会阴瘙痒的原因很多,要根据不同的原因使用药物,主要有以下几种原因:1、非特异性外阴炎导致,由于物理、化学的刺激,比如月经血、尿液、粪便还有穿不透气的化纤衣服导致,一般要去除诱因同时用高锰酸钾外用坐浴治疗会阴瘙痒。2、阴道炎导致,比较常见的像霉菌阴道炎,要外用抗真菌药物,比如益康唑或克霉唑制剂。3、滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病需要外用甲硝唑制剂。4、阴部的苔藓病变导致需要外用激素药物。5、寄生虫导致,比如阴虱,需要用抗寄生虫的药物。
妇科炎症清洁度三度要结合不同的原因选择不同的处理方法,清洁度三度可能见于阴道用药后、月经刚结束还不是太干净的时候、阴道和宫颈的各种炎症。所以,如果是前两种情况,没有不适时不需要进行特殊治疗。如果有炎症,需要进一步明确是什么性质的炎症,有没有真菌性或滴虫阴道炎,是不是有菌群失调引起的细菌性阴道病,就要针对病原体进行治疗,一般选择阴道局部用药就可以了。比如是患有真菌性阴道炎,建议用克霉唑或达克宁等塞阴道治疗;如果是患有细菌性阴道病,建议用甲硝唑或克林霉素阴道用药;而如果是患有滴虫性阴道炎,则需要用甲硝唑栓塞阴道,甲硝唑片口服治疗,同时建议性伴侣同时治疗。
霉菌性阴道炎的症状,用什么药效果比较好。霉菌性阴道炎是一种非常常见的阴道炎,有可能是外来感染、同房引起的霉菌,也有可能是自身阴道的菌群失调,导致的霉菌性阴道炎。因为霉菌性阴道炎的孢子,也就是种子,在人体的阴道内,正常情况下是潜伏的。如果阴道的环境达到孢子出芽的条件,就会产生霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎有特效药物,就是抗真菌药物,可以首选克霉唑片治疗,也可以用制霉菌素栓来治疗霉菌,同时可以增加一些口服药物,像氟康唑、伊曲康唑这一类治疗霉菌的药物。用药之后停药3-5天,需要到门诊复查阴道炎。同时可能还需要阴道再用药,巩固治疗,因为霉菌特别容易复发。
有阴道炎症,在来月经的时候可以用洁尔阴清洗外阴,但是不可以灌洗到阴道里面,主要是因为在月经期的时候子宫颈内口是比较松弛的,如果再进行阴道灌洗,有可能会将病原菌冲洗到宫腔当中,这样会造成逆行感染。建议在来月经的时候可以改用口服药物进行治疗,同样会得到非常好的效果。如果是有细菌性阴道病,可以服用甲硝唑,如果有念珠菌感染,可以服用氟康唑。
患有霉菌性阴道炎,绝大部分人经过一个星期的治疗会达到治愈的目的,但是由于个体差异不同,有人可能时间会长一些,才能达到治愈的目的。尤其是患有复发性霉菌性阴道炎,建议可以通过阴道分泌物霉菌培养加药物敏感试验来决定用药,这样针对性更强,效果才会更好一些,并且也建议在用药期间不可以有性生活,饮食上少吃甜食及酸辣的食物。
女性盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎大多数给予静脉消炎药的治疗,在盆腔脓肿形成的时候需要手术并且需要引流。但是对慢性盆腔炎或者慢性盆腔炎反复发作的女性,给予口服抗生素同时需要给予辅助活血化瘀的药物。中成药治疗女性的慢性盆腔炎通常也会得到比较好的疗效,女性慢性盆腔炎发作的时候可以酌情地给予理疗,比如局部的热敷等等,综合治疗的方法通常能够起到比较好的疗效。
有的时候患者会有剧烈的阴道和外阴的瘙痒,患者白带是豆渣样的,在这种情况下基本上就可以判断出来是念珠菌性阴道炎,又叫霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎其实就是真菌的感染,又叫白色念珠菌的感染,这种真菌其实就是夫妻双方只要一方有脚气或者灰指甲,在夫妻双方同房时可能就会导致女性阴道被真菌所感染,最终形成真菌性或者霉菌性阴道炎,所以霉菌感染其实有的时候就是和爱人的脚气或者灰指甲有直接关系。
保妇康栓可以治疗宫颈炎、阴道炎,保妇康对霉菌、病毒、细菌等有抑制作用。保妇康栓作为一种纯中药的制剂,在临床上已经应用20多年,对老年性的阴道炎有比较好的疗效。临床上偶尔发现会有少见的老年性阴道炎患者在应用保妇康栓后出现突然间的发热,在停药后发热的症状能自行消失。考虑可能与保妇康栓药物成分有关,产生个别的过敏反应所导致。
如果出现小腹痛、白带多的情况,可以选择一些消炎止痛的药物来进行缓解,建议选择头孢氨苄胶囊,配合布洛芬缓释片,如果白带能持续增多,也可以同时配合一些中成药,例如白带丸,能够很好的起到消除白带的作用。要注意观察是否有阴道瘙痒和阴道异味等情况,如果同时伴有这些症状,也很可能有真菌感染的情况,用抗真菌的栓剂,例如克霉唑栓塞入阴道内效果不错。
当白带增多的时候不一定月经即将要来潮或者月经即将结束,当卵巢中的成熟卵泡破裂并且有卵子排出的时候,就会形成黄体。在排卵的时候白带的性状属于偏透明、拉丝度长,呈现比较稀薄的状态,这个时候的白带和排卵期形成联系比较紧密。在卵巢的黄体分泌雌激素和孕激素水平的作用下,会使宫颈分泌的黏液逐渐地变得浑浊、黏稠,呈现黏液栓样的改变。当白带增多的时候除了上述的改变,还可能是阴道炎所导致。女性的白带确实会在月经期的不同时间出现不同的性质以及量的变化,白带和月经之间的联系也不是特别密切。大多数的情况下女性月经刚刚结束,甚至没有完全结束的时候,卵巢中的卵泡在逐渐生长发育的状态,这个时候的卵巢分泌着较多的雌激素。在雌激素水平的作用下子宫内膜逐渐处于增值期的变化,能将在月经期出血的子宫内膜进行一定程度的修复。
临床上没有所谓的治疗盆腔炎最好的药,因为所有盆腔炎的治疗都是基于它要减轻症状、减少后遗症。女性内生殖器以及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎,炎症也可以局限在一个部位,也可以累及几个部分,盆腔炎有以下两大类:一、急性盆腔炎,发展可引起来弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重的可以危及生命。急性盆腔炎的抗生素药物治疗是最重要的一个治疗手段,抗生素治疗可以清除病原体,改善症状体征,减少后遗症,可以根据病原体的培养药皿来选择合适的抗生素,治疗的方案也是足量、足疗程,尽量的一次治疗完全,尽量减少转成慢性盆腔炎的可能。二、如果急性期没有得到彻底治疗,最后就可能转为慢性盆腔炎,还会经久不愈、迁延不愈,还可以反复发作导致不孕不育、输卵管妊娠、宫外孕、慢性盆腔痛,严重影响妇女健康。慢性盆腔炎治疗的方案因为它迁延不愈,病程比较长,对它的治疗应该采取一个综合治疗方法,比如要锻炼身体、提高抵抗力、注意劳逸结合,对一些急性发作或者有明确的致病菌存在,出现一个反复发作的情况,还可以考虑西药,就是抗生素治疗,同时可以辅助中药治疗,清热去湿、活血化瘀为主。
出现白带增多,并且内部经常呈现潮湿的状况,一般是由于妇科的炎症性疾病导致的,当患有多种妇科炎症时导致子宫内膜分泌白带增多,阴道调节潮湿度能力下降,就会反复出现内裤潮湿的情况。要让患者注意改善自己的生活习惯,尽量不要经常太过劳累,要每天换洗内裤,如果情况持续加重,也可以去医院做白带常规检查,明确具体病因以后再进行有效的消炎治疗。
洁尔阴是可以治好阴道炎的。尤其是当清洁度在3度4度,没有其他病原菌感染的情况下,可以直接用洁尔阴稀释之后冲洗阴道,每天一次到两次,连续五天到一个星期,可能会达到治愈的目的。但是如果同时还有念珠菌感染或者滴虫感染的情况下,单纯用洁尔阴效果并不一定理想,可以用洁尔阴冲洗之后在阴道局部再塞入相应的药物进行治疗,这样才会彻底达到治愈的目的。
有子宫内膜炎,尤其在疾病发作期间不做治疗是不可能自愈的。通常说的子宫内膜炎实际上是盆腔炎的一种,最主要的症状是有下腹部的疼痛,疼痛发作的时候可以是持续性的,同时还可以伴有阴道分泌物的增多,分泌物可以呈脓性,有时还有腥臭味。严重的子宫内膜炎还可以伴有全身的症状,比如有高热、寒战、食欲下降、乏力等等,这时候的子宫内膜炎已经非常严重了,常常需要住院治疗,一般需要静脉点滴抗生素消炎。如果治疗不及时,还有可能宫腔积脓,因此子宫内膜炎发作的时候,尤其是急性期要积极彻底的治疗,即使是慢性子宫内膜炎,也需要做治疗,通常有子宫内膜炎不做治疗是不可能自愈的。
保妇康栓对霉菌性阴道炎是有治疗作用的。建议在用药之前将外阴清洗干净,躺在床上把药物塞到阴道深处,然后药物会在分泌物和体温的作用下融化,发挥相应的药效。建议用药直到临床症状消失为止,停药3到7天去医院检查白带常规,了解念珠菌是否转为阴性,并且连续三次化验都是阴性才可以停止用药进行治疗。在用药期间不可以吃酸辣刺激性食物,也不能喝酒。
出现白带多、下腹坠痛,一般是由于腹部遭受寒凉刺激导致的一些症状,此外如果同时患有妇科的炎症性疾病时,也很可能会诱发这种症状。当子宫部位遭受寒凉的刺激以后,可能会促使子宫内膜分泌白带增多,会导致小腹部产生坠痛。此外如果患有妇科的炎症性疾病时,例如子宫颈炎、阴道炎时,也很可能会诱发腹部的坠痛,并且会促使子宫内膜白带分泌增多。
白带如果增多黏稠,这一般是由于妇科的炎症性疾病导致的,建议首先选择一些消炎的药物,可以口服头孢类的消炎药,例如头孢氨苄胶囊,连续治疗7~10天左右,一般症状能够得到缓解。也可以同时配合一些清热解毒的中成药,例如妇炎康片,尽量让患者多休息,保持个人卫生。在治疗期间不要发生性生活,要每天换洗内裤,并且也要注意保持清淡饮食。
滴虫性阴道炎一般是不容易自愈的。有明显不适,比如外阴瘙痒,泡沫样的白带增多时,就需要药物治疗,少数患者阴道内有滴虫,而暂时没有炎症反应,就成为带虫者,滴虫单独存在时不引起炎症,极少数抵抗力增强时,可以自愈。但当滴虫在阴道内改变了阴道的酸碱度,破坏了局部的防御机制,容易发生细菌感染,需要相应的治疗,容易在月经期的前后,或者妊娠期以及产后等时期引起炎症,产生典型的稀薄的泡沫状白带增多以及外阴瘙痒,需要外阴或阴道内用药治疗。
小腹部出现不舒服并且白带增多,首先要排除是否是妇科的炎症性疾病,患者可以使用一些消炎的药物来进行调理,建议选择头孢类的消炎药,可以选择头孢克肟分散片,对于改善腹部的炎症有一些效果。如果症状持续不能缓解,要去医院做一些详细的检查,可以做子宫B超检查,要排除子宫肌瘤、子宫颈的炎症、子宫糜烂等情况,出现这些情况需要进行对症治疗才能缓解病情。
因为慢性盆腔炎病程比较长,患者经常会有很大的思想压力,所以这种时候要做自我治疗,首先要明白盆腔炎是怎么回事,消除思想顾虑,增强治疗信心,同时因为要提高抵抗力,要增加营养、锻炼身体,注意劳力结合,综合的提高机体抵抗力,机体抵抗力变好以后就会增加对病原菌的治愈能力。慢性盆腔炎常常是急性盆腔炎没有得到彻底的治疗,或者患者的体质比较差,体质比较虚弱,病程迁延不愈而导致的,也有一些并没有急性盆腔炎的病史,比如衣原体感染导致的输卵管炎,就没有急性盆腔炎的病史。由于慢性盆腔炎病情比较顽固,主要是因为抵抗力低的时候还会出现急性发作,部分盆腔炎还会有一些后遗症,叫慢性盆腔炎后遗症,因为没有病原体,所以对它的治疗主要是采取综合治疗的方法。