阴道炎是妇科常见病，临床常见的阴道炎类型是霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。霉菌性阴道炎的特点是外阴瘙痒明显，白带呈豆渣样、凝乳样。滴虫性阴道炎的特点是外阴瘙痒，白带呈黄水样，白带稀薄而且量多。细菌性阴道炎的典型症状就是外阴有异味，腥臭味明显，同时有分泌物多、黄。老年性阴道炎，绝经后妇女多发，外阴干涩、痒，部分病人分泌物多、黄。

阴道炎不治疗有自愈的可能性，阴道炎在月经前后容易复发。有外阴瘙痒、白带稍多、轻度异味的霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎的患者，月经后5-7天，随着体内雌激素、孕激素水平的增高，阴道黏膜的抵抗力增加，阴道菌群平衡能力增强，阴道自身分泌物增多，对阴道黏膜有清洁作用，阴道炎症状会好转或消失。但滴虫性阴道炎，或支原体、衣原体感染引起的阴道炎，自愈的可能性比较小。

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，是由于绝经后体内雌激素水平降低，而且泌尿生殖道黏膜萎缩，局部抵抗力降低造成的阴道发炎。妇科检查时发现阴道黏膜点状充血，白带分泌物黄、薄、多，化验白带未见明显病原体感染。临床治疗以局部补充雌激素、提高阴道黏膜的抵抗力为主，辅助阴道上保妇康栓，预防老年性阴道炎的复发。

保妇康栓是中成药，含有抑菌成分，适应症是霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂，对细菌性阴道炎疗效无描述。细菌性阴道炎是阴道菌群失调造成加德纳菌生长，导致阴道分泌物黄、多，有腥臭味，伴有外阴瘙痒，以月经前后容易发生、复发率高为特点。临床治疗原则是甲硝唑片口服，同时阴道上甲硝唑凝胶，疗程7-10天。炎症控制后，阴道上复合乳酸菌胶囊，调理阴道菌群，减少复发。

霉菌性阴道炎口服药物加外用药，一周左右可以治愈，但由于各种原因，使霉菌性阴道炎治愈后容易反复发作。霉菌阴道炎发多数是因为阴道的酸碱度发生变化，而使霉菌活跃起来。如果患者有霉菌性阴道炎，应和医生配合好，坚持正规治疗，并且要夫妻同治，否则同房容易复发。一般需要治疗半年左右，并且连续复查三个月经周期，没有复发才算彻底治愈。

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别，有以下几点：1、临床表现不一样，细菌性阴道炎一般白带呈面糊状，为灰色、灰绿色，有明显的鱼腥味。霉菌性阴道炎白带为豆渣样，无特殊臭味。2、致病微生物不一样，细菌性阴道炎白带化验单上有线索细胞、加德纳菌等。霉菌性阴道炎的白带化验单上，出现的是各种念珠菌，即霉菌阳性。

真菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病、念珠菌性阴道炎，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌适宜在酸性环境生长，表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈豆渣样、凝乳样，在阴道分泌物中可以找到假丝酵母菌的芽生孢子、假菌丝可以确诊。治疗上消除病因，局部、全身应用抗真菌药物，以局部药物治疗为主。

盆腔炎肚子特别痛，可以采取以下的措施：1、可以用饮料瓶、热水袋灌上热水，热敷疼痛的部位。2、患者可以侧卧在床上，采取屈膝位。3、可以指压或掐合谷和内关穴，合谷穴是食指和拇指并拢时隆起的地方，内关穴在手掌内侧横纹上三横指正中，这两个穴位对腹部疼痛都有很好的止痛作用。4、可以将食盐放入微波炉加热，不要温度太高，一天两次热熨疼痛的部位，也可以缓解疼痛。5、建议到正规医疗机构就诊，中西医结合治疗。

盆腔炎的物理治疗是通过物理刺激来加速血液循环，使组织的营养条件得到改善，加速新陈代谢，对吸收和消除炎症有所帮助。一般是用温热的物理方法形成良性刺激，可以借助医疗器械来实现，比如理疗科有微波、超短波、离子透入法、蜡疗等，都可以得到很好的物理治疗效果。患者可以根据自己的条件选择1-2项进行治疗，需要按疗程进行治疗。

多数女性患有的盆腔炎没有明显症状，其为隐匿型盆腔炎，少数女性会有腹痛、腰痛等症状，临床中患者多会因腹痛、腰痛、阴道分泌物量多及色黄、性交痛等盆腔炎症状就诊。妇科双合诊时会有宫颈举痛、宫颈压痛、宫体腰痛、附件区增厚或压痛等症状，还有很多女性因不孕或输卵管炎来就诊，还有可能因为患有盆腔炎但没有及时发现或未治愈，导致出现炎症后遗症。

患有妇科炎症期间和治疗时要禁性生活，即使使用避孕套，也最好不要同房。如果是支原体、衣原体、淋球菌、霉菌、滴虫等感染，性生活可能导致夫妻双方交叉感染，久治不愈，所以治疗期间要严格禁止性生活。盆腔炎患者会有盆腔充血、水肿、腹痛，性生活的摩擦会导致盆腔充血、水肿、疼痛加重，同房时也可能带入病原微生物，导致感染加重。

霉菌性外阴炎患者需要每天换洗内裤，并用水煮20分钟达到杀灭孢子的目的，用苦参冲洗阴道及外阴，用克霉唑阴道片或制霉菌素片阴道给药，同时用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏、达克宁霜涂抹外阴，夫妻同治，禁止性生活。患者会出现外阴潮红、水肿、瘙痒、灼热感，严重者有外阴皲裂和抓痕。霉菌性外阴炎多合并感染阴道和尿道口，患者也可出现尿频、尿急、尿痛、性交痛等。

在临床上，一般阴道炎分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。阴道炎的患者需要行阴道病检测，也就常说的白带常规的检查。如果发现有霉菌菌丝，就是霉菌性阴道炎，如果看到有滴虫，就是滴虫性阴道炎。所以阴道炎需要按照具体的分类来治疗，不能千篇一律的用一种药物来解决所有的阴道炎。

盆腔内有液性暗区是常见现象，分生理、病理情况，液体深径14mm通常是指积液量。如果月经中期做超声检查，盆腔积液14mm，月经规律，临床没有其它不适症状，一般考虑排卵期排卵后卵泡液，这种情况可以不用处置，也可以择期复查。如果是有下腹或后腰部疼痛不适，非月经中期可以考虑是炎症引起的积液，同时需要结合内诊或其他实验室检查进一步确诊。

阴道炎可以用妇科千金片，但并不非常对症。妇科千金片在治疗女性宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎时都具有比较可靠的疗效，同时对于女性阴道排液、分泌物有异味也有治疗作用。但如果有阴道炎，就应该到正规医院进行化验分泌物常规，并且应该根据阴道炎的种类分别用药治疗，这种方法比较合适。如果是霉菌性阴道炎就应该用克霉唑栓，如果是滴虫性阴道炎就可以用甲硝唑栓，如果是细菌性阴道炎就可以用妇宁栓和甲硝唑栓。

女性阴道有异味多半是阴道炎引起，阴道炎有很多种，比较常见的有滴虫性、念珠菌性、细菌性以及萎缩性阴道炎。滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗，口服甲硝唑或者替硝唑，外用甲硝唑类栓剂。念珠菌性也就是霉菌性阴道炎，外用麦咪康帕或者凯妮汀。细菌性阴道炎外用甲硝唑类栓剂，一疗程后停药几天复查，必要时巩固一个疗程，以免复发。因此有异味最好去正规医院检查一下，针对性用药比较好。

阴道炎不能泡温泉，因为池子里边有很多人，患者有阴道炎时温泉的温度适合细菌繁殖，会加重病情，极有可能增加其他的细菌感染，加重病情。另外出现阴道炎时，阴道里边的各种致病菌、滴虫等容易传染给其他人。公共卫生区、水池边、条凳、浴巾、共用服装等地方，都可能有患病的人使用。因此，有牛皮癣、疥疮、阴虱，以及各种类型阴道炎的病人都不应该泡温泉。

霉菌性阴道炎的患者不能吃阿莫西林，霉菌性阴道炎是阴道里霉菌异常繁殖所致，引起霉菌阴道炎可以是直接感染，也可能是间接感染。霉菌阴道炎的诱因是自身抵抗力、免疫力低下，长期或违规使用抗生素，引起阴道里菌群失调。霉菌阴道炎应进行局部、全身的抗真菌治疗，避免再次出现霉菌感染。如果使用阿莫西林，会加重阴道的菌群失调，加重霉菌感染。

中医可以治疗妇科炎症，中医医学在我国的历史悠久，有医学临床上的应用，积累了不少的经验。其中将中医应用于妇科病症的治疗上，在临床医学治疗中已经非常普遍。妇科常见疾病大多为阴道炎、宫颈炎等反复发作的疾病，给大量的女性日常生活和工作带来困扰。中医不仅能治疗妇科炎症，而且无论是从有效率还是复发方面，都比常规西药治疗有着明显的优势。

初女检查盆腔炎，因为是未婚，所以医生不会做内诊检查。一般医生在做检查之前都问患者结婚否，如果没有结婚，医生就不会从阴道做检查，而是会使用肛指诊。右手食指做肛诊，并隔着直肠触摸子宫颈，左手在耻骨联合往下压，两只手配合，以此来检查患者子宫附件区域是否有压痛、包块等情况，并且要抬举一下子宫颈，如果子宫颈有抬举痛或者是子宫附件区有压痛，盆腔炎就诊断成立。