细菌性阴道病比较突出的特点是分泌物异味和臭味明显,基本没有外阴瘙痒,阴道无充血。诊断标准是白带稀薄而呈灰白色、胺试验阳性(10%氢氧化钾滴在白带上有鱼腥臭味),以及pH值>4.5、线索细胞阳性(必备条件)。以上四点符合三点就可以诊断细菌性阴道病,治疗以阴道上药为主,可以上甲硝唑类栓剂,也可以口服甲硝唑,一般不需要性伴侣同时治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎,彻底根治的方法有以下几种:1、保持外阴干燥、清洁:因为霉菌喜欢在湿热的环境中生长繁殖,而外阴经常有尿液、白带、粪便的沾染,加上内裤及外裤的包裹,造成了湿热的环境,极易滋生霉菌并繁殖,从而产主霉菌性阴道炎,或容易使霉菌性阴道炎复发;2、用药治疗:初患霉菌性阴道炎后,口服氟康唑片,要在月经干净后的3-5天塞栓,持续用药5-7天,连续用药三个月经周期,并需要性伴侣同时治疗。

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霉菌性阴道炎急性期间应避免性生活,或性生活时注意使用安全套。性伴侣无需常规治疗,但若反复发作的患者,性伴侣应同时检查,必要时治疗。霉菌性阴道炎是由白假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎,现在称为外阴阴道假丝酵母菌病。主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,还可伴有尿频、白带增多。外阴瘙痒程度居各种阴道炎症值之首,严重时坐卧不宁,异常痛苦。

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霉菌性阴道炎局部用药,可以用2%-4%的苏打溶液冲洗外阴阴道,冲洗后可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂,或制霉菌素制剂放置于阴道深部。霉菌性阴道炎现在又叫做外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,主要表现为外阴和阴道瘙痒,以及阴道分泌物增多。患者外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,夜晚更加明显,阴道分泌物黏稠,呈凝乳状或豆渣样。

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甲硝唑片不可以治霉菌性阴道炎,甲硝唑是一种抗生素,抗厌氧菌比较有优势,妇科方面一般可以治疗盆腔炎,主要是用于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。霉菌性阴道炎多数是白色念珠菌感染,口服药物一般可以选择氟康唑或者伊曲康唑。大部分人只需要阴道外用栓剂,比如硝呋太尔栓剂、克霉唑类栓剂、制霉菌素栓剂或者泡腾片,用药一疗程停后,需停药复查,必要时巩固一疗程,以免复发。

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白带多而且发黄,考虑患有阴道炎,可以行白带常规化验,明确病原体具体用药。还可能是子宫颈糜烂,有时有腰酸、下腹部发胀等现象。白带为女性阴道内的少量分泌液,由阴道黏膜渗出物、宫颈管、子宫内膜及输卵管腺体分泌物等混合而成。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,高度黏稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良影响,称为生理性白带。若出现生殖道炎症,像阴道炎、急性宫颈炎或发生癌变时,白带量会显著增多,且性状也会发生改变,称为病理性白带。

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滴虫性龟头炎和一般性的包皮龟头炎,差别最大的点就是这一类患者龟头处的瘙痒感特别重,而且往往有不洁性接触史。如果只是看龟头和包皮皮肤的受损状况,就表现为一般性的包皮皮肤的红肿、溃疡、渗出。对于反复的糜烂、溃疡,应用传统的抗生素药膏进行治疗,比如百多邦或者红霉素软膏,反复治疗无效的患者一定要查一下霉菌,查一下有没有滴虫。如果具体的病原菌锁定,就是滴虫性龟头炎,一般会使用甲硝唑,也就是俗称的灭滴灵来进行治疗。

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外阴瘙痒的原因有很多,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴色素减退、糖尿病,或对卫生巾、卫生棉过敏等因素,所以一定要明确病因。在平时要注意保持外阴清洁,不吃辛辣、刺激的食物,注意经期卫生,勤换内衣、内裤,尽量穿着宽松、舒适的棉质内裤。久治不愈的外阴瘙痒要注意监测血糖,明确是否存在糖尿病。

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白带多,而且呈豆腐渣状,应到医院进行白带常规检查,根据检查结果接受相应的治疗。白带多而且呈豆腐渣状,要考虑霉菌性阴道炎的可能,如果做白带常规检查未检查到霉菌,且没有其他临床症状,可以回家观察,注意外阴清洁卫生,在一周左右避免同房,也不要用盆浴的方法洗澡。如果观察一段时间仍然有白带多且呈豆腐渣状的表现,应再次进行白带常规检查或做阴道分泌物霉菌培养,明确诊断后可行局部治疗、全身治疗,来提高自身抵抗力,避免再次出现霉菌感染。

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霉菌性阴道炎治疗期间忌食甜腻或者油腻的食物,比如植物油、巧克力。霉菌性阴道炎病原体为假丝酵母菌,属于机会致病菌,主要为内源性传染,少部分患者可能通过性交直接传播,也有极少患者通过接触被感染的衣物、卫生用具、泳池等感染。霉菌性阴道炎患者应进行局部治疗或(和)全身治疗,必要时性伴侣也应该同时治疗,避免再次感染,注意提高自身免疫力和抵抗力。治疗期间不要同房、盆浴,注意个人卫生,尽量穿宽松、透气的衣服。

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Q:怎样判断阴道炎妇科炎症

判断阴道炎主要通过症状和体征,以及辅助检查等手段。阴道炎的症状主要包括外阴瘙痒、异味,白带增多,白带颜色发黄、发绿,白带呈豆渣样、脓性、水样等等,查体时可以发现阴道黏膜充血,以及阴道内的白带异常。诊断阴道炎还需要化验白带常规等辅助检查,白带常规能够区分出具体的阴道炎类型,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等等。明确诊断以后可以根据阴道炎的具体类型,选择合适的药物进行治疗。

赵晓东
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对于慢性阴道炎来说,不建议清洗阴道里边。因为阴道内环境具有自我调节的功能,如果频繁冲洗阴道,有可能会加重阴道内菌群的失调,从而导致阴道炎迁延不愈。治疗阴道炎期间,一定要按照医生的要求规范用药,这样才能够提高阴道炎的治疗效果。在日常生活中,女性一定要注意生殖系统的卫生,比如尽量保持外阴清洁、干燥,穿棉质、透气的内裤。还要注意经期和性生活的卫生,在月经期间要勤换卫生巾和内裤。性生活前后要做好外阴的清洁工作,同时要避免不洁的性交。

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Q:什么是盆腔炎妇科炎症

盆腔炎就是女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎是妇科多发病、常见病之一,临床上以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎多发生于性活跃的妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频,以及性伴侣有性传播疾病者。盆腔炎患者应行积极、彻底的治疗,主要以抗生素治疗为主,个别患者必要时需手术治疗。

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康妇凝胶具有祛风燥湿、止痒杀虫、防腐生肌的功效,用于外阴炎、外阴溃疡、阴道炎等引起的外阴或阴道充血、肿胀、灼热、疼痛、分泌物增多,或局部溃疡、糜烂、瘙痒等治疗。康妇凝胶属于清热祛湿、祛风止痒的中成药,它的组成成分有白芷、蛇床子、花椒、土木香、冰片。患者在使用时需要注意,在使用前建议用生理盐水清洗局部。如果患者存在过敏的情况,需立即停止使用,在用药期间饮食要忌口,忌鱼腥、海鲜、辛辣的食物。

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引起细菌性阴道炎的原因,常见有以下几种:一、阴道环境改变:阴道内是酸性环境,存在自净能力,由于各种原因造成阴道内环境的改变,则可引起各种阴道炎(包括细菌性阴道炎)。如使用商家卖的阴道冲洗液自行冲洗,人为破坏阴道微生物平衡,会导致细菌感染;二、交叉感染:不洁性生活,即与性伴侣同房时,由于性伴侣存在局部炎症,可以直接传染给对方,引起阴道的细菌性感染;三、卵巢功能衰退:如绝经期女性雌激素很低,导致阴道抵抗力很差,极易引起细菌性阴道炎。

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阴道炎是妇科最常见的炎症之一,它的发生主要是由于阴道内菌群失调所致。阴道炎主要的临床表现,主要包括外阴瘙痒、异味、白带增多,还有白带颜色和性状的异常,比如白带发绿、发黄,白带呈豆渣样、水样、脓性、泡沫样等等。如果女性出现了上述症状,应该到医院进行检查,化验白带常规,明确炎症的具体类型,根据检查结果给予相关的治疗。如果女性患有阴道炎,不必过分担心,经过积极规范的治疗,很快就能痊愈。在日常生活中,女性要尽量保持外阴清洁、干燥,避免穿过紧及化纤的内裤。如果出现外阴的不适症状,要积极就医。

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患真菌性阴道炎,主要是由于机体抵抗力差,导致阴道内菌群失调,乳酸杆菌减少,从而会引起真菌等致病菌的大量繁殖,从而引起真菌性阴道炎。另外,不规范的使用抗菌素,也有可能会导致真菌性阴道炎。对于糖尿病患者,患有真菌性阴道炎的几率也会大大增高。如果外阴长期处于比较湿热的状态,也有可能会导致真菌性阴道炎,比如穿不透气的化纤内裤或经期等等,怀孕的女性患霉菌性阴道炎的可能性也会明显增高。

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男人如果滴虫感染,治疗上就是口服甲硝唑治疗。甲硝唑是用来治疗滴虫一种非常特异性的药物,如果是男人感染,一般口服甲硝唑就可以将疾病治愈。在治疗期间如果同房一定要戴避孕套,当然首先建议在这个时间不要同房,因为这个时间同房有可能会有交叉感染的问题,如果同房一定要戴避孕套来减少感染的风险,相对来说能够比较保证对方的身体健康。一般来说这种病比较好治疗,吃药以后基本一周左右的时间就可以达到治愈。

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霉菌性阴道炎的患者经期不能用药,常见原因如下:1、影响治疗效果:在月经期上药,药物被血性物包裹影响药物的吸收,药物只有直接接触到阴道壁,才能消灭隐藏在阴道壁皱褶内的念珠菌,即霉菌;2、出现其它致病菌:月经期女性抵抗力最差,反复上药易招致其它致病微生物的进入,增加治愈的难度;3、引起炎症:月经期宫颈口轻度开放,易使致病菌由此进入宫腔,甚至进入输卵管,而引起局部的炎症。

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妇科炎症按摩手上的合谷穴,具有一定的缓解作用,按摩合谷穴能够起到清热止痛、活血通络等功效。如果女性患有妇科炎症,首先应该到医院就诊,进行妇科查体以及必要的辅助检查,明确诊断炎症的具体类型以及严重程度,给予合适的治疗。治疗妇科炎症往往会首选抗菌素,同时会辅以针灸、按摩、艾灸等方法。在治疗炎症期间,饮食要尽量清淡、富含营养并且易于消化,避免进食辛辣、刺激的食物,还要注意多休息,保证充足的睡眠和良好的心情,避免熬夜、劳累、剧烈活动等等。

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