念珠菌性阴道炎最主要的症状就是外阴奇痒、红肿,而这个痒多数是在月经前后出现,同时会发现白带的量并不多,但是是白色、豆腐渣状的,无味。如果一旦出现这种症状要赶紧上医院做常规检查,在白带中看到大量菌丝存在就可以确诊,要在医生的指导下治疗。念珠菌性阴道炎是阴道炎的一种,特别是这两年来,由于很多人乱用药物、长期吃口服避孕药,或者体质比较弱,工作劳累而出现的一种炎症。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌用克霉唑、达克宁治疗比较好,具有起效快,止痒效果好等特点。霉菌性阴道炎是由真菌引起的,克霉唑和达克宁是专业治疗真菌感染的药物,具有起效快,效果确切,副作用少,使用方便等特点。而消靡栓是纯中药制剂,主要有清热杀虫,祛腐生肌的功效,主要用于治疗白带多黄,宫颈糜烂等疾病,也有治疗霉菌阴道炎的作用,在慢性感染或恢复期时也可应用。

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急性盆腔炎的患者可以出现急性腹痛、白带增多以及发烧等,出现这种情况要进行妇科检查,可以发现宫口流出脓液,子宫有明显的压痛,宫颈可以有巨痛,双侧附件可以出现炎症的表现,比如增厚或者是压痛,而抽血检查可以发现C反应蛋白升高,同时白细胞升高,中性粒细胞升高,而分泌物培养可以发现有致病菌存在。如果是慢性的炎症常不会出现白细胞和C反应蛋白升高,可以发现子宫的轻压痛以及双侧附件增厚和压痛的表现。急性盆腔炎时在B超还可以发现双侧附件充血或者子宫出血的表现,而慢性炎症常常没有明显的充血表现。盆腔炎是一组炎症的代名词,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎以及盆腔腹膜炎。盆腔炎又包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎是急性盆腔炎导致的后遗症。

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Q:什么是阴道炎妇科炎症

阴道炎主要是由于各种因素影响导致阴道内微生物菌群失调,各种病原体感染导致的阴道炎症。比较常见的阴道炎有滴虫性阴道炎,表现为稀薄脓性泡沫状白带,伴有外阴或阴道瘙痒。霉菌阴道炎是白色豆腐渣样白带伴有外阴的重度瘙痒,细菌阴道病是白色均质、腥臭味的白带。此外,阴道炎也有可能跟体内的激素水平变化有关,比如局部雌激素水平下降也会导致阴道炎。常见的阴道炎,比如老年性阴道炎,主要是由于绝经后局部雌激素水平下降,在治疗病原体同时需要局部用雌激素治疗。婴幼儿阴道炎的主要原因就是阴道内异物的塞入,还有不良的卫生习惯。

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霉菌性阴道炎的治疗需要消除诱因,糖尿病需要控制好血糖,及时调整广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素的使用。勤换内裤,用过的内裤、脸盆和毛巾均应该拿开水烫洗。对于单纯性霉菌性阴道炎可以局部或全身应用抗真菌药物,局部用药可以考虑使用达克宁栓或者凯妮汀。对于不能耐受局部用药,未婚的女性患者也可以考虑口服用药,常用的药物为氟康唑。对于复发性霉菌阴道炎,需要强化治疗达到真菌性阴性后,给予巩固治疗至少半年的时间。

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要根治霉菌性阴道炎需要消除诱因,有糖尿病需要控制好血糖,及时调整广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素使用。勤换内裤,用过的内裤、脸盆、毛巾均应拿开水烫洗。对于单纯性霉菌阴道炎可以局部或全身用抗真菌药物,局部应用或者全身应用,需按照医生嘱托,严格按照治疗疗程来使用。对于复发性霉菌阴道炎可以考虑强化治疗达到真菌学阴性道炎后,给予巩固治疗至少半年。强化治疗,阴道上药可以考虑达克宁胶囊、达克宁栓或者凯尼汀,口服药物可以选择氟康唑。对于每月规律性发作者,可以在每次发作前预防用药一次,连续六个月,对于没有规律发作者可采取每周用药一次,对于长期使用抗真菌药物者要注意肝肾功能的检测。

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Q:霉菌感染的症状妇科炎症

霉菌感染的症状与霉菌感染的部位是相关联的,全身的霉菌感染可以导致菌血症的发生,这种不在讨论的范畴之内。霉菌感染到外阴和阴道会出现明显的外阴和阴道的瘙痒,同时白带增多、白带呈豆渣样,是典型的霉菌感染症状。霉菌感染有多种原因,包括全身的原因,比如妊娠女性由于阴道内糖原增加容易出现霉菌感染,糖尿病的女性如果血糖控制不满意,也容易导致霉菌性阴道炎,另外长期使用广谱抗生素或使用免疫抑制剂、激素等都容易造成霉菌的感染。另外有些人有不良的卫生习惯,经常将内衣、内裤或者卫生用品放置在阴暗、潮湿的角落,也容易造成霉菌的感染。

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霉菌一直不好要找到霉菌性阴道炎发病的诱因,把诱因去除以后霉菌才会好转。霉菌也就是假丝酵母菌,可以导致外阴和阴道的炎症,炎症如果治疗不彻底或者反复发作,常会导致病情迁延。要想彻底治疗霉菌必须严格按照规则治疗,同时需要坚持复查。正确的治疗方法需要去除感染的病因,特别是要注意不要长期使用广谱抗生素,严格掌握使用抗生素的指征是减少霉菌发作的必要条件。同时还要注意全身疾病的治疗,特别是糖尿病,如果血糖控制不好也可以导致霉菌性阴道炎经常发作。另外卫生用品的清洁也要注意,避免阴暗、潮湿,同时在治疗时要注意性伴侣的情况,必要时性伴侣可以同时治疗。另外应该足疗程的使用药物,同时要在治疗后次月进行复查,连续复查三个周期均未发现霉菌才属于治愈。如果按照此标准来进行治疗仍治不好,要注意有没有耐药菌株的出现,可以进行霉菌的培养以及药物敏感试验,选择敏感的药物。

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细菌性阴道病一般不影响做试管,主要看患者的症状,如有白带异常、瘙痒、异味,尤其是有腥臭味道,这时应暂缓试管的胚胎移植。如果仅仅是白带常规化验出现白细胞加号或过氧化氢阳性等,没有上述相关症状则不影响试管婴儿的移植。正常情况下,在进行试管婴儿之前需要进行白带常规化验,还有支原体、衣原体等病原体检测。如果上述检测结果都正常,患者也没有白带异常、瘙痒、异味、血性白带、水样白带等临床表现,则可以顺利的实施试管婴儿以及后续的胚胎移植。

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妇科炎症可以吃双歧杆菌等益生菌,当体内微生态环境破坏导致阴道局部的酸、碱平衡失衡,病原菌就会滋生,会引起女性的生殖道感染性疾病,影响女性的身心健康。在阴道炎的治疗过程中,通过改善阴道局部的微生态环境,来达到治疗的目的。益生菌对于治疗炎性疾病会有很大的帮助,所以适当的应用益生菌可以使阴道局部的免疫环境得到改善。益生菌不仅能够改善肠道环境,还能提高局部的免疫力。在日常生活中建议食用酸奶,因为酸奶中含有大量的活性细菌,有助于改善乳糖不耐症、便秘、腹泻、肠炎、幽门螺杆菌的症状。在妇科可以阴道局部应用益生菌片,来改善阴道局部的微生态环境。

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霉菌性外阴阴道炎是女性常见病,常常有外阴明显瘙痒。局部可以在清洗干净之后涂抹派瑞松,非常有效,多半要给予阴道用药,选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等阴道用抗真菌药物。对于病情严重者或者反复发作者,要给予口服抗真菌药,比如氟康唑、斯皮仁诺等。如果一同房就复发,考虑与男方交叉感染相关,男方也要口服抗真菌药物治疗,可以预防交叉感染。有霉菌性外阴阴道炎女性,平时饮食上一定要少吃甜食和水果,甜食、水果吃多了很容易复发。

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外阴肿痛主要是外阴炎的一种表现,一种可能是阴道炎导致的外阴炎,比如霉菌性阴道炎,可以导致外阴明显瘙痒、肿痛。另一种情形是外阴局部的炎症,包括外阴的巴氏腺囊肿,是外阴局部因为感染因素导致的外阴肿痛。如果外阴出现肿痛的话,最好是到医院做相应的检查,看看到底是阴道炎导致的外阴炎导致的外阴肿痛,还是外阴局部的炎症导致,需要根据不同的诊断来给予不同的处理。

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霉菌性阴道炎的根治需要消除诱因,比如有糖尿病的患者需要纠正血糖,及时调整广谱抗生素、雌激素和皮质类固醇激素使用。勤换内裤,用过的内裤、脸盆和毛巾均应该拿开水烫洗。对于复发性霉菌性阴道炎需要强化治疗,达到真菌性阴道炎后巩固治疗半年。强化治疗可以阴道用达克宁栓、克霉唑,或者口服氟康唑。对每月规律发作者可以在每次发作前预防用药一次,连续半年。对于没有规律的发作者可采用每周用药一次,比如氟康唑每周一次,连续六个月。

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阴道有豆渣样的分泌物,一般是患者患有霉菌性阴道炎。一般患者在月经期间或者同房后,阴道会有豆渣样的分泌物,并伴随着外阴瘙痒,白带有异味。这是因为阴道的酸碱度发生了变化,正常情况下,女性的阴道ph值是在3.5~4.5之间,当同房和月经血中和阴道的酸度以后,阴道的酸碱度就变成了5.8左右,这种环境中霉菌性阴道炎就容易复发。

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妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎和盆腔炎,阴道炎一般与性生活相关,当然非性生活密切接触,比如床单、被罩、内衣、内裤,有时也可以传播阴道炎。有时阴道炎也与生活不良习惯相关,比如进甜食、水果过多,会导致霉菌性阴道炎发作,使用抗生素过多也是霉菌性阴道炎发作和复发的原因之一。宫颈炎一般也与性生活相关,性生活等外力作用会破坏宫颈黏膜,造成宫颈黏膜部分脱落,裸露面容易招致慢性感染,表现为宫颈糜烂,是慢性宫颈炎的主要表现形式。附件炎或者盆腔炎,一般也与性生活相关,有时与女性抵抗力较低相关,有时与人流、刮宫等宫腔操作相关。

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Q:盆腔为什么有积液妇科炎症

女性出现盆腔有积液分为两种情况,一种是生理性的,另一种是病理性的。女性在每个月的月经周期都会有卵巢的排卵,随着卵巢排卵卵泡破裂,卵泡液伴随少量血液流进盆腔,这时候液体存留在盆腔内,可以形成少量的盆腔积液。另外当月经来潮的时候,子宫内膜剥脱形成经血而排出体外,宫腔内的血在子宫收缩的时候也可以少量反流至盆腔,这种反流入盆腔的月经血,通过检查可以发现有少量的盆腔积液,这两种情况都属于生理性的原因,不需要做任何治疗。当盆腔器官发生了炎症,比如有盆腔炎的时候,女性可以出现下腹部和腰骶部的疼痛,同时因为盆腔炎导致炎性渗出,从而而表现出盆腔有积液,这种盆腔积液通常是需要治疗。所以女性出现了盆腔有积液应该到医院检查,确定是生理性的还是病理性的。如果是病理性的原因导致的,应该及时针对病因做治疗。

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Q:保妇康栓治疗hpv吗妇科炎症

HPV是人乳头瘤病毒,既然是一种病毒,就有其自限性,也就是说一般情况下HPV感染以后,可以通过机体抵抗力的增加来使病毒完全消退。目前来讲,为加快HPV的消亡常常选用一些药物,如干扰素等,这样可以通过提高机体的免疫力来使HPV病毒尽快消灭。有报道称保妇康栓也有消灭HPV病毒的作用,其作用机理并不十分清楚,可以进行使用,使用保妇康栓时要注意是否有过敏反应,因为有一部分人会有发热、刺痛等过敏反应出现,一旦出现过敏反应,患者应该尽快停药。

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移植后外阴瘙痒,是因为患者抵抗力下降,阴道内菌群失调,正常菌群被破坏,导致致病菌繁殖生长。一般外阴痒,阴道的分泌物刺激外阴,患者会感到骚痒。如果阴道分泌物呈豆腐渣样,外阴附着一层像凝脂一样的分泌物,患者极有可能是霉菌性阴道炎。如果分泌物泡沫样,分泌物发黄发绿有鱼腥臭味,患者可能是滴虫性阴道炎。患者需要化验分泌物到医院及时治疗。

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Q:盆腔炎如何根治妇科炎症

女性得了盆腔炎如何能够根治,需要具体情况具体分析。盆腔炎是妇科常见的疾病,一般分为两种情况。一种是急性盆腔炎,当女性有急性盆腔炎的时候,可以有下腹部的剧痛,同时伴有脓性分泌物的排出,还可以伴有全身的高热、寒战、乏力等,这种情况的盆腔炎通常需要住院静脉点滴抗生素,如果治疗及时盆腔炎是完全可以治愈的。另一种情况是慢性盆腔炎,当女性有慢性盆腔炎的时候,可以出现下腹部的隐痛,以及腰骶部的酸痛和阴道分泌物的异常。治疗慢性盆腔炎一般疗程比较长,临床上常用的方法有口服抗生素,加用口服的中药活血化瘀,也可以配合物理治疗,比如超短波、红外线光照射等。部分急性或者慢性盆腔炎,如果形成了盆腔包块,还有可能需要做手术治疗。有慢性盆腔炎的女性,平时应该加强体育锻炼,增强机体的免疫力,这样慢性盆腔炎就不太容易反复发作。所以女性有了盆腔炎,根据盆腔炎是急性还是慢性,它的治疗方法不同。有了盆腔炎只要听从医生的医嘱治病,多半都是可以治好的。

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盆腔炎跟男人可以有关系,也可以没有关系。女性盆腔炎是常见的一种疾病,它和不洁性生活、妇科手术、机体免疫力下降等有关。假如在经期有性生活,这时候因为有经血的排出,子宫颈口是开着的,这个时间段如果同房,细菌可以经过开放的宫口上行到盆腔而引起盆腔炎,这种盆腔炎和男人就是有关的。另外一些妇科手术,比如刮宫、取环、输卵管造影等,如果手术后没有注意卫生,或者没有及时用抗生素预防感染,可以导致术后盆腔炎的发生,这些手术和男人没有关系。人工流产手术后继发感染、女性免疫力下降,也可以导致盆腔炎发生。当女性有了盆腔炎应该注重疾病的治疗,一般建议女性要积极锻炼身体,做完妇科手术后要及时预防感染,平时注意性生活的卫生,这样就可以避免盆腔炎的发生。

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