霉菌(+)说明有霉菌性阴道炎,应该用治疗霉菌的药物进行治疗。如果只是检查时发现有霉菌(+),并没有伴随症状,这种情况阴道塞制霉菌素栓,克霉唑栓,7一10天就可以治愈。如果有霉菌(+)同时伴有外阴瘙痒,白带增多,外阴红肿,且尿频尿急等症状时,需连续阴道用药10一14天,外阴涂药达克宁霜,必要时加全身用药,如口服氟康唑等。并且要连续治疗3个月,防止复发。在治疗期间要注意外阴卫生,保持外阴清洁,少吃辛辣刺激,有利于疾病恢复。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:有盆腔炎如何治疗妇科炎症

急性盆腔炎的情况下,建议用广谱抗生素以及治疗厌氧菌的甲硝唑静脉用药进行治疗,同时在用药之前可以取宫颈管的分泌物做细菌培养加药物敏感试验,结果出来以后再决定是否需要更换其他抗生素进行治疗。患者在饮食上应加强营养,进清淡饮食,以促进炎症的吸收。如果是有慢性盆腔炎,建议可以做局部的物理治疗,同时可以口服中成药,比如说金刚藤胶囊或者是吃妇科千金片,都会达到很好的治疗效果。

赵晓东
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出现白带多不痒没有异味不要先用药,主要要先排除生理状态下导致的白带增多,比如排卵期的时候那激素水平变化会导致白带像蛋清一样,并且量多,或者是在月经前期内膜腺体分泌旺盛也会导致白带增多。如果出现白带多虽然不痒没有异味,但是颜色发黄或者伴有下腹部疼痛,绝大部分是慢性盆腔炎或者是子宫内膜炎症所导致的,建议患者可以口服妇科千金片进行治疗。如果连续服用三天相应的症状没有缓解,尽快到医院去检查排除其他疾病的可能性。

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妇科炎症的严重性主要以临床症状来界定,比如说有阴道炎症的情况下,临床上会表现为阴道有大量的分泌物,并且伴有阴道局部瘙痒灼热,使病人坐卧不宁,就是比较严重的阴道炎症。如果是宫颈炎症出现大量脓性分泌物,病人出现发烧或者是出现下腹部疼痛,说明是急性炎症,比较严重。如果是盆腔炎症出现高热寒战并且会有大量脓性分泌物,也是急性盆腔炎症,比较严重,所以要根据临床症状来区分。有一些慢性炎症经久不愈,比如说有盆腔炎症导致盆腔内有大量的组织出现粘连,而反复出现下腹部疼痛也是比较严重的,需要进行手术治疗。

赵晓东
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患有细菌性阴道炎出现以下情况就算已经治好了:第一个,阴道分泌物不多,并且颜色是乳白色的,并且没有异味。第二个,没有外阴局部瘙痒,也没有灼热的感觉。第三个,通过实验室检查清洁度1度或者是2度,并且没有其他病原菌感染。建议患者在日常生活中要加强外阴局部的护理,每天都用清水清洗一次外阴,并且要注意勤换内裤。

赵晓东
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保妇康栓一个星期为一个疗程,如果是用完一个疗程相应的临床症状没有得到缓解,可以继续用一个疗程的药物进行治疗。这种药物在临床上主要是治疗阴道炎,宫颈炎症,在用药期间会出现局部灼热的感觉,大部分继续用药的情况下症状会明显缓解。建议在用药期间不要吃酸辣刺激性的食物,并且要勤换卫生巾,保持外阴清洁,不要有性生活。

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出现念珠菌感染,如果没有药物过敏的情况下,建议首选制霉菌素栓塞到阴道当中进行治疗,并且连续用药一个星期,如果相应的临床症状已经消失,建议停药之后3到7天去医院复查。如果连续3次白带化验都是阴性结果,就可以停止用药进行治疗。念珠菌性阴道炎在临床上容易复发,如果是反复发作的念珠菌性阴道炎,建议可以做细菌培养加药物敏感试验,根据结果再针对性的用药,并且夫妻双方应共同用药治疗。

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外阴痒可以用妇炎洁清洗。妇炎洁是植物草本抑菌洗液,可用于念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道病等妇科炎症。一般引起女性外阴痒的原因有:1,因为护垫或者卫生巾过敏。2,可能患有阴道炎,这些疾病的表现都是外阴痒。用妇炎洁的患者要注意不可超过10天。女性阴道酸碱度是3.5~4.5之间偏酸的环境,长时间的用妇炎洁容易破坏酸性环境,导致菌群失调。如果出现外阴痒,患者还是应该到医院做检查去明确诊断,及时进行治疗。

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出现外阴瘙痒有异味,并且白带发黄,在临床上最大的可能性就是滴虫感染所导致的。由于滴虫感染在阴道黏膜的时候不仅会产生炎症性反应,会导致分泌物增多颜色发黄有异味,还有可能会导致过敏性反应引起外阴局部的瘙痒;另外这种情况在临床上就有可能是混合感染所引起的,比如说既有念珠菌感染,又有厌氧菌感染,只有通过高倍镜的白带常规化验检查才能了解到真正的致病菌,然后再根据情况用药治疗。

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霉菌性外阴炎治愈之后,也建议患者要保持外阴局部清洁,并且在饮食上少吃甜食,少吃酸辣的食物,因为也有可能会复发。主要是因为外阴与肛门之间的距离相对比较近。肠道内的霉菌有可能会感染到外阴局部,所以就建议每次大便之后要做很好的清洗。并且穿过的内裤用开水烫过在太阳底下晾晒,可起到杀菌消毒的作用,就减少了复发的可能性。

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细菌性阴道病与霉菌性阴道炎是不同类型的阴道炎症,没有严重之分。首先这两种疾病的临床症状可能不同,有细菌性阴道病的患者会出现白带增多,呈灰白色稀薄样的白带,患者瘙痒的症状可能不会很明显。而有霉菌性阴道炎的患者会出现大量乳白色豆腐渣样白带,可能伴有明显的外阴阴道瘙痒,往往通过白带常规检查,可以明确各种类型的阴道炎症。只要通过规范的治疗,两种阴道炎都可以达到治愈。

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女性如果出现阴道瘙痒疼痛,应该立即上医院去检查治疗,因为患有霉菌性阴道炎或者感染尖锐湿疣以后都会出现这样的情况。患者应保持外阴清洁,不要同房,可到医院化验阴道分泌物,最好做一个hpv的检查。女性如果感染尖锐湿疣以后外阴会长一些赘生物,有的像小草莓、桑葚、或柱状小指样,还会出现阴道分泌物增多,严重的可出现外阴及阴道口疼痛。如果是患有霉菌性阴道炎,可以考虑用咪康唑栓;有HPV感染时可以用保妇康栓,建议在医生指导下用药进行治疗。

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阴道瘙痒而且白带呈豆腐渣样应检查白带,明确病因。这种情况应该是霉菌性外阴阴道炎,应该用妇炎洁或红核妇洁洗液清洗外阴及阴道,阴道塞制霉菌素栓、达克宁栓、硝芙太尓制霉菌素软膏等,均能起到很好治疗效果。同时应该保持外阴洁干燥,每天更换内裤,开水洗并在太阳下晾晒。清谈饮食,禁食辛辣刺激性食物,也有利于病情恢复。如果合并有细菌或杂菌感染,可口服消炎药物。最后,要注意性生活卫生,加强锻炼,提高免疫力。

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Q:怎么治好阴道瘙痒妇科炎症

治好阴道瘙痒,首先要知道是什么原因引起的瘙痒,然后才能针对性的用药治疗,因为在临床上引起阴道瘙痒的原因还是比较多的,比如说有支原体感染,衣原感染就需要用阿奇霉素治疗。而出现白色念珠菌感染,则需要用制霉菌素栓进行治疗;如果是有滴虫感染,需要甲硝唑进行治疗,所以查清病因非常重要。患者可以去医院做白带常规化验检查,根据结果进行治疗。

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出现白带多下腹坠痛,在临床上最常见的原因就是由于盆腔炎症所导致的,另外盆腔有比较大的肿瘤也会出现这种症状;还有就是怀孕先兆流产也会引起白带多下腹坠痛的发生,所以就建议结合临床病史了解病人是否有停经的情况,然后做妇科检查,实验室检查,基本上可以做出初步诊断,根据结果要给予相应的治疗。如果是炎症引起的,建议在饮食上一定加强营养,增加机体抵抗力才能使炎症尽快吸收。

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一般用保妇康栓,连续用药三天的时候临床症状就会明显减轻或者是好转,基本上连续用药一个星期会达到治愈的目的,建议在医生的指导下给予用药,并且在用药期间一定注意保持局部清洁,不可以有性生活。饮食上也不可以吃酸辣刺激性的食物。如果连续用药三天相应的症状没有任何减轻,建议尽快去医院检查排除其他疾病的可能性。

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Q:附件炎的表现妇科炎症

附件炎的表现主要有以下几点:第一,会出现下腹部疼痛,并且在月经期劳累后或者是同房之后疼痛会加重。第二,阴道分泌物会出现增多,并且颜色发黄。第三,月经出现失调,主要是因为卵巢局部有炎症的情况下会对卵巢造成一定影响,可导致月经出现紊乱的现象。第四,会表现为不孕不育。由于输卵管的慢性炎症有可能会导致局部粘连,而引起输卵管阻塞。

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外阴痒长期抓变白了,有可能是因为以下原因导致的:第一个,就是本身患有外阴营养不良,皮肤颜色会变白,并且伴有严重的外阴瘙痒,而且随着病情的进展,阴道口局部会出现萎缩的现象,还有可能会出现小的裂口。第二个,就是在抓挠的过程中使皮肤黏膜受损,这样可导致结痂形成,当结痂脱落以后局部的颜色会变浅,随着时间的增长又会恢复原来的颜色。

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霉菌性阴道炎出现反复发作,在临床上有可能是以下原因导致的,第一,感染源没有被切断,比如说性伴侣同时患有霉菌性包皮炎或者龟头炎,没有经过用药治疗同房之后就可能会出现交叉感染。第二,对原有的霉菌性阴道炎没有达到彻底治愈,只是在临床症状消失之后,没有经过实验室检查就停止用药。所以一旦抵抗力下降,或者阴道的内环境适合念珠菌生长的时候又会出现相应的症状。

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老年性外阴炎是妇科常见的炎症之一,主要是由于外阴护理不当或者机体抵抗力下降,导致病菌感染到外阴而引起局部红肿热痛,或者是由于某种药物过敏导致的局部瘙痒的一类疾病。建议针对病因给予治疗,如果是炎症引起的可以涂百多邦进行治疗;如果是由于过敏引起的,可以涂莫米松软膏进行治疗。并且建议老年女性一定要加强外阴护理,注意性生活的卫生。

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