阴道内塞入甲硝唑栓或者甲硝唑阴道泡腾片。还有可能是宫颈炎引起的,需要去医院化验白带常规,明确致病菌,对于淋病奈瑟菌属,要用头孢菌类抗生素治疗,对于衣原体感染者,要用喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星胶囊、莫西沙星片等。

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出现了细菌性阴道炎,建议可以先使用小苏打水来清洗,能够有效缓解早期阴道炎引起的阴道瘙痒等不适症状。但是如果目前已经合并了白带分泌物的异常症状,建议应该及时给予红核洗液、洁尔阴洗液或者是高锰酸钾溶液来进行阴道清洗,每天清洗1-2次,患者应该给予苦参凝胶或者是甲硝唑栓剂塞入阴道配合治疗,才能够有效治愈细菌性阴道炎。

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如果反复患有念珠菌性阴道炎,建议先不要用药及禁止性生活至少2天,并且不要在月经期,到正规医院妇科去检查,做阴道分泌物培养+药敏,根据检查结果选择敏感的药物治疗。如果性伴侣有症状,也要同时治疗,否则容易双方互相传染,不能彻底治愈。在经过治疗后,如果临床症状已经控制要停药一周以后,要医院复查。如果化验检查结果已经正常,一定要进行巩固治疗半年。

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患有霉菌性阴道炎,局部症状比较严重的话,可以配合抗生素类的药物进行治疗,常用的是氟康唑。一般选择局部用药,可以选择克霉唑栓按照周期用药,一个星期为一个周期,每天晚上睡觉前阴道内上药一次,连用七天。症状得到缓解以后可以在下次月经过后用1到2个周期巩固疗效,在第三个周期的时候去医院做一个分泌物的检查,确诊是否痊愈。

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保妇康栓用完之后大约3天左右全部排干净,所以建议用保妇康栓治疗之后停药3-7天去医院复查。主要是了解原发性疾病,通过药物治疗之后是否达到的治愈或者是好转,然后再决定下一步的治疗方案。保妇康栓在使用过程中需要注意以下事项:1、要保持外阴清洁。2、不可以有性生活。3、不可以吃酸辣刺激性的食物。4、如果在用药过程中出现外阴瘙痒严重,建议停止用药,去医院检查,了解是否由药物过敏所引起的。

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有霉菌性阴道炎的患者可以用3%的碳酸氢钠液(也就是小苏打)清洗外阴,因为霉菌不容易在碱性环境下生存。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见的阴道炎,假丝酵母菌是条件致病菌,只有在全身或者阴道局部免疫力下降时才发病。除了用碳酸氢钠液冲洗以外,还需要消除诱因以及应用抗真菌药物,消除诱因主要是停用广谱抗菌素、雌激素及类固醇激素,积极治疗糖尿病。抗真菌药物指的是使用克霉唑栓或制霉菌素塞阴道局部用药治疗。

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有细菌性阴道病需要针对性的治疗,结合白带常规的检查结果,确诊后来治疗,不要随意用药。细菌性阴道病,通常是因为阴道菌群失调,通常阴道内有95%的细菌是乳酸杆菌,能够维持阴道内的酸性环境,能够抑制有害微生物的过度繁殖。细菌性阴道病时乳酸菌减少,导致其他致病菌繁殖。细菌性阴道病的治疗,一般是以局部用药为主,每天冲洗阴道后,塞甲硝唑栓1粒,共7天为1个疗程,停药3-7天以后复查白带常规。平时要注意外清洁,可以用红核妇洁洗液清洗,保持外阴的清洁干燥,穿宽松棉质的内裤,少吃辛辣刺激性的食物。

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一般情况下,B超是检查不出是否患有盆腔炎的。除非彩超下见一侧或双侧输卵管形态明显增粗,考虑为输卵管积水或积脓,并伴有腹痛、发热等临床症状的才可以诊断盆腔炎。盆腔炎的诊断主要依据妇科内诊检查结果,诊断依据有宫颈摇举痛,宫体或附件区有压痛,阴道分泌物镜检提示白细胞明显升高,还可以伴有发热、腰骶疼痛、阴道分泌物增多、盆腔积液、血象升高等表现。

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妇科炎症一般跟脸上长痘没有相关性,一般是内分泌失调,才会导致脸上长痘。比如像常见的多囊卵巢综合症,主要特点就是痤疮、黑棘皮征等这些特点,主要是由于患者体内的高雄激素水平所引起的。经过正规治疗,降低雄激素水平以后,长痘的情况会缓解。另外,女性如果食用了辛辣刺激性的食物或者油腻较大的食物,又没有做好清洁,生活不规律,劳累,作息不规律,心情压抑等都会导致脸上长痘。

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霉菌又称为念珠菌,它可以感染到全身多个部位。比如说口腔粘膜感染可以造成鹅口疮,趾甲感染造成灰指甲,阴道感染霉菌造成霉菌性阴道炎,呼吸道和胃肠道等也可以出现霉菌感染。感染常和局部内环境微生态平衡有关。当局部菌群失调,全身抵抗力下降,大量使用抗生素等情况时,则容易造成霉菌感染。尤其感染患者如果长时间使用大量抗生素,更容易造成菌群失调,全身多部位霉菌感染。

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女性如果存在宫颈炎、盆腔炎或者是附件炎等慢性炎症时,炎症刺激腰部,就可能会出现腰疼的现象,这时候需要根据具体的病因,进行对症治疗。比如如果是宫颈炎导致的,可以使用保妇康栓或者是消糜栓等,进行阴道给药治疗。但是如果是慢性盆腔炎导致的,则需要通过口服妇可靖胶囊以及阿奇霉素等抗生素,进行抗感染治疗。而如果存在附件炎,则需要口服妇科千金片或者是桂枝茯苓胶囊等进行调理。

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白带呈现绿色考虑是滴虫性阴道炎的可能性大,这是由于感染阴道毛滴虫所致。一般需要口服甲硝唑或者替硝唑等咪硝唑类药物,阴道内塞入甲硝唑栓或者甲硝唑阴道泡腾片。滴虫性阴道炎感染可以经过性途径传播,所以治疗期间禁止性生活,注意个人卫生。需要用清洁液正确清洗阴道。而且本病容易反复,需要连续治疗三个周期才可以真正杀灭阴道毛滴虫。

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盆腔炎症有一些通过B超可以检查出来,有一些检查不出来。比如说当输卵管炎症有积液的情况下,通过B超可以很清楚的看到积液的情况,另外如果是由于盆腔慢性炎症导致组织出现大量渗出,会在盆腔内发现有积液。但是绝大部分盆腔炎症,都是通过妇科医生做妇科检查来了解。子宫跟附件活动是否正常,是否有压痛来作出初步诊断的。

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滴虫是一种很微小的生物,用肉眼看不到,在显微镜下可以观察到。滴虫性阴道炎是一种很常见的妇科疾病,大多是由于直接感染或者使用公共场合的公用浴池,穿戴公用衣物,或者是性行为传播而导致的,男女双方有一方泌尿生殖道带有滴虫,都会传染给对方。治疗可以通过局部上药,口服甲硝唑,静滴替硝唑治疗。治疗期间要禁止性生活,注意外阴卫生,为避免交叉感染,最好夫妻同治。

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使用保妇康栓前是需要冲洗阴道的和外阴的,因为这样能够减少外阴的细菌进入到阴道内,避免影响治疗效果。要注意清洗的顺序,先清洗外阴,然后再清洗阴道,可以选择使用阴道清洗器进行清洗。清洗后使用干净的毛巾擦干,带无菌指套,将保妇康栓剂送入到阴道后穹窿的位置。由于栓剂溶化后会排出一些分泌物,所以要及时的更换内裤,注意外阴清洁。

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患者感染滴虫后一般在4~7天后出现相应的临床症状。通常人们所说的滴虫就是指阴道毛滴虫,主要寄生于女性的阴道、尿道、膀胱等部位,引起炎症性病变。女性患者也可通过性行为导致配偶感染,男性感染后一般不会表现出临床症状,只有少数患者可出现尿道炎及龟头炎等。女性滴虫性阴道炎的表现主要是外阴瘙痒和白带增多,白带一般呈白色泡沫状,同时伴有性交痛,如果波及到女性尿道和膀胱,可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难甚至尿中带血等表现。另外,阴道毛滴虫能够吞噬精子,也可能导致女性不孕。

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